This study aims to discuss plans to improve the satisfaction level of dental services by understanding characters of beliefs about dental manpower and analyzing its related factors. Data were collected by structured questionnaire whose subjects consist of 1607 persons from 13 years old to 69 years old, who have ever experienced dental institution. Both univariate and biovariate analyses were employed to analyze level of dentist and dental hygienist's beliefs and its related factors and the results gained from the surveys and search are as follows. 1. Among the questions to measure dentist's beliefs, 'Respect for patients' was evaluated as the best, and the lowest items were 'not-hopeful explanation about prognosis of dental treatment', 'satisfactory explanation' and 'whether treatments are stopped by pains or not'. In addition, among questions to measure dental hygienist's beliefs, 'kindly welcome' and 'detailed explanations about medical directions' are the items evaluated as the best and 'notice of waiting time' marked the lowest evaluation. 2. The factors related to beliefs about dentists were age, ache experiences, dental fear, self-reported dental health status, frequence and primary purposes of the visits dental institutions, elapsed time from recently visited, present of favorite dental clinic to visit regularly. 3. The factors related to beliefs about dental hygienists were age, education, occupation, ache experiences, frequence and primary purposes of the visits dental institutions, periodic check of teeth, present of favorite dental clinic to visit regularly. 4. Direct painful, painful treatment experience under insufficient local anesthetic, indirect painful experience and dental fear were positively correlated. And the relationships were positive between ache experiences, dental fear and self-reported dental health status, but relationships were negative between ache experiences, dental fear and dentist! dental hygienist's beliefs.
본 연구는 대학생들이 인지하는 구강 내 증후증상과 공포감의 관련성을 연구하여 적절한 시기에 치료와 예방을 위한 방안을 모색하고자 2015년 9월부터 3개월간 부산지역에 거주하는 대학생을 대상으로 최종 288명을 최종 분석하였다. 공포수준은 모든 항목에서 여자에서 높게 나타났으며, 세부적으로는 약속 미룸(p=0.014), 진료 시 긴장(p=0.001), 진료 시 호흡 가쁨(p=0.009), 진료 시 심장 박동 수 증가(p=0.010), 약속 시 두려움(p=0.003), 치과도착 시 두려움(p=0.001), 대기실 대기 시 두려움(p=0.001), 치과냄새 두려움(p=0.006), 마취 시 두려움(p<0.001), 주사바늘 주입 시 두려움(p<0.001), 치아삭제용 기구를 볼 때 두려움(p<0.001), 치아삭제용 기구 소리 두려움(p<0.001), 치아삭제 시 느낌에 대한 두려움(p<0.001), 치석제거 시 두려움(p<0.001), 치과치료 전체에 대한 느낌 나쁨(p<0.001)에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 증후증상 인지에 따른 공포수준은 충치가 있는 경우 진료회피(p=0.001), 생리적 반응(p=0.001), Dental Fear Survey(DFS) 전체(p=0.003), 깨진 치아가 있는 경우 진료회피(p=0.010), 자극요인(p=0.031), DFS전체(p=0.019)에서 공포수준이 높았다. 상실치아가 있는 경우 생리적 반응(p=0.019), DFS전체(p=0.033), 아픈 치아가 있는 경우 자극요인(p=0.031), 잇몸의 통증이 있는 경우 자극요인(p=0.013), DFS전체(p=0.034)에서 공포수준이 높았다. 따라서 통증을 느끼기 전 정기적 검진과 더불어서 예방적 처치를 할 수 있는 전반적인 시스템을 구축하여 치과를 내원하는 환자들로 하여금 공포감을 줄여 적절한 시기에 치료를 받을 수 있도록 하여야 할 것이다.
Objectives: The purpose of the study was to investigate the influencing factors on anxiety and depression before and after prosthetic treatment in the patients. Methods: A self-reported questionnaire was completed by 248 patients with tooth loss and over 20 years old. The questionnaire was carried out before and after oral examination and dental prosthetic treatment from July to December, 2013. The study instruments included Beck's anxiety inventory and self-rating depression scale by Zung. The questionnaire was adapted and modified from Kwon's anxiety inventory and Lee's depression scale. Results: While the anxiety level increased from 69.4% to 78.2% in the normal people, the depression level changed from 53.2% to 64.1% in the normal people. The gender variable had a positive effect on anxiety and depression while educational level had a negative effect on them. The dental fear was closely related to anxiety and depression before and after the prosthetic treatment. The entire body health perception showed a negative effect on anxiety and depression. The distrust towards the dentist had an influence on the anxiety and depression in the prosthetic patients. Conclusions: The influencing factors on anxiety and depression in the prosthetic patients included gender, dental fear, entire body perception, and distrust towards the dentist.
