Reconstruction for hypopharynx and cervical esophagus after wide resection of extensive hypopharynx and larynx cancers have been used various methods including myocutaneous flaps, gastric pull up, md jejunal or large bowel free graft. Recently, the authors had experienced hypopharynx and larynx cancers with extension to the posterior hypopharyngeal wall and thoracic esophagus. Of course, these reconstructive methods should be selected in accordance with the patient's age, physical status, extend of prim.:W lesion, and defect after on block resection, however, gastric pull up was performed in hypopharynx cancer which had skipped lesion in the thoracic esophagus and jejunal free grafts were performed in case 2, 3 which had a extended lesions to the posterior pharyngeal wall. Some complications were noted, which were successfully stabilized by conservative managements. The gastric pull up and jejunal free graft were considered suitable methods for reconstrunction of hypopharynx and cervical esophagus, however, further studies are necessary about it.
Neuroendocrine carcinomas are rare neoplasms of the hypopharynx. Neuroendocrine neoplasms are divided into four main types : carcinoid, atypical carcinoid, small cell carcinoma and paraganglioma. The diagnosis is primarily based on light microscopy and should be confirmed by immunohistochemical investigation. Small cell neuroendocrine carcinoma of the hypopharynx is extremely uncommon tumor and surgical results for this tumor have been disappointing. Chemotherapy and radiotherapy currently appear the most effective forms of therapy. We report our case of small cell neuroendocrine carcinoma of the hypopharynx with the brief review of literatures.
Background and Objectives: Metastasis to the submental and submandibular lymph nodes rarely occurs in squamous cell carcinoma of the larynx and hypopharynx. The aim of this study is to evaluate the effectiveness of level I neck dissection in squamous cell carcinoma of larynx and hypopharynx. Materials and Methods : Forty-three patients with pathologically positive cervical nodal involvement in squamous cell carcinoma of larynx and hypopharynx treated between 1989 to 1998 were reviewed. Fifteen patients were treated with neck dissection including level 1,28 patients were treated with neck dissection excluding the level 1. Results : The regional recurrence at the level I in patients treated with neck dissection excluding the level I, was shown in only one case (recurrence rate 3.6%), but this patient was efficiently managed with salvage operation and adjuvant radiotherapy. No recurrence was shown in patients treated with neck dissection including the level I. So, total recurrence rate at the level I was 2.3%. Conclusion : This study suggests that dissection of the level I is not justified in squamous cell carcinoma of larynx and hypopharynx even if metastasis to cervical lymph node was confirmed preoperatively (cN+).
Foreign holies in the upper aerodigestive tract are an important cause of morbity and mortality in older adults and children under 3 years of age. Fish and chicken bones are the usual foreign bodies lodged in the hypopharynx, and most of them lodge In the lower pole of a tonsil, at the base of the tongue, at the lateral wall of the pharynx, or in a vallecula. Recently, the authors experienced a case of aspiration pneumonia caused by chronic local inflammatory reaction of the posterior wall of the hypopharynx originated from a special foreign body.
Park, Jun Hee;Do, Nam Yong;Kim, Seok Won;Kim, Hyeun Sung
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제53권6호
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pp.377-379
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2013
Perforation of the hypopharynx, which can occur after anterior cervical approach, is a very rare type of complication. If diagnosed late, it can lead to very fatal course, such as mediastinitis and hematosepsis. Therefore, a precise and prompt diagnosis is crucial. When conservative treatment alone is not expected to heal the perforated site or is likely to lead to serious complications, surgical treatment becomes necessary. This report demonstrates that surgical intervention performed immediately after an early diagnosis can lead to the successful treatment of a large perforation in the hypopharynx on a 58-year-old male patient.
