Park, Jae Hwi;Jeong, Sun Young;Song, Hyun Joo;Kim, Miok;Ko, Su Yeon
Journal of Medicine and Life Science
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제17권1호
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pp.21-24
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2020
Intramural esophageal dissection is a rare disorder characterized by a separation of the mucosa and/or submucosa from deeper muscular layers of the esophagus, with or without perforation. Iatrogenic instrumentation such as endoscopy is one of the major causes of IED. We report a case of IED after endoscopy in a patient with hypopharyngeal cancer treated with concurrent chemoradiotherapy, and suggest that a history of chemoradiotherapy can be a risk factor of IED on endoscopy. In this case, chest computed tomography scans show not only typical esophageal double lumen but also eccentric esophageal wall thickening and abnormally thin the other side esophageal wall, and this CT finding may also be important to diagnose IED.
목적: 하인두암은 대부분 진행되어 진단이 되며 예후가 불량한 것으로 알려져 있다. 이에 4기 병기 하인두암에서 선행 항암화학요법 후 방사선치료를 시행하여 반응과 생존율에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1989년 7월부터 2000년 2월까지 원격전이가 없었던 AJCC 병기 4기의 하인두암으로 진단되어 선행 항암화학요법후 방사선치료를 받았던 18예를 대상으로 후향적 분석을 하였다. 선행화학요법은 5-FU와 cisplatln을 병용하여 3주 간격으로 모든 환자에서 2회 시행하였다. 총방사선량은 원발병소와 전이된 임파절에 $6834\~72.0$Gy까지 조사하였다(중앙값: 70.2 Gy). 결과: 추적관찰기간은 7개월에서 99개월이었다(중앙값 28개월). 3년 생존율 및 무병생존율은 각각 $41.7\%$, $31.1\%$였다. 6예($33.3\%$)에서 3년 이상 후두 보존이 가능하였다. 선행 항암화학요법 후 16예($88.8\%$)에서 부분관해를 보였고, 완전관해, 무반응은 각각 1예($5.6\%$)에서 관찰되었다. 모든 치료가 끝난 후 치료 반응으로 완전관해는 13예($72.2\%$), 부분관해가 5예($27.8\%$)로 반응률은 $100\%$였다. 생존율에 영향을 미치는 예후인자에 대한 분석에서 선행 항암화학요법과 방사선치료 후에 완전관해를 보인 군과 부분관해를 보인 군의 3년 생존율과 무병생존율이 각각 $43.1\%$$20.0\%$와 $39.6\%$, $20.0\%$로 의미있는 차이를 보였으며(p=0.0003, p=0.002) 모든 치료가 끝난 후 최종 치료 반응만이 통계학적으로 유의성이 있었다. 결론: 4기 병기 하인두암에서 선행 항암화학요법 후의 방사선치료는 심각한 부작용없이 효과적이었다.
Purpose:To know the results after induction chemotherapy followed by curative radiation therapy for locally advanced hypopharyngeal cancer Methods and Materials:From August 1990 to December 2003, forty patients who were treated with induction chemotherapy and curative radiation therapy were analyzed retrospectively. Median age of patients was 60 years(range:40-78 years) and clinical stage was wholly stage 3 or 4. Induction chemotherapy used cisplatin with 5-FU or docetaxel, and its interval was 3 weeks. Irradiated radiation dose was 70 to 78Gy (median:70.8Gy). Results:Median follow-up time was 39.4 months(range:8-115 months). Treatment failures were observed in 52.5% patients, and main failure pattern was local recurrence in 16 patients. 3 and 5 year disease free survival were 52.6%, 48.2% respectively and values of overall survival were 60.0, 43.9% and median survival time was 44.7 months. Treatment response was only a prognostic factor for survival. Laryngeal preservation was observed in twenty-four(60.0%) patients. Conclusion:Initial primary tumor stage was a significant prognostic factor for laryngeal preservation, and response after radiation therapy was a prognostic factor for long-term survival after induction chemotherapy followed by curative radiation therapy for locally advanced hypopharyngeal cancer.
Ficus carica L. (fig) is one of the first cultivated crops and is as old as humans. This plant has been extensively used as a traditional medicine for treating diseases, such as cough, indigestion, nutritional anemia, and tuberculosis. However, the physiological activity of fig leaves on oral cancer is as yet unknown. In this study, we investigated the anticancer effect of methanol extracts of Ficus carica (MeFC) and the mechanism of cell death in human FaDu hypopharyngeal squamous carcinoma cells. MeFC decreased the viability of oral cancer (FaDu) cells but did not affect the viability of normal (L929) cells, as determined by 3-[4,5-dimethylthiazol-2-yl]-2,5-diphenyltetrazolium bromide assay and Live and Dead assay. In addition, MeFC induced apoptosis through the proteolytic cleavage of procaspase-3, -9, poly (ADP-ribose) polymerase (PARP), downregulation of Bcl-2, and upregulation of Bax, as determined by 4′,6-diamidino-2-phenylindole dihydrochloride staining and western blot analysis. Moreover, a concentration of MeFC without cytotoxicity (0.25 mg/mL) significantly suppressed colony formation, a hallmark of cancer development, and completely inhibited the colony formation at 1 mg/mL. Collectively, these results suggest that MeFC exhibits a potent anticancer effect by suppressing the growth of oral cancer cells and colony formation via caspase- and mitochondrial-dependent apoptotic pathways in FaDu human hypopharyngeal squamous carcinoma cells. Therefore, the methanol extract of Ficus carcica leaves provide a natural chemotherapeutic drug for human oral cancer.
