This study retrospectively analyzed the test results of 441 patients who visited Hospital I in Busan from October 2021 to December 2021 and conducted both mid-term ultrasound and fibroscan tests. The purpose of the study was to investigate the usefulness of fibroscan in inter-fat evaluation by conducting correlation analysis and chi-squared test of inter-fat evaluation using liver ultrasound and fibroscan. As a result of analyzing the correlation between the fatty liver reading result of abdominal ultrasound and Fibroscan UAP, the correlation was found to be r=0.600 and p=0.000. In the inter-provincial evaluation, Fibroscan showed high validity in predicting objective results using inter-provincial values.
Objectives: The liver fibroscan has been developed as a noninvasive and convenient method to assess hepatic fibrosis. This study aimed to review this device in terms of its technological concept and clinical application in traditional Korean medicine (TKM). Methods: The technological background, diagnostic evaluation, and clinical usefulness of fibroscan were reviewed using various literature and clinical studies. One clinical example-a patient with hepatofibrosis who had been treated with TKM-is presented. Results: The liver fibroscan was approved as a medical device for noninvasive measurement of the hepatic fibrosis level by the Korean Food and Drug Administration (KFDA). Numerous clinical studies have confirmed that its sensitivity and specificity allow it to serve as a substitute for liver biopsy, the present gold standard diagnostic method. The accuracy and reproducibility and lack of technical risks are strong points of the fibroscan; however, it has some limitations for application, especially in patients with obesity or severe hepatitis. One clinical example showed the applicability of the liver fibroscan in herbal medicine-based treatments. Conclusions: The requirement for diagnostic medical devices is an important issue in TKM; therefore, this study provides valuable information for practitioners of TKM.
Purpose: This study aimed to examine the advantages and usefulness of transient elastography (Fibroscan®) in diagnosing non-alcoholic steatohepatitis in children and adolescents compared to those of abdominal computed tomography and liver ultrasonography. Methods: Forty-six children and adolescent participants aged between 6 and 16 years who underwent transient elastography (Fibroscan®) as well as liver ultrasonography or abdominal computed tomography were included. Thirty-nine participants underwent liver ultrasonography and 11 underwent computed tomography. The physical measurements, blood test results, presence of metabolic syndrome, and the degree of liver steatosis and liver fibrosis were analyzed, and their correlations with transient elastography (Fibroscan®), abdominal computed tomography, and liver ultrasonography, as well as the correlations between examinations, were analyzed. Results: Thirty-six participants (78.3%) were boys, and the mean age was 12.29±2.57 years, with a mean body mass index of 27.88±4.28. In the 46 participants, the mean values for aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, and total bilirubin were 89.87±118.69 IU/L, 138.54±141.79 IU/L, and 0.77±0.61 mg/dL, respectively. Although transient elastography (Fibroscan®) and abdominal computed tomography grading had a statistically significant positive correlation with aspartate aminotransferase and alanine aminotransferase values, the correlations between the results of grading performed by transient elastography (Fibroscan®), abdominal computed tomography, and liver ultrasonography were not statistically. Conclusion: We confirmed that each examination was correlated with the results of some blood tests, suggesting the usefulness and possibility of diagnosis and treatment of steatohepatitis mediated by transient elastography (Fibroscan®) in the department of pediatrics.
Liver biopsy is the gold standard for diagnosing liver fibrosis, but it is invasive and has a risk for complications. For this reason, recently, study has been actively conducted on non-invasive liver fibrosis evaluation method. But, there is no established standard for the type of diffuse liver disease. Therefore, this study was suggest the usefulness and cut-off values of Fibroscan, FIB-4, APRI and AAR of patients with hepatitis C in Korea. According to the diagnosis, 240 people in hepatitis C are classified into fatty liver, chronic hepatitis, and liver cirrhosis. The statistical analysis was performed by ANOVA to verify difference between groups. The ROC curve was analyzed to determine the usefulness and practical cut-off value. As a result, for all diseases, the AUC value for Fibroscan was 0.8 over and the APRI was 0.7 over. Cut-off value of serum based liver fibrosis markers was increased in order of fatty liver, chronic hepatitis and liver cirrhosis. If Fibroscan and serological liver fibrosis markers are applied to predict liver fibrosis, it is expected that excessive liver biopsy can be reduced.
Liver biopsy is invasive and it is a risk of complications. Nevertheless, liver biopsy is gold standard for predicting liver fibrosis. To compensate for these shortcomings, in this study, the liver fibrosis stage was divided using Fibroscan(R) in 200 chronic hepatitis C patients. And, the usefulness and cut-off values of fibrosis index based on four factors(FIB-4), AST to platelet ratio index(APRI) and AST/ALT ratio(AAR) calculated as serum tests were investigated by analyzing ROC curve. As a result, using FIB-4 and APRI rather than AAR is appropriate for evaluation of liver fibrosis. And using APRI to predict significant Fibrosis(F2) and FIB-4 is considered useful for predicting cirrhosis(F4). By applying the advantages of the serum based liver fibrosis marker, which are convenient and repeatable, liver fibrosis follow-up term can be reduced, and furthermore, the prevalence of liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma(HCC) can be reduced.
