• 생물정신의학
• /
• 제2권1호
• /
• pp.100-106
• /
• 1995

직접적인 근거를 제시하기는 힘드나 정신장애에서 자가면역적 요소가 병인적으로 중요하다는 단편적인 보고들이 있다. 특히 바이러스 감염은 정신장애를 유발하거나 나중에 정신장애에 대한 소지를 증가시킬 가능성이 높다. 저자들은 최근에 많은 관심을 끌고 있는 C형 간염 항체(이하 anti-HCV)의 양성율이 자가면역적 관점 및 수혈 외에도 성행위 또는 약물의 존자에서 많다는 전파경로상의 특정 때문에 정신과 환자에서 일반 인구군보다 높을 것으로 추정되어 이를 확인해 보고자 본 연구를 시행하였다. 1992년 12월 초부터 1994년 5월 말까지 정신과에 입원한 환자 중에서 무작위로 효소면역측정법 (Abbott HCV EIA kit) 에 의해서 혈청내 anti-HCV를 검사하였으며, anti-HCV 양성 환자와 anti-HCV 음성인 환자를 구분하여 여러 변인별로 비교 분석하였다. 정신과 입원환자 113명중 12명(10.6%) 에서 anti-HCV 양성이었다. anti-HCV 양성자중 간기능검사상 이상이 있는 경우가 50.0% 로서 이중 83.0%는 주정 의존자였으며, 간기능검사상 정상인 환자의 83.3%는 비주정의존자였다. 정신과 진단별 anti-HCV 양성율은 주정의존 환자의 22.2%, 정신증 환자의 2.3% (주로 양극성장애), 신경증(불안장애, 적응장애)환자의 22.2%에서 anti-HCV 양성이 나타났다. 연령, 출생계절, 임파구(%), 간기능 등 변인에 대한 유의한 상관성은 관찰되지 않았다. 결론적으로 정신과 입원환자는 정상 대조군 (3.0%)에 비해 최소한 3.5배 이상 anti-HCV 양성율이 높으므로 (P<0.05), 이에 대한 주의를 환기시킬 필요가 있다.

• 대한한방부인과학회지
• /
• 제36권4호
• /
• pp.40-48
• /
• 2023

Objectives: The purpose of this study is to investigate safety of postpartum herbal medicine by assessing the effect of taking herbal medicine of postpartum period on liver function. Methods: A retrospective chart review was conducted on 167 mothers who underwent liver function tests (LFT) within 3 months before and after childbirth among mothers who gave birth at ○○ Hospital between January 1, 2016 and May 31, 2018. Mothers with abnormally elevated LFT during pregnancy were excluded. Among 167 women, 6 women are herbal-medicine-group took herbal medicine for 5-6 weeks during postpartum period, and 161 patients are general -group who did not take herbal medicine. LFT Variation of Subjects before and after childbirth were compared between the two groups. And subjects who had elevated liver levels above the normal range after delivery were classified separately, the characteristics and causes of changes in liver levels were analyzed, and the presence or absence of drug-induced liver damage was confirmed. Results: Among a total of 167 subjects, there were 5 women in the herbal-medicine-group and 150 women in the general-group who had changes in liver values within the normal range after childbirth. Aspartate transaminase (AST) change before and after childbirth in the herbal-medicine-group was 3.40±1.82, and AST change in the general-group was 2.92±8.59, showing no significant difference between the two groups (p=0.901). Increase of Alanine transaminase (ALT) before and after childbirth in the herbal-medicine-group was 5.60±3.65, and ALT change in the general-group was 8.01±11.81, showing no significant difference between the two groups (p=0.651). There were 12 subjects who had elevated AST, ALT above the normal range after delivery, including 1 in the herbal-medicine-group and 11 in the normal mothers group. Valuation of 1 Subject of the herbal-medicine-group before and after delivery was 17 IU/L of AST and 52 IU/L of ALT. Because results of AST, ALT is under the standard to diagnose to liver damage, she was observed without any treatment. However the cause of AST, ALT elevation was not found in the chart, she was receiving treatment for diabetes and hyperlipidemia. The general-group had an average increase of AST 35.64±22.67 IU/L and ALT 53.00±26.80 IU/L. As a result of analyzing the cause, there were direct causes such as autoimmune hepatitis, chronic hepatitis B, and acute pyelonephritis. Abnormal elevations in liver levels were also found in mothers with hypothyroidism, diabetes, and fever of unknown cause, although they were not direct causes. Conclusions: To investigate the safety of taking herbal medicines, we assess the variation in AST and ALT within 3 months before and after delivery in the herbal-medicine-group and general-group. There was no significant difference between two groups.

