Recently, porous additive manufactured(AM) cages have been introduced to provide more desirable stiffness and may be beneficial to bone ingrowth. They are designed to attempt to reduce the subsidence problem of traditional titanium cage and to get osseointegrative property that PEEK doesn't have. This study was performed to evaluate the mechanical performance of newly developed lumbar porous AM cages. Three types of mechanical tests were performed in accordance with the ASTM standards: Static compression, compression-shear, and subsidence tests. The porous AM cages with 60% porosity showed similar device stiffness and strength as the various products submitted to FDA 510(k), and their wider contact area improved the subsidence test results by about 50%. In conclusion, the porous AM cages developed in this study were considered mechanically safe and could be an alternative to solid PEEK cages.
One of the bone substitutes now in routine use, deproteinized bovine bone mineral(DBBM), is regarded as resorbable and osteoconductive, but some studies refute this. The present study was performed to evaluate the effects of DBBM on guided bone regeneration using titanium membrane on the calvaria of rabbit. At 2 weeks, 4 weeks, 8 weeks, and 12 weeks after surgery, the animal was scrificed. Non-decalcified specimens were produced for histologic analysis. The results of this study were as follows : 1. Titanium membrane was biocompatible and capable of space-maintaining, but there was ingrowth of soft tissue through the pore of titanium membrane. 2. There was no resorption or reduction of DBBM with time. 3. Some of the DBBM particles were combined with newly formed bone. But, apart from host bone, a great part of the particles were surrounded by connective tissue. 4. The bone formation was slight vertically and restricted to superficial area of host bone. Whithin the above results, DBBM dose not appear to contribute to bone formation. DBBM may disturb the migration and proliferation of mesenchymal cell derived from host bone and increase the growth of connective tissue. Therefore, careful caution is needed on selection of bone graft material and surgical protocol at guided bone regeneration for implant placement.
3-Hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase inhibitors (Statins) are potent inhibitors of cholesterol biosynthesis. Cholesterol-lowering therapy using statins significantly reduces the risk of coronary heart disease. Various discovery of statins as bone anabolic agents has spurred a great deal of interest among both basic and clinical bone researchers. In-vitro and some animal studies suggest that statins increase the bone mass by enhancing bone morphogenetic protein-2 (BMP-2)-mediated osteoblast expression. Clinical and animal test results of statins focusing on the prevention and treatment of bone fractures was collected. Three independent literature searches were performed by using from January 1, 2002 to September 2008 for clinical and animal test results. Search term included statins, HMG-CoA reductase inhibitors, pleiotropic effects, fracture, osteoporosis and clinical and animal test. No consensus has been reached whether clinical use of statins has beneficial effects on bone health, partly due to lower statin concentrations because of first-pass metabolism by the liver. Experimental use of statins as stimulators of bone formation suggests that they may have widespread applicability in the field of orthopaedics. With their combined effects on osteoblasts and osteoclasts, statins have the potential to enhance resorption of synthetic materials and improve bone ingrowth. In conclusion, The use of statins in the prevention and treatment of bone fractures requires further study. But observational studies suggest that statins for decreasing bone fractures including osteoporosis have to be considered local direct administration like transdermal or subcutaneous type over oral adminstration.
Optimal treatment of the torn anterior cruciate ligament (ACL) remains controversial. The complexity of surgically reproducing the natural biomechanical and anatomical function of the ACL has led to a diversity of reconstructive procedures. Controversy continues to exist regarding the best reconstructive procedure for the ACL deficient knee, but currently, there is no ideal method. Because of the increased frequency of ACL injury and the functional impairment resulting from that, the role of mechanoreceptors in the ACL recently has attracted considerable attention. Proper reconstruction of the ruptured ACL does not always have good results. Success after operation may depend not only on the mechanical stability but also on the quality of recovery of proprioception. It is well known that most ACL are ruptured in proximal half and most mechanoreceptors have been reported to be located in the subsynovial layer and near the tibial insertion of the ACL. Expected roles of tibial remnant is to enhance the revascularization and cellular proliferation of the graft, to preserve proprioceptive function, and to be able to acquire anatomical placement of the graft without roof impingement. The remnant of the ruptured ACL has been removed to clearly visualize the ACL footprint or decrease the risk of impingement and Cyclops lesion in most current techniques for ACL reconstruction. Therefore it seems reasonable to assume that preserving the tibial remnant as much as possible as a source of reinnervation, if technically possible without causing impingement, would be of potential benefit to the patient. In addition, it will facilitate the vascular ingrowth and ligamentization of the grafted ACL.
Objectives: Adenomyosis is the disease caused by ingrowth of lining tissue into the uterine muscle. Final treatment of the disease is hysterectomy. But if a patient want to get pregnant, there is a tendency to avoid surgical treatment. This paper introduces the potential of oriental medical treatment for infertility caused by adenomyosis through a case study. Methods: A 34-year-old female patient, who wants to get pregnant, was diagnosed with adenomyosis. She wants to take oriental medical treatment in the ${\bigcirc}{\bigcirc}$ Oriental Hospital. We applied herb-medication, acupuncture and moxibustion. Results: Overall condition including the symptoms was relieved and succeeded in pregnancy after oriental medical treatment. Conclusions: Oriental medical treatment has an effect infertility caused by adenomyosis.