Byeong Hak Sim;Suk Hee Heo;Sang Soo Shin;Seong Beom Cho;Yong Yeon Jeong
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.81
no.2
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pp.365-378
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2020
Purpose This study was performed to determine whether the T1 relaxation time of gadoxetic acid-enhanced liver MR imaging is useful for detecting and staging liver fibrosis in patients with chronic liver disease. Materials and Methods One hundred and three patients with suspected focal liver lesion underwent MR imaging and Fibroscan. Fibroscan was chosen as the reference standard for classifying liver fibrosis. T1 relaxation times were acquired before (preT1), 20 minutes after (postT1) contrast administration, and reduction rate of T1 relaxation time (rrT1) on transverse 3D VIBE (volumetric interpolated breath-hold examination) sequence using 3T MR imaging. The optimal cut-off values for the fibrosis staging were determined with ROC analysis. Results PreT1 and postT1 increased and rrT1 decreased constantly with increasing severity of liver fibrosis according to the METAVIR score (F0-F4). There were statistically significant differences between F2 and F3 in preT1 (F2, 836.0 ± 74.7 ms; F3, 888.6 ± 77.5 ms, p < 0.05) and between F3 and F4 in postT1 (F3, 309.0 ± 80.2 ms; F4, 406.6 ± 147.7 ms, p < 0.05) and rrT1 (F3, 65.4 ± 7.7%; F4, 57.3 ± 11.4%, p < 0.05). ROC analysis revealed that combination test (preT1 + postT1) was the best test for predicting liver fibrosis. Conclusion PreT1 and postT1 increased constantly with increasing severity of liver fibrosis. T1 mapping in gadoxetic acid-enhanced liver MR imaging could be a helpful complementary sequence to determine the liver fibrosis stage.
The liver fibrosis is a disease we often see in clinical medicine, and the persistence and repeatition of inflammation and necrosis of liver cells continue for several years, and it is proceeded to cirrhosis. So decrease of death rate and prevalence rate by complications of cirrhosis and hepatocellular carcinoma is main task of clinical medicine by protection of chronic liver ailment patients from proceeding to cirrhosis and hepatocellular carcinoma. So this study tried to represent the ultrasonic image, blood test, the relationship with liver stiffness of diffuse liver ailment patients as numbers. This study was performed with patients from whom the image was taken by ultrasonic and 141 people who were treated by fibroscan, the basic data for blood test was obtained from the test results at the time when ultrasonic image and liver fibroscan was performed. The statistical analysis was performed by One-way analysis of variance(ANOVA) to verify difference between groups. The value of liver stiffness was increased in the order of normal, chronic liver disease and cirrhosis. As a results, ALT and Albumin have no statistical difference between object groups, and there are statistical differences in the results of ultrasonic decoding at age, AST, ALP, Bilirubin, PLT, PT, and kPa, and they are statistically meaningful(p<0.005). And the value of liver stiffness of chronic liver ailment was presented only as over 12.5kPa in other study, but it was represented as numbers for quantitative diagnosis by presenting average kPa threshold value according to disease in this study. And by presenting relationship of diagnosed results, it is considered that it could be used as first tool to diagnose chronic liver ailment patients according to their disease.
Chronic diffuse hepatopathy is one of the important clinical tasks to reduce mortality and morbidity due to liver cirrhosis, liver failure, and liver cancer. The purpose of this study was to evaluate the criteria for predicting liver and chronic liver disease using Fibroscan based on ultrasound diagnosis. Serum and liver stiffness measurement(kPa) were analyzed in 280 patients and cut-off values of liver stiffness measurement for predicting fatty liver and chronic diffuse hepatopathy were determined using ROC curve analysis. Bilirubin and PT(prothrombin time) were not related to disease prediction(p=0.243, p=0.115). Serum glucose and triglyceride levels were significantly higher in the liver (p<0.05). The cut-off value for predicting chronic diffuse hepatopathy was determined as 10.3 kPa(AUC 0.98, sensitivity 94.94%, specificity 94.93%) in the order of control group, fatty liver and chronic diffuse hepatopathy. Therefore, it will be used as a primary tool for the diagnosis of chronic liver disease patients with quantitative evaluation.
Purpose: Based on previous research findings, it is well-known that the timing of surgery is generally considered the most important prognostic factor for a Kasai portoenterostomy, the primary treatment for biliary atresia. This research aimed to identify the optimal timing of a Kasai portoenterostomy and to verify if the proposed optimal timing corresponds to previous studies. All patients were classified by the timing of surgery, and pre- and post-operative fibrotic changes of the liver were measured with the elasticity value from fibroscans. Methods: The stiffness scores of the pre- and post-operative fibroscans in 34 patients who were treated by Kasai portoenterostomy from October 2007 to September 2010 in Severance children's hospital were reviewed. Results: The earlier the patients were treated by Kasai portoenterostomy, the lower the fibroscan scores. When the patients were treated prior to the 8th week, the post-operative scores of the fibroscans were significantly better than those patients who were treated after the 8th week, and some even recovered partially. Moreover, when operated before the 8th week, the differences between each pre- and postoperative fibroscan score also showed statistical relevance (p=0.0002). Conclusion: The earlier the patient was treated by Kasai portoenterostomy, the less liver fibrosis that developed, the lower the level of post-operative fibrosis, and the less the degree of fibrotic progress before and after the operation. Thus, this research proposal reconfirms once more that the 8th week is the optimal timing for a Kasai portoenterostomy.
Proceedings of the Korea Contents Association Conference
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2014.11a
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pp.433-434
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2014
최근 간질환 검사의 비침습적인 방법으로 탄성초음파가 각광받고 있는 추세이다. 그러나 진단결과와 탄성초음파 결과 값에 따른 표준 진단 매뉴얼이 없는 실정이다. 따라서 본 연구에서는 탄성초음파 수치에 따른 간질환의 종류와 B-mode 영상 간의 경향을 알아보고자 하였다. 그리고 환자의 우측 늑간 초음파 B-mode 영상평가 파라미터인 평균, 신호 대 잡음비, 최대신호 대 잡음비, 엔트로피로 분석하고, 동일 부위에 시행한 탄성초음파 수치와의 비교를 통해 경향을 연구하였고, 그 기준을 제시하고자 하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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