• Journal of Korean Dental Science
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• 제13권1호
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• pp.35-41
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• 2020

Irritation fibroma is a reactive hyperplastic lesion caused by chronic stimuli with low intensity in the oral cavity. Irritation fibroma is common in middle-aged females but it may also occur at any age and sex. Clinical characteristics of irritation fibroma are similar to other reactive lesions or benign tumors, therefore, histological examination is essential to make an accurate diagnosis. This case report presents two cases of irritation fibroma occurred on the gingiva in young males. Two male patients in their 20s and 30s of age visited the clinic for the evaluation and treatment of painless gingival overgrowth in the anterior region. Clinically, the lesions were well-defined and firm, with similar color and texture to the adjacent normal gingiva. Excisional biopsy under local anesthesia was conducted with a scalpel, and the lesions were completely removed. Histopathologically, connective tissue consisting of dense collagen bundles, proliferation of fibroblasts and minor infiltrated inflammatory cells were observed. Based on the clinical and histopathological findings, the diagnosis of irritation fibroma was confirmed in both cases.

• 대한소아치과학회지
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• 제43권2호
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• pp.207-212
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• 2016

자극성 섬유종은 만성적인 자극 또는 외상에 의해 발생하는 구강 내의 흔한 섬유증식성 병소이다. 자극성 섬유종과 유사한 형태의 다른 양성 또는 악성 연조직종양의 감별진단을 위해서는 병리조직학적 검사가 필요하다. 본 증례는 엔젤만 증후군 환아에서 상악 좌측 중절치의 이소맹출로 인해 자극성 섬유종이 발생하여 미다졸람을 이용한 근육내 진정 하에 절제생검을 시행한 뒤, 병소의 재발 없이 양호한 치유 결과를 나타내고 있기에 보고하는 바이다.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제32권4호
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• pp.352-359
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• 2006

MMP-2 and MMP-9, type IV collagenases which degrade basement membrane, have been known to play important roles in invasion and metastasis of tumor cells, In addition, they seem to be involved in cell differentiation, apoptosis, angiogenesis and immunity, etc. We immunohistochemically examined epithelial and stromal expressions of MMP-2 and MMP-9 in irritation fibroma, oral leukoplakia, and oral squamous cell carcinoma (OSCC) and have some results as follows: 1. Irritation fibromas, oral leukoplakias and OSCCs mostly showed increased expression of MMP-2 and MMP-9 in the epithelium and connective tissue compared with normal mucosa. 2. There was a significant difference in the epithelial expression of MMP-2 and MMP-9 between irritation fibroma and oral leukoplakia. 3. There was a significant difference in the epithelial and stromal expression of MMP-2 and MMP-9 between irritation fibroma and OSCC. 4. There was a significant difference in the stromal expression of MMP-9 between oral leukoplakia and OSCC. We concluded that rritation fibroma, oral leukoplakia and OSCC have somewhat different characteristics of MMP-2 and MMP-9 expressions, which perhaps result from different pathogenesis.

• 대한소아치과학회지
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• 제28권2호
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• pp.310-315
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• 2001

신생아에서 흔히 발생하는 연조직 종양으로는 신생아의 구개 및 치은 낭종(palatal & gingival cyst of the newborn), 선천성 치은종(congenital epulis), 혈관종(hemangioma), 기형종(teratoma), 화농성 육아종 및 자극성 섬유종(pyogenic granuloma & irritation fibroma)이 있다. 이렇게 신생아의 치조제에서 발생한 연조직 종양은 대부분 외과적으로 절제하여 치료하며, 치료하지 않는 경우 흡인(aspiration)으로 인한 기도 폐쇄 및 호흡 곤란, 구강으로 수유시 불편감, 비강으로 수유시 구토가 불가능해 흡인폐렴(aspiration pneumonia) 유발 가능성이 있다. 본 증례는 신생아의 치조제에 발생한 연조직 종양으로, 외과적으로 절제하여 치료하였으며, 조직 검사 소견상 화농성 육아종 및 자극성 섬유종과 유사하였지만 다핵형 거대세포(multinucleated giant cells)가 관찰되었고 선천적으로 발생하였다는 점에서 차이가 있었다. 이 종물의 병리 기전은 아직까지 명확하지 않으며 어떤 특정 질환으로 포함시키는 데 문제점이 있으므로 이에 보고하는 바이다.

