• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제17권9호
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• pp.4335-4340
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• 2016

Background: Bone metastasis is a single condition but presents with various patterns and severities. Skeletal-related events (SREs) deteriorate overall performance status and reduce quality of life. However, guidelines for early detection and management are limited. This study includes a survey of the prevalence of bone metastasis in cases with common cancers in Thailand as well as a focus on survival patterns and SREs. Materials and Methods: A retrospective cohort analysis was conducted using a database of the Chiang Mai Cancer Registry and the Musculoskeletal Tumor Registry of the OLARN Center, Chiang Mai University. The prevalence of bone metastasis from each type of primary cancer was noted and time-to-event analysis was performed to estimate cancer survival rates after bone metastasis. Results: There were 29,447 cases of the ten most common cancers in Thailand, accounting for 82.2% of the entire cancer registry entries during the study period. Among those cases, there were 2,263 with bone metastases, accounting for 7.68% of entries. Bone metastasis from lung, liver, breast, cervix and prostate are common in the Thai population, accounting for 83.4% of all positive cases. The median survival time of all was 6 months. Of the bone metastases, 48.9% required therapeutic intervention, including treatment of spinal cord and nerve root compression, pathological fractures, and bone pain. Conclusions: The frequency of the top five types of bone metastasis in Thailand were different from the frequencies in other countries, but corresponded to the relative prevalence of the cancers in Thailand and osteophilic properties of each cancer. The results of this study support the establishment of country specific guidelines for primary cancer identification with skeletal lesions of unknown origin. In addition, further clinical studies of the top five bone metastases should be performed to develop guidelines for optimal patient management during palliative care.

• 대한한방부인과학회지
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• 제23권2호
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• pp.106-115
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• 2010

Purpose: The purposes of this study were in understanding maternal and neonatal risk factors for postpartum depression using Edinburgh Postnatal Depression Scale(EPDS). Methods: Among 788 women, who had delivery include cesarean section in the department of obstetrics and gynecology at OO medical center from May 28th 2008 to October 6st 2009, 72 women filled out EPDS questionnaire sheets. Additional aspects included for the analysis are maternal factors including age, number of children, parity, delivery method, and hemoglobin; and neonatal factors such as weight, sex, gestational age, apgar score, and neonatal intensive care unit admission. Comparison was performed between the women with EPDS score equal or less than 8 and the women with EPDS score equal to or higher than 9 using statistical methods of student t-test for linear variables and chi-square test for non-linear variables. SPSS version 13.0 for windows was used for analysis. Results: Thirty women(41.7%) were included in the postpartum depression risk group (EPDS score ${\geqq}9$). Statistically significant difference(P<0.05) was found in gestational ages of the risk group($36.57{\pm}29.6$ weeks) and the non-risk group ($38.10{\pm}1.97$ weeks). Identified statistically significant risk factors(P<0.05) include cesarean section (OR=3.304 [1.121-9.744]), low birth weight infant(OR =6.500 [1.606-26.314]), preterm delivery(OR=2.857[1.071-7.621]), low apgar score (1minute) after delivery (OR=14.909 [1.750-127.025]). There was no statistically significant difference in maternal age, number of children, parity, hemoglobin, neonatal sex, apgar score (5minutes), NICU admission. Conclusions: Through the results showed, gestational age, delivery method, neonatal weight, apgar score(1minute) were identified as risk factors for postpartum depression. To prevent or minimize postpartum depression, oriental medical intervention is recommended for pregnant women through early detection.

• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제13권1호
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• pp.83-96
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• 2001

The purpose of this study is to provide the fundamental information fer the rehabilitation of hand injury and to emphasize the point of early treatment of hand injury after operation. The subjects are composed with the physical therapists who care hand injury and are engaged in 76 university hospitals,59 general hospitals and 88 semi and local clinics respectively. Investigator take the research form chart with 41 questionnaire and use the cross tabulation frequencies and one-way ANOVA of SPSS WIN(ver 10.0) for the statistic analysis. The results of this research are as follows :1. The number of physical therapists who care hand injury are 110 men and 113 women. 2. The beginning period of active assistive exorcise on the various type of injuries are as follows: At the case of flexor tendon injury, the most part of physical therapists make response to the period that is above 4 weeks in the rate of 29.1%. At the case of fracture, the most part of physical therapists make response to the period those are from 3 weeks to less than 4 weeks and from 4 weeks to less than 5 weeks in the rate of 28.7% respectively. At the case of crushing injury, the most part of physical therapists response to the period that is above 4 weeks in the rate of 32.2%. At the case of amputation injury, the most part of physical therapists response to the period that is above 4 weeks in the rate of 40.4%. 3. In the physical therapy request, treatment period are mentioned in 22.0%. 4. The most difficult factors in the hand treatment is to contracture soft tissue and joint to physical therapist in the rate of 59.6%. 5. Among the reasons of the intervention between physical therapy request and actual treatment, the case of wrong physical therapy request is examined in 69.4%.

• Journal of Chest Surgery
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• 제41권4호
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• pp.463-468
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• 2008

배경: 하행 괴사성 종격동염은 구강인두 및 치성부위로부터 발생하여 종격동으로 확산되는 생명을 위협하는 질환이다. 이에 저자는 수술적 치료를 받은 하행 괴사성 종격동염 환자의 치료결과를 조사하였다. 대상 및 방법: 2003년 8월부터 2007년 8월까지, 하행 괴사성 종격동염으로 수술적 치료를 받은 8명의 환자를 대상으로 수술결과에 대해 분석하였다. 결과: 환자군의 평균나이는 $56.6{\pm}12.3$ ($34{\sim}72$)세였다(남자: 6명, 여자: 2명). Endo 등의 분류에 따라 I형은 2예, IIA형은 1예, IIB형은 5예였다. 수술을 시행할 때 4예에서는 패혈증 소견을 보이고 있었다. 3예에서 연쇄상구균이 동정되었다. 집중치료실 기간은 $24.3{\pm}17.9$ ($3{\sim}58$)일, 재원일수는 $49.1{\pm}33.8$ ($20{\sim}125$)일이었다. 2예에서 다발성 장기부전으로 사망하여 약 25%의 사망률을 보였다. 결론: 적극적인 수술적 및 내과적 치료에도 불구하고, 하행 괴사성 종격동염은 여전히 높은 사망률을 보인다. 하행 괴사성 종격동염의 경우 조기 진단과 신속한 수술적 치료가 매우 중요하며, 아주 제한된 경우에서만 경부 배액술만을 시행할 수 있다.

• 대한소아치과학회지
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• 제33권3호
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• pp.482-490
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• 2006

유구치의 깊은 우식으로 치수병소가 유발되어 주위 조직에 농양이 형성되는 경우를 자주 보게 된다. 특히 유구치에서 치근분지부 방사선투과성 병소를 흔히 접하게 되는데 이러한 병리적 과정에서 유구치 치근분지부 부근관은 임상적으로 매우 중요한 의미를 지닌다. 영구치의 치근분지부 부근관의 존재에 대한 연구보고는 많고 그 방법 또한 다양하였으나 유구치의 치근분지부 부근관에 대한 연구는 부족하였다. 이에 본 연구는 유구치 치근분지부 부근관의 형태적 특징과 빈도, 개통성을 이해하고자 52개의 치아를 주사형 전자현미경과 진공 흡입하에 염료를 침투시켜 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 주사전자현미경 연구에서 유구치 치근분지부 외면과 내면에서의 부근관의 빈도는 각각 60%, 35%였고, 부근관의 직경은 각각 $11{\sim}107{\mu}m$, $13{\sim}62{\mu}m$였다. 2. 진공 흡입 방법과 염료 침투법을 시행하여 치근분지부에 개통된 부근관을 가지는 유구치의 빈도는 20개의 시료중 50%이었다.