International Journal of Industrial Entomology and Biomaterials
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제1권1호
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pp.59-64
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2000
The preparation of PVA/Chitosan/Fibroin (PCF)-blended sponge sheets and wound healing effects of these sheets in rats were investigated. We excised the skin off rat, including the dermis, approximately 2${\times}$2 cm in size. The wound was coveted with PCF-blended spongy sheets. The spongy sheets absorbed the exudate, and gained flexibility and softness. Histopathological inspection of the wound 12 days later showed the increase of a vascular ingrowth and the absence of inflammatory cells. Regeneration of the skin around the wound was faster than that of the control. We also tested wound healing effects of PVA, Chitosan and Fibroini alone of in various combinations. Wound healing was accelerated in the order of PVA/chitosan/Fibroin (PCF)-blended sponge>Chitosan/Fibroin (CF)-blended sponge$\geq$Fibroin (F) sponge>PVA/Chitosan-blended sponge (PC)>Chitosan (C) sponge.
Purpose: Adenomyosis is the disease caused by ingrowth of lining tissue into the uterine muscle. Final treatment of the disease is hysterectomy but there is a tendency to avoid surgical treatment if possible. And medication often results in relapse and it does not cure completely. This paper introduces the potential of oriental medical treatment for adenomyosis through a case study. Methods: A 31-year-old female patient, suffered from pelvic pain and metrorrhagia, was diagnosed with adenomyosis and uterine myoma. She was put on oriental medical treatment in the ○○ Oriental Hospital for almost three months. We applied herb-medication, acupuncture and moxibustion. Results: Overall condition including the symptoms was relieved after oriental medical treatment Conclusion: Oriental medical treatment alleviates chronic pelvic pain and has an effect against adenomyosis.
Advanced malignant hilar biliary obstruction (MHBO) with inaccessible papilla poses a significant challenge to endoscopists, as drainage of multiple liver segments may be warranted. Transpapillary drainage may not be feasible in patients with surgically altered anatomy, duodenal stenosis, prior duodenal self-expanding metal stent, and after initial transpapillary drainage, but require re-intervention for draining separated liver segments. Endoscopic ultrasound-guided biliary drainage (EUS-BD) and percutaneous trans-hepatic biliary drainage are the feasible options in this scenario. The major advantages of EUS-BD over percutaneous trans-hepatic biliary drainage include a reduction in patient discomfort and internal drainage away from the tumor, thus reducing the possibility of tissue or tumor ingrowth. With innovations, EUS-BD is helpful not only for bilateral communicating MHBO but also for non-communicating systems with bridging hilar stents or isolated right intra-hepatic duct drainage by hepatico-duodenostomy. EUS-guided multi-stent drainage with specially designed cannulas and guidewires has become a reality. A combined approach with endoscopic retrograde cholangiopancreatography for re-intervention, interventional radiology, and intraductal tumor ablative therapies has been reported. Stent migration and bile leakage can be minimized with proper stent selection and technique, and stent blocks can be managed with EUS-guided interventions in a majority of cases. Future comparative studies are required to establish the role of EUS-guided interventions in MHBO as rescue or primary therapy.
Purpose: Peritendinous adhesion is one of the most notorious complication after the flexor tendon injury. In this study, $Alloderm^{(R)}$(LifeCell Corp., Branchburg, N.J.), which is the decellularized human dermal analogue with its intact native basement membrane components, was used for the prevention of peritendinous adhesions following flexor tendon repair. Methods: Thirty New Zealand white male rabbits were divided equally into 3 groups. In all groups, the flexor digitorum profundus of the third finger of the right back foot was cut totally and repaired by modified Kessler suture technique. Following tendon repair, $Alloderm^{(R)}$ was wrapt around the repaired tendon in the first group and sodium hyaluronate gel was sprayed to the operation field in the second group. In the control group, no external material was applied. The right back foot were immobilized for 6 weeks to optimize the formation of adhesion ingrowth. After death, the third finger that repaired tendons and sheaths was removed en bloc. We checked range of motion. and studied histologically for all groups. Results: The experimental groups had better range of motion than the control group. We checked that the range of motion was 73.5 degrees in $Alloderm^{(R)}$ group, 55.9 degrees in the hyaluronic acid group, and 38.3 degrees in the control group. in the histological study, the experimental group had less adhesions compared with the control group. Conclusion: This study concludes that $Alloderm^{(R)}$ can decrease peritendinous adhesions following flexor tendon repairs in rabbits. We think the method could be used in clinical cases.
Purpose: Retronychia is the embedding of the nail into proximal nail fold. Retronychia starts with disruption of the longitudinal growth of the nail. With the growth of a new nail, the old one is pushed upwards and backwards. This leads to embedding of the top nail into the ventral aspect of the proximal nail fold and results with chronic paronychia. We present a case of retronychia that was rarely reported in the literature. Methods: A 46-year old female presented with a 3-month history of painful right first, 2nd, 3rd toenail changes. Although she was initially treated with broad spectrum antibiotics, she did not response to therapy. Later, she presented to our department because of progressively worsening pain that impaired her walking. Physical examination revealed with proximal nail fold erythema, painful swelling, yellowish nail discoloration, and distal onycholysis. Bacterial and fungus culture showed no organism. Treatment was surgical nail avulsion under local anesthesia. Results: The postoperative course was uneventful. 10 months later, the patient had a normal growing nail and was free of symptoms. Conclusion: We report a case of retronychia on toenail. Retronychia is a proximal nail plate ingrowth into the proximal nail fold which is associated with multiple generations of nail plate misaligned beneath the proximal nail. Management consisted of simple avulsion of superimposed nail. Retronychia is suspected with a persistent paronychia, particularly in the setting of trauma. Avulsion of the top nail confirms the diagnosis and may be curative if the underlying nail appears healthy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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