• Restorative Dentistry and Endodontics
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• 제34권2호
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• pp.120-129
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• 2009

본 연구에서는 DSP (dentin sialoprotein)에서 유래된 합성 펩타이드를 동물실험 모델에 적용하여 치수노출 부위에서 상아질 재생을 확인하고, 기존 치 수복조제와의 성능 비교를 통해 새로운 치수복조제로서의 가능성을 확인하고자 하였다. 6마리 비글견의 73개의 치아를 이용하여, 실험적으로 치수를 노출하고 직접 치수 복조술을 시행하였다. 사용한 치수복조제는 (1) $Ca(OH)_2$ (CH군) (2) DSP유도 합성 펩타이드 (PEP군) (3) 합성 펩타이드와 $Ca(OH)_2$ 혼합제 (PEP+CH군) (4) White MTA (WMTA군) 이다. 노출된 치수에 치수복조제를 적용한 후 와동은 강화형 글라스 아이오노머로 충전하였다. 시술 후 2주, 1 개월 및 3개월에 각각 2마리씩 비글견을 희생시키고 조직시편을 제작하였다. 시편은 H&E 염색 후 광학 현미경으로 치수 염증 반응과 경조직 형성 정도를 관찰하였다. PEP군에서는 17개의 시편 중 3 개의 시편에서만 경조직 형성을 관찰할 수 있었으며, 대부분의 시편에서 적절한 치수 회복을 관찰할 수 없었다. PEP군은 CH군에 비해 심한 염증반응을 보이고, 경조직 형성은 불량하였다. CH군과 WMTA군은 기계적으로 노출된 치수에서의 염증반응과 경조직 형성에 있어서 유사한 결과를 보였다.

• 대한소아치과학회지
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• 제45권4호
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• pp.455-463
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• 2018

이 연구의 목적은 근관 내 약제가 규산칼슘 재료의 압출 강도(Push-out bond strength)에 미치는 영향을 평가하는 것이다. 단일 근관을 가진 40개의 인간 하악 소구치들은 대조군과 수산화칼슘, 이중 항생제, 삼중 항생제를 사용한 군 중 하나로 나뉘어졌다. 근관 세척을 통해 약제를 제거 후, 1 mm 두께로 시편들을 제작하였다. 그 후 ProRoot MTA$^{(R)}$와 Biodentine$^{(R)}$을 근관 내에 적용하였고, 압출 강도 실험과 파절 양상 관찰을 수행하였다. 삼중 항생제와 이중 항생제 군은 대조군과 비교하여 두 종류의 규산칼슘 기반 재료의 상아질 결합력에서 유의한 영향을 미치지 않았고, 수산화칼슘을 사용한 군은 유의한 결합력의 증가를 나타내었다. 대조군과 각각의 실험군 내에서 치근 상아질에 대한 Biodentine$^{(R)}$의 탈락 저항은 ProRoot MTA$^{(R)}$보다 크게 나타났다. 파절 양상에 따라 응집 파절, 혼합 파절, 접착 파절의 순서로 압출 강도의 유의한 감소가 나타났고, 대조군과 비교하여 수산화칼슘을 사용한 군에서는 응집 파절이, 항생제를 사용한 군에서는 접착 파절이 우세하였다.

• 대한치과보존학회:학술대회논문집
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• 대한치과보존학회 2003년도 제120회 추계학술대회 제 5차 한ㆍ일 치과보존학회 공동학술대회
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• pp.608-608
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• 2003

The main objectives of root canal therapy are cleaning and shaping and then obturating the root canal system in 3 dimensions to prevent reinfection. Many instrumentation techniques and devices, supported by an irrigation system capable of removing pulp tissue remnants and dentin debris, have been proposed to shape root canals. But current regimens in chemomechanical debridement using instrumentation and irrigation with NaOCl are not predictably effective in root canal disinfection. These findings are not surprising because the root canal system is complex and contains numerous ramifications and anatomical irregularities. The microorganisms in root canals not only invade the anatomic irregularities of the root canal system but also are present in the dentinal tubules. Therefore further disinfection with an effective antimicrobial agent may be necessary and it well1mown that use of intracanal medication will lower bacterial count in infected root canals. Calcium hydroxide has a long history of use in endodontics, and more attention has been given to the use of calcium hydroxide as intracanal dressing for the treatment of infected pulp. However, when treatment is completed in one visit, no intracanal medications other than intracanal irrigants are used. Recently, a mixture of a tetracycline isomer, an acid, and a detergent(MTAD), has been introduced as a final rinse for disinfuction of the root canal system. It has been shown that MTAD is able to remove the smear layer with minimal erosive changes on the surface of dentin, and is effective against Enterococcus faecalis, a microorganism resistant to the action of other antimicrobial medications. In another study, the ability of MTAD was investigated to disinfect contaminated root canals with whole saliva and compared its efficacy to that of NaOCl Based on the results, it seems that MTAD is significantly more effective than 5.25% NaOCl in eradicating bacteria from infected root canals. In the cytotoxicity evaluation, MTAD is less cytotoxic than engenol, 3% $H20_2,\;Ca(OH)_2$ paste, 5.25% NaGCl, Peridex, and EDTA and more cytotoxic than 2.63%,1.31% and 0.66% NaOCl. Is it promising or transient?

