• 한국임상수의학회지
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• 제30권4호
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• pp.258-263
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• 2013

The primary goal of this study was to compute sample sizes required to achieve the each aim of a variety of foot-and-mouth disease (FMD) surveillance programs, using a statistically valid technique that takes the following factors into account: sensitivity (Se) and specificity (Sp) of diagnostic test system, desired minimum detectable prevalence, precision, population size, and desired power of the survey. In addition, sample sizes to detect FMD if the disease is present and also as proof of freedom were computed. The current FMD active surveillance programs consist of clinical, virological, and serological surveillance. For the 2012 serological surveillance, annual sample sizes (n = 265,065) are planned at four separate levels: statistical (n = 60,884) and targeted (n = 115,232) at breeding pig farms and slaughter house, in together with the detection of structural proteins (SP) antibodies against FMD (n = 88,949). Overall, the sample size was not designed taking the specific aims of each surveillance stream into account. The sample sizes for statistical surveillance, assuming stratified two-stage sampling technique, was based to detect at least one FMD-infected case in the general population. The resulting sample size can be used to obtain evidence of freedom from FMD infection, not for detecting animals that have antibodies against FMD virus non-structural proteins (NSP). Additionally, sample sizes for targeted surveillance were not aimed for the population at risk, and also without consideration of statistical point of view. To at least the author's knowledge, sampling plan for targeted, breeding pig farms and slaughter house is not necessary and need to be included in the part of statistical surveillance. Assuming design prevalence of 10% in an infinite population, a total of 29 animals are required to detect at least one positive with probability of 95%, using perfect diagnostic test system (Se = Sp = 100%). A total of 57,211 animals needed to be sampled to give 95% confidence of estimating SP prevalence of 80% at the individual animal-level with a precision of ${\pm}5%$, assuming 800 herds with an average 200 heads per farm, within-farm variance of 0.2, between-farm variance of 0.05, cost ratio of 100:1 of farm against animals. Furthermore, 779,736 animals were required to demonstrate FMD freedom, and the sample size can further be reduced depending on the parameters assumed.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제40권3호
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• pp.197-204
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• 2007

Objectives : This study was conducted to evaluate the public's awareness of the importance of hand washing and to compare perceptions on the habit of hand washing with actual hand washing behavior. Methods : Data were collected by observing 2,800 participants washing their hands after using public restrooms in seven cities nationwide and by surveying 1,000 respondents (age > 14 years) through telephone interviews using a structured questionnaire. Results : Although 94% of the survey respondents claimed to mostly or always wash their hands after using public restrooms, only 63.4% of the observed participants did wash their hands after using public restrooms. Significant factors related to increased adherence to hand washing were female gender, approximate ages of 20 to 39 years by their appearance, and the presence of other people from the observation. About 79% of the survey respondents always washed their hands after using bathrooms at home, 73% washed their hands before handling food, and 67% washed their hands upon returning to their home. However, 93.2% and 86.3% of the survey respondents did not wash their hands after coughing or sneezing and after handling money, respectively. Although most of the survey respondents (77.6%) were aware that hand washing is helpful in preventing communicable diseases, 39.6% of the survey respondents did not do so because they were 'not accustomed' to washing their hands and 30.2% thought that washing their hands is 'annoying'. Conclusions : This is the first comprehensive report on hand washing behavior and awareness of the general population in Korea. The result of this study in terms of individual behavior and awareness of hand washing are comparable with similar studies conducted in other countries. However adherence to hand washing is still low and needs to be increased. The results of this study can be used as a baseline in setting up strategies and activities to promote adherence to hand washing.

