Background: The purpose of this study was to evaluate the clinical and radiographic outcomes of internal fixation with locking T-plates for osteoporotic fractures of the proximal humerus in patients aged 65 years and older. Methods: From January 2007 through to December 2015, we recruited 47 patients aged 65 years and older with osteoporotic fractures of the proximal humerus. All fractures had been treated using open reduction and internal fixation with a locking T-plate. We classified the fractures in accordance to the Neer classification system; At the final follow-up, the indicators of clinical outcome-the range of motion of the shoulder (flexion, internal rotation, and external rotation) and the presence of postoperative complications-and the indicators of radiographic outcome-the time-to-union and the neck-shaft angle of the proximal humerus-were evaluated. The Paavolainen method was used to grade the level of radiological outcome in the patients. Results: The mean flexion was $155.0^{\circ}$ (range, $90^{\circ}-180^{\circ}$), the mean internal rotation was T8 (range, T6-L2), and the mean external rotation was $66.8^{\circ}$ (range, $30^{\circ}-80^{\circ}$). Postoperative complications, such as plate impingement, screw loosening, and varus malunion were observed in five patient. We found that all patients achieved bone union, and the mean time-to-union was 13.5 weeks of the treatment. The mean neck-shaft angle was $131.4^{\circ}$ at the 6-month follow-up. According to the Paavolainen method, "good" and "fair" radiographic results each accounted for 38 and 9 of the total patients, respectively. Conclusions: We concluded that locking T-plate fixation leads to satisfactory clinical and radiological outcomes in elderly patients with proximal humeral fractures by providing a larger surface area of contact with the fracture and a more rigid fixation.
Purpose: The purpose of this study was to investigate usefulness of locking compression plate (LCP) as an open reduction technique by evaluating clinical results obtained from the patients with lateral malleolar fracture treated by internal fixation using LCP after open reduction. Materials and Methods: Among the patients with lateral malleolar fracture, the 28 patients who were treated by internal fixation using Locking compression plate after an open reduction and were able to be followed up for more than 6 months were included in this study. Final postoperative evaluation was done based on the Meyer's clinical and radiologic evaluation system. Results: All cases achieved anatomical reduction and fixation of the reduction postoperatively. 28 minutes were taken meaningly from the incision to the fixation of LCP plate after the anatomical reduction. Everage bony union time was 8.2 weaks, and the result was excellent in 23 cases (82%), good in 5 cases (17%) and poor result was abscent according to the criteria of Meyer et al. One case of post traumatic arthritis and one case of superficial infection on the operation site were found, but non-union, delayed union and malunion were not occurred. Conclusion: The internal fixation after open reduction using LCP is an effective treatment method in treating lateral malleolar fracture of the ankle since it offers advantages including easy application and a greater stability due to its capability of maintaining exact anatomical reduction even though the screw does not penetrate the medial cortex of fibular to add the stability and rigidity of the fixation.
데이터전송(data-shipping)모델에 근간을 둔 클라이언트-서버(client-server)DBMS는 트랜잭션간 캐슁(inter-transaction caching)을 허용함에 의해 클라이언트의 자원을 효율적으로 이용할 수 있다. 그거나 트랜잭션간 캐슁을 허용하면 각 클라이언트는 데이터베이스의 일부분을 동적으로 캐슁할 수 있기 때문에 트랜잭션 캐쉬 일관성 유지(transactional cache consistency maintenance : TCCM)기법의 필요성을 야기한다. 지연 로킹(deferred locking: DL)기법은 주사본 로킹 기법에 근간을 둔 새로운 검사기반의 TCCM 기법이다. DL에서는 클라이언트에 캐슁된 데이터의 유효성 검사를 위한 메시지 부담을 줄이기 위하여 다수의 로크 요청과 데이터전송 요청을 단일 메시지로 구성하였다. 모의실험을 통하여, DL 기법과 검사기반기법중 가장 대표적인 적응적 낙관적 동시성 제어 기법과 캐슁 두단계 로킹 기법과의 성능을 비교하였다. DL 기법은 다른 검사기반 기법과 비교하여 적당한 수준의 트랜잭션 철회율을 보이며 성능도 우수하다.
