Purpose: The purpose of this study was to investigate individual and organizational level of cardiovascular disease (CVD) risk factors associated with CVD risk in Korean blue-collar workers working in small sized companies. Methods: Self-report questionnaires and blood sampling for lipid and glucose were collected from 492 workers in 31 small sized companies in Korea. Multilevel modeling was conducted to estimate effects of related factors at the individual and organizational level. Results: Multilevel regression analysis showed that workers in the workplace having a cafeteria had 1.81 times higher CVD risk after adjusting for factors at the individual level (p =.022). The explanatory power of variables related to organizational level variances in CVD risk was 17.1%. Conclusion: The results of this study indicate that differences in the CVD risk were related to organizational factors. It is necessary to consider not only individual factors but also organizational factors when planning a CVD risk reduction program. The factors caused by having cafeteria in the workplace can be reduced by improvement in the CVD-related risk environment, therefore an organizational-level intervention approach should be available to reduce CVD risk of workers in small sized companies in Korea.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the contribution of actual cardiovascular disease (CVD) risk, as well as, individual, psychosocial, and work-related factors as predictors of CVD risk perception among Korean blue-collar workers. Methods: The participants were 238 Korean blue-collar workers who worked in small companies. Data were collected through a survey; anthropometric and blood pressure measures; and blood sampling for lipid levels. Results: Blue-collar workers had high actual CVD risk and low CVD risk perception. The significant predictors of risk perception included perceived health status, alcohol consumption, knowledge of CVD risk, actual CVD risk, decision latitude, and shift work. The model explained 26% of the variance in CVD risk perception. Conclusion: The result suggests when occupational health nurses are giving routine health examination in small companies, they can enhance CVD risk perception in blue-collar workers by providing essential information about CVD risk factors and personal counseling on the individual worker's CVD risk status.
만성 콩팥병의 장기 예후를 결정하는 요인 중 심혈관계 합병증의 중요성은 잘 알려져 있다. 그러나 소아 환자의 경우 전형적인 증상 발현이 적어 그 임상적 중요성이 간과되는 경향이 있다. 현재까지 알려진 심혈관계 합병증의 위험인자로는 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 비만과 같은 전통적인 위험 인자와 빈혈, 이차성 부갑상선 기능항진증, 산화 스트레스, 염증과 같은 새로운 위험 인자 등이 알려져 있다. 소아 만성 콩팥병의 경우 주로 좌심실 비대나 경동맥 내중막 두께의 증가 및 관상동맥의 석회화 같이 대부분 겉으로 드러나지 않는 증상이므로 위험 인자에 대한 철저한 관리와 지속적인 추적 관찰이 필수적이다.
Objective: The purpose of this study is to identify the incidence risk of cardiovascular disease (CVD) in the workplace, and to suggest the prediction models for level of CVD incidence risk. Background: CVD can be caused by various factors related to personal habits such as diet and exercise, or genetics. However it can also be caused and aggravated by work, making the elimination of such risk factors at work crucial disease (KOSHA, 2013). Method: The distribution of CVD risk assessment levels of 162 workers was compared with the acquired medical examination data to discuss the necessity of assigning additional risk factors. Two alternative risk assessment models were given to enhance the accuracy of the evaluation; adjusting risk scores given in the KOSHA GUIDE H-1-2013 (alternative 1) and building a matrix of KOSHA GUIDE H-1-2013 and risk assessment results based on work condition levels (alternative 2). To verify the suggested models, medical examination results of 12 workers approved of convalescence were referred to. Results: The second alternative showed more relevance between the results and workers approved of convalescence in predicting the risk group when applied to actual heath examination data from the approved workers. The power of description of the new method for determining the risk of CVD incidence, 83.3%, is higher than that of KOSHA GUIDE H-1-2013, 25%. Conclusion: Results of this study imply that more approved workers had been from unmanaged normal groups than managed risk groups, raising the importance of CVD management. Application: The new prediction model considering working time and shift work developed in this study is expected to be a fundamental data for risk analysis and management of CVD in the workplace.
