Kim, Yeoju;Han, Woojae;Park, Sihun;You, Sunghwa;Kwak, Chanbeom;Seo, Youngjoon;Lee, Jihyeon
Journal of Audiology & Otology
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제24권2호
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pp.85-90
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2020
Background and Objectives: The present study aimed to compare thresholds of direct bone-conduction (BC direct) with those of behaviorally measured BC pure-tone audiometry (PTA) and objectively measured BC auditory brainstem response (ABR) to confirm the clinical feasibility of their relationships. Subjects and Methods: Young adults with normal hearing participated in the study to determine the thresholds from three measurements at four testing frequencies. In the BC direct, the vibrator of a bone-anchored hearing aid softband was placed on the right mastoid of each subject. In both PTA and ABR, a B71 bone oscillator was placed on the subject's right mastoid. While the subject's thresholds of BC direct and BC PTA were determined with a clinically routine 5-dB step procedure, BC ABR was conducted to determine the individual's hearing sensitivity by a peak V of the waveform using tone-burst and click stimuli. Results: The BC direct showed a different pattern between low and high frequencies. Precisely, its thresholds were 13.25 and 12.25 dB HL at 0.5 and 1 kHz, respectively, but 19 and 19.75 dB HL at 2 and 4 kHz, respectively. A significant positive correlation existed between BC direct and PTA at 1 kHz, which was also correlated with ABR. Conclusions: Based on the current data, the thresholds of BC direct were similar to BC PTA at low frequencies and BC ABR at high frequencies. The thresholds of BC direct might be predictable at approximately 5 dB higher (or lower) than that in PTA, although a large data set is required for standardization.
Kim, Yeoju;Han, Woojae;Park, Sihun;You, Sunghwa;Kwak, Chanbeom;Seo, Youngjoon;Lee, Jihyeon
대한청각학회지
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제24권2호
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pp.85-90
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2020
Background and Objectives: The present study aimed to compare thresholds of direct bone-conduction (BC direct) with those of behaviorally measured BC pure-tone audiometry (PTA) and objectively measured BC auditory brainstem response (ABR) to confirm the clinical feasibility of their relationships. Subjects and Methods: Young adults with normal hearing participated in the study to determine the thresholds from three measurements at four testing frequencies. In the BC direct, the vibrator of a bone-anchored hearing aid softband was placed on the right mastoid of each subject. In both PTA and ABR, a B71 bone oscillator was placed on the subject's right mastoid. While the subject's thresholds of BC direct and BC PTA were determined with a clinically routine 5-dB step procedure, BC ABR was conducted to determine the individual's hearing sensitivity by a peak V of the waveform using tone-burst and click stimuli. Results: The BC direct showed a different pattern between low and high frequencies. Precisely, its thresholds were 13.25 and 12.25 dB HL at 0.5 and 1 kHz, respectively, but 19 and 19.75 dB HL at 2 and 4 kHz, respectively. A significant positive correlation existed between BC direct and PTA at 1 kHz, which was also correlated with ABR. Conclusions: Based on the current data, the thresholds of BC direct were similar to BC PTA at low frequencies and BC ABR at high frequencies. The thresholds of BC direct might be predictable at approximately 5 dB higher (or lower) than that in PTA, although a large data set is required for standardization.
Objective : The purpose of this study is to investigate the protective effect of DADS on the noise induced hearing loss Methods : Twenty healthy guinea pigs (DADS pretreated group and control) were exposed to 100dB a collected environmental noise for 9 hours. An auditory evoked brainstem response (ABR) threshold was measured before and after a noise exposure. For morphological study, cochlea was studied by scanning electron microscope (SEM). Results : The DADS pretreated group showed statistically significant less changes in ABR threshold and SEM findings compared the control group. Conclusion : From these results suggest that the DADS from garlic may have a protective effect in noise induced hearing loss.
청성뇌간 유발반응이 Juwett 및 Sohmer와 Feinmesser에 의하여 보고된 이래 타각적 청력검사로서 임상적응용에까지 이르렀다. 타각적 청력검사는 반응역치와 청각역치의 오차가 적어야 하며 주파수별로 역치측정이 가능하여야 하며 개인차가 적고 반응의 재현성이 높아야 되며 반응의 판정이 용이해야 함이 필요조건으로서 이러한 조건이 피검자의 수면상태하에서도 충족되어야 한다. 저자들은 정상 성인 청력자를 대상으로 sedation전후의 ABR에 대한 latency 및 amplitude를 중심으로 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) Sedative의 사용에 있어서 amplitude및 latency의 차이는 없었다. 2) Sedative의 사용에는 무관하게 low frequency filter에서 high frequency filter보다 voltage의 유의한 차가 있었다.