• 생명과학회지
• /
• 제34권2호
• /
• pp.138-144
• /
• 2024

Crocin은 여러 가지 요리에 향미와 색깔을 주는 치자 열매나 사프란에 함유되어 있는 적노란색의 수용성 색소이다. 사프란과 치자는 전통의학 분야에서 부종, 해열, 해독 작용이 있어 바이러스성 간염, 식도염, 관상동맥심장병, 신경쇠약, 불면증, 퇴행성 신경질환, 호흡기 질환, 비뇨기 질환 등을 치료하는데 사용되어 왔다. Crocin (C₄₄H₆₄O₂₄)은 카로테노이드의 복합체로, dicarboxylic acid crocetin과 disaccharide gentiobiose로 이루어진 diester이다. Crocin은 혈액학적인, 병리학적인 독성이나 유전독성이 없다. 현재까지 수많은 생체 내 및 생체 외 연구들을 통해 Crocin의 생물학적인 약리작용이 밝혀지고 있다. 본 총설에서는 염증성 장질환, 위염, 천식, 동맥경화, 류머티스 관절염, 다발성 경화증, 당뇨, 알츠하이머병, 파킨슨병, 우울증 등의 염증 관련 질환에서 Crocin의 보호 효과를 요약한다. Crocin은 다양한 작용 기전을 통해 항염, 항산화, 세포 자살 방지 기능을 함으로써 이들 질환을 개선하는 것으로 추론된다.

• 한국간담췌외과학회지
• /
• 제28권3호
• /
• pp.388-392
• /
• 2024

In liver transplantation, the primary concern is to ensure an adequate future liver remnant (FLR) volume for the donor, while selecting a graft of sufficient size for the recipient. The living donor-resection and partial liver segment 2-3 transplantation with delayed total hepatectomy (LD-RAPID) procedure offers a potential solution to expand the donor pool for living donor liver transplantation (LDLT). We report the first case involving a cirrhotic patient with autoimmune hepatitis and hepatocellular carcinoma, who underwent left lobe LDLT using the LD-RAPID procedure. The living liver donor (LLD) underwent a laparoscopic left hepatectomy, including middle hepatic vein. The resection on the recipient side was an extended left hepatectomy, including the middle hepatic vein orifice and caudate lobe. At postoperative day 7, a computed tomography scan showed hypertrophy of the left graft from 320 g to 465 mL (i.e., a 45.3% increase in graft volume body weight ratio from 0.60% to 0.77%). After a 7-day interval, the diseased right lobe was removed in the second stage surgery. The LD-RAPID procedure using left lobe graft allows for the use of a small liver graft or small FLR volume in LLD in LDLT, which expands the donor pool to minimize the risk to LLD by enabling the donation of a smaller liver portion.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제61권3호
• /
• pp.289-293
• /
• 2006

