Purpose: The purpose of this study is to develop a day care center model focused on public health institutions for the elderly residing in their homes. Method: Research design for this study was a mult-level research, which consisted of a related literature review, an Internet search for knowledge of the current situation at home and abroad, on-site interviews, questionnaires collected from a sample of residents in a rural area, and a key-informants approach. Results: 1) The subjects of service - Generalized service should be provided to the elderly, 65 years and older, regardless of their assets. 2) The contents of service - Providing pre-health oriented and post-social welfare service that can integrate and satisfy a wide variety of public health and welfare needs of the elderly would strengthen the health care service of a day care center for the elderly. 3) Delivery system - Basic-level local self-governments should become a central operating body, and establishing a properly adjusted delivery system to a rural area after considering the efficiency and the access of vulnerable rural areas is needed based on modification of 'a Special Law for Agricultural and Fishery Areas' (rural public health center>rural health sub-center ${\rightarrow}$ unified health sub-center ${\rightarrow}$ public health hospital (public health center) ${\rightarrow}$ public welfare office). 4) Facility - Public health facilities such as public health centers and sub-centers should be located in areas that can easily access the facilities. 5) Funding - For day care center for the elderly in local self-government, the central government should modify a relevant implementation of subsidy in and provide some facilities and service regardless of the degree of self reliance of local self-government. 6) Human resources - It is needed to guarantee the period of workers of a day care center for the elderly, at least 3 to 5 years, with considering their specialty on aged care and avoiding circulation based positions. Furthermore, appropriate specially trained personnel such as medical workers and social workers should be placed to take care of both health service and welfare through strengthening of 'rules of law of elderly welfare,' Conclusion: future research is needed to test the model through a demonstration study using a model which may be developed in the future and to standardize the appraisal criteria of people hoping to enter a day care center for the elderly.
Purpose: There have been local wound complications in patients who have received first aid after venomous snake bites. Yet first aid in relation to local wound complications has not been well studied. Methods: We conducted a 5-year retrospective study of 111 snake bite patients who visited the emergency departments of several medical centers between January 2004 and December 2008. We categorized the patients into those who had complications with inadequate first aid, those who had complications without first aid those who had complications with adequate first aid. We compared the genera characteristics and the laboratory and clinical findings of the three groups. Results: The ale o female ratio was 1.36. The most common bite site was fingers. The most common systemic symptom was dizziness (6.3%) and the most common complication was rhabdomyolysis (23.4%). The inadequate first aids group had more local complications (cellulitis, skin necrosis) than did the group with adequate first aid or the group with no first aids. Conclusion: Inadequate first aid after snake bite leads to local complications, so we must be careful to administer first aid after snake bite and evaluate this first aid in elation to local complications.
Purpose: This study aimed to analyze the effects of fatigue, resilience, and self-leadership on nursing service quality of local medical center nurses who nursed COVID-19 patients. Methods: The participants were 135 nurses who worked at regional public hospitals located in H-gun, G, and C-city in province C. The collected data were analyzed using descriptive statistics, t-test, analysis of variance (ANOVA), Pearson's correlation coefficients, and stepwise multiple regression using IBM SPSS Statistics version 25. Results: The participants' nursing service quality showed significant positive correlation with resilience (r=.53, p<.001), and self-leadership (r=.60, p<.001). The factors affecting participants' nursing service quality were commitment to self-leadership (β=.57, p<.001) and work position (chief nursing officer) (β=.26, p<.001), which explained 42% of the participants' nursing service quality. Conclusion: During a crisis such as the COVID-19 pandemic, it is necessary to help nurses enhance their self-leadership skills and build their career continuously by developing relevant policies, systems, and nursing intervention programs. Future studies could expand the knowledge base by including more participants to explore other ways to improve nursing service quality during the COVID-19 pandemic.
International Journal of Advanced Culture Technology
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제9권4호
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pp.71-85
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2021
The history of the Bakken Museum, the Museum of Electricity in Life, is useful to understand the universality and particularity of a local science museum. Beginning with the small collections at the medical device company, the Bakken Museum has expanded its scope and facilities by reidentifying its mission from research institute to educational center. The educational turn of the Bakken Museum has been completed with two remarkable events: the launch of the Summer Institute in 1984 and the construction of the new education facility, New Wing, in 1999. During this change, the museum staff developed unique strategies for public engagement, using the history of science and technology as an educational tool. The shift of the Bakken Museum's mission provides an excellent example of how a local museum could meet the social needs for museums to be educational centers by utilizing its history and collections.