• Childhood Kidney Diseases
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• 제16권2호
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• pp.138-141
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• 2012

리툭시맙(Rituximab)은 CD20에 대한 키메라형 IgG1 단클론 항체로 스테로이드 의존성 또는 난치성 신증후군에 대한 새로운 치료약제로 이용되고 있다. 그러나 리툭시맙의 약제 부작용에 대해서는 아직까지 더 많은 연구가 필요하다. 저자들은 스테로이드 의존성 신증후군을 앓고 있던 9세 남아에서 수차례의 리툭시맙 사용 후 기쿠치병(Kikuchi-Fujimoto disease)이 병발한 증례를 보고하는 바이다. 기쿠치병은 자연 회복의 양성 경과를 보이는 조직구 괴사성 림프절염으로 아직 원인은 알려져 있지 않다. 이 증례에서는 환자의 말초 혈액 B 면역세포 수치가 매우 감소되었을 때 발병하였으며, 이후 환자의 B 면역세포가 회복되면서 서서히 자연 소실되었다. 이 증례는 비록 병리 조직학적 진단은 뒷받침되지 못하였지만 임상적으로 진단된 기쿠치병이 리툭시맙 사용의 부작용으로 발생할 수 있다는 연관성을 시사하는 첫 번째 보고로써, 소아 신증후군에서 리툭시맙 사용의 안전성에 대한 이해의 폭을 넓히고자 하였다.

• 한국방사선학회논문지
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• 제10권7호
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• pp.551-557
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• 2016

국가직무능력표준(National competency standards, NCS)은 산업현장에서 직무를 수행하기 위해 요구되는 지식, 기술, 태도 등의 내용을 국가가 체계화한 것이다. NCS기반 현장중심 교육과정을 적용한 방사선과 재학생 3학년을 대상으로 일반촬영에 대한 방사선사 직무수행도를 평가하였다. 평가 결과, 모든 촬영방식에서 우수 및 충족 비율이 93% 이상으로 현장중심 교육과정이 재학생의 직무수행도 향상에 긍정적인 영향을 끼친 것으로 판단된다. CR 방식은 전체적으로 가장 우수한 평가를 받았으나 대상자 간 편차가 크고 영상기기조작능력이 부족한 것으로 평가되었고 Film 방식은 노출조건 설정 및 현상작업이 문제점으로 평가되었다. DR 방식은 우수한 평가를 받았으나 영상기기조작능력, 부속기자재운영능력이 부족한 것으로 평가되었다. 각 촬영에서 성취수준 이하의 평가요소를 교과목 운영에 보완한다면 재학생의 학업성취도 향상뿐만 아니라 졸업 후 임상에서 방사선사 직무수행도 향상에 도움이 되리라 판단 한다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제16권2호
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• pp.163-169
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• 2013

주관절 전치환술은 과거 임상적 결과를 토대로 새로운 디자인이 개발 중이며 불안정성이나 해리 등의 단점을 개선하고 수명을 향상시킬 수 있을 것으로 기대된다. 본 종설은 비연결형 주관절 치환술과 전환형 주관절 치환술의 일반적 개념을 기술하고자 한다. 과거의 비연결형 치환물 중 현재는 일부만 사용되고 있다. 기존의 단점을 보완한 최근의 비연결형 디자인은 더 안정적인 관절면 모양, 스템형 치환물 및 요골-소두 치환술을 첨가하는 형태 등으로 개선되고 있다. 전환형 디자인은 전세계적으로 두 개의 모델이 개발되어 사용 중이며 최근 국내에서도 사용 가능하게 되었다. 비연결형 디자인에서 추가적인 연결고리를 이용하면 쉽게 연결형으로 전환이 가능하다. 비연결형 주관절 치환술은 인체 주관절과 유사한 운동 구조를 가지게 되어 폴리에틸렌 마모나 치환물의 해리를 감소시킬 수 있는 장점이 있다. 주변골과 연부 조직이 보존된 경우 또는 활동도가 높은 젊은 환자에서 적응증이 될 수 있다. 전환형 주관절 치환술은 치환물의 선택을 넓히고 재수술을 용이하게 하는 장점을 가지고 있다. 두 개의 치환물의 사용은 연결형 치환술이 가지고 있는 단점을 보완하고 장기적인 결과를 향상시킬 수 있을 것으로 기대된다.