Kim, Yong-Hyun;Nam, Sang-Won;Min, Soo-Kee;Park, Bum-Jung
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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제27권2호
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pp.237-239
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2011
Liposarcoma is the second most common sarcoma of the adult life, next to malignant fibrous histiocytoma. Liposarcoma in larynx and hypopharynx is extremely rare. The symptoms are variable, but it has a clinical importance because they can cause unpredictable airway obstruction, particularly during the induction of general anesthesia. A 79-year-old male patient was referred to our department for mild airway obstruction and throat discomfort. Neck CT scan showed a mass within both postcricoid area and pyriform sinus. The mass was removed via laryngeal microsurgery. In this article, we report a case of liposarcoma of the posterior wall of hypopharynx with a review of the related literature.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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제33권2호
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pp.115-118
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2022
Fibrolipomas are a rare microscopic variant of lipomas, characterized by mature adipose tissue interspersed with dense fibrous connective tissue. These lesions are rarely observed in the head and neck region and represent <0.6% of all benign tumors of the larynx and hypopharynx. Their clinical presentation depends on the location and size of lesions. Patients present with variable symptoms; however, fibrolipomas of the larynx and hypopharynx are clinically important because these tumors can cause unpredictable airway obstruction, particularly during general anesthesia induction. We present a case of a hypopharyngeal fibrolipoma in a 61-year-old patient with frequent dyspnea, dysphagia, and muffled voice. Laryngoscopy revealed a well-demarcated pedunculated ovoid mass involving the larynx. We performed laryngomicrosurgery using a carbon dioxide laser for surgical excision and subsequent evaluation confirmed the diagnosis of fibrolipoma. We report a case of hypopharyngeal fibrolipoma, together with a literature review.
Malignant lymphoma rarely occurs in the larynx and hypopharynx. Few cases of malignant lymphoma in the larynx were reported in Korea. However, malignant lymphoma in the hypopharynx had been not reported in Korea. A 68-year-old woman came to the outpatient clinic with a foreign body sensation in her throat. A round, smooth margin, bright pink-colored mass was confirmed by the laryngoscopy. The patient took neck computer tomography. A small bulging of mucosa was observed, but there was no peripheral infiltration or abnormally enlarged lymph nodes. We did excision using CO2 LASER. She was finally diagnosed with mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma (MALT lymphoma). After diagnosis, several image studies confirmed that there was no metastatic lesion. She got only radiotherapy after that and kept a complete response state for over 2 years.
Objective : Esophageal/hypopharyngeal injury can be a disastrous complication of anterior cervical surgery. The amount of hypopharyngeal wall exposure within the surgical field has not been studied. The objective of this study is to evaluate the chance of hypopharyngeal wall exposure by measuring the amount of axial rotation of the thyroid cartilage (ARTC) and posterior projection of the hypopharynx (PPH). Methods : The study was prospectively designed using intraoperative ultrasonography. We measured the amount of ARTC in 27 cases. The amount of posterior projection of the hypopharynx (PPH) also was measured on pre-operative CT and compared at three different levels; the superior border of the thyroid cartilage (SBTC), cricoarytenoid joint and tip of inferior horn of the thyroid cartilage (TIHTC). The presence of air density was also checked on the same levels. Results : The angle of ARTC ranged from $-6.9^{\circ}$ to $29.7^{\circ}$, with no statistical difference between the upper and lower cervical group. The amount of PPH was increased caudally. Air densities were observed in 26 cases at the SBTC, but none at the TIHTC. Conclusion : Within the confines of the thyroid cartilage, surgeons are required to pay more attention to the status of hypopharynx/esophagus near the inferior horn of the thyroid cartilage. The hypopharynx/esophagus at the TIHTC is more likely to be exposed than at the upper and middle part of the thyroid cartilage, which may increase the risk of injury by pressure. Surgeons should be aware of the fact that the visceral component at C6-T1 surgeries also rotates as much as when the thyroid cartilage is engaged with a retractor. The esophagus at lower cervical levels warrants more careful retraction because it is not protected by the thyroid cartilage.
Song Dal-Won;Kim Tae-Jong;Sohn Su-Gil;Shin Ho-Chul
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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제17권2호
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pp.226-229
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2001
Synovial sarcoma is commonly found in the extremities of mesenchymal origin, but rare in the head and neck area. Histopathology is diagnostic and it shows a biphasic pattern with two neoplastic elements; spindle cell, sarcoma like stroma and gland like clefts lined by epitheloid cells. Synovial sarcoma is high-grade neoplasm that expresses epithelial as well as supporting features. This paper presents a case of synovial sarcoma of hypopharynx on 25 years old male. He was treated by surgical excision and postoperative chemoradiotherapy. There were no evidences of local recurrence & distant metastasis for 19 months postoperatively.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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