Lee, Moo-Sik;Flammer, Andreas J.;Kim, Hyun-Soo;Hong, Jee-Young;Li, Jing;Lennon, Ryan J.;Lerman, Amir
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제47권4호
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pp.216-229
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2014
Objectives: This study aims to investigate trends of cardiovascular disease (CVD) risk factor profiles over 17 years in percutaneous coronary intervention (PCI) patients at the Mayo Clinic. Methods: We performed a time-trend analysis within the Mayo Clinic PCI Registry from 1994 to 2010. Results were the incidence and prevalence of CVD risk factors as estimate by the Framingham risk score. Results: Between 1994 and 2010, 25 519 patients underwent a PCI. During the time assessed, the mean age at PCI became older, but the gender distribution did not change. A significant trend towards higher body mass index and more prevalent hypercholesterolemia, hypertension, and diabetes was found over time. The prevalence of current smokers remained unchanged. The prevalence of ever-smokers decreased among males, but increased among females. However, overall CVD risk according to the Framingham risk score (FRS) and 10-year CVD risk significantly decreased. The use of most of medications elevated from 1994 to 2010, except for ${\beta}$-blockers and angiotensin converting enzyme inhibitors decreased after 2007 and 2006 in both baseline and discharge, respectively. Conclusions: Most of the major risk factors improved and the FRS and 10-year CVD risk declined in this population of PCI patients. However, obesity, history of hypercholesterolemia, hypertension, diabetes, and medication use increased substantially. Improvements to blood pressure and lipid profile management because of medication use may have influenced the positive trends.
Purpose: The purposes of this study were to review the research trends and to identify developmental direction of studies on community interventions according to the ecological model for workers with cardiovascular diseases (CVD) risk factors. Methods: Electronic databases including PsycINFO, PubMed, EMBASE, CINAHL, and Cochrane Library and the reference lists of articles were searched. All articles were assessed in relation to inclusion and exclusion criteria, resulting in 29 researches being reviewed. Each review was critically appraised by two authors using a guideline of PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses). Results: Nowadays, interventions in organizational level, integrated and web-based interventions are increasing to prevent CVD risk factors for workers. Even though the importance of psychosocial aspects to prevent CVD, the only 2 studies included psychosocial factors in the outcome variables. Also, 14% among 29 researches were based on theories. Conclusion: Psychosocial factors such as job stress, depression, and emotional labor could be CVD risk factors. Therefore, interventions including psychosocial aspects are needed to prevent workers' CVD risks more effectively. Theory-based interventions are needed to support interventions' effects and to develop the nursing science.
This cross-sectional study was conducted to describe the changes of plasma cardiovascular disease(CVD) risk factors in Korea. Overnight fasting plasma levels of total cholesterol, high density lipoprotein(HDL)-cholesterol, triacylglycerol and glucose were analyzed. Blood pressure and anthropometric data were also measured. Health practice factors such as smoking status, alcohol consumption and frequency fo exercise were evaluated by a self-administered questionnaire. Questions regarding dietary habits and food preferences were also asked. Seventy eight percent of the subjects had more than one CVD risk factor. Plasma total cholesterol, triacylglycerol, and fasting blood glucose were significantly increased according to the subjects body mass index$(kg/m^2$, BMI), whereas HDL-cholesterol, low density lipoprotein(LDL)-cholesterol and blood pressure showed no significant differences with BMI. Current smokers had significantly high plasma total cholesterol, LDL-cholesterol and triacylglycerol levels. Alcohol consumption significantly increased plasma total cholesterol and fasting blood sugar, but regular exercise had no effects on the plasma CVD risk factors. Overeating and frequency of fast food consumption were positively correlated with the CVD risk score, whereas intake of grains, meats and vegetables were negatively correlated with that score. A stepwise multiple regression analysis was performed to examine the effects of specific dietary factors on plasma lipid levels. For plasma total cholesterol level, the frequency of fast food intake explained 8% of the variance, followed by habitual overeating, frequency of grain intake and high cholesterol food intake(Model $R^2$=22.4%). For plasma triacylglycerol level, preference of oily foods accounted for 7.5% of the variance, followed by eating breakfast, preference of fruit and frequency of grain intake(Model $R^2$=22.0%). The findings suggest that intervention programs to reduce the risk of CVD should focus on health practice through reducing BMI, smoking cessation and moderate or no alcohol drinking. Moreover, desirable dietary habits such as eating breakfast, not overeating and reduced intake of fast food may improve CVD risk.