• 대한두경부종양학회지
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• 제19권2호
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• pp.127-132
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• 2003

Objectives: The best treatment for the malignant parotid tumor still remains to be defined, and a better knowledge about the tumor features that predict the treatment result is needed. The aim of this study is to evaluate the treatment outcomes and to suggest the optimal treatment modality for the parotid cancer. Materials and Methods: The clinicopathologic characteristics of 113 patients who were treated for parotid cancer from January 1990 to December 2002 were retrospectively analysed. Univalate analyses were performed to establish the prognostic influence of pateint age, gender, tumor size, histologic grade and lymph node metastasis. Results: The mean age was 46.4 years old (15-81 years) and. The male to female ratio was 1 : 1.1. The chief complaint was a palpable mass in 85%, pain was in 12.4% and facial nerve palsy was accompanied with 2.7%. The mean tumor size was 3.5cm in diameter. The most common malignant tumor was mucoepidermoid carcinoma (33.6%), followed by acinic cell carcinoma (15%), adenoid cystic carcinoma (11%), carcinoma expleomorhpic adenoma (11%), basal cell carcinoma (7%). The most common operative procedure was total parotidectomy (47.8%) and various types of cervical lymph node dissection were added in 69.9%. Postoperative radiotherapy was done in 61.1 %. Postoperative complications developed in 54 cases (47.8%), including 46 cases (40.7%) of facial nerve palsy and 9 cases (8%) of Frey's syndrome. Recurrences developed in 21 cases (18.6%) and deaths in 15 (13.3%). Cumulative survival at 5 year was 75.4%. Univariate analysis of clinical factors showed that histologic grade and positive cervical lymph node significantly influenced survival (p<0.05). Conclusion: These results suggests that the radical resection with lymph node dissection and postopertaive XRT would be necessary to improve the survival of the patients with high grade cancer or positive lymphnode metastasis.

• 생명과학회지
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• 제16권6호
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• pp.1036-1043
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• 2006

TAR (Transformation-Associated Recombination) cloning법은 복잡한 고등생물의 게놈으로부터 유전자나 특정 염색체 부위를 선별적 분리를 가능하게 한다. 이 방법은 목적으로 하는 염색체 부위의 주변에 존재하는 비교적 짧은 게놈 염기서열에 대한 정보를 필요로 한다. 이 기술은 출아효모의 spheroplasts 형질전환 동안 목적 유전자를 포함한 게놈 DNA와 그 유전자의 5' 또는 3' 말단 서열 (hook)을 포함하고 있는 TAR vector 사이에 일어나는 상동성 재조합에 의해 이루어진다. 본 연구에서는 TAR cloning 법을 상동성 유전자의 분리에 사용할 수 있는가를 조사하기 위해, 연간과 마우스 게놈의 HPRT 유전자를 선택하였다. 그 결과, 인간과 마우스의 게놈으로부터의 HPRT 유전자의 분리 빈도는 TAR vector로서 hHPRT hook 혹은 mHPRT hook을 사용한 경우에 거의 동일하게 나타났다. 또한 mHPRT 유전자의 gap 부분의 염기서열을 결정하여, 이 부분에 염기서열의 불안정의 요인이 되는 비정상적 특성을 발견하였다. 결론적으로 TAR cloning법을 이용하여 다른 이종 간의 게놈으로부터 상동성 유전자 즉 orthologue의 분리가 가능하였다. 더욱이 TAR cloning 시스템을 이용하여 고등동물 게놈 상에 남아있는 gap 부분을 메움으로서 고등동물의 모든 유전자들의 확인이 가속화될 수 있을 것으로 사료된다.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제38권2호
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• pp.215-219
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• 2013

하행성 억제계란 중뇌, 연수, 뇌교에 존재하는 해부학적 유해수용 조절성 기전을 일컫는 용어이다. 이들 부위를 전기적으로 자극을 하면 진통효과가 나타나며, 하행성 억제계의 실패시 지속적인 통증이 야기된다는 것을 알 수 있다. 또한 우울불안 같은 질환은 만성 신경병성 통증 상태로 쉽게 진행됨이 밝혀졌다. 이러한 요인들이 만성 신경병성 통증에 영향을 주는 경로는 아마도 하행성 억제계일 가능성이 있다. 흥미롭게도, 광범위하게 하행성 억제계가 작동하지 않을 경우 과민성 대장증상이 호발하는 것으로 보인다. 또한 이러한 환자들은 높은 불안, 우울 지수가 관찰되기도 한다. 다양한 연구에서, 하행성 억제계에 관여하는 ${\alpha}2$ 아드레날린성 약물, 아편유사약물들이 만성 통증에 사용될 수 있음을 동물에서 평가 중이다. 아직 신체내에서 얼마나 하행성 억제계가 일어나고 있는가에 대해서는 임상적으로 증명하기 힘든 감이 있지만, 여러 감각 신경기전의 수정에 중요한 구실을 하고 있는 것으로 믿어진다. 즉 중추신경계는 대상을 인식하기 위해 말초정보를 받아들이는 기능만 있는 것이 아니라 여러 방법으로 정보의 홍수를 조절하고 선택하는 기능을 동시에 갖추고 있는 것으로 생각된다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제54권4호
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• pp.459-466
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• 2003