치과공포는 치과의료서비스를 이용하는데 방해요인 중 하나로, 정기구강검진이나 반드시 받아야 하는 치료를 피하게 만들어 구강건강상태를 악화시키며, 많은 치과의료인력에서 환자의 행동을 조절하는데 실패의 원인으로 작용한다. 따라서 치과공포는 구강건강증진과 진료 효율성 측면에서 중요하게 관리되어야 한다. 이에 저자는 만13세 이상 18세 이하인 청소년 총 313명을 대상으로 Dental Fear Survey 척도를 이용하여 치과공포도를 측정하였고, 치과공포와의 관련된 요인 및 이에 영향을 미치는 요인을 분석하여 다음의 결과를 얻었다. 1. 응답자의 치과공포도는 구강건강상태가 좋은 선진국과 비교할 때 높은 수준이었다. 2. 진료동안 가장 강하게 경험한 생리적 반응은 '근육긴장'이었고, 치과공포를 유발하는 주된 자극요인은 '마취주사기'와 '치아삭제용 드릴'로 나타났다. 3. 치과공포도가 높을수록 치과의료서비스 이용 횟수가 적었고, 정기구강검진을 시행하지 않았으며, 자가 인지한 구강병 증상도 많은 것으로 조사되었다. 4. 치과공포도에 가장 많은 영향을 미치는 요인은 직접통증경험과 치과의사에 대한 신뢰도로 나타났다.
The purpose of the study was to observe the association between the main colors of school children's drawings of dental treatment situation and their dental anxiety. The subjects of study were 688 school children from 2nd to 4th grade. Caries experience was investigated by oral examination. Questionnaire survey was done regarding children's attitude toward the dentist and dental treatment and their experience of pain and fear during the dental treatment. Colors with high frequency of use were green, blue, yellow, orange, pink, purple, gray, brown, yellow ochre, red, white, and black in order. Boys used green and blue, and girls used yellow and orange, more than each other. As the grade increased, white, yellow, and blue increased and brown decreased. Colors with high dental anxiety level were black, brown, red, white, blue, orange, yellow and green, yellow ochre, gray, pink, and purple in order, and the upper four represented 10.5% of the subjects. Children with high decayed teeth rate had a tendency to use colors of high dental anxiety level. Black color had the most obvious association with the pain and fear of dental treatment.
본 연구는 치과병원에서 진료 시 발생하는 소음특성을 NR-곡선, PSIL에 적용하여 소음수준 및 적절한 대화거리를 산정한 결과를 제시하고자 실시하였다. 치과병원에서 치료 시 소음특성을 분석한 결과 소음에 의한 건강 보존한계 값인 60dB(A)을 초과하고 고주파 성분의 소음도가 높은 것으로 분석되었다. NR곡선에 적용하여 평가한 결과 일부 치료 시 작업장 소음기준을 초과하고 근무자와 환자 사이에 이루어지는 대화에 대한 회화방해도 수준을 분석한 결과 보통크기의 소리일 경우 0.13m~0.42m, 큰 소리일 경우 0.26m~0.85m 정도 인 것으로 분석되어 환자와 근무자 간의 정확한 의사전달을 위하여 가급적 1m 이내의 거리에서 대화가 이루어지는 것이 바람직 할 것으로 판단된다. 병원의 의료서비스 질의 향상을 도모하고 치과공포를 감소시키기 위하여 근무자에게 방음보호구를 지급하고 소음 발생원(진료 시 사용되는 치료기기) 및 수음원(환자 및 근무자)에 대한 방음대책도 필요 할 것으로 판단된다.
