• 한국환경보건학회지
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• 제49권3호
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• pp.149-158
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• 2023

Background: Injury is one of the major health problems in South Korea. Few studies have evaluated both intentional and unintentional injury when investigating the association between exposure to air pollutants and injury. Objectives: We aimed to explore the association between short-term exposure to ambient air pollution and years of life lost (YLLs) due to injury. Methods: Data on daily YLLs for 2002~2019 were obtained from the the Death Statistics Database of the Korean National Statistical Office. This study estimated short-term exposure to particulate matter with an aerodynamic diameter of <10 ㎛ (PM₁₀), particulate matter with an aerodynamic diameter of <2.5 ㎛ (PM_2.5), sulfur dioxide (SO₂), nitrogen dioxide (NO₂), carbon monoxide (CO), and ozone (O₃). This time series study was conducted using a generalized additive model (GAM) assuming a Gaussian distribution. We also evaluated a delayed effect of ambient air pollution by constructing a lag structure up to seven days. The best-fitting lag was selected based on smallest generalized cross validation (GCV) value. To explore effect modification by intentionality of injury (i.e., intentional injury [self-harm, assault] and unintentional injury), we conducted stratified subgroup analyses. Additionally, we stratified unintentional injury by mechanism (traffic accident, fall, etc.). Results: During the study period, the average daily YLLs due to injury was 307.5 years. In the intentional injury, YLLs due to self-harm and assault showed positive association with air pollutants. In the unintentional injury, YLLs due to fall, electric current, fire and poisoning showed positive association with air pollutants, whereas YLLs due to traffic accident, mechanical force and drowning/submersion showed negative associations with air pollutants. Conclusions: Injury is recognized as preventable, and effective strategies to create a safe society are important. Therefore, we need to establish strategies to prevent injury and consider air pollutants in this regard.

• 한국노년학
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• 제39권4호
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• pp.883-893
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• 2019

인구 고령화에 따른 노인의 우울장애와 자살의 연관성에 대해 사회적 관심이 높아지고 있는 실정이다. 연구 목적은 고의적 자해로 입원한 노인 우울증 환자 특성을 분석하였다. 질병관리본부(Korea Centers for Disease Control and Prevention, KCDC)의 퇴원손상심층조사자료(Korean National Hospital Discharge In-depth Injury Survey)를 활용하여 3,280명을 대상으로 하였으며, 통계 프로그램 STATA 12.0을 이용하여 빈도분석, 교차분석, 그리고 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 분석결과, 성별[여(OR, 0.694; CI, 0.583-0.827)], 거주지[중소도시(OR, 0.078; CI, 0.648-0.935)], 자해결과[사망(OR, 0.461; CI 0.315-0.674)]의 경우에 우울증이 적었으나, 위험 요인[재정적 문제(OR, 3.485; CI 2.500-4.857), 정신적 문제(CI 2.917; CI 2.356-3.612), 육체적 질병(OR, 2.678; CI 1.869-3.836), 가족구성원과의 갈등(OR, 1.828, CI 1.437-2.325)], 발생장소[거주지 외(OR, 1.416; CI 1.182-1.695)], 자해수단[중독(OR, 1.695; CI 1.345-2.317)]의 경우 우울증이 많았으며, 통계적으로 유의하였다. 이러한 결과를 바탕으로 의료기관은 고의적 자해 환자 입원시 우울증을 사전에 감지하고 이를 최소화 시키는 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제36권2호
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• pp.288-292
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• 2009

