Objective : Rehemorrhage is the most severe complication of postoperative patients with spontaneous intracerebral hemorrhage. The aim of the present study was to assess independent predictors of rehemorrhage and find the possibility of preventing rehemorrhage in postoperative patients with spontaneous intracerebral hemorrhage (sICH). Methods : Medical records of 263 postoperative patients with sICH from our Hospital were reviewed. The relationships between rehemorrhage and parameters were examined by univariate and multivariate analyses. The parameters include time from onset to surgery, hematologic paremeters, neuroimaging characteristics, level and variability of systolic blood pressure, medical histories, operation duration, and blood loss. In addition, relationship between rehemorrhage and clinical outcome were analyzed by using multivariate analyses. Results : Thirty-five (13.31%) patients experienced rehemorrhage after operation. Multivariate analyses indicated that the following factors were independently associated with rehemorrhage : history of diabetes mellitus (odds ratio [OR], 2.717; 95% confidence interval [CI], 1.005-7.346; p=0.049), and midline shift (for every 1 mm increase, OR, 1.117; 95% CI, 1.029-1.214; p=0.009). Rehemorrhage was an independent risk factor of poor functional outcome (OR, 3.334; 95% CI, 1.094-10.155; p=0.034). Conclusion : Our finding revealed that history of diabetes mellitus and admission midline shift were possibly associated with rehemorrhage in postoperative patients with sICH.
Although sound intensity is considered as one of important factors in auditory processing, its neural mechanism in auditory neurons with limited dynamic range of firing rates is still unclear. In this study, we examined the effect of sound intensity adaptation on the change of glucose metabolism in a rat brain using [F-18] micro positron emission tomography (PET) neuroimaging technique. In the experiment, broadband white noise sound was given for 30 minutes after the [F-18]FDG injection in order to explore the functional adaptation of rat brain into the sound intensity levels. Nine rats were scanned with four different sound intensity levels: 40 dB, 60 dB, 80 dB, 100 dB sound pressure level (SPL) for four weeks. When glucose uptake during the adaptation of a high intensity sound level (100 dB SPL) was compared with that during adaptation to a low intensity level (40 dB SPL) in the experiment, the former induced a greater uptake at bilateral cochlear nucleus, superior olivary complexes and inferior colliculi in the auditory pathway. Expectedly, the metabolic activity in those areas linearly increased as the sound intensity level increased. In contrast, significant decrease interestingly occurred in the bilateral auditory cortices: The activities of auditory cortex proportionally decreased with higher sound intensities. It may reflect that the auditory cortex actively down-regulates neural activities when the sound gets louder.
The elderly population continues to increase in Korea and there has been a growing interest in understanding normal aging. In response to this public interest, the present paper reviewed human aging research focusing on recently published neuroimaging studies. For the first half of the paper, I reviewed the effects of aging on the brain and cognition. In normal aging, structural changes in the brain include atrophy and volume reduction in the prefrontal and temporal cortices. Functional changes are exhibited in the form of overactivation of the brain. Moreover, age-related cognitive decline is particularly observed in inhibition and memory, which are also associated with the age-related structural changes in the brain. For the second half of the paper, I introduced physical exercise studies showing that exercise played a protective role in the age-related neurocognitive decline. More specifically, engaging in physical exercise (particularly, aerobic exercise) for a relatively long period of time (e. g., > 6 mon.) protected older adults from volume loss in the prefrontal cortex and the hippocampus, and induced better inhibition and memory. These exercise-induced benefits appear to be associated with changes in neuronal levels, indicating that the aging brain is still plastic and this plasticity can be enhanced by physical exercise.
Molecular Nuclear Neuro-Imaging in "CNS" drug discovery and development tan be divided into four categories that are clearly inter-related.(1) Neuroreceptor mapping to examine the involvement of specific neurotransmitter system in CNS diseases, drug occupancy characteristics and perhaps examine mechanisms of action;(2) Structural and spectroscopic imaging to examine morphological changes and their consequences;(3) Metabolic mapping to provide evidence of central activity and "CNS fingerprinting" the neuroanatomy of drug effects;(4) Functional mapping to examing disease-drug interactions. In addition, targeted delivery of therapeutic agents could be achieved by modifying stem cells to release specific drugs at the site of transplantation('stem cell pharmacology'). Future exploitation of stem cell biology, including enhanced release of therapeutic factors through genetic stem cell engineering, might thus constitute promising pharmaceutical approaches to treating diseases of the nervous system. With continued improvements in instrumentation, identification of better imaging probes by innovative chemistry, molecular nuclear neuro-imaging promise to play increasingly important roles in disease diagnosis and therapy.