Objectives : This study was progressed a research with the aim of using it as basic data necessary for a plan in order to increase qualitatively medical level for patients who feel anxiety about dental treatment, and of offering basic data for improving the whole medical services by grasping conditions and satisfaction level with laser therapy in patients who visited dental clinic. Methods : The statistical analysis was carried out t-test and ANOVA by using SPSS(PASW statistics) 18.0. When there is statistically significant difference in analysis of variance, post-test was carried out by using Duncan multiple range test. Results : In therapy kinds of using laser, gingival treatment was the largest with 37.0%. It was the highest in likely seeming to be not painful with 32.9% as for a decisive factor, which came to receive laser therapy, and in having been enough to endure even if having been slightly tingling as for pain level. Conclusions : This study can be considered to have significance in changing recognition of medical cure by surveying patients satisfaction with using laser as a method for slightly solving elements of fear and anxiety about dental treatment and to have its value as basic data for seeking improvement plan for diverse medical services in the future.
Various sorts of dental devices for the dental treatment have been introduced and adopted during past several years. Dental Laser, among all devices, seems to be possible for applying to over the whole treatments and widely employed. Furthermore, this article is to introduce that Dental Laser is intended to care patients secured with the effectual treatment against Conventional procedures based upon its studies. The advantages of Dental Laser treatment-along with LLLT (Low Level Laser Therapy) effect, biostimulation effect, and minimal invasive technique - make the patients reduce their fear of the operation, lighten the inconvenience of post operation, and shorten the treatment period. In particular, it is worth considering that the use of laser-assisted therapies is associated with a marked reduction in the use of analgesics and anti-inflammatory medications compared with conventional procedures. This article is to state advantages and differences of Dental Laser treatment compared with Conventional procedures, and to emphasize to become well-acquainted with the precautions for safety and effective Dental Laser treatment. In case of operating Dental Laser with lack of the instructions, it will cause the unpredicted fatal results; therefore this treatment requires special care in its operation. Henceforward, it is anticipated that infinite treatment protocols will be introduced by applying Dental Laser, and this is to address the utilization of Dental Laser.
치과병원에서 가동되는 기기소음이 환자들에게 피해를 줄 것으로 예상되어 치료시(스케일링, 치아제거) 및 비치료시(기기만 가동) 소음특성(소음도, 주파수 특성)을 측정하여 PSIL, NR과 같은 평가방법으로 분석하고 환자들의 기기소음에 대한 반응을 설문조사를 실시하였다. 치료기기로부터 1 m 떨어진 거리에서 측정한 소음도의 범위는 67.7~78.3 dB(A)로 4 k (Hz) 이상의 고주파성분을 나타내고 있으며 응답자의 대부분이 소음에 민감한 반응(기분이 거슬리거나, 병원방문을 망설임, 소름이 돋움, 깜짝 놀람)을 보이는 것으로 조사되었다. PSIL에 의한 소음 평가 및 설문조사 결과 환자와 치과종사자의 대화에는 문제가 없는 것으로 평가되었으나 NR곡선에 의한 평가 결과 NRN에 의한 각 실의 소음기준(ISO) 중 작업장의 소음기준(NRN 60~70 dB(A))을 훨씬 초과하는 수준이었다. 병원을 방문하는 환자들의 소음공포증을 해소시키기 위하여 방음보호구 제공, 저소음 저진동 장비의 선택, 마스킹 효과 등의 다양한 대책을 수립 제공하면 치과의료서비스 질을 개선하고 치과병원 경쟁력을 향상시킬 수 있을 것이다.
Fear at the dental treatment is a problem not only for patient but for dentist as well, because the anxious patient often require more item, even for simple procedures. The anxiety level in response to dental procedures was evaluated through a simple questionnaire, Corahs, DAS. 783 female and 790 male outpatients were studied at the Dept. of Oral Diagnosis, PNUH from 1988 to 1989. The obtained results were as follows : 1. The anxiety level in female was significantly higher than that in male, and patients in 10s and 30s showed more anxious than those in other groups. 2. Housewives and pupils revealed higher level of anxiety. 3. The anxiety level in 524 (ICD) was the highest in all diseases, inspite of no difference among various diseases. 4. There was significantly higher level of anxiety in the patient of Orthodontics and Pedodontics than those of other departments. 5. There was no difference in anxiety level between acute and chronic group. 6. Dental phobes were more in female than in male.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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