Hwang, Chang Heon;Kim, Eun Key;Eom, Jin Sup;Ahn, Sei Hyun;Son, Byung Ho;Kim, Tae Gon;Lee, Taik Jong
Archives of Plastic Surgery
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v.36
no.2
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pp.161-166
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2009
Purpose: Using the implant for the breast reconstruction still remains the options, despite the breast reconstruction using autologous tissue is an ideal method. In this study, we used AlloDerm$^{(R)}$ to extend subpectoral pocket for covering implants to reduce implant related complications. Met hods : From January 2005 to June 2007, 18 breasts in 16 patients were reconstructed using implant and AlloDerm$^{(R)}$ immediately after mastectomy. Hospital records, database files, and clinical photographs were reviewed. A ten - point scale was used to evaluate the patient's satisfaction, with a range from 2(poor) to 10(excellent). Results: Mean age of the patients was 38.7 years at the time of operation. Mean weight of removed breast tissue was 287g. AlloDerm$^{(R)}$ was used to extend subpectoral coverage. Any systemic complication was not reported. Breast complication was developed in 4 cases. Implant removal or change was not experienced. Conclusion: Immediate breast reconstruction using Implant is useful methods for certain conditions, when donor tissue is insufficient and breast is non ptotic with round shape. In those cases, extension of muscle coverage using AlloDerm$^{(R)}$ could reduce complications and lead more acceptable results.
Yoo, Ji-Yeon;Kim, Yeo-Gab;Lee, Baek-Soo;Kwon, Yong-Dae;Choi, Byung-Joon;Kim, Young-Ran;Baek, Jin
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.31
no.4
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pp.330-333
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2009
Alveolar bone resorption after extraction impairs the necessary bone volume and complicates the case for implant surgery and aesthetic implant prosthesis. Immediate implant surgery after extraction decreases the number of surgical procedures and the duration of treatment, while allowing minimum alveolar bone resorption and preserving the residual bone volume. Although immediate implant holds many advantages such as preservation of hard and soft tissue around the extraction socket, greater implant survival rate and higher patient satisfaction, various complications and high failure rate are discouraging factors for the clinicians. In this case report, severe alveolar bone resorption with soft tissue changes were predicted after the extraction of prolonged retained deciduous incisors and impacted maxillary canines and thus decided on immediate implant procedure. Immediate implant surgery after extraction was carried out with minimal bone reduction and tapered wide-neck implant to establish initial stability. Simultaneous bone graft was done by filling the defect area with iliac cancellous bone with additional onlay-type bone graft and absorbable membrane on the labial bone for upper lip support. A stable and esthetic result was obtained with shortened treatment period.
Post-traumatic enophthalmos and hypoglobus are common sequelae of facial bone fractures, even after reduction surgery. They are associated with functional and esthetic issues, which may lower the quality of life. These deformities frequently present late, and adequate correction is difficult. We report three cases of late inferior orbital rim reconstructions with three-dimensional printed implants to help resolve these problems. The average duration between the traumatic event and surgery was 3 years and 4 months. One patient was treated with a completely absorbable implant and exhibited satisfactory results until the implant started to biodegrade at 1 year and 9 months after surgery. Two patients were treated with a permanent implant and demonstrated satisfactory results. However, longer follow-up periods were needed. There were no complications such as infection, diplopia, or restriction of ocular motion and the patients were satisfied with the esthetic results.
