Purpose This study aimed to investigate the diagnostic performance of features suggestive of nodal metastasis on preoperative MRI in patients with invasive breast cancer. Materials and Methods We retrospectively reviewed the preoperative breast MRI of 192 consecutive patients with surgically proven invasive breast cancer. We analyzed MRI findings of axillary lymph nodes with regard to the size, long/short ratio, cortical thickness, shape and margin of the cortex, loss of hilum, asymmetry, signal intensity (SI) on T2-weighted images (T2WI), degree of enhancement in the early phase, and enhancement kinetics. Receiver operating characteristic (ROC) analysis, chi-square test, t test, and McNemar's test were used for statistical analysis. Results Increased shorter diameter, uneven cortical shape, increased cortical thickness, loss of hilum, asymmetry, irregular cortical margin, and low SI on T2WI were significantly suggestive of metastasis. ROC analysis revealed the cutoff value for the shorter diameter and cortical thickness as 8.05 mm and 2.75 mm, respectively. Increased cortical thickness (> 2.75 mm) and uneven cortical shape showed significantly higher sensitivity than other findings in McNemar's test. Irregular cortical margins showed the highest specificity (100%). Conclusion Cortical thickness > 2.75 mm and uneven cortical shape are more sensitive parameters than other findings, and an irregular cortical margin is the most specific parameter for predicting axillary metastasis in patients with invasive breast cancer.
Park, Kee Hyung;Kim, Sung-Wan;Shin, Dong-Jin;Park, Hyun-Mi;Lee, Yeong-Bae;Seung, Young-Hee
Korean Journal of Biological Psychiatry
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제15권1호
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pp.46-53
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2008
Posterior cortical atrophy(PCA) is a presenile dementia that presents primarily with signs and symptoms of cortical visual dysfunction, while memory is relatively preserved until the late stage of the disease. We report a patient with PCA, confirmed by brain magnetic resonance imaging (MRI) and $F^{18}$-fluorodeoxyglucose positron emission tomography(FDG PET). A 58-year-old right-handed woman presented initially with visual dimness and difficulty finding things around her. She had partial Balint's syndrome, partial Gerstmann syndrome, and idiomotor apraxia. She also had a mild memory disturbance, but preserved insight of her disease. Neuropsychological evaluation showed decreased parietal and left temporal functions bilaterally. Brain MRI and $F^{18}$-FDG PET revealed typical bilateral occipitoparietal atrophy and hypometabolism, which were slightly worse on the right side. Cholinesterase inhibitor administration for 6 months improved the memory impairment slightly, but not the cortical visual dysfunction. This is a typical case of PCA, confirmed by neurologic signs and imaging findings.
Purpose : The purpose of this study was to accurately analyze the radiographic characteristics of dentigerous cyst (DC) with multiplanar images of cone beam computed tomography (CBCT). Materials and Methods : Thirty eight radiographically and histopathologically proven cases of DCs were analyzed with panoramic radiograph and CBCT, retrospectively. The radiographic CT pattern, symmetry of radiolucency around the unerupted tooth crown, ratio of long length to short length, degree of cortical bone alternation, effects on adjacent tooth, and cyst size were analyzed. Relative frequencies of these radiographic features were evaluated. In order to compare the CBCT features of DC with those of odontogenic keratocyst (OKC), 9 cases of OKCs were analyzed with the same method radiographically. Results : DCs consisted of thirty unilocular cases (79.0%), seven lobulated cases (18.4%) and one multilocular case (2.6%). Eight were asymmetric (21.0%) and thirty were symmetric (79.0%). Maxillary DC showed rounder shape than mandibular DC (L/S ratio; maxilla 1.32, mandible 1.67). Alternations of lingual cortical bone (14 cases, 48.2%) were more frequent than those of buccal side (7 cases, 24.1%). CBCT images of DC showed definite root resorption and bucco-lingual tooth displacement. These findings were hardly observed on panoramic radiographs of DCs. Comparison of CBCT features of DC with those of OKC showed several different features. Conclusions : CBCT images of DC showed various characteristic radiographic features. Therefore, CBCT can be helpful for the diagnosis of DC radiographically.