• 성인간호학회지
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• 제13권1호
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• pp.108-122
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• 2001

The cause of essential hypertension is yet unknown, but in general is caused by interaction of hereditary factors, diet, obesity, lack of exercise and stress. The aging process influences various physiological mechanism related to regulation of blood pressure. So elderly hypertensives have a tendancy to consider the disease as a result of the physiological aging process. This attitude causes many complications, worsening of the disease and even early death because of inappropriate care. In order to improve self-management of elderly hypertensives in this study the researcher examined the effect of blood pressure regulation by an education program that improves self-care behavior, through increasing self-efficacy. The education program consisted of group education on hypertension and self-care strategies, and encouraging and reinforcing self-efficacy resources such as verbal persuation, performance accomplishment and vicarious experiences. A quasi-experimental pre-and post-test design was used. Thirty-two elderly hypertensives participated in the study. Eighteen in the education group and fourteen in the control group. The education program consisted of eight sessions twice a week for four weeks. There was no intervention for the control group. Data were analysed using SPSS for Windows(Version 8.0). The results were as follows. 1. There was a significant decrease in systolic and diastolic blood pressure between the experimental group and control group over three different times, and interaction by groups and over time. 2. There was no significant difference in the level of self-care behavior between the experimental group and control group over three different times, and interaction by groups and over time. 3. There was significant difference in selfefficacy of experimental and control group, depending on the measuring period, but there was no difference between these groups on interaction by groups and over time. 4. There was positive correlation between self efficacy and self care behavior depending on the measuring period. There was negative correlation between diastolic blood pressure and self-care behavior on the posttest of the program, and between systolic blood pressure and self-care behavior on the follow-up test of the program. Findings indicate that this study will contribute to develop nursing strategies for the regulation of blood pressure for the elderly, which is easy for the elderly to learn as a nonpharmacologic approach.

• 대한한의학회지
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• 제26권3호
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• pp.1-12
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• 2005

Objectives : Substantial evidence suggests that reinforcing effects of nicotine can be mediated by the mesolimbic dopaminergic system. It has been shown that repeated injections of nicotine produce an increase in locomotor activity and expression of the immediate-early gene, c-fos, in the dopaminergic target areas. Herbal medicine as a therapeutic intervention has been widely used for the treatment of mental dysfunction. Many studies have shown that Radix Scutellariae (RS) can affect the biochemical balance in the central nervous system. Tn order to investigate whether RS has an influence on nicotine-induced behavioral sensitization, we examined the effect of RS on nicotine-induced locomotor activity and c-fos expression in the striatum and nucleus accumbens utilizing the fos-tike immunohistochemistry (FLI). Methods : Male SD rats received RS (200mg/kg, i.p.) 30min before repeated daily injections of nicotine (0.4mg/kg, s.c.) for 7 days. This was followed by withdrawal for 3 days and one challenge for 1 day. Results : System challenge with nicotine produced a much larger increase in locomotor activity and accumbal FLI. Pretreatment with RS significantly inhibited nicotine-induced locomotor activity and FLI in the striatum and nucleus accumbens. Conclusions : These results demonstrate that reduction in locomotor activity by RS may be reflected by reduction of dopamine release and postsynaptic neuronal activity in the striatum and nucleus accumbens. Our results suggest that RS may have therapeutic effect on nicotine addiction.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제16권7호
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• pp.73-90
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• 2016

본 연구에서는 일본 재난관리 및 재난심리지원 체계를 살펴보고, 국내 재난심리지원체계의 구축 및 개선에 대한 시사점을 얻고자 한다. 이를 위해 일본과 한국의 재난심리지원 체계에 대한 국 내외 문헌을 중심으로 문헌연구가 이루어졌다. 일본에서는 대규모 재난 초동기에는 중앙에서 파견된 재난심리지원 인력인 재해파견정신의료팀(DPAT)에 의한 정신의료적 지원과 함께 적십자사에 의한 심리사회적 지원이 이루어지고, 재난 이후 중장기개입에 있어서는 마음케어센터에 의한 지원이 이루어지고 있다. 재난심리지원의 중앙 컨트롤타워 역할을 하는 재해시마음의정보지원센터는 재난정신건강정보지원시스템을 통해 전국적인 재난관련 데이터를 수집 분석 관리하여 전국적 수준에서 재난상황을 파악하고, 정보의 취합을 통해 중앙에서의 재난심리지원 활동을 관리한다. 일본 재난심리지원체계는 대규모 재난 시 마다 이를 계기로 하여 문제점들을 보완하고 수정하여 현재의 모습을 갖추어 왔다는 점에서 우리나라에 시사점을 준다. 연구결과에 기초하여 논의 및 시사점이 제시되었다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제25권1호
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• pp.19-30
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• 2008