치관-치근 파절(crown-root fracture)은 법랑질, 상아질, 백악질에 파급된 파절이며 치수노출을 수반하는 것과 수반하지 않는 것이 있다. 치근부위만 파절된 경우와 달리 치관-치근 파절의 경우 치수와 치주조직을 통해 세균감염이 발생하기 때문에 치유를 기대하기 힘들다. 파절은 치근을 따라 다양한 부위에서 일어나기 때문에 치료방법은 파절 정도에 따라 결정된다. 치근의 파절선이 치관부에 근접 한 경우 느슨한 치아 파절편을 제거 한 후, long junctional epithelium이 형성되도록 치은을 노출된 상아질에 맞게 적합시키거나, 외과적으로 파절 부위를 노출시키거나, 교정적 또는 외과적으로 치아를 정출시키는 방법 등을 고려해 볼 수 있지만 파절선이 깊은 경우 발치가 일반적이다. 그러나 최근 논문에서 수직 치관-치근 파절된 치아에 대해 발치대신 레진으로 파절선을 수복한 후 재식하여 성공한 사례가 발표되었다. 이 방법으로 치아를 보존할 수 있으며 이러한 방법이 전치 부에서는 예후가 좋다고 보고되었다. 본 증례에서는 외상으로 인하여 상악중절치의 치관-치근 파절이 발생한 10세 환아에서 해당 치아를 발치하여 레진으로 파절부위를 재부착한 후 재식하였다. 그러나 18개월간 주기적으로 관찰한 결과 문헌에서와 같은 좋은 결과를 나타내지는 않았다.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제23권3호
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• pp.21-35
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• 2006

Objectives : Herniation of Nucleus Pulposus(HNP) of Cervical is the most important reason that causes Cervical pain. The aim of this study is to investigate the effectiveness of Carthmi-Flos Herbal acua-acupuncture therapy for Cervical disc Herniation patients. Methods : To evaluate the effectiveness of Carthmi-Flos Herbal acua-Acupuncture Therapy, 20 patients were treated by Carthmi-Flos Herbal acua-acupuncture therapy. To estimate the efficacy of treatment, we used Quardruple Visual Analog Scale (QVAS). Results & Conclusion : 1. As a objectivity treatment record, they test treatment record good 35%, fair 35%, excellent 30%. 2. After Carthmi-Flos acua-acupuncture therapy, pain rate changed from 8.80 to 5.40 3. By the results which puts out the statistics in sex , a pain rate of male changed from 8.57$({\pm}1.51)$ to 2.71$({\pm}2.63)$, a pain rate of female 8.92$({\pm}0.95)$ to 3.77$({\pm}2.09)$. Intentional difference is none as a therapy. 4. By the results which puts out the statistics in age, after forties changed from 9.07$({\pm}0.88)$ to 3.80$({\pm}2.43)$ and before forties changed from 8.00$({\pm}1.58)$ to 2.20$({\pm}1.30)$. Intentional difference is none as a therapy. 5. By the results which puts out the statistics in Duration, pain rate of the acutest group changed from 8.36$({\pm}1.12)$ to 2.18$({\pm}1.08)$, pain rate of the subacute group changed from 9.80$({\pm}0.45)$, to 5.20$({\pm}2.68)$, pain rate of the chronic group changed from 8.67$({\pm}1.53)$ to 3.33$({\pm}1.53)$. Intentional difference is none as a therapy. 6. By the results which puts out the statistics in the reading of Lumbar MID, pain rate of the Bulging type changed from 9.00$({\pm}1.05)$ to 4.30$({\pm}2.67)$, pain rate of the Protruded type changed from 8.50$({\pm}1.00)$, to 3.50$({\pm}1.29)$, pain rate of the Extruded type changed from 6.00 to 1.00, pain rate of the Mixed type changed from 9.20$({\pm}0.84)$ to 2.00$({\pm}1.23)$, Intentional difference is none as a therapy.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제40권1호
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• pp.9-20
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• 2015

지역사회 뇌졸중환자들의 치료 지속률과 약물 순응도에 대한 연구는 아직 많이 실시되지 않았다. 그러나 치료 지속률과 약물 순응도가 뇌졸중의 재발 및 사망과 밀접한 관련이 있다는 것은 많이 알려진 사실이다. 이에 본 연구는 지역에 거주하고 있는 뇌졸중환자들을 임의 추출하여 이들의 치료 지속률과 약물 순응도를 평가하고 이에 영향을 미치는 요인을 찾기 위하여 실시되었다. 연구대상자는 429명으로 이들의 뇌졸중 치료율과 현재 복용하고 있는 약물의 순응률을 파악하였으며 약물 순응도는 의도적 비순응군과 비의도적 비순응군으로 구분하여 조사하였다. 연구 결과 치료 지속률은 86.5%였으며 이들 중 약물 순응도는 41.2%였다. 치료 지속률에 영향을 미치는 요인으로는 보건교육 경험뿐이었으며, 비의도적 약물 비순응에 영향을 미치는 요인은 mRS와 보건교육 경험 그리고 의도적 약물 비순응에 영향을 미치는 요인은 mRS와 우울감 정도 그리고 약물에 대한 신념(필요성, 염려)이었다. 결론적으로 지역사회 뇌졸중환자의 재발방지와 사망률감소를 위하여 약물복용을 중요하게 교육하여야 할 것이며 순응도 향상을 위해서는 약물에 대한 필요성은 올리고 염려 수준을 낮추도록 교육하여야 할 것이다.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제44권1호
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• pp.13-19
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• 2014

