상악 전치의 매복은 제3대구치, 상악 견치, 상하악 제2소구치에 비해서 드물지만, 정중 과잉치, 외상, 치근만곡 등의 치근형성의 변이가 높은 빈도로 나타나기 때문에 다른 전치부에 비해서는 매복되는 비율이 높고, 보통 약 8세 이후의 초기 혼합치열기의 아동에서 관찰된다. 상악 중절치의 매복으로 인한 인접치아의 이동으로 공간상실과 함께 정중선 변이가 나타날 수 있고 낭종 등이 발생할 수 있으므로, 정확한 위치를 확인하고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요하다. 치료 방법으로는 외과적 발거, 자발적 맹출의 관찰, 교정적 견인 등이 있으나, 매복치의 병적 변화가 없고, 치근의 발육이 양호하다면 기능과 심미성의 회복을 위해 교정적 견인을 시행한다. 이에 매복된 상악 전치들을 교정적 견인을 통해 정상적인 맹출방향으로 유도하여 양호한 치료결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
Background: Complications following impacted third molar surgery significantly affect patients' quality of life during the immediate postoperative period. This study aimed to achieve the proper anesthesia method by comparing the effect of the application of lidocaine alone with the application of lidocaine and articaine simultaneously in reducing the complications during and following impacted mandibular third molar surgery. Methods: The study design was a split-mouth double-blind randomized clinical trial. The study was conducted on 13 patients (26 samples) referred for elective surgical removal of bilateral impacted mandibular third molar with similar difficulty on both sides. Each patient underwent similar surgical procedures on two separate appointments. Each patient randomly received 2% lidocaine for conventional inferior alveolar nerve block and 4% articaine for local infiltration before the surgery on one side (group A) and 2% lidocaine alone (for both block anesthesia and infiltration) before the surgery on the other side (group B). Intraoperative and postoperative variables for both groups were established and statistically analyzed. Results: The findings showed that pain on the first day after surgery in group A was significantly lower than that in group B. The patients in group A mentioned experiencing less discomfort following the surgery. The increased horizontal swelling on the first and third days following surgery and oblique swelling on the seventh day in patients in group B were statistically significant. Conclusion: Choosing an appropriate anesthetic drug for oral surgery, specifically impacted third molar surgery, is dependent on the clinician's opinion, however; it seems that the combination of lidocaine and articaine may control the patient's pain significantly better than lidocaine alone.
Alif, Sheikh Mohammad;Haque, Sejuty;Nimmi, Naima;Ashraf, Ali;Khan, Saeed Hossain;Khan, Mahfujul Haq
Imaging Science in Dentistry
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제41권4호
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pp.155-159
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2011
Purpose : This study was performed to determine the prevalence of maxillary canine impaction on a basis of a single panoramic radiograph in Bangladeshi population. Materials and Methods : A random sample of seven hundred panoramic radiographs was collected from the patient record of a dental clinic. All the selected panoramic radiographs were taken from January 2009 to August 2010 by a single panoramic radiograph machine with the same exposure time (19 seconds) for all radiographs. One hundred and twenty panoramic radiographs were excluded to minimize the selection bias. In a dim lit room, an observer assessed the radiographs on a standard radiographic light box. The position of the impacted maxillary canine was recorded in line with the longitudinal axis of a tooth using the edge of a metal ruler. Data were subsequently put on SPSS 11.5 software and chi-square (${\chi}^2$) tests were applied to find out the association. Results : Among 580 panoramic radiographs it was found that impacted maxillary canines were present in only 7 (1.2%) radiographs. A statistical significant difference was found between the age of the patients and the vertical position of the impacted canines (p=0.000) and between the age of the patients and the horizontal position of the impacted canines (p=0.003). Conclusion : The prevalence was found to be low compared with the present study from the limitation of panoramic image. Further study needs to include three-dimensional imaging modality.