골다공증은 골밀도와 골의 질로 구성되는 골의 강도가 손상됨으로 골절의 위험이 높아지는 골격질환이며, 최근 유병율이 점차 증가하고 있는 추세이다. 임상적으로 무증상인 경우가 많으며 방사선학적 검사인 단순 방사선 검사, 골 스캔, CT, MRI 등이 골밀도 및 골절의 진단에 유용하다. 골밀도의 정량적 검사로는 이중에너지 방사선 흡수법, 정량적 전산화 단층촬영이 사용되고 있다. 골다공증의 진단은 WHO 기준에 따라 T-score가 -2.5 이하일 경우 진단할 수 있다. 그 외에 생화학적 골표지자들도 진단에 도움이 된다. 골다공증 치료제는 골흡수억제제와 골형성자극제(formation stimulator)로 나눌 수 있는데 골흡수억제제로는 칼슘, 에스트로겐, 칼시토닌, 비스포스포네이트(bisphosphonate), 비타민 D 등이 있으며 골량을 증가시키는 골형성자극제로는 현재 부갑상선 호르몬이 유일하며 최근 strontium ranelate가 추가되었다. 일일 1200 mg의 칼슘과 800 IU 의 비타민 D 섭취가 권장되고 있으며, 폐경기 여성에서 에스트로겐이 효과가 입증되었고 골다공증으로 인한 통증에는 칼시토닌이 효과가 있다. 비스포스포네이트는 폐경 후 골다공증의 치료, 예방 및 스테로이드에 의한 골다공증 치료에 대해 FDA의 승인을 받았다. 폐경 후 골다공증의 치료, 예방에 사용되는 SERM은 골의 질을 향상시킴으로써 골절을 예방한다고 알려져 있다. 골형성자극제인 부갑상선 호르몬이 골절의 위험을 감소시킨다고 보고된 바 있으며, strontium은 최근에 개발된 약제로 3상 연구에서 골절 위험율 감소효과를 보였으나 더 많은 연구가 필요할 것으로 생각된다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제13권2호
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• pp.202-208
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• 2010

목적: 상완골 근위부 골절에 대하여 최소 침습적 금속판 술식을 시행하고, 임상 결과를 분석하여 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 상완골 근위부 골절에 대하여 최소 침습적 금속판 술식을 시행한 27명을 대상으로 하였다. 골절 분류는 2분 골절 16예, 3분 골절 10예였으며, 4분 골절 1예가 포함되었다. 임상적 평가는 UCLA 점수와 KSS 점수 및 운동 범위 회복 정도와 합병증 발생 여부를 조사하였으며, 방사선학적으로는 골유합 기간과 경간각 회복 정도를 평가하였다. 평균 추시 기간은 19개월이었다. 결과: 최종 추시에서 UCLA 점수는 우수가 15예, 양호가 12예였으며 KSS 점수는 평균 91.4점이었다. 또한 최종 견관절 운동 범위는 전방 거상이 평균 $167.2^{\circ}$로 측정되었다. 모든 환자에서 수술 후 평균 14.1주에 골유합을 얻었으며, 경간각 회복 정도는 우수가 24예였으며 보통이 3예였다. 액와 신경 마비나 심부 감염, 금속판의 충돌 증후군 등의 합병증은 발생하지 않았다. 결론: 상완골 근위부 골절에 대한 최소 침습적 금속판 술식은 충분한 해부학적 지식을 숙지하고 시행하면 주변 연부 조직 박리를 최소화하여 합병증 발생을 감소시키고 조기 관절 운동을 가능하게 하므로 상완골 근위부 골절 치료의 효과적인 수술 방법의 하나로 사료된다.