• 치위생과학회지
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• 제5권3호
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• pp.97-103
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• 2005

본 연구에서는 자극성 섬유종의 병인론을 이해하고자 1997년 1월부터 2004년 12월까지 연세대학교 치과대학 구강병리학교실에서 자극성 섬유종으로 진단된 88예와 구강 백반증으로 진단된 44예를 대상으로 연구하였다. 상처 치유 기전에서 작용하는 인자 중 TGF-${\beta}1$과 EGFR에 대한 일차 항체를 이용한 면역조직화학적 검색을 통하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. TGF-${\beta}1$의 면역조직화학염색 결과, 자극성 섬유종과 구강 백반증의 상피에서 TGF-${\beta}1$ 발현이 감소하였고 자극성 섬유종 종괴내 섬유아세포의 TGF-${\beta}1$ 발현이 증가하였다. 2. EGFR의 면역조직화학염색 결과, 자극성 섬유종과 구강백반증 상피에서 EGFR의 발현이 증가하였다. 3. TGF-${\beta}1$과 EGFR간 피어슨 상관 계수를 구하였을 때 구강 백반증의 상피 조직에서 역상관관계의 발현 양상을나타내었다.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제26권2호
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• pp.115-120
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• 2001

Intraoral soft tissue can easily be injured by weak mechanical irritation. Each symptom by irritation is various, but most of patients show chronic inflammatory lesion. The fibroma is the most frequent disease found in intraoral area followed by pyogenic granuloma, epulis fissuratum, palatal papillomatosis, and epulis granulomatosum. The inflammatory hyperplasia by mechnical irritation is easily different from other disease, but this shows similar to several benign and malignant tumors required differential diagnosis. By microscopic feature, the lesions is divided by granulatory stage, mixed stage, and fibrotic tissue stage. The inflammatory hyperplasia is differently treated by each clinical features.: only removal of cause or, and excisional biopsy is/are required. This is the cases report of reactive hyperplasia of intraoral soft tissue by mechanical irritation that suggests various treatments of each cases.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제35권2호
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• pp.119-122
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• 2010

이산화탄소 레이저(Carbondioxide laser, $CO_2$ laser)는 구강 연조직 수술에 가장 널리 사용되고 있는 레이저의 한 종류로 수분이 많은 연조직에 특히 좋은 친화력을 가지고 있다. 또한 수술도, 열소작술, 냉동수술, 전기수술 같은 기존의 외과적 술식들과 비교했을 때, 우수한 지혈 효과, 술 후 부종 감소, 세균집락 감소, 봉합 필요성 감소, 반흔 형성 감소, 술 후 통증 감소 같은 많은 장점들을 가지고 있다. 30세 남자가 상악 우측 구치부 협측 치은 부위에 발생한 경계가 뚜렷한 유경형 섬유성 병소를 주소로 내원하였다. 방사선 사진 검사 상 특기할 이상 소견은 관찰되지 않았다. 레이저를 이용한 절제 생검 계획하에 $CO_2$ 레이저(Panalas $CO5{\Sigma}$, Panasonic, 4.0W, 연속파 조사 방식)를 이용하여 보존적 절제술을 시행하였다. 병소의 절제 시 최소한의 출혈 양상으로 인해 우수한 시야 확보와 좋은 접근성을 유지할 수 있었고, 술 후 양호한 치유 경과를 보였으며, 환자는 아무런 불편감을 호소하지 않았다. 조직학적 진단은 "자극성 섬유종(Irritation fibroma)"이었다. $CO_2$ 레이저는 구강 내 병소의 외과적 치료에 적합한 많은 장점들을 가지고 있으므로, 치과의사들이 레이저의 특성을 잘 이해하고 레이저를 이용한 술기에 대한 지식을 적절히 습득하여 사용한다면, 구강 연조직 질환의 효율적인 치료를 위한 좋은 수단이 될 수 있을 것이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제30권2호
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• pp.286-290
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• 2003