본 연구는 국내 외국인 카지노 이용자를 위한 카지노 정보시스템의 성과요인을 파악하고, 이들 요인들이 조직 신뢰와 직무만족을 통하여 경영성과에 영향을 미치는 인과관계를 실증적으로 검증하여, 카지노 정보시스템의 발전방안을 제시하고자 한다. 연구결과 첫째, 정보 품질은 보안 신뢰와 직무 만족에 유의 수준에서 채택되는 것으로 나타났다. 둘째, 시스템 품질은 보안신뢰와 직무 만족에 유의 수준에서 채택되는 것으로 나타났다. 셋째, 서비스 품질은 보안 신뢰와 직무 만족에 유의 수준에서 채택되는 것으로 나타났다. 넷째, 보안신뢰는 직무만족에 유의 수준에서 채택되는 것으로 나타났다. 다섯째, 보안 신뢰와 직무 만족은 경영성과에 유의 수준에서 채택되는 것으로 나타났다. 향후 연구 방향은 본 연구의 각 변수들을 확장하여 연구를 지속적으로 진행해야 하며, 카지노 정보시스템의 경영 성과를 다 방향으로 분석할 수 있는 방법과 탈세 방지를 위한 시스템을 분석하는 연구가 필요할 것이다.
Background: This study aimed to evaluate the patient's pain and quality of life after suture removal at either 3 or 7 days following the bilateral surgical extraction of impacted lower third molars. Methods: This study was a prospective, randomized controlled clinical trial carried out in 30 patients, who acted as their own control. Each patient required the bilaterally impacted mandibular third molars to be extracted. The impacted teeth were removed and the wound margins were approximated and sutured with black braided silk. The suture material was removed on day 3 on one side and on day 7 on the other. Each participant was asked to complete a questionnaire after the removal of the suture material on each designated day. Results: Regarding overall clinical symptoms, the mean VAS scores of male and female participants on day 3 were not significantly different from those on day 7. A significant difference was found in female participants, in that overall daily activity was better on day 7. There were significant differences in the ability to smile and laugh in both sexes and the ability to chew in the male participants was better on day 7. Conclusions: There were no significant differences in the patient's pain and quality of life between suture removal on day 3 or on day 7 following surgery to remove impacted lower third molars.
하악 견치의 매복은 약 0.1%의 발생 빈도로서 상악의 경우보다 드물게 나타나며, 매복의 원인으로는 맹출 및 배열 공간의 부족, 유견치의 조기상실, 과도한 치관 길이, 유전적 요인, 내분비선의 기능적 장애, 종양, 외상 등이 있다. 하악 매복 견치에 대한 치과적 접근으로는 교정적 힘을 가하여 매복치아를 구강으로 맹출시키는 방법과 외과적으로 매복치아를 노출시켜 제거하는 방법이 있다. 다음의 두 증례는 하악 매복 견치의 두 가지 치료 방법에 대한 것으로서 공간 부족, 매복 치아의 예후, 인접치아의 접근 정도 등을 고려하여 외과적 치료를 시행한 11세 여자 환자의 경우와 교정적 정출을 시도한 14세 남자 환자의 경우이며, 모두 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
매복치아의 치료는 단순한 관찰에서 외과적 노출후 교정적 견인까지 매우 다양하며, 매복치의 위치 이상이 심한 경우에는 자가이식을 고려한다. 치아의 자가이식술은 맹출되었거나, 매복치아, 변위맹출된 치아 혹은 기능을 못하는 치아를 동일한 개체의 구강내에서 기존의 발치와나 외과적으로 형성한 수용부에 재위치시키는 술식을 의미한다. 자가이식할 치아는 치근장의 $\frac{1}{2}{\sim}\frac{3}{4}$정도의 치근 발육시기가 치아가 쉽게 발거되고, 합병증이 적게 생기며, 치근의 최종길이가 충분하게 발육한다. 치근 미완성 치아 이식은 무조건 근관치료 하지 않고, 대부분 치수치유를 목표로 하게 된다. 본 증례는 구순열 부위의 과잉치와 함께 상악 우측 중절치의 맹출지연을 주소로 본원에 내원한 환아로, 방사선사진상 상악 우측 중절치와 측절치의 변위매복을 발견하였으며, 치은내 자가이식술을 시행하여 자발적 맹출을 유도, 정상적 치근발육 및 맹출 후 치열의 양호한 배열을 얻을 수 있었다.