Lachowska, Magdalena;Pastuszka, Agnieszka;Sokolowski, Jacek;Szczudlik, Piotr;Niemczyk, Kazimierz
Journal of Audiology & Otology
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v.25
no.3
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pp.163-170
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2021
Cortical deafness is a clinical rarity whereby a patient is unresponsive to all types of sounds despite the preserved integrity of the peripheral hearing organs. In this study, we present a patient who suddenly lost his hearing following ischaemic infarcts in both temporal lobes with no other neurological deficits. The CT confirmed damage to the primary auditory cortex (Heschl's gyrus) of both hemispheres. Initially, the patient was unresponsive to all sounds, however, he regained some of the auditory abilities during 10 months follow up. Pure tone threshold improvement from complete deafness to the level of moderate hearing loss in the right ear and severe in the left was observed in pure tone audiometry. Otoacoustic emissions, auditory brainstem responses, and acoustic reflex findings showed normal results. The middle and late latency potential results confirmed objectively the improvement of the patient's hearing, however, after 10 months still, they were somewhat compromised on both sides. In speech audiometry, there was no comprehension of spoken words neither at 3 nor at 10 months. The absent mismatch negativity confirmed above mentioned comprehension deficit. The extensive auditory electrophysiological testing presented in this study contributes to the understanding of the neural and functional changes in cortical deafness. It presents the evolution of changes after ischaemic cerebrovascular event expressed as auditory evoked potentials starting from short through middle and long latency and ending with event-related potentials and supported by neuroimaging.
Lachowska, Magdalena;Pastuszka, Agnieszka;Sokolowski, Jacek;Szczudlik, Piotr;Niemczyk, Kazimierz
Korean Journal of Audiology
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v.25
no.3
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pp.163-170
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2021
Cortical deafness is a clinical rarity whereby a patient is unresponsive to all types of sounds despite the preserved integrity of the peripheral hearing organs. In this study, we present a patient who suddenly lost his hearing following ischaemic infarcts in both temporal lobes with no other neurological deficits. The CT confirmed damage to the primary auditory cortex (Heschl's gyrus) of both hemispheres. Initially, the patient was unresponsive to all sounds, however, he regained some of the auditory abilities during 10 months follow up. Pure tone threshold improvement from complete deafness to the level of moderate hearing loss in the right ear and severe in the left was observed in pure tone audiometry. Otoacoustic emissions, auditory brainstem responses, and acoustic reflex findings showed normal results. The middle and late latency potential results confirmed objectively the improvement of the patient's hearing, however, after 10 months still, they were somewhat compromised on both sides. In speech audiometry, there was no comprehension of spoken words neither at 3 nor at 10 months. The absent mismatch negativity confirmed above mentioned comprehension deficit. The extensive auditory electrophysiological testing presented in this study contributes to the understanding of the neural and functional changes in cortical deafness. It presents the evolution of changes after ischaemic cerebrovascular event expressed as auditory evoked potentials starting from short through middle and long latency and ending with event-related potentials and supported by neuroimaging.
Canine cognitive dysfunction syndrome (CDS) is a neurodegenerative disease that causes cognitive and behavioral disorders and reduces the quality of life in dogs and their guardians. This study reviewed the complementary and alternative medicine (CAM) for CDS and compared the diagnosis and therapy of CAM between CDS in canines and dementia in humans. The evaluation tools for the diagnosis of CDS and dementia were similar in the neurological and neuropsychiatric examinations, daily life activity, cognitive tests, and neuroimaging, but the evaluation for dementia was further subdivided. In CAM, pattern identification is a diagnostic method for accurate, personalized treatment, such as herbal medicine. For herbal medicine treatment of cognitive impairment in canines and humans, a similar pattern identification classified as deficiency (Qi, blood, and Yin) and Excess (phlegm, Qi stagnation, and blood stasis) is being used. However, the veterinary clinical basis for verifying the efficacy and safety of CAM therapies for CDS is limited. Therefore, based on CAM evidence in dementia, it is necessary to establish CDS-targeted CAM diagnostic methods and therapeutic techniques considering the anatomical, physiological, and pathological characteristics of dogs.
