This study was done to evaluate the effect reducing artificial dead space on intubated children. Data were collected from July 1st, 1998 to August 31st, 1999. The subjects were selected from a pediatric intensive care unit of 'S' hospital and intubated with 3.5 mm or 4.5 mm endotracheal tube after open heart surgery. They were composed of 34 patients : 17 patients were assigned to the experimental group and the rest of them were placed in the control group. The artificial airway volume was minimized in the experimental group, and the control group maintained the artificial airway volume. ETCO2, PaCO2, SPO2 were measured as indicators of pulmonary ventilation. The tools of this study were GEM-Premier and Space-Lab patient monitors. The data were analyzed using the SPSS/PC+ program. The $\chi$2 -test was used to find general characteristics. The t-test was used to test the homogenety of the pulmonary ventilation status and mechanical ventilation setting before intervention between the two groups. Also, the paired t-test was used to examine the hypothesis. The results can be summerized as : 1. CO2 can be expelled effectively from the body in case artificial dead space was decreased. 2. As the artificial dead space was reduced, the difference between ETCO2 and PaCO2 was decreased, in other words pulmonary ventilation was improved. 3. If the artificial dead space occupied above 15 percent of tidal volume, the effect of CO2 was retention revealed in the body. 4. If the artificial dead space occupied below effect. Based on the results, the following is suggested to be applied practically : 1. A kind of the ventilator circuit acting artificial dead space should be removed from the intubated children with mechanical ventilaion. 2. The endotracheal tube should not be cut because extra-body space of the endotracheal tube did not have an effect on the dead space of the intubated children. Since the researcher could not cover this aspect in the study, they recommend the following. 1. The study should be extended to the other pulmonary disease patients for the effect of improving pulmonary ventilation. 2. Also, further studying with a more narrow interval in the extra-body space of the artificial airway will be able to explain the point of artificial dead space with proper ventilation.
Purpose - The purpose of this study is to investigate economical ventilation effectiveness to reduce hazardous materials exposure and damage of workers by analyzing exposure amount of noxious substances under various ventilation conditions of nail salon for indoor environments. Research design, data, and methodology - This study was carried out with cooperation of Nail shop located in SeongNam city to involve an analysis of the environmental impact indoor air quality, pollutant exposure and economical cost-effectiveness in the nail workplace. The hazardous substances were PM-10(Particulate Matter-10㎛), VOCs(Volatile Organic Compounds) and Formaldehyde, which are the major materials of nail workplace. Results - PM-10 is reduced by about 60% with air cleaner, forced artificial ventilation by 32%, and natural ventilation by about 12%. TVOCs and Formaldehyde showed similar efficiency (80~100%) after natural ventilation and ventilation after 60 minutes. The removal efficiencies of VOCs and formaldehyde were similar to those of natural ventilation and mechanical ventilation system. However, in case of dust, natural ventilation was reduced by artificial ventilation system due to inflow of external dust during natural ventilation. Conclusions - If the pollution degree of outdoor air is not high, air volume is high, and natural ventilation is performed when the air conditioning and heating system is not operated. Even at the end of the work, it keeps operating for 60 minutes to remove the pollutants generated. Results of this analysis demonstrated that the worker environment can be improved by adopting institutional legislation and guidelines for ventilation.
Jae-Ran Lim;Sung-Hwan Bang;Hyo-Suk Song;Gyu-Sik Shim;Ho-Jin Park
Journal of the Korea Society of Computer and Information
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v.29
no.3
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pp.165-171
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2024
This study aims to investigate the appropriate volume of artificial ventilation and success rate when Basic - emergency medical Technician administer bag valve mask(BVM) artificial ventilation to patients experiencing respiratory failure or respiratory arrest using a respiratory rate measurement device. The research was conducted from December 11th to 12th, 2023, targeting 20 Basic - emergency medical Technicians enrolled at D University. Ten participants were selected for the experimental group, receiving BVM ventilation training with the use of a respiratory rate measurement device, while the other ten were assigned to the control group, receiving BVM ventilation training without the use of a respiratory rate measurement device. The experiment involved providing artificial ventilation for 2 minutes. The results of the study indicated that the control group did not provide accurate tidal volume (p=.025). The experimental group demonstrated a higher success rate of ventilation over the 2-minute period, while the control group showed a significant difference (p=.001). Subjective perception of tidal volume and objectively measured tidal volume also exhibited a significant difference in the control group (p=.010). Therefore, training with a respiratory rate measurement device can align the subjective perception of tidal volume with objective measurements, increase the success rate of ventilation, and potentially contribute to improving survival rates in patients experiencing respiratory failure or respiratory arrest during cardiopulmonary resuscitation.
Jo, Hyeong-Je;Chun, Kyu-Myung;Kim, Jong-Won;Lee, Ju-Kyung
Journal of Korean Tunnelling and Underground Space Association
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v.17
no.2
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pp.153-166
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2015
Long subsea tunnel to be built below the seabed, as compared to the general railway tunnel, is subject to many restrictions in terms of spatial limitation when vertical or inclined shafts are built for the purpose of ventilation and fire safety. So, the construction of some artificial island is required to provide ventilation. But, because of construction difficulty and cost increase, it is necessary to minimize the artificial island construction. The longer ventilation distance is, the more fresh air requirement is needed. When supply airflow becomes excessive, duct size is restricted by the limitations of structure clearance and fan pressure and power increase exponentially. Therefore, in order to build a long subsea tunnel, it is necessary to overcome these practical problems and to develop technical solution that can keep the comfortable condition of tunnel environment during construction. In this study, as on ventilation method development suitable for long subsea tunnel, through comparison of temporary ventilation capacity calculation methods during construction phase, domestic and abroad, the application of Swiss SIA 196 code is found suitable for long subsea tunnel. And, through experiment on leakage of the duct connector, we confirmed that the leakage ratio per 100 m of domestic duct connection type is between 1.5~3.0%. Based on S-class duct of SIA 196 code, ventilation distance is 10.2 km, So, ventilation distance can be longer if duct connection method is improved. So, we confirmed that the improvement of leakage ratio is key issue in the construction-phase ventilation of long subsea tunnel.