Kim, Young Seok;Han, Sun A;Woo, Hyunjun;Suh, Myung-Whan;Lee, Jun Ho;Oh, Seung Ha;Park, Moo Kyun
Journal of Audiology & Otology
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제23권3호
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pp.153-159
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2019
Background and Objectives: We aim to explore the effects of residual auditory steady state response (ASSR) on cochlear implantation (CI) outcomes in children lacking auditory brainstem responses (ABRs). Subjects and Methods: We retrospectively reviewed the data of child CI recipients lacking ABRs. All ears were divided into two groups: with residual ASSR and without ASSR. For each frequency, the T- and C-levels and the electrical dynamic ranges of postoperative 3-month and 1-year mappings were compared between the groups. To evaluate speech perception, patients who received simultaneous bilateral CIs were divided into two groups: group 1 exhibited responses at all frequencies in both ears; in group 2, at least one ear evidenced no response. The Categories of Auditory Perception (CAP) and Infant-Toddler Meaningful Auditory Integration Scale (IT-MAIS) scores were compared between the groups. Results: We enrolled 16 patients. At 2 kHz, the postoperative 3-month and 1-year T-levels of patients with residual hearing were lower than those of hearing loss group (p=0.001, p=0.035). In residual hearing group, the ASSR threshold correlated positively with the postoperative 1-year T-level (p=0.012, R2=0.276) and C-level (p=0.002, R2=0.374). Of 10 simultaneous bilateral CI recipients, 5 exhibited ASSRs at all frequencies and the other 5 showed no response at ≥1 frequency. The latter had higher CAP scores at the postoperative 1-year (p=0.018). Conclusions: In children exhibiting hearing loss in ABR testing, residual hearing at 2 kHz ASSR correlated positively with the post-CI T-level. Those with ASSRs at all frequencies had significantly lower CAP scores at the postoperative 1year. CI should not be delayed when marginal residual hearing is evident in ASSR.
Kim, Young Seok;Han, Sun A;Woo, Hyunjun;Suh, Myung-Whan;Lee, Jun Ho;Oh, Seung Ha;Park, Moo Kyun
대한청각학회지
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제23권3호
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pp.153-159
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2019
Background and Objectives: We aim to explore the effects of residual auditory steady state response (ASSR) on cochlear implantation (CI) outcomes in children lacking auditory brainstem responses (ABRs). Subjects and Methods: We retrospectively reviewed the data of child CI recipients lacking ABRs. All ears were divided into two groups: with residual ASSR and without ASSR. For each frequency, the T- and C-levels and the electrical dynamic ranges of postoperative 3-month and 1-year mappings were compared between the groups. To evaluate speech perception, patients who received simultaneous bilateral CIs were divided into two groups: group 1 exhibited responses at all frequencies in both ears; in group 2, at least one ear evidenced no response. The Categories of Auditory Perception (CAP) and Infant-Toddler Meaningful Auditory Integration Scale (IT-MAIS) scores were compared between the groups. Results: We enrolled 16 patients. At 2 kHz, the postoperative 3-month and 1-year T-levels of patients with residual hearing were lower than those of hearing loss group (p=0.001, p=0.035). In residual hearing group, the ASSR threshold correlated positively with the postoperative 1-year T-level (p=0.012, R2=0.276) and C-level (p=0.002, R2=0.374). Of 10 simultaneous bilateral CI recipients, 5 exhibited ASSRs at all frequencies and the other 5 showed no response at ≥1 frequency. The latter had higher CAP scores at the postoperative 1-year (p=0.018). Conclusions: In children exhibiting hearing loss in ABR testing, residual hearing at 2 kHz ASSR correlated positively with the post-CI T-level. Those with ASSRs at all frequencies had significantly lower CAP scores at the postoperative 1year. CI should not be delayed when marginal residual hearing is evident in ASSR.
Hearing loss in newborns is the most frequently occurring birth defect. If hearing impaired children are not identified and managed early, it is difficult for many of them to acquire the fundamental language, social and cognitive skills that provide the foundation for later schooling and success in society. All newborns, both high and low risk, should be screened for hearing loss in the birth hospital prior discharge (Universal Newborn Heaing Screening, UNHS). Objective physiologic measures must be used to detect newborns and very young infants with hearing loss. Recent technological developments have produced screening methods and both evoked otoacoustic emission (EOAE) and auditory brainstem response (ABR) have been successfully implemented for UNHS. Audiologic evaluation should be carried out before 3 months of age and infants with confirmed hearing loss should receive intervention before 6 months of age. All infants who pass newborn hearing screening but who have risk indicators for other auditory disorders and/or speech and language delay receive ongoing audiologic surveillance and monitoring for communication development. Infants with sensorineural hearing loss are managed with hearing aids and receive auditory and speech-language rehabilitation therapies. Cochlear implants can be an outstanding option for certain children aged 12 months and older with severe to profound hearing loss who show limited benefit from conventional amplifications.
