Cranial-nerve disorders can be caused by a wide spectrum of diseases, including congenital, inflammatory, and tumorous diseases, and are often encountered in practice. However, the imaging of cranial-nerve disorders is challenging, and understanding the anatomical differences of each region is essential for conducting the best protocols and for detecting subtle changes in cranial nerves during magnetic resonance imaging (MRI) examinations. In this review we discuss which MRI techniques are best for observing normal and pathologic appearance, according to the different regions of the cranial nerves.
In human, sympathetic nerve blocks with local anesthetics are widely used to treat a variety of diseases in the innervating regions. However, its procedure in dogs is difficult to approach and process repeatedly because of anatomically location. Therefore, this study was designed to develop a new technique of sympathetic nerve block in beagle dogs. Fifteen healthy beagle dogs, which did not show any neurologic abnormalities and disease, were used for the study. Radiograghs were taken after injected radiopaque material mixed with 2% lidocaine at the cranial cervical ganglion and injected methylene blue using the same percutaneous technique to verify the reliability of this newly developed technique. The successful block rate of the cranial cervical ganglion block was present in 80% of all dogs and the stained cranial cervical ganglions were shown in all dogs. The results show that this new technique of the cranial cervical ganglion block is a reliable and simple method that can be used for clinical studies in dogs.
Objective: This case report is to report the effect of Korean traditional treatment for idiopathic ninth, tenth, and twelfth cranial nerve palsy with ipsilateral headache. Methods: The medical history and imaging and laboratory test of a 39-year-old man with cranial palsy were tested to identify the cause of disease. A 0.2-mL dosage of Hwangyeonhaedoktang pharmacopuncture was administered at CV23 and CV17, respectively. Acupuncture was applied at P06, Li05, TE05, and G37 on the right side of the body. Zhuapiandutongbang (左偏頭痛方) was administered at 30 minutes to 1 hour after mealtime three times a day. The symptoms were investigated using Visual Analogue Scale (VAS). Results: The results of magnetic resonance imaging (MRI), computed tomography (CT), and laboratory tests were normal. The medical history showed no trauma, other illnesses, family history of diseases, medications, smoking, drinking and so on. All symptoms disappeared at the 10th day of treatment. Conclusion: Korean traditional treatment such as acupuncture, pharmcopuncture, and herbal medicine for the treatment of ninth, tenth, and twelfth cranial nerve palsy of unknown origin is suggested to be effective even though this conclusion is based on a single.
Bae, Min-Jeong;Lee, Joonwon;Eun, Jeong Ik;Shin, Kyong Jin
Annals of Clinical Neurophysiology
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v.24
no.2
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pp.59-62
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2022
Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP) is a chronic recurrent acquired immune-mediated disease of the peripheral nerves that presents with progressive sensory and motor deficits in all four limbs. Cranial nerve involvement is not as common as in Guillain-Barre syndrome, and central nervous system involvement including optic neuritis has rarely been reported in patients with CIDP. We recently experienced a case with classic CIDP involving bilateral facial and trigeminal nerves, right lower cranial nerves, and the right optic nerve.
Kim, Ji-Yoon;Kim, Hyuna;Kang, So Jeong;Kim, Hyunjee;Lee, Young-Seok
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.38
no.2
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pp.152-156
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2021
Diplopia is a rare complication of spine surgery. The abducens nerve is one of the cranial nerves most commonly related to diplopia caused by traction injury. We report a case of a 71-year-old woman who presented with diplopia developing from abducens nerve palsy after C1-C2 fixation and fusion due to atlantoaxial subluxation with cord compression. As soon as we discovered the symptoms, we suspected excessive traction by the instrument and subsequently performed reoperation. Subsequently, the patient's symptoms improved. In other reported cases we reviewed, most were transient. However, we thought that our rapid response also helped the patient's fast recovery in this case. The mechanisms by which postoperative diplopia develops vary and, thus, remain unclear. We should pay attention to the fact that the condition is sometimes an indicator of an underlying, life-threatening condition. Therefore, all patients with postoperative diplopia should undergo thorough ophthalmological and neurological evaluations as well as careful observation by a multidisciplinary team.
Varicella-zoster virus(VZV) becomes latent in the sensory ganglia after primary infection and emerges from latency to cause zoster in adults. After primary infection, VZV remains latent in the dorsal spinal ganglia. The mechanisms responsible for its reactivation and the clinical entity of herpes zoster are poorly understood. Reactivation of VZV is commonly known to manifest as Ramsay Hunt syndrome which is one of the VZV-associated neurologic diseases with facial paralysis, ear pain, and a characteristic herpetic auricular rash. It is now known that lesions of this syndrome can affect all cranial nerves. Central, cervical and peripheral effects of this syndrome is polyneuropathic in nature. VZV usually involves the 5th and 7th cranial nerves and less commonly the lower cranial nerves such as 9th and 10th. We report a treated case of healthy 40 years old male with VZV infection of the 5th, 9th and 10th cranial nerves. The patient typically showed herpetic vesicles in the auricle and temporal bone area without facial paralysis.