섬유종은 구강 내에서 가장 흔히 발견되는 양성 연조직 종양이다. 대개 외상과 관련된 병력이 있으며 10대와 20대에서 호발하며 외과적 절제 후 재발은 드문 것으로 보고되었다. 14세 여아가 구개에 생긴 연조직 병소의 진단과 처치를 위해 서울대학교병원 소아치과로 의뢰되었다. 병소는 지난 6개월간 점차 크기가 증가하였으며 외상병력과 구강 내 악습관은 없는 것으로 조사되었다. 임상 검사 결과 직경 3cm의 무증상인 점막의 경상 융기가 관찰되었고, 생검(biopsy) 결과 섬유종으로 진단하였다. 외과적 제거 후 4년간 재발의 징후는 보이지 않았다. 섬유종에 대한 병리학적 고찰과 감별진단, 증례의 진단과 처치에 대해 보고하는 바이다.

• 한국치위생학회지
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• 제13권1호
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• pp.174-180
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• 2013

연구목적 : 자극성 섬유종은 만성자극에 의해 발생하는 구강내 증식성 병변이다. 상처치유의 초기 과정에서는 비만 세포와 대식 세포가 섬유모세포의 이주, 증식, 아교질합성 등에 연관되어 있는 성장인자와 사이토카인을 분비하여 상처 치유에 중요한 역할을 한다. 저자들은 자극성 섬유종을 조직학적 특성에 따라 세분하고, 각각의 조직학적 아형에서 비만 세포와 대식 세포의 발현을 조사하여 자극성 섬유종의 발생 기전을 이해하고자 하였다. 연구방법 : 본 연구에서는 82예의 자극성 섬유종을 조직 소견에 따라 4가지 유형으로 분류하였으며, 자극성 섬유종과 10예의 정상 구강점막에 톨루이딘 블루 염색과 CD 68 면역조직화학염색을 시행하였다. 이를 통계화하여 자극성 섬유종의 조직학적 아형에 따른 비만 세포와 대식 세포의 분포 정도를 관찰하였다. 연구결과 : 통계 결과 비만 세포와 대식 세포의 분포는 자극성 섬유종에서 현저히 증가하였으며, Spearman 상관계수는 0.693이었다. 결론 : 조직의 섬유화에 관여하는 비만 세포는 자극성 섬유종의 cellular type에서 유의하게 증가하였으며, 대식 세포도 자극성 섬유종의 모든 아형에서 유의하게 증가하였다. 따라서 자극성 섬유종의 형성 과정에는 비만 세포와 대식 세포의 증가가 중요한 역할을 하는 것으로 생각되었다.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제47권2호
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• pp.145-148
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• 2021

Minor salivary gland sialolithiasis (MSGS) is a not uncommon oral mucosal disease. Its clinical appearance may mimic a mucocyst or other benign submucosal overgrowth. Stasis of saliva, which accompanies MSGS, usually results in minor salivary gland inflammation, with a chronic sialadenitis appearance. MSGS typically is a painless lesion but can become painful when the salivary gland parenchyma or excretory duct becomes infected, with or without pus. However, misdiagnosis of this condition is rather common, as the clinical appearance is asymptomatic. The most common location is the upper lip, and MSGS affects males and females, with a slight predilection for males. The sialolith causing MSGS may be obvious during surgical excision, as in the case reported. In other cases, sialolith may be absent or fragmented. Differential diagnosis includes mucocele, swelling due to local irritation like fibroma and diapneusia, chronic abscess of the oral mucosa, and neoplasms either benign (lymphangioma, pleiomorphic adenoma) or malignant. Histopathological examination is needed to establish clinical diagnosis.