Purpose: The purpose of this study was to retrospectively evaluate the survival of periodontally hopeless teeth that were intentionally extracted and replanted after a delay and to compare the radiographic characteristics of the survival group with those of the failure group. Methods: The clinical and radiographic data from patients who underwent delayed intentional replantation between March 2000 and July 2010 were reviewed. Twenty-seven periodontally hopeless teeth were extracted and preserved in medium supplemented with antibiotics for 10-14 days. The teeth were then repositioned in the partially healed extraction socket and followed for 3 to 21 months. The radiographic parameters were analyzed using a paired t test and the cumulative survival rate was analyzed using Kaplan-Meier analysis. Results: Seven replanted teeth failed and the overall cumulative survival rate was 66.4%. In the survival group, the amount of bone loss was reduced from 68.45% to 34.66% three months after replantation. There was radiologic and clinical evidence of ankylosis with 5 teeth. However, no root resorption was found throughout the follow-up period. In the failure group, bone formation occurred from the bottom of the socket. However, a remarkable radiolucent line along the root of a replanted tooth existed. The line lengthened and thickened as time passed. Finally, in each case of failure, the tooth was extracted due to signs of inflammation and increased mobility. Conclusions: Delayed intentional replantation has many advantages compared to immediate intentional replantation and could serve as an alternative treatment for periodontally involved hopeless teeth. However, techniques for maintaining the vitality of periodontal structures on the tooth surface should be developed for improved and predictable results.

• 대한소아치과학회지
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• 제31권2호
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• pp.267-272
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• 2004

본 증례에서는 치아외상으로 치관-치근 파절된 미성숙 영구치의 치료에 대해 서술하고자 한다. 7세 환아의 상악 좌측 중절 치의 치아 파절선이 치은연하로 치아장축을 따라 치아전체의 1/2까지 연장되어 있었다. 수직적 치관-치근 파절된 치아에서 그 예후는 불량하며 발치가 일반적인 처치이나 성장기 아동에서 상악중절치의 발치는 치조골 흡수, 심미적 문제, 발음문제 등 여러 합병증을 초래한다. 치은연하로 치관-치근 파절된 치아의 치료 방법으로 치은연상만 수복하는 방법과 치은판막을 형성하여 수복하여 주는 방법, 교정력을 이용하여 정출시키는 방법과 수술로써 발치하여 정출시키는 방법 등이 있다. 본 증례에서는 치아를 의도적으로 발치한 후 접착용 레진 시스템을 이용하여 분리된 치아 파절편을 부착한 후 재식하였다. 1년 동안 관찰한 결과 현재 특이한 임상적 증상은 없으며 심미적으로도 만족할 만하다. 접착용 레진 시스템의 개발과 함께 본 술식은 외상을 많이 받는 혼합 치열기 아동에서 치관-치근 파절된 미성숙 영구치의 한 치료법으로 고려할 수 있다고 생각되어 이에 보고하는 바이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제37권3호
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• pp.381-386
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• 2010

