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Analysis of Image for Liver Disease using Blood Test in the Ultrasound Fibroscan

Fibroscan에서의 혈액검사를 이용한 간질환의 영상분석

  • 이정현 (인제대학교 부산백병원) ;
  • 김동현 (부산가톨릭대학교 보건과학대학 방사선학과) ;
  • 김창수 (부산가톨릭대학교 보건과학대학 방사선학과)
  • Received : 2015.03.16
  • Accepted : 2015.05.29
  • Published : 2015.08.28

Abstract

The liver fibrosis is a disease we often see in clinical medicine, and the persistence and repeatition of inflammation and necrosis of liver cells continue for several years, and it is proceeded to cirrhosis. So decrease of death rate and prevalence rate by complications of cirrhosis and hepatocellular carcinoma is main task of clinical medicine by protection of chronic liver ailment patients from proceeding to cirrhosis and hepatocellular carcinoma. So this study tried to represent the ultrasonic image, blood test, the relationship with liver stiffness of diffuse liver ailment patients as numbers. This study was performed with patients from whom the image was taken by ultrasonic and 141 people who were treated by fibroscan, the basic data for blood test was obtained from the test results at the time when ultrasonic image and liver fibroscan was performed. The statistical analysis was performed by One-way analysis of variance(ANOVA) to verify difference between groups. The value of liver stiffness was increased in the order of normal, chronic liver disease and cirrhosis. As a results, ALT and Albumin have no statistical difference between object groups, and there are statistical differences in the results of ultrasonic decoding at age, AST, ALP, Bilirubin, PLT, PT, and kPa, and they are statistically meaningful(p<0.005). And the value of liver stiffness of chronic liver ailment was presented only as over 12.5kPa in other study, but it was represented as numbers for quantitative diagnosis by presenting average kPa threshold value according to disease in this study. And by presenting relationship of diagnosed results, it is considered that it could be used as first tool to diagnose chronic liver ailment patients according to their disease.

간 섬유화는 임상에서 흔히 접하는 질환으로, 간세포 염증 및 괴사가 수년간 지속 및 반복되는 질환으로 간경변이 진행된다. 따라서, 만성 간질환 환자에서 간경변 및 간세포암으로의 진행을 막음으로써 간경변의 합병증 및 간세포암에 의한 사망률 및 유병률을 감소시키는 것이 주요한 임상 과제라 할 수 있다. 이에 본 연구에서는 미만성 간질환 환자에게서 초음파 영상, 혈액검사, 간탄력도와의 상관관계를 수치화 하고자 하였다. 본 연구에서는 P사의 초음파 진단기 (IU-22)로 영상을 획득한 환자와 Fibrosccan을 시행 받은 141명을 대상으로 시행하였고, 혈액 검사는 초음파 영상과 간섬유 스캔을 시행한 시점의 검사 결과로 기초자료를 획득하였다. 각 자료에 대한 통계 분석은 집단 간 차이 검증을 위해 일원분산분석(One-way, ANOVA)을 시행하여 검증하였다. 탄성 초음파의 수치는 정상, 만성간질환, 간경변 순으로 증가하였다. 판독 결과에 따라 ALT, Albumin은 대상군 간 통계학적 차이를 보이지 않았으며, 나이, AST, ALP, Bilirubin, PLT, PT, kPa에서 초음파 판독 결과에 따라서 차이가 있고, 통계적으로 유의(p<0.05)하였다. 그리고 다른 연구에서 만성 간질환 탄성 초음파 수치값이 12.5kPa 이상이라고만 제시하였으나, 본 연구에서는 질환별 평균 kPa임계값을 제시하여, 정량적으로 진단이 가능하게 수치화를 하였다. 또한, 진단결과의 상관관계를 제시하여 질환별 만성 간질환 환자의 진단에 일차적인 도구로 사용될 수 있으리라 사료된다.

Keywords

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