Purpose: This study was to investigate the lifestyle characteristics and risk of cardiovascular disease (CVD) among workers with metabolic syndrome(MS). Methods: The descriptive cross-sectional survey design was used. A total of 187 workers with MS were recruited from a university hospital. The anthropometric measures were used and blood data were reviewed from the health record. Data were analyzed using descriptive statistics and multiple logistic regressions with SPSS/WIN 12.0. Results: While 52.2% of women did not do exercise regularly, 30.5% of men did not at all. The prevalence of MS according to each component was as follows: hypertension was 92.0%, obesity was 89.8%, hyperlipidemia was 63.1%, and hyperglycemia was 61.0%. The high prevalence of each component of MS in workers with MS indicated a significantly higher risk of CVD. The odds ratio of risk of CVD was 16.04 (p=.017) in workers with hypertension, when compared to workers without hypertension. Similarly, the odds ratio of risk of CVD was 11.04 (p=.000) in workers with hyperglycemia, compared to workers without hyperglycemia. Conclusion: Increased risk of CVD was significantly associated with lifestyle characteristics and MS risk factors among Korean workers with MS.
Estrogen is crucial in regulating food intake, energy expenditure, glucose metabolism, and lipid metabolism. During menopause, the decline in estrogen levels predisposes women to weight gain, abdominal obesity, insulin resistance, type 2 diabetes, hypertension, and cardiovascular disease (CVD). Menopausal hormone therapy (MHT) prevents weight gain, improves lipid metabolism by lowering low-density lipoprotein cholesterol while raising high-density lipoprotein cholesterol, and delays the onset of type 2 diabetes in menopausal women. The effect of MHT on CVD in menopausal women remains controversial. The Women's Health Initiative study was terminated prematurely after it revealed that hormone administration increased the risk of myocardial infarction, stroke, and thromboembolism. However, some studies have found that MHT had no effect or decreased the risk of CVD. The inconsistent results were likely due to multiple factors, including the timing of hormone therapy initiation, duration of therapy, type and dosage, and presence or absence of CVD risk factors at the start of treatment. Despite its benefits in terms of managing weight gain and reducing the risk of type 2 diabetes, dyslipidemia, and CVD associated with obesity, it is not recommended as the primary therapy for weight loss or diabetes prevention. MHT is primarily indicated for postmenopausal women, who are likely to benefit from its potential to prevent weight gain and improve lipid metabolism.
This study was performed to investigate the relationships between obese index and major risk factors of cardiovascular disease in CVD patients. Anthropometry, food intake patterns, blood pressure, serum lipids and hematological values were analyzed in 550 patients from June, 1991 to August, 1992. The results are as follows: Total food intakes, especially total vegetable food and alcohol intakes were significantly related with obese index, so that the heavier patients tended to consume more carbohydrate and less fat. The blood pressure were observed to have positive correlation with obese index in man but not in women. However, both in men and women, blood levels of TG, TC, and VLDL tended to be related to obese index positively, while HDL and HDL-C were shown to be oppositive. So, it seems that as the degree of obesity is higher the blood pressure and blood lipids patterns worse. Therefore, these results suggest that obesity is one of the major risk factors of CVD, and for prevention & treatment of the disease, controlling body weight by nutritionally adequate diet along with alcohol restriction is necessary.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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