목적: 양측 고도 난청은 신생아 집중치료실에서 치료를 하였던 신생아나 미숙아인 경우 위험률이 증가한다. 이에 저자들은 1,500 g 미만으로 출생한 미숙아를 대상으로 난청을 유발할 수 있는 인자들을 알아보고자 하였다. 방법: 2008년 12월부터 2011년 2월까지 부산대학교 어린이병원 신생아 중환자실에 입원한 1,500 g 미만의 미숙아 65명을 대상으로 난청의 위험 인자들의 의무 기록을 후향적으로 조사하였다. 청력 검사는 교정 연령 37주 이상이 되었을 때 ABR로 시행하였으며, 처음 검사에서 정상 청력인 환아와 난청인 환아로 분류하였다. 결과: 65명의 환아 중에서 34명은 정상으로 나왔고, 31명은 난청을 보였다(47.7%). 난청을 보인 환아 중에서 일상 생활에 지장을 주는 중도 이상의 난청을 가진 환아는 10명(15.4%) 이었다. 이들의 위험인자를 비교해본 결과 비정상군에서 청력 검사를 시행했던 시기가 늦었고, 출생 체중이 적었으며, 기계 환기를 했던 기간이 길었고, 생후 1주일간 동맥혈 가스 분석 결과 최저 산소 분압이 낮았고, 이뇨제의 누적 용량이 의미 있게 많았다 (P<0.05). 이 위험 인자를 경도 난청과 중/고도 난청/농으로 나누고 출생 체중으로 보정한 다인자 분석을 하니 5분 Apgar 점수가 증가할 때마다 중/고도 난청/농의 가능성은 낮아지고 (OR=0.34, 95% CI: 0.13-0.89), 기계 환기의 기간이 길어질 때마다 중/고도 난청/농의 가능성은 증가하였다(OR=1.06, 95% CI: 1.01-1.12). 31명의 난청 환아 중에 추적 검사를 시행한 17명 중 16명이 호전을 보였고(94.1%), ABR로 재검을 한 8명 중 7명은 호전이 될 때까지 평균 5.6개월이 소요되었으며, 1명만이 양측 농으로 나와 보청기를 착용하였다. 결론: 1,500 g 미만의 미숙아에게 처음 시행한 청력 선별 검사에서 중도 이상의 난청에 영향을 미치는 인자들은 낮은 5분 Apgar점수와 장기간의 인공 호흡기 사용이었고, 대부분이 5-6개월 이내에 청력에 호전을 보여 수개월간은 추적 검사를 시행하면서 회복되기를 기다려도 될 것으로 생각된다.
난청은 가장 흔한 선천성 장애이다. 이 질병의 발생 빈도는 신생아 1000명 출생 당 $1{\sim}3$명 정도로 상당히 높다. 이러한 청력 장애가 조기에 발견된다면 수술적인 치료 등으로 예방할 수 있으나, 그렇지 못할 경우 언어와 학습장애를 초래하게 된다. 이런 관점을 근거로 신생아를 대상으로 한 선천성 난청의 선별검사는 큰 의미를 가지며 난청환자의 조기발견을 위한 노력이 필수적이라 할 수 있다. 기존의 수동 청력검사 시스템은 신생아 청력 평가 시 검사자의 주관성에 의존하게 되므로, 청성뇌간 반응의 뇌파 분석이 잘못될 가능성이 커진다. 따라서 본 연구에서는 난청여부를 자동으로 판독하여 결과를 나오도록 개발하고자 하였으며, 또한 기존 제품들과 차별화하기 위하여 휴대용으로 개발하여 차폐실이 아닌 일반 병실에서도 검사가 가능하도록 함에 따라 유소아의 청각 장애를 극복시키는데 기여하고자 하였다.
The spontaneous mutant circling mouse (cir/cir) shows a circling behavior and hearing loss. We produced transgenic mice overexpressing transmembrane inner ear (tmie) gene, the causative gene, for the phenotypic rescue of the circling mouse. Through the continuous breeding with circling mice, the cir/cir homozygous mice carrying the transgene (cir/cir-tg) were produced. The rescued cir/cir-tg mice were able to swim in the water with proper orientation and did not show any circling behavior like wild type mice. Western blot and immunohistochemical analysis exhibited that the transgenic tmie was expressed in the inner ear. Inner and outer hair cells were recovered in the cochlea and spiral ganglion neurons were also recovered in the rescued mice. Auditory brainstem response (ABR) test demonstrated that the cir/cir-tg mice are able to respond to sound. This study demonstrates that tmie transgene can recover the hearing impairment and abnormal behavior in the circling mouse.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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