Purpose: We used technetium-99m dimercaptosuccinic acid (DMSA) scintigraphy to identify factors predictive of renal cortical defects in infants <3 months of age with urinary tract infections (UTIs). Methods: We retrospectively reviewed data on infants <3 months of age with culture-proven UTIs treated at a single center from March 2010 to February 2016. Blood samples were obtained for laboratory evaluation prior to commencement of antibiotic therapy. The therapeutic delay time (TDT) and therapeutic response time (TRT) were recorded. All patients were divided into two groups depending on features of their DMSA scans. We compared the demographic, clinical, and laboratory characteristics of the two groups. Results: A total of 119 infants (94 males and 25 females; mean age, $56.9{\pm}21.3days$) were included. Cortical defects were evident in the DMSA scans of 47 cases (39.5%). In infants with such defects, the peak temperatures ($38.9{\pm}0.57^{\circ}C$ vs. $38.4{\pm}0.81^{\circ}C$, P=0.001), the absolute neutrophil counts ($8,920{\pm}4,460/mm$ vs. $7,290{\pm}4,090/mm$, P=0.043), and the C-reactive protein (CRP) levels ($6.49{\pm}4.33mg/dL$ vs. $3.21{\pm}2.81mg/dL$, P=0.001) were significantly higher than those in infants without cortical defects. The TDT was also longer in those with cortical defects (P=0.037). Conclusion: We found that a TDT ${\geq}8.5hr$ (odds ratio [OR] 5.81), a peak temperature ${\geq}38.3^{\circ}C$ (OR 6.19), and a CRP level ${\geq}4.96mg/dL$ (OR 7.26) predicted abnormal DMSA scan results in infants <3 months of age with UTIs.
Reversible cerebral vasoconstriction syndrome (RCVS) is characterized by sudden-onset headache with focal neurologic deficit and prolonged but reversible multifocal narrowing of the distal cerebral arteries. Stroke, either hemorrhagic or ischemic, is a relatively frequent presentation in RCVS, but progressive manifestations of subarachnoid hemorrhage, intracerebral hemorrhage, cerebral infarction in a patient is seldom described. We report a rare case of a 56-year-old woman with reversible cerebral vasoconstriction syndrome consecutively presenting as cortical subarachnoid hemorrhage, intracerebral hemorrhage, and cerebral infarction. When she complained of severe headache with subtle cortical subarachnoid hemorrhage, her angiography was non-specific. But, computed tomographic angiography showed typical angiographic features of this syndrome after four days. Day 12, she suffered mental deterioration and hemiplegia due to contralateral intracerebral hematoma, and she was surgically treated. For recurrent attacks of headache, medical management with calcium channel blockers has been instituted. Normalized angiographic features were documented after 8 weeks. Reversible cerebral vasoconstriction syndrome should be considered as differential diagnosis of non-aneurysmal subarachnoid hemorrhage, and repeated angiography is recommended for the diagnosis of this under-recognized syndrome.
Bing-Qi Liu;Hao-Ran Liu;Lan Chang;Yu-Xin Cheng;Zhuo Zuo;Peng Li
Nuclear Engineering and Technology
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제55권9호
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pp.3359-3366
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2023
In this study, a spiking cortical model (SCM) based n-g discrimination method is proposed. The SCM-based algorithm is compared with three other methods, namely: (i) the pulse-coupled neural network (PCNN), (ii) the charge comparison, and (iii) the zero-crossing. The objective evaluation criteria used for the comparison are the FoM-value and the time consumption of discrimination. Experimental results demonstrated that our proposed method outperforms the other methods significantly with the highest FoM-value. Specifically, the proposed method exhibits a 34.81% improvement compared with the PCNN, a 50.29% improvement compared with the charge comparison, and a 110.02% improvement compared with the zero-crossing. Additionally, the proposed method features the second-fastest discrimination time, where it is 75.67% faster than the PCNN, 70.65% faster than the charge comparison and 38.4% slower than the zero-crossing. Our study also discusses the role and change pattern of each parameter of the SCM to guide the selection process. It concludes that the SCM's outstanding ability to recognize the dynamic information in the pulse signal, improved accuracy when compared to the PCNN, and better computational complexity enables the SCM to exhibit excellent n-γ discrimination performance while consuming less time.
This review presents an overview of some diagnostic imaging-related issues regarding medication-related osteonecrosis of the jaws(MRONJ), including imaging signs that can predict MRONJ in patients taking antiresorptive drugs, the early imaging features of MRONJ, the relationship between the presence or absence of bone exposure and imaging features, and differences in imaging features by stage, between advanced MRONJ and conventional osteomyelitis, between oncologic and osteoporotic patients with MRONJ, and depending on the type of medication, method of administration, and duration of medication. The early diagnosis of MRONJ can be made by the presence of subtle imaging changes such as thickening of the lamina dura or cortical bone, not by the presence of bone exposure. Most of the imaging features are relatively non-specific, and each patient's clinical findings and history should be referenced. Oral and maxillofacial radiologists and dentists should closely monitor plain radiographs of patients taking antiresorptive/antiangiogenic drugs.