Lee, Seul Ah;Park, Bo-Ram;Moon, Sung Min;Kim, Do Kyung;Kim, Chun Sung
International Journal of Oral Biology
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제43권2호
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pp.61-68
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2018
Codium fragile (Suringar) Hariot is an edible green seaweed that belong to the Codiaceae family and has been used in Oriental medicine for the treatment of enterobiasis, dropsy, and dysuria. Methanol extract of codium fragile has anti-oxidant, anti-inflammatory and anti-cancer properties, although the anti-cancer effect on oral cancer has not yet been reported. In this study, we investigated the anti-cancer activity and the mechanism of cell death by methanol extracts of Codium fragile (MeCF) on human FaDu hypopharyngeal squamous carcinoma cells. Our data showed that MeCF inhibits cell viability in a dose-dependent manner, and markedly induced apoptosis, as determined by the MTT assay, Live/Dead assay, and DAPI stain. In addition, MeCF induced the proteolytic cleavage of procaspase -3, -7, -9 and poly(ADP-ribose) polymerase(PARP), and upregulated or downregulated the expression of mitochondrial-apoptosis factor, Bax(pro-apoptotic factor), and Bcl-2(anti-apoptotic factor). Futhermore, MeCF induced a cell cycle arrest at the G1/S phase through suppressing the expression of the cell cycle cascade proteins, p21, CDK4, CyclinD1, and phospho-Rb. Taken together, these results indicated that MeCF inhibits cell growth, and this inhibition is mediated by caspase- and mitochondrial-dependent apoptotic pathways through cell cycle arrest at the G1/S phase in human FaDu hypopharyngeal squamous carcinoma cells. Therefore, methanol extracts of Codium fragile can be provided as a novel chemotherapeutic drug due to its growth inhibition effects and induction of apoptosis in human oral cancer cells.
Jang, Ji Yeon;Park, Bo-Ram;Lee, Seul Ah;Choi, Mi Suk;Kim, Chun Sung
International Journal of Oral Biology
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제47권1호
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pp.9-15
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2022
Humulus japonicus (HJ) is a widely used herbal medicine for pulmonary tuberculosis, hypertension, leprosy, and venomous wounds in Asia, particularly in China. Although HJ has certain physiological activities, such as longitudinal bone growth, antioxidation and alleviation of rheumatism, its anticancer activities, other than in colorectal and ovarian cancer, are yet to be studied. In this study, we investigated the anti-cancer activity and mechanism of methanol extracts of HJ (MeHJ) against human FaDu hypopharyngeal squamous carcinoma cells. MeHJ suppressed FaDu cell viability without affecting normal cells (L929), which was demonstrated using the MTT and Live & Dead assays. Furthermore, MeHJ effectively inhibited colony formation of FaDu cells, even at non-cytotoxic concentrations, and significantly induced apoptosis through the proteolytic cleavage of caspase-9, -3, -7, poly (ADP-ribose) polymerase and through the downregulation of BCL-2 and upregulation of BAX in FaDu cells, as determined by DAPI staining, flow cytometry, and western blot analyses. Collectively, these findings suggest that the inhibitory effects of MeHJ on the growth and colony formation of oral cancer cells may be mediated by caspase- and mitochondrial-dependent apoptotic pathways in human FaDu hypopharyngeal squamous carcinoma cells. Therefore, MeHJ has the potential to be used as a natural chemotherapeutic drug against human oral cancer.
Background: Development of squamous cell cancer of head and neck (SCCHN) is associated with human papillomavirus (HPV) infection, which in turn is closely related with expression of $p16^{INK4A}$. Loss of $p16^{INK4A}$ expression by deletion, mutation, or hypermethylation is common in SCCHN. We here evaluated $p16^{INK4A}$ as a prognostic marker of treatment response and survival in our SCCHN patients with laryngeal, hypopharyngeal or nasopharyngeal cancers. Materials and Methods: 131 patients diagnosed with SCCHN between January 2,2006 and July 17, 2010 were examined for $p16^{INK4A}$. The median age was 60 years (15-82 years). Fifty one patients were stage I-II and 80 were stage III-IV. Immunohistochemical expression of $p16^{INK4A}$ was analyzed in pretreatment paraffin-embedded tumor blocks. The influence of $p16^{INK4A}$ status on disease-free survival, and overall survival after treatment was evaluated. Results: $p16^{INK4A}$ positivity was found in 58 patients (44%). Tumor-positivity for$ p16^{INK4A}$ was correlated with improved disease free survival (70.1 months vs 59 months) and improved overall survival (2, 3 and 5-year values; 77% vs 72%, 70% vs 63% and, 63% vs 55%; respectively). On multivariate analysis, stage was determined as independent prognostic factor for disease-free survival. Conclusions: Stage was the major prognostic factor on treatment response and survival in our patients. $p16^{INK4A}$ status predicts better outcome in laryngeal, hypopharyngeal or nasopharyngeal cancer cases treated with surgery plus adjuvant radiochemotherapy as well as with definitive radiation therapy and/or chemotherapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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