For Longevity of implant, considerations of biomechanical and microbiological aspects must be done. Recently, due to the remarkable development of bone grafting procedure. Implant has been implanted into the more favorable sites but peri-implantitis resulted from periodontal bacteria may obscure the long-term prognosis. Although many different modalities have been introduced to treat the failed implant. Implant's surface and irreversible bony destruction around the implant prevents good result. After Er,Cr:YSGG (waterlase) laser using the wave-length of 2780nm has been introduced to dental field, good results have been reported. Because waterlase uses the hydrokinetic force of water. It is excellent device to detoxify the implant surface mechanically without the heat generation and damage to the implant surface. We designed to evaluate waterlase effect on the peri-implantitis has been occurred after implantation. Four beagle dogs were involved. We have made four premolar extraction in each right and left side of the lower jaw and placed two implants in the anterior of the jaw as a control and six implant were placed posterior in each socket after extraction immediately as an experimental group. We tied floss-silk in each implant to make peri-implantitis intentionally. After three months, we explored peri-implant sites on each experimental fixtures. Using waterlase laser irradiation was performed on that implantitis sites under 3W, air 30% and water 20% intensity for 2 minutes. In control group, we repositioned the flap to cover the exposed fixture without any supportive care. Three months later, we sacrificed experimental animals and extracted and preparated bone blocks with Donath and Breuner (982), Donath (988)'s methods and examined under microscope. We have obtained good re-osseointegration around fixtures after treating with waterlaser irradiation. But it was shown fibroosseointegration in the control group.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.42
no.6
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pp.345-351
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2016
Objectives: This study compared the impact of implant surface treatment on the stability and osseointegration of implants in dog mandibles. Materials and Methods: Six adult dogs received a total of 48 implants that were prepared using four different surface treatments; resorbable blast media (RBM), hydroxyapatite (HA), hydrothermal-treated HA, and sand blasting and acid etching (SLA). Implants were installed, and dogs were separated into 2- and 4-week groups. Implant stability was evaluated via Periotest M, Osstell Mentor, and removal torque analyzers. A histomorphometric analysis was also performed. Results: The stability evaluation showed that all groups generally had satisfactory values. The histomorphometric evaluation via a light microscope revealed that the HA surface implant group had the highest ratio of new bone formation on the entire fixture. The hydrothermal-treated HA surface implant group showed a high ratio of bone-to-implant contact in the upper half of the implant area. Conclusion: The hydrothermal-treated HA implant improved the bone-to-implant contact ratio on the upper fixture, which increased the implant stability.
Purpose: This study investigated the effects of bone density and crestal cortical bone thickness at the implant-placement site on micromotion (relative displacement between the implant and bone) and the peri-implant bone strain distribution under immediate-loading conditions. Methods: A three-dimensional finite element model of the posterior mandible with an implant was constructed. Various bone parameters were simulated, including low or high cancellous bone density, low or high crestal cortical bone density, and crestal cortical bone thicknesses ranging from 0.5 to 2.5 mm. Delayed- and immediate-loading conditions were simulated. A buccolingual oblique load of 200 N was applied to the top of the abutment. Results: The maximum extent of micromotion was approximately $100{\mu}m$ in the low-density cancellous bone models, whereas it was under $30{\mu}m$ in the high-density cancellous bone models. Crestal cortical bone thickness significantly affected the maximum micromotion in the low-density cancellous bone models. The minimum principal strain in the peri-implant cortical bone was affected by the density of the crestal cortical bone and cancellous bone to the same degree for both delayed and immediate loading. In the low-density cancellous bone models under immediate loading, the minimum principal strain in the peri-implant cortical bone decreased with an increase in crestal cortical bone thickness. Conclusions: Cancellous bone density may be a critical factor for avoiding excessive micromotion in immediately loaded implants. Crestal cortical bone thickness significantly affected the maximum extent of micromotion and peri-implant bone strain in simulations of low-density cancellous bone under immediate loading.
Hyeon Jang Jeong;Ji Soo Lee;Young Kyu Kim;Sung-Min Rhee;Joo Han Oh
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.26
no.3
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pp.276-286
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2023
Background: The transosseous anchorless repair (ToR) technique was recently introduced to avoid suture anchor-related problems. While favorable outcomes of the ToR technique have been reported, no previous studies on peri-implant cyst formation with the ToR technique exist. Therefore, this study compared the clinical outcomes and prevalence of peri-implant cyst formation between the ToR technique and the conventional transosseous equivalent technique using suture anchors (SA). Methods: Cases with arthroscopic rotator cuff repair (ARCR) between 2016 and 2018 treated with the double-row suture bridge technique were retrospectively reviewed. Patients were divided into ToR and SA groups. To compare clinical outcomes, 19 ToR and 57 SA cases without intraoperative implant failure were selected using propensity score matching (PSM). While intraoperative implant failure rate was analyzed before PSM, retear rate, peri-implant cyst formation rate, and functional outcomes were compared after PSM. Results: The intraoperative implant failure rate (ToR, 8% vs. SA, 15.3%) and retear rate (ToR, 5.3% vs. SA, 19.3%) did not differ between the two groups (all P>0.05). However, peri-implant cysts were not observed in the ToR group, while they were observed in 16.7% of the SA group (P=0.008). Postoperative functional outcomes were not significantly different between the two groups (all P>0.05). Conclusions: The ToR technique produced comparable clinical outcomes to conventional techniques. Considering the prospect of potential additional surgeries, the absence of peri-implant cyst formation might be an advantage of ToR. Furthermore, ToR might reduce the medical costs related to suture anchors and, thereby, could be a useful option for ARCR. Level of evidence: III.