기존의 Mindlin이론을 바탕으로 한 감절점 쉘 요소는 두께가 두꺼운 쉘 구조를 해석할 경우 매우 좋은 결과가 얻어지는 것으로 알려져 있다. 그러나 두께가 얇은 쉘의 경우 전단구속 및 막구속 현상으로 인해 요소의 강성이 과대하게 평가되는 것으로 나타났다. 이러한 문제를 해결하기 위해 본 연구에서는 서로 다른 두 가지 막 및 전단 구속 해결방법을 조합하여 쉘 요소에 적용하였다. 첫 번째 요소는 전단 변형률에 가정된 전단변형률을 적용하였고, 막 변형률에는 감차적분법을 적용하였다. 두 번째 요소의 경우, 막 변형률과 전단 변형률 모두에 가정된 전단 변형률을 적용하여 쉘 구조해석을 수행하였다. 여러 가지 수치 해석을 수행한 결과, 두 가지 쉘 요소가 빠른 수렴성을 가지고 있는 것으로 나타났으며, 막 구속과 전단 구속 현상이 제거된 것을 나타났다.
이 논문에서는 변형된 디지탈 Costas loop이라고 불리우는 새로운 형의 digital phase-locked loop(DPLL)을 제안하고 성능을 해석하였다. 제안된 DPLL의 주요 특성은 tan-1(·) 함수를 DPLL에 사용함으로써 phase error detector가 선형 특성을 갖게 되고, 따라서 mod-2π 선형 difference equation에 의해서 그 특성을 설명할 수 있다. 본 논문은 2부로 나뉘어져 1부에서는 먼저 제안된 시스템을 설명하고 잡음이 없는 경우 Phase plane방법에 의해서 1차와 2차 loop의 성능을 해석했다. 초기 조건에 관계없이 locking이 될 수 있는 locking 범위의 식을 유도하고, 경우에 따라서 일어날 수 있는 false lock 또는 oscillation 현상을 설명했다. 이론적인 모든 해석은 컴퓨터 시뮬레이션에 의해서 입증되었다. 논문의 2부에서는 잡음이 있을 경우에 제안된 DPLL의 성능을 해석하였다. Chapman-Kolmogorov 방정식을 사용하여 제안된 시스템의 phase error의 steady state probability density함수, mean 및 variance를 얻었다. 이 결과들은 제 2부에 게재 될 것이다.
본 논문은 분광 영역 모드록킹(Fourier domain mode-locking: FDML) 레이저를 기반으로 공진형 광섬유 격자 센서를 구현한 결과를 보고한다. FDML 레이저는 파브리-페롯 가변 필터를 이용하여 링 형태로 구성하며, 레이저 공진기 안에 광섬유 격자 2개를 한 쌍으로 하여 센서부 2개를 삽입한 구조이다. 광섬유 격자는 반사 거울 역할을 하며, 광섬유 격자의 위치에 따라 독립된 FDML 레이저 공진기를 구성한다. 각각 센서부의 공진 주파수는 46.687 kHz 와 44.340 kHz이다. FBG 센서 시스템에 정적 및 동적 스트레인을 가하였으며, 정적 스트레인에 대해 파장 영역과 시간 영역에서 측정된 스트레인에 대한 변화율은 각각 $0.61pm/{\mu}{\epsilon}$, $0.8ns/{\mu}{\epsilon}$ 이다.
심박조율기 제거의 가장 주요한 적응증은 감염이며. 감염이 발생하였을 경우, 흥분파 발생기와 유도전극 장치을 포함한 모든 심박조율기 하드웨어를 제거하는 것이 치료의 원칙으로 알려져 있다. 제거방법에는 지 속적 견인법, 겸자와 올가미 또는 바구니 사용법, locking stylet과 dilator sheath 사용법, 수술에 의한 방법등이 있다. 본원은 올가미 사용법으로 포착된 유도전극를 제거하였기에 이를 보고하는 바이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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