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• 제44권3호
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• pp.25.1-25.10
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• 2019

Objective: The aim of this study was to evaluate discoloration of teeth undergoing regenerative endodontic procedures (REPs) using blood clot or platelet-rich fibrin (PRF) as the scaffolds and different calcium silicate-based materials as the intracanal coronal barriers in an ex vivo model. Materials and Methods: Forty-eight bovine incisors were prepared and disinfected using 1 mg/mL double antibiotic paste (DAP). The specimens were then randomly divided into 2 groups (n = 24) according to the scaffolds (blood or PRF). After placement of scaffolds each group was divided into 2 subgroups (n = 12) according to the intracanal coronal barriers (ProRoot MTA or Biodentine). The pulp chamber walls were sealed with dentin bonding agent before placement of DAP and before placement of scaffolds. The color changes (${\Delta}E$) were measured at different steps. The data were analyzed using 2-way analysis of variance. Results: Coronal discoloration induced by DAP was not clinically perceptible (${\Delta}E{\leq}3.3$). Regarding the type of the scaffold, coronal discoloration was significantly higher in blood groups compared with PRF groups at the end of REP and after 1 month (p < 0.05). However, no significant difference was found between PRF and blood clot after 6 months (p > 0.05). Considering the type of intracanal coronal barrier, no significant difference existed between ProRoot MTA and Biodentine (p > 0.05). Conclusions: With sealing the dentinal tubules of pulp chamber with a dentin bonding agent and application of DAP as an intracanal medicament, coronal color change of the teeth following the use of PRF and blood sealed with either ProRoot MTA or Biodentine was not different at 6-month follow-up.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• 제44권2호
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• pp.21.1-21.8
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• 2019

Objectives: The purpose of the present study was to evaluate the effect of calcium hydroxide with 2% chlorhexidine gel (HCX) or distilled water (HCA) compared to triple antibiotic paste (TAP) on push-out bond strength and the cement/dentin interface in canals sealed with White MTA Angelus (WMTA) or Biodentine (BD). Materials and Methods: A total of 70 extracted human lower premolars were endodontically prepared and randomly divided into 4 groups according to the intracanal medication, as follows: group 1, HCX; group 2, TAP; group 3, HCA; and group 4, control (without intracanal medication). After 7 days, the medications were removed and the cervical third of the specimens was sectioned into five 1-mm sections. The sections were then sealed with WMTA or BD as a reparative material. After 7 days in 100% humidity, a push-out bond strength test was performed. Elemental analysis was performed at the interface, using energy-dispersive spectroscopy. The data were statistically analyzed using analysis of variance and the Tukey test (p < 0.05). Results: BD presented a higher bond strength than WMTA (p < 0.05). BD or WMTA in canals treated with calcium hydroxide intracanal medications had the highest bond strength values, with a statistically significant difference compared to TAP in the WMTA group (p < 0.05). There were small amounts of phosphorus in samples exposed to triple antibiotic paste, regardless of the coronal sealing. Conclusions: The use of intracanal medications did not affect the bond strength of WMTA and BD, except when TAP was used with WMTA.