Cutaneous leishmaniosis (CL) is the most common form of leishmaniasis.CL caused by L. major and L. tropica is endemic in 17 provinces of Iran. This study was carried out to elucidate situation of CL in Ardabil province and to predict distribution of Phlebotomus papatasi and Phlebotomus sergenti (Diptera: Psychodidae) as vectors of CL in the region. In this cross-sectional study, data on CL patients were collected from local health centers of Ardabil province, Iran during 2006-2018 to establish a geodatabase using ArcGIS10.3. A total of 20 CL cases were selected randomly and skin samples were collected and analyzed by PCR method. MaxEnt 3.3.3 model was used to determine ecologically suitable niches for the main vectors. A total, 309 CL human cases were reported and the highest incidence rate of disease was occurred in Bilasavar (37/100,000) and Germi (35/100,000). A total of 2,794 sand flies were collected during May to October 2018. The environmentally suitable habitats for P. papatasi and P. sergenti were predicted to be present in northern and central areas of Ardabil province. The most variable that contributed ratio in the modeling were Isothermality and slope factors. Ardabil province is possibly an endemic are for CL. The presence of P. papatasi and P. sergenti justifies local transmission while the vectors of CL are existing in the northern and central areas of the province.
이 연구는 경상북도 G시의 지역주민 409명을 대상으로 도심지역과 농촌지역으로 구분하여 보건소 이용에 대한 만족도와 지역주민에게 필요한 건강사업을 분석하기 위하여 설문조사를 실시하였다. 409명의 대상자 중 보건소를 이용한 경험이 있는 284명을 대상으로 보건소 진료에 관한 만족도를 분석하였으며, 일반진료, 한방진료, 치과진료, 물리치료, 검사, 예방접종 등 모든 분야에서 농촌지역의 만족도가 현저히 낮게 나타났다. 이를 개선하기 위하여 지역주민에게 원활한 공공의료서비스가 제공 될 수 있도록 시설 확충 및 개선이 필요하며, 도심지역과 농촌지역 간의 의료 불평등 해소를 위한 보건의료정책을 펼쳐나가야 할 것 이다.
목적: 본 연구는 보건소에 등록된 재가 호스피스 완화돌봄 대상자의 특성과 증상을 분석하는 것이다. 방법: 부산광역시 소재 6개구 보건소에 등록된 호스피스 완화돌봄 대상자 144명의 초기 방문기록지(호스피스대상자 등록카드, 초기 통증평가지, 초기 통증 외 증상평가지)를 후향적으로 분석하였다. 결과: 대상자의 평균 연령은 67.7세이었으며, 혼자 사는 대상자가 46.2%, 교육정도는 중졸 이하가 65%였다. 종교는 불교가 36.3%로 가장 많았고, 47.5%가 의료급여 대상자였다. 진단명은 폐암, 위암, 간암의 순이었고, 기능 상태는 일상생활이 어려운 경우가 48.9%로 나타났다. 등록 당시 암 치료 중인 대상자는 39.6%이었고, 84.5%가 말기상태를 인지하고 있었다. 대상자들의 83.6%에서 통증을 호소하였으며, 그 중 36.5%에서 중간정도 이상의 통증을 호소하였다. 통증 외 증상에서 가장 많은 대상자가 호소하는 증상으로는 피로(84.7%)였으며, 피로를 호소하는 대상자의 49.3%가 중증의 증상을 호소하는 것으로 나타났다. 결론: 본 연구결과 재가 호스피스 완화돌봄 대상자들은 사회경제적 취약군으로, 중간정도 이상의 통증과 통증 외 증상을 호소하는 대상자가 많았다. 따라서 재가 호스피스 완화돌봄 대상자의 효율적인 관리를 위해서는 대상자 특성에 따른 차별화된 통합적 전략이 필요하다.