사람면역결핍바이러스(HIV) 감염에 동반되는 미만성 침윤성 림프구 증가 증후군(diffuse infiltrative lymphocytosis syndrome, DILS)은 순환 CD8+ T-세포의 증가와 침샘, 폐, 신장, 위장관 등에 조직 침윤이 특징인 질환이다. HIV 항체(효소 면역 측정법)가 양성이며, 양측 침샘 크기가 증가되거나 6개월 이상 구강건조증이 있으며, 침샘이나 눈물샘 또는 침범된 조직 검사에서 육아종이나 악성 종양의 증거 없이 림프구 침윤이 있으면 미만성 침윤성 림프구 증가 증후군으로 진단한다. HIV 감염에 동반된 미만성 침윤성 림프구 증가 증후군이 폐에 침범된 경우는 아직 우리나라에서 보고된 예는 없다. 저자들은 사람면역결핍바이러스(HIV)에 감염된 58세 남자에게 미만성 침윤성 림프구 증가 증후군이 폐에 침범된 1예를 개흉생검으로 진단하여 문헌 고찰과 함께 보고한다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제44권5호
• /
• pp.1083-1093
• /
• 1997

연구배경 : 폐효모균증은 중추 신경계 효모균증에 비해 비교적 나타나나 근래에 폐질환에 대한 진단의 기저 질환의 증가등으로 인해 발생 빈도가 점차 증가하고 있다. 또 이 질환의 아급성으로 나타나는 비 특이적인 증상들로 인해 국내에 많은 폐질환과 오인하여 치료하기가 쉽다. 이에 저자들은 국내에 폐효모균증과 본원에서 경험한 예를 대상으로 국내에서의 폐효모균증의 임상 양상을 알아보고자 한다. 방 법 : 1985년부터 1996년까지 한양대학교 의과대화 부속병원에서 경험한 5예와 1984년부터 1996년까지 국내 문헌에 발표된 9예의 폐효모균증 환자를 대상으로 후향적으로 의무 기록과 보고 문헌을 조사하였다. 결 과 : 50대 이상의 고령에서 주로 발생하며 남녀비는 3.6 : 1로 남자에서 호발하였다. 변역 상태를 저하시키는 기자 질환이 6예에서 있었으나 나머지 8예는 기저 질환이 없어 정상인에게서도 폐효모균증이 발생할 수 있음을 보여주고 있다. 임상증상은 증상이 없거나 비 특이적인 호흡기 증상들이 아급성으로 나타나고 있었으며 이로 인해 정확한 진단이 이루어지기 전에 폐결핵으로 오인 치료된 예가 많았다. 흉부 방사선 검사상 고립성 폐경화와 광범한 폐침윤이 흔한 소견이었으며 비교적 드물다는 늑막 삼출, 폐문부 림프절 비대, 공동 형성등도 관찰 되었다. 특별한 호발부위는 없었다. 진단 방법으로는 주로 폐생검을 통한 조직학적 방법이 이용되었고 그 중 경피적 세침 흡인 생검술이 가장 많이 사용되었다. cryptococcus neoformans에 대한 객담 도말 검사, 배양검사와 혈청에서 검사한 latex agglutination test논 낮은 양성률을 보여주었다. 치료는 여러 항 진균제 (fluconazole, amphotericin B, flucytosine, ketonazole), 수술 또는 이들을 병합한 방법등으로 다양하게 사용되었다. 1990년 이후에는 경구 투여가 가능한 flucon-azole 또는 ketoconazole 등을 이용한 치료가 증가하고 있는 양상이다. 치료후 대개 4개월이내에 흉부 방사선상 병변의 흔적만 남든지 거의 소설되는 양상을 보였다. 재발한 예는 없었다. 결 론 : 폐효모균증은 국내 폐렴의 드문 원인이나 1985년이 후 꾸준히 보고되고 있다. 호발 연령은 50대 이후이나 젊고 기저 질환이 없는 예에서도 발생하여 정상인에서도 이 질환의 가능성에 대해 고려해야 하며 아급성의 비 특이적인 증상을 호소하며 일반 항생제에 잘 반응하지 않아 폐결핵과의 감별진단이 중요하다. 객담 및 혈청 검사로는 진단률이 낮아 폐조직 생검 등의 조직학적 확진이 필요하며 아직 치료 방법이 확립되어 있지 않지만 근래 간편하게 경구로 복용할 수 있고 효과적인 약제가 선호되고 있다.