• 대한소아치과학회지
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• 제27권2호
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• pp.318-332
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• 2000

탈회냉동건조골과 교원질을 치수치료제로서 이용할 수 있는지의 여부를 규명하기 위하여, 성견의 치아를 대상으로 치수절단술을 시행하여 치수조직의 염증반응, 재생성 상아질의 형성 등 치수조직반응을 평가하기 위하여 시행되었다. 체중 10kg 내외의 4마리의 성견 치아에 소독된 round bur을 이용하여 5급 와동을 형성한 후 치수절단술을 시행하였다. 대조군으로는 수산화칼슘으로 치수 복조을 시행하고 IRM으로 밀봉하였으며, 실험군으로는 교원질과 탈회냉동건조골을 이용하여 복조한 후 대조군에서와 같은 방법으로 밀봉하였다. 실험동물은 3일, 1주일, 2주일, 4주일 경과 후 관류 고정으로 희생되었으며, 조직표본을 제작한 후 광학현미경과 투과전자현미경으로 치수 조직 반응을 관찰 평가한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 모든 군에서 치수괴사 소견은 보이지 않았으며, 대조군과 실험 2군에서는 1주일 후부터 염증이 소실되었으나, 실험 1군에서는 2주까지 염증소견을 보이며 절단된 치수 측벽의 조상아세포들도 배열이 불규칙하였다. 2. 대조군에서는 2주부터 불완전한 상아질교가, 4주 경과 후에는 골양상아질과 완전한 상아질교가 관찰되었으며, 1군에서는 섬유성피막은 형성되었으나 조상아세포와 상아질교의 형성소견은 관찰되지 않았다. 2군의 경우 2주 경과 후 탈회냉동건조골 주위에 분화된 조상아세포들에 의해 형성된 상아전질과 재생성 상아질이 관찰되었으나 상아질교의 형성소견은 관찰되지 않았다. 3. 대조군과 2주군에서 1주일 경과 후에 크고 호염기성 핵을 갖는 세포들이 치수절단부 하방과 탈회냉동건조골 주위에 모여드는 양상을 보였는데, 이와 같은 현상은 대조군에 비해 2군에서 더욱 현저하였으며 시간이 경과될수록 규칙적으로 배열한 조상아세포와 재생성 상아질을 관찰할 수 있었다. 4. 대조군과 2군에서 조상아세포는 극성을 띤 핵, 조면내형질세망, 골지체, 분비과립 등을 포함하는 세포질과 유기기질을 분비하는 소견 등, 석회화가 이루어지는 초미세구조를 보였다. 이상의 결과를 종합하면 탈회냉동건조골은 치수의 미분화 간엽세포로부터 조상아세포의 분화를 유도하여 치수절단부위에 재생 상아질을 형성할 수 있는 것으로 사료된다.

• 대한치과교정학회지
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• 제41권2호
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• pp.121-126
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• 2011

Objective: The purpose of this study was to evaluate shear bond strength (SBS) and failure site location of brackets bonded to enamel with or without desensitizer application. Methods: Sixty-six freshly extracted human premolar teeth were randomly divided into 3 groups of 22. Group 1 served as the control. Desensitizer was applied to the remaining teeth at two time intervals (Group 2, bonded immediately after Pro-$Relief^{TM}$ (Colgate-Palmolive Co., New York, NY, USA) application and Group 3, bonded 30 days after Pro-$Relief^{TM}$ application with the teeth stored in artificial saliva during the 30 days). Orthodontic brackets were bonded with a light cure composite resin and cured with a halogen light. After bonding, the SBS of the brackets was tested using a universal testing device. Adhesive remnant index (ARI) scores were determined after the brackets failed. Data were analyzed with analysis of variance, Tukey's HSD, and G tests. Results: The SBS was significantly lower in Group 2 than in Groups 1 (p = 0.024) and 3 (p = 0.017). Groups 1 and Group 3 did not differ (p = 0.991). ARI scores did not differ significantly among groups. Conclusions: The Pro-$Relief^{TM}$ desensitizer agent applied immediately before bonding significantly reduces bond strength, but the SBS values still exceed the minimum 5.9 - 7.8 MPa required for adequate clinical performance. Immersing the teeth in artificial saliva for 30 days after applying the Pro-$Relief^{TM}$ desensitizer agent and before bonding increased the SBS to control levels.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• 제36권5호
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• pp.425-430
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• 2011