Paraneoplastic neurologic syndrome is a group of assorted disorders resulting from damage to the nervous system in cancer, remote from primary site, and not related to metastasis, infection, or metabolic disorder associated with cancer. Patient with small cell lung cancer sometimes shows various neurological syndromes, but patient with non-small cell lung cancer rarely shows neurologic syndromes and few antineuronal antibodies have been found. Here, we report a case of 53-year-old male patient who developed ptosis and extraocular muscular limitation of left eye due to third and forth cranial nerve palsy in non-small cell lung cancer without brain metastasis. These neurologic symptoms improved after lobectomy without any other treatment immunotherapy.
Zoster sine herpete (ZSH) is one of the atypical clinical manifestations of herpes zoster (HZ), which stems from infection and reactivation of the varicella-zoster virus (VZV) in the cranial nerve, spinal nerve, viscera, or autonomic nerve. Patients with ZSH display variable symptoms, such as neuralgia, however, different from HZ, ZSH show no zoster, which makes clinical diagnosis difficult. ZSH not only causes initial symptoms, such as neuropathic pain in the affected nerve, Bell palsy, and Ramsay Hunt syndrome, but also postherpetic neuralgia and fatal complications such as VZV encephalitis and stroke. The misdiagnosis of ZSH and tardy antiviral treatment may lead to severe ZSH sequelae. We review the publications related to ZSH, especially its diagnosis with VZV DNA and/or anti-VZV immunoglobulin (IgG and IgM). More work about ZSH, especially ZSH epidemiological survey and guidelines for its diagnosis and treatment, are needed because most of the present studies are case reports.
Jang, Woo Seok;Jang, Jung Eun;Jung, Chan Yung;Kim, Kyung Ho
Journal of Acupuncture Research
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v.39
no.2
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pp.139-144
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2022
Peripheral facial nerve palsy is a neurological condition/disease characterized by unilateral paralysis of the facial muscles. We report the effects of complex Korean medicine treatment in 2 patients diagnosed with Bell's palsy who developed symptoms 3-4 days following vaccination with ChAdOx1 nCoV-19 and who received oral steroids and antiviral medications. Complex Korean medicine treatments including acupuncture, electroacupuncture, bee venom acupuncture, cupping therapy, herbal medicine, and physical therapy were performed. Symptom improvement was evaluated daily using the Numerical Rating Scale, House-Brackmann Grade, and Yanagihara's Score. Patient 1 was hospitalized for 22 days and Patient 2 visited the outpatient clinic 20 times. In both cases, postauricular pain caused by Bell's palsy disappeared, and symptoms of facial paralysis improved following completion of treatment. These findings could suggest that combined Korean medicine treatment may improve symptoms of peripheral facial nerve palsy.
Lee, Han Jung;Choi, Hwan Jun;Choi, Chang Yong;Kim, Mi Sun
Archives of Plastic Surgery
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v.35
no.3
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pp.337-340
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2008
Purpose: Herpes zoster is a common dermatologic disease characterized by unilateral pain and vesicular lesions over the unilateral sensory dermatomes being caused by the reactivation of Varicella zoster virus and its incidence seems to be increasing recently. In case of involving the ganglion of the fifth cranial nerve(trigeminal nerve), it can descend down the affected nerve into skin, then producing an eruption in the dermatome. Among the patients, about 40 - 50% had associated conditions such as diabetes mellitus, hypertension, pulmonary tuberculosis, liver diseases, peptic ulcer, hypothyroidism, pharyngitis but rare facial trauma. Methods: Retrospective study was done for 3 cases of Herpes zoster from May 2000 to May 2007, which had been treated with acyclovir and steroid. Results: The clinical course was uneventful. Follow-up length was about 3 months. After treatment, the patients became stable and there was no complications. Conclusion: Herpes zoster was commonly associated with systemic disorders and the treatment duration was prolonged in associated diseases. But herpes zoster occurring specifically at the site of previously traumatized facial skin has not yet been reported. We experienced the treatment of herpes zoster developing within recent operative facial scar and three cases are presented with the review of literatures. Finally, facial trauma might be a risk factor for herpes zoster in traumatized patients.
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