This report decribes our experience with operative stabilization of flail chest with the use of Judet`s struts. In a series of 56 patients with flail chest, the method allowed shorter duration of artificial ventilation and decreased functional sequale. We find this technique to be better than previously published methods, since it provides better stabilization and immobilazation of the ribs and thus obviates the need for artificial ventilation and prevents post-traumatic chest deformity.
This report describes our experience with the operative stabilization of flail chest with the use of Judet`s struts. In a series of 14 patients with flail chest, the method allowed shorter duration of artificial ventilation and decreased functional sequale. We find this technique to be better than previously published methods, since it provides better stabilization and immobilization of the ribs and thus obviates the need for artificial ventilation and prevents post-traumatic chest deformity.
Pneumomediastinum[Mediastinal emphysema is characterized by the presence of air in the mediastinum, and classified as spontaneous[occurring without obvious cause or secondary[caused by a trauma or artificial ventilation . To study the clinical evaluation of pneumomediastinum, data were obtained from 20 patients. The incidences of spontaneous pneumomedisastinum were 5 and those of secondary pneumomedistinum were 15 cases. The mean age was 21.2$\pm$3.4 years[$\pm$SD in spontaneous pneumomediastinum and 44.1$\pm$20.0 years[$\pm$SD in secondary pneumomediastinum. There were 16 male and 4 female patients. The common presenting compliants were retrosternal pain in 19 patients[95% , dyspnea in 12[60% , and hoarsness in 2[10% . The predisposing factors were asthma,excessive exercise and vomiting in spontaneous pneumomediastinum;trauma, artificial ventilation, tracheostomy, the rupture of trachea or esophagus in secondary pneumomediastinum. The physical findings were subcutaneous emphysema in 17 patients[85% , Hamman`s sign in 11 patients[55% and decreased cardiac dullness in 2 patients[10% . Spontaneous pneumomediastinums were managed conservatively, however, surigical procedures were needed in secondary pneumomediastinums. There was no recurrence, but one patinet died of tension pneumomedistinum. We concluded that spontaneous pneumomediastinum is uncommon, usually benign, and self-limited and secondary pneumomedistinum due to trauma or artificial ventilation is more increasing, and necessitates the early, aggressive intervention.
In general, tunnel construction except for special cases such as very short tunnels must require an artificial ventilation system. Especially, it is efficient for long tunnels to use the combination of a proper ventilation system according to the progress of the excavation. Neung-Dong Tunnel of which length is 4,580m has been originally designed as using ventilation system of blower and exhaust mixture types. Since it has been expected to result in some problems, its design Is analyzed to find the way to improve ventilation system by estimating the amount of required fresh air, considering various ventilation mixture types, ventilation's fluidity analysis and contaminant's distribution by numerical analysis. Economical efficiency for each type is also reviewed to determine the best ventilation system.
Purpose: This study aimed to compare the effects of rescue ventilation maneuvers on the quality of two-rescuer cardiopulmonary resuscitation (CPR). Methods: We implemented mouth to mouth (MMV), mouth to pocket mask (MPV) and bag-valve mask ventilation (BMV) maneuvers. Each team of two-nurses was randomized to perform three consecutive sessions of two-rescuer CPR by using three artificial ventilation maneuvers. Results: The subjects were 26 teams of nurses (female: 96.2%, male: 3.8%, age: 26.6 years). Failed ventilation was more frequent in BMV ($2.23{\pm}2.21$, p <.001) than MMV ($0.31{\pm}0.74$) and MPV ($0.38{\pm}0.64$). BMV had more compressions per minute ($93.7{\pm}5.7$) than MMV ($87.0{\pm}7.2$, p = .001) and shorter total compression pause time ($46.1{\pm}5.8sec$) and compression pause fraction ($23.3{\pm}2.2%$) than MMV ($54.8{\pm}10.3sec$, p = .001, $25.5{\pm}3.5%$, p = .001, respectively) and MPV ($53.1{\pm}7.1sec$, p =. 006 and $25.8{\pm}2.6%$, p = .006, respectively). Conclusion: In our simulation study, BMV reduced the compression pause time and increased the number of compressions per minute, thus indicating CPR provided to patients was effective. However, considering the high rate of ventilation failure, we recommend periodic training.
Management of mechanical ventilation is essential for patients with neuro-critical illnesses who may also have impairment of airways, lungs, respiratory muscles, and respiratory drive. However, balancing the approach to mechanical ventilation in the intensive care unit (ICU) with the need to prevent additional lung and brain injury, is challenging to intensivists. Lung protective ventilation strategies should be modified and applied to neuro-critically ill patients to maintain normocapnia and proper positive end expiratory pressure in the setting of neurological closed monitoring. Understanding the various parameters and graphic waveforms of the mechanical ventilator can provide information about the respiratory target, including appropriate tidal volume, airway pressure, and synchrony between patient and ventilator, especially in patients with neurological dysfunction due to irregularity of spontaneous respiration. Several types of asynchrony occur during mechanical ventilation, including trigger, flow, and termination asynchrony. This review aims to present the basic interpretation of mechanical ventilator waveforms and utilization of waveforms in various clinical situations in the neuro-ICU.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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