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이모장치를 사용한 골격성 III급부정교합 아동의 두개악안면 형태변화에 대한 두부방사선계측학적 연구 (A ROENTGENOCEPHALOMETRIC STUDY ON THE EFFECTS OF THE CHINCAP IN THE SKELETAL CLASS III MALOCCLUSION)

  • 황치일;서정훈
    • 대한치과교정학회지
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    • 제19권1호
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    • pp.219-243
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    • 1989
  • The purpose of this study was to evaluate the effects of the chincap therapy on the craniofacial structure in persons with skeletal Class III malocclusion. The patients selected for this study were treated with extra-oral chincap therapy only. Both control and treatment samples were obtained from Seoul National University Hospital where these longitudinal data were gathered. 55 treated patients and 14 control patients were studied. The mean ages at the 1st evaluation was 8 years 3 months in the treatment sample and 9 years 4 months in the control sample. The duration of chincap therapy was variable but averaged 2 years of treatment. Post-treatment observation procedeeded for 1 year 2 months. Active treatment and post treatment effects were evaluated. The results were as follows: 1. Neither significant restraint nor acceleration of growth was found in the cranial base and maxilla during treatment. 2. A distal rotation of the mandibular complex was seen. 3. Some amount of restraint of growth was found in mandibular body length, ramus height, mandibular length during treatment. 4. The genial angle was reduced. 5. After removal of the chin-cap, forward displacement of the mandible took place.

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유년기 III급 부정교합자에서 이모장치의 치료 효과에 관한 연구 (A STUDY ON THE EFFECT OF CHINCAP IN JUVENILE SKELETAL GLASS III MALOCCLUSION)

  • 남동석;서정훈;양원식;장영일
    • 대한치과교정학회지
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    • 제28권4호
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    • pp.517-531
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    • 1998
  • 본 연구는 유년기의 하악 전돌성 III급 부정교합자에게 이모장치를 착용하여 치료하였을 때 나타나는 변화를, 보다 적절한 대조군을 이용하여 알아보고자 시행하였다. 이모장치를 이용하여 치료한 하악전돌의 골격성 III급 부정교합자중에서 치료 시작 시기가 약 7세경인 29명(남자 14명, 여자 15명)을 실험군으로 하였고, 비슷한 연령으로 골격적 상태가 유사하며 어떤 형태의 교정치료도 받지 않은 III급 부정교합자 21명(남자 10명, 여자 11명)을 대조군으로 하였다. 2년의 관찰 기간을 거쳐, 초기 및 2년 후의 두부방사선사진을 계측 분석하여 그 변화량을 비교한 결과(t-test, p<0.05) 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 이모장치를 착용하지 않은 대조군에서는 악골의 부조화가 개선되지 않고, 심화되는 방향으로 성장하였다. 즉, 치료하지 않은 하악 전돌성 III급 부정교합자는 성장에 의해 개선이 일어나지 않음을 나타내었다. 이모장치를 착용한 실험군에서는 전후방 골격 부조화가 감소하였으며, 하악 전돌감이 개선되었다. 2. 두개저와 상악골의 성장은 이모장치에 의해 유의한 변화를 보이지 않았다. 3. 이모장치의 하악골 성장억제 효과를 인정할수 없었으나, 하악골의 성장 방향의 변화 및 성장 형태의 변화가 관찰되었다. 4. 이모장치 착용시 수직적 성장 경향이 증가하였다. 5. 연구 성적을 종합적으로 검토한 결과, 이모장치의 주된 치료 기전은 하악골의 후하방 회전과 변위이며, 성장 방향과 형태의 변화가 부분적으로 기여한다고 볼 수 있었다. 위의 결과를 종합해 보면 이모장치의 치료효과는 하악 골격 성장의 억제효과라기 보다는 하악골의 후방 회전과 변위에 의한 것이며 성장기 하악 전돌성 III급 부정교합자에서 골격 부조화의 개선 및 전돌감 해소에 유용한 장치라고 생각된다.

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신모에 의한 하악전돌증의 치험일예 (A CASE REPORT OF MANDIBULAR PROGNATHISM TREATED WITH THE CHINCAP)

  • 남동석
    • 대한치과의사협회지
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    • 제16권9호통권112호
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    • pp.689-693
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    • 1978
  • A girl (Hellman dental age IIC) with anterior cross bite was treated by means of the chincap and occlusal equilibration on deciduous canines. Following results were obtained; 1) The cross bite was corrected after 12 weeks of active treatment. 2) The terminal plane of deciduous molars had become 'a class II tendency' 3) The axial inclination of lower incisors were changed significantly.