수직적으로 치관-치근 파절된 전치부에서 파절은 치근을 따라 다양한 부위에서 일어나기 때문에 그 깊이에 따라 치료 방법이 결정된다. 파절선이 치관부에 근접한 경우 치은 판막을 형성하여 파절 부위를 노출시키거나 교정적 또는 외과적으로 치아를 정출시키는 방법 등을 고려해 볼 수 있지만, 파절선의 위치가 깊은 경우 그 예후는 불량하며 치근의 1/3 이상을 넘어선 경우에는 발치가 일반적이다. 그러나 성장기 아동에서 상악 중절치의 발치는 심미적 문제, 치조골 흡수, 발음 문제 등 여러 합병증을 초래하게 되므로 성장기 동안 치아를 보존하는 것을 최우선의 목표로 한다. 그러므로 수직 치관-치근 파절된 전치부 치아의 치료 시 발치 대신 복합레진으로 파절선을 수복한 후 재식하는 의도적 재식술을 대안으로 선택할 수 있다. 본 증례에서는 외상으로 인하여 상악 중절치의 치관-치근 파절이 치근 1/2 정도로 깊게 발생한 혼합치열기 환아에서 해당치아를 의도적으로 발치하고 복합레진으로 파절 부위를 수복한 후 재식하였다. 이후 2년 동안 관찰한 결과 특이한 임상적 증상 없이 유지되고 있으며 심미적으로도 만족할 만한 결과를 얻을 수 있었다. 이 방법은 술식에 민감하며 장기적 예후에 대한 보고는 부족하지만, 치아를 보존할 수 있는 새로운 방법이라는 점에서 가치가 있다고 사료된다.

• 대한임상독성학회지
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• 제15권2호
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• pp.131-139
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• 2017

Purpose: The purpose of this study was to investigate the epidemiologic characteristics of patients who visited emergency departments (EDs) after intentional poisoning in Korea. Methods: This study retrospectively analyzed the data of of 23 hospitals during a five-year period, between 2011 and 2015. We included patients who inflicted injury to themselves - attempt of suicide - by means of poisoning. Results: A total of 18,121 patients visited an ED after intentional poisoning. Among them, 58.3% were females; however, there were more males among those aged 60 years or older. The mortality rate for males was 8.6%, which was 3.1 times higher than that for females with 2.8%. The most common poison was pesticides (35.4%) in males and sedative-hypnotics (44.0%) in females. The most common causative agent of death was pesticide in both sexes (75.2% and 65.3%, respectively). Since the production of paraquat was discontinued in 2011, the number of deaths from pesticide poisoning has decreased. The mortality rate declined in both males and females, from 12.6% and 4.5% in 2011 to 7.1% and 2.1% in 2015, respectively. Conclusion: In this study, we analyzed the epidemiologic characteristics of intentional poisoning, especially the frequency of suicide attempts by gender and age group, the cause of suicide, and the causative agent. This can be used as basic data for establishing policies to reduce and prevent suicide attempts by poisoning.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제22권5호
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• pp.518-526
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• 2022

현대화에 따른 평균수명의 연장은 노년기 돌봄과 질병에 있어 수혜 시간의 연장을 의미한다. 그러나 노인 증가에 비해 자녀들의 부모부양책임에 대한 태도는 점점 약화되어 가고 있다. 이러한 사회현상은 노년기 삶에 소외, 절망감, 스트레스를 가져다주고 이로 인한 무망감으로 자살 생각이나 의도적인 죽음(자살)을 불러오는 요인이 되어 사회문제가 되고 있다. 노인의 의도적인 죽음(자살)은 주변에서 흔히 일어나는 사회현상으로 영화를 통해서도 그 실상을 알 수 있다. 본 연구에서는 영화 '죽여주는 여자'에 등장하는 주인공 '소영'과 주변 인물인 '송 노인', '종수', '재우' 등의 대화 속에서 노인 문제와 죽음 요인에 해당되는 내용을 매트릭스(Matrix) 분류체계 방법으로 정리한 후, 임병우(2019)가 정리한 '현대화에 따른 노인 문제 발생 흐름도'에 적용하여 의도적 죽음(자살) 요인을 탐구하였다. 분석 결과 4명의 노인들은 질병, 소외와 고독, 빈곤, 상실 등 노인 문제에 노출되었으나, 현대화로 인한 지위 하락과 부양의식 태도 변화로 인한 돌봄 부족의 스트레스가 지속되자, 삶에 대한 절망감에 빠져 의도적 죽음(자살)을 선택한 것으로 분석되었다.