Purpose: Common complications of immediate breast reconstruction with implant are capsular contracture, malposition of implant, hematoma and seroma. Especially, the most severe complication is implant exposure caused by inflammation or necrosis of skin flap margin of mastectomy site. This article reports the experience of cases of salvage in such an exposure of implant. Methods: From July, 2002 to Feb., 2009, sixty-five patients who underwent immediate breast reconstruction with implant were retrospectively analyzed. Exposure of implant was happened in 5 of 65 patients and they were treated at out patient district. Two of five patients were reconstructed with saline implnt and all of them underwent the enveloping of the implant with AlloDerm$^{(R)}$ and Serratus muscle flap. Remaning three patients were reconstructed with silicone implant and all of them underwent the enveloping of the implant with AlloDerm$^{(R)}$. Results: In the group of patients who underwent reconstruction with saline implant, implant exposure was found in one patient due to partial necrosis of the margin of skin flap and debridement and primary repair were done. In the other one patient, dressing with antibiotic ointment were done. And debridement and primary repair were proceeded. In the group of patients who underwent reconstruction with silicone implant, implant exposure was found in one patient. After removal of the implant, tissue expansion was done and a new silicone implant was inserted. Implant exposure were found in the other two patients, antibiotics ointment application and primarily repaired. Conclusion: It was the common knowledge that the exposed implant should be removed. But salvage of the exposed implants may be possible with proper treatment. Four of five patients (80%) with exposed breast implant were salvaged with conservative management.
Although various analgesics have been administrated for postoperative pain control, postoperative pain has not been adequately controlled . The purpose of this study was to evaluate the effects and patient's satisfaction of $Myprodol^{(R)}$(combination analgesics with codeine, ibuprofen, paracetamol) compared to Acetamionphen and placebo drug after periodontal surgery and dental implant surgery. We studied 98 cases of outpatients which were composed of 67 cases of flap operation(which separated to 3 groups: Placebo group(n=25), $Myprodol^{(R)}$ group(n=22), Acetaminophen group(n=20)) and 21 cases of dental implant surgery(which separated to 3 groups : Placebo group(n=10), $Myprodol^{(R)}$ group(n=12), Acetaminophen group(n=9)). We evaluated the postoperative pain(Pain 1), Pain after first drug administraion(Pain 2), the degrees of pain reduction(pain 3), patient's satisfaction for drug, and side-effects. We obtained following results; 1. In Pain 1, making a comparison among groups, there was no significant difference in both cases of flap operation-group and dental implant surgery-group 2. In Pain 2, establishing a comparison among groups, there was no significant difference in flap operation-group, but significant difference was seen between placebo group and $Myprodol^{(R)}$ group in cases of dental implant surgery group(P<0.05). 3. In Pain 3, making a comparison among groups, $Myprodol^{(R)}$ group showed significant differences compared to placebo group and Acetaminophen group in both cases of flap operation group and dental implant surgery group(P<0.05). 4. In patient's satisfactory score, making a comparison among groups, there were significant differences between placebo group and $Myprodol^{(R)}$ group in cases of flap operation group and between $Myprodol^{(R)}$ group and Acetaminophen group in cases of dental implant surgery group(P<0.05). 5. Making a comparison in side-dffect, no significant differrence was seen. Our conclusion is that $Myprodol^{(R)}$ is a effective oral analgesics to the patients who underwent periodontal surgery or implant surgery for it's synergism among three dugs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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