Two rare ciliates from soil under the oak tree and mosses in the top of mountain in Korea were identified as Gonostomum algicola Gellert, 1942 and G. gonostomoida (Hemberger, 1985), respectively. There is little information on their morphological features, therefore their detailed redescriptions are needed. The description was based on the observation of living and protargol impregnated specimens, and biometric analysis. Their diagnostic characteristics are as follows. Gonostomum algicola; $88-113\times30-40{\mu}m$ in vivo, colourless cortical granules, 20-31 adoral membranelles, two fronto-terminal cirri, five fronto-ventral cirri, no mid-ventral cirri, two transverse cirri, two to three micronuceli. Gonostomum gonostomoida; $60-121\times21-40{\mu}m$ in vivo, no cortical granules, 27-34 adoral membranelles, no fronto-terminal cirri, two fronto-ventral cirral rows with each row bearing three cirri, midventral cirral row with 11-14 cirri, two to three transverse cirri, one to six micronuceli. So far, total three species within the genus Gonostomum have been recorded from Korea by the present study.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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제5권1호
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pp.17-22
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1999
Over 60 cases were enlisted, but only 31 cases among 24 patients were eligible with a minimum follow-up of 1 year and complete medical documents with imaging data. There were 18 boys and 6 girls, and 7 patients had bilateral lesions. The age of the patients ranged from 2 to 20 years(mean:10.5 years). At their first visit, most lesions had a highly characteristic location and radiographic appearance of radiolucent lesion(s) ranging from 1 to 3cm, except for one case of 5.5 cm in the posteromedial comer of distal femoral metaphysis. The margins were generally well-defined, although some were ill-defined. After reviewing our cases from the viewpoint of clinical course and radiographic patterns, we divided these lesions into two types. Type I is the osteolytic lesion excavated into the posteromedial aspect of the distal femur without cortical defect; and type II is the buldged out lesion of the femur with cortical irregularity into the surrounding soft tissues. Both types have distinctive clinical courses. Type I lesions were easy to make a definite diagnosis with plain radiographs alone, but in type II, it was sometimes very difficult to differentiate it from malignant tumors or chronic localized osteomyelitis. For this lesion, Gd-enhanced MRI was the most effective method for differential diagnosis. In this study, biopsy was not necessary to confirm the diagnosis. Clinical symptoms of type I were very minor or even absent. Many of them were accidentally found after minor trauma around the knee joint. Clinical symptoms disappeared far earlier than radiographical lesions. No treatment such as restriction of activity or drugs was necessary. For type II, the clinical symptoms were more accentuated and lasted longer, and it was necessary to restrict the activity for a certain period in many cases. However, all were self-limited.
Kim, Han-Woong;Cho, Kyu-Yong;Lee, Min-Cheol;Kim, Hyung-Ihl;Woo, Young-Jong;Kim, Myeong-Kyu
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제37권2호
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pp.124-128
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2005
Objective: Congenital bilateral perisylvian syndrome(CBPS) has been defined as a characteristic malformative perisylvian polymicrogyria(PMG) in patients with clinical symptoms of pseudobulbar palsy and epileptic seizures. For the present study, we investigate clinicopathologic features of CBPS associated with timing of lesion formation. Methods: Clinicopathologic features of CBPS from 6 patients with surgical resection of the cerebral lesions due to medically intractable seizures were studied. Results: Seizure onset ranged from 1 to 10years (average 6.7years) of age, and average duration of seizure was 23years. All had complex partial seizures, and two patients had additional tonic clonic seizures. Magnetic resonance (MR) images showed polymicrogyria, atropic gyri with gliosis. In the histopathologic examination, the cortical lesions revealed features of ulegyria; atrophic and sclerotic gyri, laminar loss of neurons, extensive lobular gliosis throughout the gray and white matter, neuronoglial nodule formation, and many amyloid bodies. Unlayered or four-layered PMG was not identified. Conclusion: Above data suggest that CBPS might be caused by ulegyria resulting from developmental cortical defect during early fetal stage or acquired hypoxic/ischemic injury in prenatal or postnatal life.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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