Because of the inherent complex anatomy and functional arrangement of the cranial nerves (CNs), neuroimaging of cranial neuropathy is challenging. With recent advances in magnetic resonance imaging (MRI) techniques, the cause of cranial neuropathy can now be detected in many cases. As an active multidisciplinary team member of cranial neuropathy, it is essential for the neuroradiologist to be familiar with the detailed anatomy of the CNs on MRI. This review contains the basic MRI anatomy of CNs III-XII according to a segmental classification from the brain stem to the extracranial region. The optimal imaging options to best evaluate the specific segment of the CNs will also be discussed briefly.
Kim, Gye-Hwan;Lee, Hong-Jae;Kim, Jin-Eui;Kim, Hyeon-Joo
The Korean Journal of Nuclear Medicine Technology
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v.13
no.1
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pp.35-39
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2009
Purpose: Diagnostic and functional imaging softwares in Nuclear Medicine have been developed significantly. But, there are some limitations which like take a lot of time. In this article, we introduced that the basic concept of macro to help understanding macro and its application to Brain SPECT processing. We adopted macro software to SPM processing and PACS verify processing of Brain SPECT processing. Materials and Methods: In Brain SPECT, we choose SPM processing and two PACS works which have large portion of a work. SPM is the software package to analyze neuroimaging data. And purpose of SPM is quantitative analysis between groups. Results are made by complicated process such as realignment, normalization, smoothing and mapping. We made this process to be more simple by using macro program. After sending image to PACS, we directly input coordinates of mouse using simple macro program for processes of color mapping, adjustment of gray scale, copy, cut and match. So we compared time for making result by hand with making result by macro program. Finally, we got results by applying times to number of studies in 2007. Results: In 2007, the number of SPM studies were 115 and the number of PACS studies were 834 according to Diamox study. It was taken 10 to 15 minutes for SPM work by hand according to expertness and 5 minutes and a half was uniformly needed using Macro. After applying needed time to the number of studies, we calculated an average time per a year. When using SPM work by hand according to expertness, 1150 to 1725 minutes (19 to 29 hours) were needed and 632 seconds (11 hours) were needed for using Macro. When using PACS work by hand, 2 to 3 minutes were needed and for using Macro, 45 seconds were needed. After applying theses time to the number of studies, when working by hand, 1668 to 2502 minutes (28 to 42 hours) were needed and for using Macro, 625 minutes (10 hours) were needed. Following by these results, it was shown that 1043 to 1877 (17 to 31 hours were saved. Therefore, we could save 45 to 63% for SPM, 62 to 75% for PACS work and 55 to 70% for total brain SPECT processing in 2007. Conclusions: On the basis of the number of studies, there was significant time saved when we applied Macro to brain SPECT processing and also it was shown that even though work is taken a little time, there is a possibility to save lots of time according to the number of studies. It gives time on technologist's side which makes radiological technologist more concentrate for patients and reduce probability of mistake. Appling Macro to brain SPECT processing helps for both of radiological technologists and patients and contribute to improve quality of hospital service.
Among the nuclear medicine imaging methods available today, $H_2^{15}O-PET$ is most widely used by cognitive neuroscientists to examine regional brain function via the measurement of regional cerebral blood flow (rCBF). The short half-life of the radioactively labeled probe, $^{15}O$, often allows repeated measures from the same subjects in many different task conditions. $H_2^{15}O-$ PET, however, has technical limitations relative to other methods of functional neuroimaging, e.g., fMRI, including relatively poor time and spatial resolutions, and, frequently, insufficient statistical power for analysis of individual subjects. However, recent technical developments, such as the 3-D acquisition method provide relatively good image quality with a smaller radioactive dosage, which in turn results in more PET scans from each individual, thus providing sufficient statistical power for the analysis of individual subject's data. Furthermore, the noise free scanner environment $H_2^{15}O$ PET, along with discrete acquisition of data for each task condition, are important advantages of PET over other functional imaging methods regarding studying state-dependent changes in brain activity. This review presents both the limitations and advantages of $^{15}O-PET$, and outlines the design of efficient PET protocols, using examples of recent PET studies both in the normal healthy population, and in the clinical population.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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