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유년기 골격성 III급 부정교합자에서 이모장치의 효과에 관한 유한요소분석법적 연구 (A STUDY ON THE EFFECT OF THE CHINCAP BY FINITE ELEMENT ANALYSIS IN JUVENILE SKELETAL CLASS III PATIENTS)

  • 최정호;양원식
    • 대한치과교정학회지
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    • 제28권3호
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    • pp.353-370
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    • 1998
  • 본 연구는 사춘기전 III급 부정교합자에 있어서 이모장치가 악안면 골격의 각 구성 요소에 미치는 영향을 알아보고자 시행하였다. 이모장치 및 부가적인 상악의 가철식 장치를 이용하여 치료한 III급 부정교합자 중에서,치료 시작 시기가 7세경인 29명(남자 14명, 여자 15명)을 실험군으로 하여 치료전 및 약 2년 경과 후의 측모두부방사선계측사진을 유한요소법으로 분석하였다. 비슷한 연령의 교정치료를 받지 않은 III급 부정교합자 21명 (남자 10명, 여자 11명)을 대조군으로하여 2년간의 성장을 관찰하여 얻은 측모두부방사선계측사진을 이용하였다. 이들의 변화에 대하여 유한요소분석을 실시하고, independent group t-test (p<0.05)를 사용하여 다음의 결과를 얻었다. 1. 두개저, 후안면, 상전안면, 하악지, 이부, 연조직 부위는 이모장치에 의해 유의한 변화를 나타내지 않았다. 2. 하악골체는 최소 신장률 및 형태의 변화에서 대조군과 유의한 차이를 보여, 수직방향의 성장량이 감소함을 보였다. 3. 상악기저골의 경우 주 성장방향이 대조군에 비해 수평적으로 나타나, 수직성장이 억제됨을 보였다. 4. 치료군의 전안면은 주된 변화 방향이 하전방으로, 대조군의 상전방 방향과 유의한 차이를 보였는데, 이는 이모장치에 의한 하악골의 후방 회전 또는 변위에 의해 전하안면의 성장 방향의 변화됨에 의한 것이라고 생각된다. 그리고 이에 의해 구내 기능공간의 변화도 나타났다고 생각된다. 5. 위의 결과를 종합해 보면, 이모장치에 의한 골격의 성장 억제, 성장 방향의 변화 및 형태변화가 부분적으로 인정되나, 주된 효과는 하악골의 회전 및 변위에 의한 것이라고 생각된다.

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골격성 III급 부정교합환자의 이모장치에 대한 반응성 및 치료효과에 관한 연구 (THE RETROSPECTIVE STUDY ON THE RESPONSE TO THE CHINCAP THERAPY IN SKELETAL CLASS III CHILDREN)

  • 김병호;양원식
    • 대한치과교정학회지
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    • 제24권4호
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    • pp.799-817
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    • 1994
  • The purpose of this study was to evaluate the initial skeletal pattern and growth change of whom had responsed well to chincap therapy. 93 patients seleted for this study were in mixed dentition and treated with chincap for more than 2 years. And 54 subjects were selected from these total samples and classified into two groups by the improvement of four measurements : ANB difference, APDI, Wits appraisal, and AF-BF. One was good response group which consisted of 26 children and the other was poor response group with 19 patients. Various measures of the craniofacial structure in the initial lateral cephalograms and the annual increments were calculated and analyzed by comparing two groups with t-test. The results were as follows : 1. Good response group had more horizontal growth pattern in initial stage of treatment than poor response group, and the contributing factors of this result were anterior posterior facial height ratio, gonial angle, lower genial angle and SN-mandibular plane angle. 2. The maxilla was positioned more anteriorly in good response group. 3. The amounts of vertical growth of maxilla was smaller but the horizontal growth of maxilla was larger in good response group. 4. The mandible rotated more infero-posteriorly in good response group. 5. The good response group had more vertical growth pattern of mandibular condyle.

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이모장치의 적응증에 관한 후향적 고촬 (THE RETROSPECTIVE STUDY ON THE INDICATION OF THE CHIN CAP THERAPY)

  • 양원식;김병호
    • 대한치과교정학회지
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    • 제25권1호
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    • pp.1-12
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    • 1995
  • 본 연구는 초진시의 골격형태로부터 이모장치에 대한 반응성을 예측하는 지표를 구하여 III급부정교합환자의 조기 치료를 결정할 때 고려할 수 있는 기준를 마련하기 위해 시행하였다. 성장기의 골격성 III급 부정교합아동 40명을 연구대상으로 하였으며, 이들을 영구치열완성 이후의 교합의 안정성과 최대성장기 이후의 안모의 개선도를 기준으로하여 양호반응군 25명과 불량반응군 15명으로 나누었다. 초진시 두 군 사이에 현저한 차이를 보이는 주요 골격계측항목을 선택하고, 판별분석을 시행하여 다음의 결과를 얻었다. 1. 치료전 $Bj\ddot{o}rk$ sum, 전후안면고경비율, genial angle, lower genial angle, occlusal plane to SN, occlusal plane to AB plane angle 등의 항목에서 두 군 사이의 유의성이 인정되어 양호반응군이 불량반응군에 비해 치료전에 보다 수평적인 안모형태를 지니고 있었음을 알 수 이었다. 2. $Bj\ddot{o}rk$ sum등 두군사이에 유의한 차이를 보인 각 항목들의 임계값과 판별력을 구하였다. 3. 판별에 기여도가 높은 세 항목 즉, $Bj\ddot{o}rk$ sum, genial angle 그리고 occlusal plane to An plane angle을 이용한 판별식을 구하였으며, 이를 이용할 때 본 연구에 사용된 표본의 $85\%$를 올바르게 판별할 수 있었다.

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