Purpose: The question of surgical versus non-surgical treatment for diabetic foot osteomyelitis remains subject to debate. The aims of this study were to analyse the outcome of conservative treatment (antibiotic treatment and conservative surgery) for diabetic foot osteomyelitis and identify the predictive factors of remission in conservative treatment of diabetic foot osteomyelitis. Materials and Methods: Seventy-seven patients with diabetic foot osteomyelitis who initially received conservative treatment from January 2004 to July 2013 were identified, and their medical records were reviewed. Diabetic foot osteomyelitis was defined by imaging studies or histological evidence. Remission was defined as the absence of any sign of infection at the initial or contiguous site assessed at least 12 months after the end of treatment. The demographic, clinical, and therapeutic factors were analysed. Results: The mean age of the patients was $62.7{\pm}12.2$ years, and 47 patients (61.0%) were male. The median diabetes duration was $15.7{\pm}11.2$ years and mean HbA1c was $8.7%{\pm}2.4%$. Forty-eight patients (62.3%) healed with conservative treatment (antibiotic treatment and conservative surgery). Twenty-five patients (32.5%) underwent amputation. In the multivariate analysis, concomitant peripheral artery disease and inadequate antibiotic therapy were associated with failure of conservative treatment. Conclusion: Antibiotics alone, or with conservative surgery, were successful in treatment of diabetic foot osteomyelitis in 62.3% of the patients. Concomitant peripheral artery disease and inadequate antimicrobial therapy were risk factors for remission in conservatively treated diabetic foot osteomyelitis.
Occlusion may change spontaneously but dental treatment or trauma in the patients with temporomandibular disorders (TMDs) may also alter occlusion. This report presents three cases displaying occlusal changes. Review of literature emphasizes the significance of TMD treatment. Conservative treatment modalities such as counseling, medication, physical therapy and splint therapy may be selected as initial treatment options. Irreversible or invasive treatment, such as orthodontic, prosthodontic, and occlusal adjustment should not be attempted early. In case there is no response to conservative treatment, joint injection, muscle injection, arthrocentesis or arthroscopic surgery might be performed.
Objectives : The propose of this study is to find out the clinical application of conservative treatment for Failed Back Surgery Syndrome(FBSS) patients. Methods : We examined 3 patients with Failed Back Surgery Syndrome(FBSS) who visited Jaseng Hospital of Oriental Medicine. We used Acupuncture, Bee venom, CHUNA manual therapy, Herbal medication for this patient. And we measured of NRS score to evaluate the conservative treatment effects. Results : In this study, patients sciatica and symptoms has improved. NRS score were also decreased. Conclusions : Conservative oriental medical treatment can be effective for improving symptoms of Failed Back Surgery Syndrome.
Background: The purpose of this study was to investigate the effects of Progressive muscle relaxation training on pain, Korean version of Oswestry disability index (ODI) and psychological level in chronic low back pain patients with somatization. Methods: A total of 30 subjects were treated with the experimental group (n=15) and conservative physical therapy (n=15). The experimental group was trained with progressive muscle relaxation (PMR), and the control group was treated with conservative physical therapy. Physical factor treatment was applied for 60 minutes by hot pack, electrotherapy and ultrasound. Both groups performed three times a week for six weeks. VAS, ODI, psychological level measurements were taken before and after intervention. Results: There was a significant difference in VAS (p<.05) and ODI (p<.01) between experimental and control group. At the psychological level, there were significant differences in somatization (p<0.01) and depression scales (p<.01), but not in anxiety. Conclusion: As a result of this study, the degree of pain was decreased, the level of back pain dysfunction was improved, and the somatization scale and depression scale were decreased by gradual muscle relaxation therapy.
다른 근골격성 질환에서와 같이, 측두하악장애의 징후와 증상은 일시적이거나 자기 한정적(self-limiting)인 경우가 많다. 따라서 복잡한 교합 치료나 수술과 같은 비보존적, 비가역적 치료를 초기치료로 선택하는 것은 가급적 피해야 한다. 또한 자가요법, 행동 수정, 물리치료, 약물요법, 장치치료 등과 같은 보존적, 가역적 치료가 측두하악장애의 초기치료로 추천된다.