연구목적: 인간의 영구치에서 수산화 칼슘을 근관계에 단기간(1주 또는 4주)으로 적용하였을 때 파절강도에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 단일 치근을 가지며, 유사한 크기 및 상아질 두께를 보이고, 우식이나 수복물이 없는 32개의 하악 소구치를 이용하였다. 16개의 치아에는 수산화 칼슘을 충전한 후 임시가봉 하였고, 나머지 16개의 치아는 대조군으로서 충전하지 않은 상태에서 임시가봉 하였다. 모든 시편의 치근단을 레진으로 밀봉한 후, $37^{\circ}C$ 식염수에 보관하였다. 1주와 4주 후에 시편을 파절시키기 위해 필요한 힘의 최대값을 측정하여 통계학적으로 분석하였다. 결과: 1주, 4주 후 두 그룹의 평균 파절강도는 유사하였다. 수산화 칼슘을 근관 내에 4주간 적용한 경우에는 파절강도가 대조군에 비해 8.2% 감소하였다. 그러나 통계학적으로 실험군간, 시간대별 유의한 차이는 보이지 않았다. 결론: 수산화 칼슘을 단기간 적용할 경우 치아의 파절강도에 큰 영향을 미치지 않는다. 따라서, 근관치료 과정 동안 수산화 칼슘을 단기간으로 적용할 수 있다.

• 대한소아치과학회지
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• 제29권2호
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• pp.146-158
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• 2002

이 연구는 기계적으로 노출된 성견의 치수에서 치수내 염증성 변화와 상아질교의 형성과 잔존 생활치수의 섬유모세포의 구조적 변화를 포함하는 치유과정에서의 Nd:YAG laser의 효과를 평가하였다. 실험 1군은 레이저로 3W, 30Hz, 0.2sec 조사조건으로 광섬유를 치수에 직접 접촉시켜 $2{\sim}3$초동안 조사하였다. 실험 2군은 노출된 치수를 레이저로 동일한 조건으로 $2{\sim}3$초 동안 치수에 접촉하여 조사한 후 수산화칼슘 분말을 도포 하였다. 실험 3군은 노출된 치수를 레이저로 $2{\sim}3$초 동안 광섬유를 치수에 접촉시키지 않고 조사한 후 수산화칼슘 분말을 도포 하였다. 표본은 3, 7, 14, 30일에 광학 현미경과 전자 현미경으로 관찰한 바, 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 치수의 염증양상은 대조군, 제 2군과 제 3군이 제 1군에 비해 감소하였으며 제 2군과 제 3군은 염증의 정도가 비슷하나 제 3군에서 치수의 더 깊은 부위까지 염증이 관찰되었다. 2. 제 2군과 제 3군이 대조군에 비해 14일, 30일 표본에서 상아질교의 형성이 전반적으로 균일하게 나타났으며 조상아세포의 배열상태도 더 균일하게 나타났다. 3. 레이저만을 조사한 실험 2군은 시술 3일, 7일째에 치수의 천부에 조직의 괴사 및 빈 공간이 많이 관찰되었으며 세포막의 소실, 세포의 공포화 등 세포의 변형이 관찰됨으로써 다른 군에 비해 조직의 손상이 더 많은 것으로 나타났다. 4. 레이저조사와 수산화칼슘을 도포한 제 2군과 제 3군은 대조군과 제 1군에 비해 섬유아세포의 활성화도가 증가됨으로써 조직의 치유가 상대적으로 빠른 것으로 나타났다.

• 치위생과학회지
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• 제16권2호
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• pp.176-182
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• 2016

페이스트 치약의 구강 내 사용시간(1~3분)과 사용시간을 길게 조절할 수 있는 부착형 치약의 사용시간을 고려하여 치약제의 유효성분을 처리시간 조건별로(1분, 3분, 10분, 30분 및 60분) 미백 효과, 항치석 효과, 재광화 효과 및 상아세관의 폐쇄 효과를 실험실적으로 평가한 결과 다음과 같은 결과를 도출하였다. 처리 시간대별 명도 변화값(${\Delta}L$)은 1분 $5.50{\pm}1.51$에서 60분 $27.35{\pm}0.54$였고 치석으로부터 제거된 칼슘 양(ppm)은 1분 $4.23{\pm}0.14$에서 60분 $25.15{\pm}0.32$였으며 경도 증가값은 1분 $1.96{\pm}1.44$에서 60분 $12.55{\pm}2.09$였다. 상아세관의 폐쇄 정도는 10분 처리에서 일부 상아세관의 폐쇄가 관찰되기 시작하여 60분 처리에서는 대부분의 상아세관의 폐쇄가 관찰되었다. 본 실험조건에서는 처리시간을 10분에서 60분 처리시 1분에서 3분 처리할 때보다 최소 1.57배에서 최대 8.26배까지 효능을 증가시켰으며 재광화 효과, 항치석 효과 및 상아세관 폐쇄 효과에서는 사용시간 10분 이상에서 적절하였고 미백효과에서는 30분 이상이 보다 효과적일 것으로 생각되었다.