M. kansasii는 M. avium complex에 이어 NTM 폐질환의 원인균 중 두 번째로 흔하다고 외국에서는 보고되었다. M. kansasii는 M. avium complex와 마찬가지로 과거부터 잘 알려진 상엽공동형의 형태와 함께 기관지확장증에 다발성 결절이 동반된 형태가 새롭게 알려지고 있다. 다른 NTM 폐질환과 달리 M. kansasii 폐질환은 INH, RFP, EMB 등 항결핵제에 치료반응이 매우 좋기 때문에 정확한 진단과 함께 적절한 약제와 치료기간의 선택이 중요하다. 국내에서는 임상검체에서 M. kansasii가 분리되는 빈도가 매우 낮으며, 아직까지 정상면역을 가진 성인에서 M. kansasii 폐질환으로 진단된 증례가 보고되지 않았다. 저자들은 1997년 미국흉부학회의 NTM 폐질환 진단기준에 따라 M. kansasii 폐질환을 진단하고 치료한 3명의 환자를 경험하여 이를 보고하는 바이다.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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• 제2권2호
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• pp.13-26
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• 1975

Seven aspects of attitude toward marriage in Korea are examined to better understand present and future marriage patterns. Also, various facets of current marriage practice are compared with attitudes. The study comprises three groups of roughly 600 women each, selected by random sampling from a rural, an urban, and a semi-urban area. A carefully designed and pretested questionnaire was checked for reliability by a reinterview in a 15% subsample. The great majority of Korean women support traditional attitudes that one must or should marry. The small group who recommend that one should not marry are mostly the very young or the never married, whose attitudes still may change. However, there are important and probably predictive shifts in favor of more individual decision, especially among the better educated, the young, and the more urban. Traditional reasons for marriage such as "custom" and procreation are ranked first by a majority, but there is a large shift to more contemporary or liberal desire for companionship and love, also primarily among the better educated, the urban, the young, and the never married. The traditional attitude that parents should have the sole or major role in mate selection is still held by a bare majority; the educated, urban, young, and never married are more liberal. Only 6% opt for each of the two extremes: That the parent alone or the respondent alone should decide. The remainder prefer one of the two middle-of-the-road positions where parent and child together decide. The proportions of respondents who classed specified criteria as moat important for selecting a husband, arranging the criteria in order from traditional to contemporary were: Lineage, etc., 23%; personal attributes, 40%; health and education, 27%; and love, 10%. The changing attitudes are suggested by the fact that love was ranked first by only 3% of the poorly educated rural poulation versus 23% of urban college level and 31% of the urban never married. There has been a substantial rise in the ideal age of marriage over the past twelve or more years, but there also is evidence that the ideal age is at or near a ceiling. Knowledge about legal age of marriage is minimal; the implications of this for proposed legislation are discussed. Three-fifthes to four-fifths of all respondents married husbands of the same religious, residential, and economic backgrounds as themselves. Almost all of them married men of the same or higher educational level. These evidences of traditional influences in mate selection are contrasted with the low priority given some of those items in earlier questions on reasons for marriage and criterion for selecting husband. Contrary to the expressed attitudes as to who should select the husband, we find that marriages of the study sample were stated to be arranged by parents alone in 62%; and in another 23%, the parents made the decision but asked the respondent's views. Such arrangements were most frequent among the rural, the less educated, and the older respondents and less common in the urban and more educated. The implications of these and related findings are discussed.