Low back pain (LBP) is a significant in today's society, with lifetime include factors associated with LBP ar reporter. Among the causes, aberration of posture may play a role in the development of LBP. Many investigators have assessed the curvature of spine in standing posture. But LBP is associated with Lumber Hyperlordosis of Hyperlordosis is controversial Subjects: In conservative treatment(acupuncture, herb med, manipulation & TENS. exercise, potural correction) for a 40 years old woman who had low back pain(V AS) be caused by decrease lumbar lordotic angie. Objectives: The object is change of lumbar lordotic angle of a 40 years old woman who had low back pain with Lumbar hyperlordosis, In conservative treatment. Method: In conservative treatment, We added taping therapy(mechanical correction taping of Kinesio Taping) about Lumbar Lordosis. Conclusion: We experienced a 40 years old woman who had love pack pain with Lumbar hyperlordosis. In conservative treatment, Her pain was Improved by additional taping therapy In company with decrease of Lumbar Lordosis. 1. abnormal spinal curvature, specially lumbar hyperlordosis act on induction & perpetuation agent for low back pain 2. In a patient had low back pain with lumbar hyperlordosis, change of lumbar lordotic angle is of utility value for the effect of treatment and assessment of prognosis. 3. pain control is more relative with change of lumbosacral angle than lumbar lordotic angle, in patient had low back pain with lumbar hyperlordosis. 4. mechanical taping therapy with elastic adhesive tape is effective for patient had low back pain with lumbar hyperlordosis
Whenever endodontic therapy is performed on mandibular posterior teeth, damage to the inferior alveolar nerve or any of its branches is possible. Acute periapical infection in mandibular posterior teeth may also sometimes disturb the normal functioning of the inferior alveolar nerve. The most common clinical manifestation of these insults is the paresthesia of the inferior alveolar nerve or mental nerve paresthesia. Paresthesia usually manifests as burning, prickling, tingling, numbness, itching or any deviation from normal sensation. Altered sensation and pain in the involved areas may interfere with speaking, eating, drinking, shaving, tooth brushing and other events of social interaction which will have a disturbing impact on the patient. Paresthesia can be short term, long term or even permanent. The duration of the paresthesia depends upon the extent of the nerve damage or persistence of the etiology. Permanent paresthesia is the result of nerve trunk laceration or actual total nerve damage. Paresthesia must be treated as soon as diagnosed to have better treatment outcomes. The present paper describes a case of mental nerve paresthesia arising after the start of the endodontic therapy in left mandibular first molar which was managed successfully by conservative treatment.
Background: Several systematic reviews have reported on the conservative treatment of full-thickness rotator cuff tears; however, clinical results of this treatment still remain determined. Methods: PubMed, Cochrane Library, PEDro, and CINAHL databases were systematically searched for randomized clinical trials and observational studies. Two independent researchers reviewed a total of 2,981 articles, 28 of which met the criteria for inclusion in the study. Clinical outcome measures included Constant score, visual analog scale score for pain, range of motion, and short-form 36 questionnaires. The meta-analysis used a linear mixed model weighted with the variance of the estimate. Results: The meta-analysis showed a significant improvement after surgery. Pain score is 26.2 mm (1 month) to 26.4 mm (3 months), and 24.8 mm (12 months) (P<0.05); active abduction: 153.2° (2 months), 159.0° (6 months), 168.1° (12 months) (P<0.05); Constant score: 67.8 points (2 months) to 77.2 points (12 months) (P<0.05); short-form 36 questionnaires "vitality" section: 57.0 points (6 months) to 70.0 points (12 months) (P<0.05). Conclusions: Our data confirmed the effectiveness of conservative treatment in patients with full-thickness rotator cuff tears 12 months post-intervention. The results suggest that conservative treatment for patients with full-thickness rotator cuff tears should be the first line of treatment before considering surgery.
Purpose : This study was performed to evaluate the effects of magnetic therapy (MT) on pain threshold, blood flow, and balance in patients with knee osteoarthritis. Methods : A single-blind, randomized controlled trial (RCT) was conducted with 30 patient with knee osteoarthritis. They were randomly allocated 2 groups; magnetic therapy group (MTG; n=15) and placebo magnetic therapy group (PG; n=15). The MTG group received 30 minutes magnetic therapy and 20 minute conservative physical therapy (Hotpack, ICT), magnetic therapy was conducted in magnetic therapy device (OM-100, NUGA, Korea). In the placebo magnetic group received 30 minutes placebo magnetic therapy and 20 minute conservative physical therapy. Each group performed 50 minutes a day 3 times a week for 8 weeks. The primary outcome pressure pain threshold test, blood flow, balance ability were measured by a pressure threshold meter (Commander algometer, JTECH medical, USA), laser dofler image (Moor LDI2-IR, Moor instruments, USA), balance measurement system (BioRescue, Marseille, France). The measurement were performed before and after the 8 weeks intervention period. Results : Both groups demonstrated significant improvement of outcome in pain threshold, blood flow, and balance ability during intervention period. magnetic therapy group revealed significant differences in pain threshold, blood flow, and balance as compared to the placebo magnetic therapy group groups (p<.05). Our results showed that magnetic therapy was more effective than placebo therapy on pain threshold, blood flow, and balance in patients with knee osteoarthritis. Conclusion : Our findings indicate that magnetic therapy can improve pain threshold, blood flow, and Balance, highlight the benefits of magnetic therapy. This study will be able to be used as an intervention data for recovering pain threshold, blood flow, and balance in patients with knee osteoarthritis.
Plantar fasciitis is the most common cause of heel pain. The diagnosis of plantar fasciitis is primarily based on the presentation of symptoms and physical examination. Patients usually complain of heel pain at the medial calcaneal tubercle when taking their first step in the morning or when walking after resting. Diagnostic imaging is rarely required for the initial diagnosis of plantar fasciitis; however, it can be used for differential diagnosis. Conservative treatments, such as stretching, rest, ice massage, oral analgesics, foot orthotics, use of night splint, and corticosteroid injection, may be effective. The majority of patients report improvement with conservative treatments, and those who show no response from conservative treatments for a duration of six months or longer can consider extracorporeal shock wave therapy or surgery.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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