Purpose : This study was performed to analyze the position, pattern of impacted mesiodens, and their relationship to the adjacent teeth using Dental cone-beam CT. Materials and Methods : Sixty-two dental cone-beam CT images with 81 impacted mesiodenses were selected from about 2,298 cone-beam CT images at Chonnam National University Dental Hospital from June 2006 to March 2009. The position, pattern, shape of impacted mesiodenses and their complications were analyzed in cone-beam CT including 3D images. Results : The sex ratio (M : F) was 2.9 : 1. Most of the mesiodenses (87.7%) were located at palatal side to the incisors. 79% of the mesiodenses were conical in shape. 60.5% of the mesiodenses were inverted, 21% normal erupting direction, and 18.5% transverse direction. The complications due to the presence of mesiodenses were none in 43.5%, diastema in 19.4%, tooth displacement in 17.7%, delayed eruption or impaction in 12.9%, tooth rotation in 4.8%, and dentigerous cyst in 1.7%. Conclusions : Dental cone-beam CT images with 3D provided 3-dimensional perception of mesiodens to the neighboring teeth. This results would be helpful for management of the impacted mesiodens.
Kim, Jae-Young;Yong, Hae-Sung;Park, Kwang-Ho;Huh, Jong-Ki
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제45권6호
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pp.309-315
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2019
Objectives: The aim of this study was to evaluate the validity of the existing classification and difficulty index of impacted mandibular third molars in clinical situations and propose a more practical classification system. Materials and Methods: This study included 204 impacted mandibular third molars in 154 patients; panoramic x-ray images were obtained before tooth extraction. Factors including age, sex, and pattern of impaction were investigated. All impacted third molars were classified and scored for spatial relationship (1-5 points), depth (1-4 points), and ramus relationship (1-3 points). All variables were measured twice by the same observer at a minimum interval of one month. Finally, the difficulty index was defined based on the total points scored as slightly difficult (3-4 points), moderately difficult (5-7 points), very difficult (8-10 points), and extremely difficult (11-12 points). Results: The strength of agreement of the total points scored and difficulty index were 0.855 and 0.746, respectively. Most cases were classified as moderately difficult (73.0%). Although only 13 out of 204 cases (6.4%) were classified as extremely difficult, patients classified as extremely difficult were the oldest (P<0.05). Conclusion: For difficulty classification, the authors propose one more difficult category beyond the existing three-step difficulty index: the clinician should consider the patient's age in the difficulty index evaluation.
본 연구는 폭우로 인해 도로침수가 발생되고 그로 인한 교통상황 악화가 발생할 때, 도로이용자와 침수와 혼잡 상황을 관리하는 시의 관리자들에 필요한 정보를 생산하기 위한 방법론에 대한 연구이다. 홍수와 같은 재난상황에서, 도로이용자들의 2차 피해를 막고, 도로상황 악화를 방지하며 빠른 회복을 위해서는, 적절한 정보가 제공되어야 한다. 도시의 규모에 따라 차이가 있겠으나, 도시에 수천 개의 구간이 존재하고, 특히 홍수와 같은 상황에서 수백 개 내지 천개 이상의 혼잡구간이 존재할 때, 개별 구간단위 혼잡수준 정보는 재난상황관리에 더 이상 유용하지 않다. 본 연구에서는 홍수상황에 영향을 받는 링크들을 공간적으로 클러스터링하고, 클러스터에 포함되지 못하는 영향 링크들은 정보제공 대상에 열외 시켜 무의미한 정보는 제외될 수 있도록 하였다. 또한 클러스터의 시공간적 특성, 즉 시간적 지속성, 공간적 크기를 산정하여, 영향 지역의 심각도 정보가 제공될 수 있도록 하였다. 본 연구를 통하여 만들어진 정보는 도로 이용자와 도시 관리자 모두가 홍수로 파급된 도로네트워크 문제에 적절히 대응하게 하는데 활용될 수 있을 것으로 기대된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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