장애인서비스 전달체계는 욕구평가체계의 결여, 사례관리체계의 미비, 전문인력의 부족 및 지방복지행정기관의 미비라는 문제를 안고 있다. 보건복지가족부는 장애인서비스 전달체계를 개편하기 위해 2007년부터 장애인복지인프라개선방안을 추진하고 있다. 개선방안에서는 장애판정체계의 개편과 장애서비스판정센터의 설립을 제안하고 있으며, 장애판정체계는 기존의 의학적 판정도구 외에 근로활동능력평가도구 및 복지욕구사정도구를 개발하여 장애인의 욕구평가체계를 도입하려고 시도하고 있다. 또한 장애서비스판정센터의 설립 모형으로 독립형, 지자체형, 공단형의 세 가지 모델을 제시하고 2008년 하반기에 시범사업을 실시하고 있다. 본 연구에서는 장애인서비스 전달체계를 개선하기 위한 핵심적인 요소가 보건복지가족부가 통제할 수 있고, 욕구평가와 사례관리를 수행할 수 있는 전문 인력을 갖춘 지방장애인복지행정기관을 120여개 설립하는 것이며, 현실적으로 한국장애인개발원을 정점으로 전국의 장애인복지관을 지방장애인복지행정기관으로 활용할 것을 제안하고 있다.
본 연구는 우리나라 보건소의 재난대응 관련사업의 실태와 향후 방향에 대한 의견을 파악하고자 전국의 5개 보건소를 대상으로 개방형 설문지를 활용하여 연구자가 직접 2017년 9월 1개월 동안 방문하여 심층 면담을 통한 조사결과 다음과 같은 결과를 얻었다. 조사대상 보건소는 재난대비 대응에 있어서 시 군 구의 협조기관으로 생각하는 경향이 있었고, 구급지원, 감염병 위기관리 및 방역실시, 을지훈련참여, 재난훈련 및 연수 등이 활동의 전부로 수동적인 활동이었으며, 보건소 자체 프로그램은 필요하다고 생각하고 있었다. 보건소가 시 군 구의 협력기관으로 활동하는 것도 중요하지만, 재난발생 시 보건활동의 중심적인 역할을 위해서는 보건기관 자체의 총괄보건 활동체계가 구축되어야 할 것이다. 재난은 언제 닥칠지 모르는 것이므로, 이를 위해 필요한 매뉴얼의 개발이 시급한 것으로 보인다. 총괄보건활동체계를 구축하기 위해서는 먼저 보건소를 시 군 구의 협력기관으로만 생각하는 시각을 변화시킬 필요가 있다. 시각의 변화가 쉽지는 않겠지만 관 학 협력으로 일부 가능할 것으로 생각한다. 재난 시에 지역주민에게 필요한 것은 의료지원이나 감염병위기 관리에 국한되지 않는다. 주민의 생활지원은 물론 건강관리 및 영양지원, 정신보건의료, 대피소 환경관리 및 봉사자 관리 등 보건의료 전반에 대한 지원이 필요하다. 보건소의 인력별 역할 및 기능에 따라 운영될 수 있는 시스템이 준비되어야 할 것이다.
To find out the state of illness, patterns of medical care utilization, and factors which determine medical care utilization for aged we surveyed 679 rural old persons who live in the Chungnam province from Jan. 10 1991 to Jan. 19. The major findings of this study were as follows : 1. The morbidity rate of chronic illness during last 3 months was 56.4% for all surveyed old persons ; 58.7% for female and 52.8% for male. 2. As expected, 80 years old or above group showed the highest morbidity rate, 60.2% and the 65-69 years age group was the lowest, 50.5%. 3. Old persons who are householder, whose family income is less than 290,000 won per month, and who receive benifits from the public medical assistance program had relative higher morbidity rate than other groups and the difference was statistically significant (p<0.05). 4. The most frequent chronic illness was musculoskeletal disease, 49.6% ; the disease from which the aged had suffered for the longest period was gastrointestinal, 11.6yrs : the cerebrovascular was the disease which inflicts the lowest level of physical ability. 5. 67.1% of 383 persons who were suffering from chronic illness were in need of medical care but unmet ; among the remaining 32.9% who utilized medical care, 19.2% utilized it in local clinics or hospital OPD and 15% in th health centers or subcenters. 6. Old person who are married, whose sons are householder and whose family income is 500,000 won or above per month showed relative higher utilization rate than other groups and the difference was statistically significant (p<0.05). 7. The most common reason why the aged did not utilize, in spite of, need medical care was economic problem, 35.4%. For the aged whose family income per month is 500,000 won or above, however the most common reason was tolerable symptom, 46.9% while persons who answered economic problem were 6.1% of them, the lowest frequency.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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