To objectively compare the response of the palliative radiotherapy in bone metastatic patients which decreases pain and prevents pathologic fractures, we introduced and applied the RTOG pain and narcotic measure system. From Oct in 1991 to July in 1993, thirty-two patients with painful bone metastases, 17 of them were solitary lesions and others were multiple lesions, were treated with mainly 6 MV photon otherwise 15 MV photon. Radiation doses to bone metastatic sites ranged about from 2000 to 4600cGy. Responses of radiation therapy were compared with days of pre-RT, RT finish, 3, 6, 9 months after the start of RT and solitary versus multiple lesions and follow up scores according to the RTOG measure system. Survival analysis was done. Pain and narcotic score of the entire patients were 7.3, 7.8 at the pre-RT period and 2.6, 3.9 at the immediate or 2 weeks after RT, which was $64{\%},\;50{\%}$ decrement compared with the pre-RT score, Pain scores of 3, 6 and 9 months after the beginning of irradiation were 3.6, 3.7 and 3.3. The best response found in the breast and prostate primaries was $84\%,\;78\%$ decrement of pain score as compared with pre-RT score(statistically insignificant). Median survival was 5.5 months and mean survival was 5 months. We conclude that the RTOG pain and narcotic measure system is relatively effective scale in the comparison of before and after palliative irradiation to the painful bone metastatic sites but more detailed parameters will be required in the narcotic scoring system. More aggressive but less or similiar toxic radiotherapy is needed in the patients having relatively long life expected time.
Joung, Jin Yong;Kim, Jun Young;Cho, Jung Hyo;Son, Chang Gue
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.30
no.6
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pp.452-457
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2016
If human body is exposed to the continuous stress, it becomes allostasis load which is the condition of homeostasis broken. Its evolutional ecologic point of view and the relation with chiljeongsnag which is a theory in Oriental Medicine were investigated. Upon evolutional ecologic point of view by Maynard Smith, people can be divided by Hawks and Doves resulting in different types of allostasis in response of the stress. Hawks people who are active and aggressive get easily anger in the stressful situation to be vulnerable to the inflammatory hepatic diseases by enhancing Th1 immune system. On the other hand, Doves people who are passive and calm get easily depressed with sadness in the stressful situation to be vulnerable to the allergic pulmonary diseases by enhancing Th2 immune system. According to constitution theory of Oriental Medicine, Yangin and Eumin show the different features of responses to the stress generating Chiljeongsang. With excessive stress continuously, Yangin consider the feeling of anger mainly resulting in Qi reversal and liver damage, while Eumin consider the feeling of sadness mainly in consumption of Qi and lung damage. Hawks and Yangin, and Doves and Eumin show the common behaviors in response to the stress demonstrating the similar features including allostasis load and Chiljeongsang. In the clinical practices with the stressful patients, the viewpoint to consider the behaviors and feelings of the subjects to receive the stress simultaneously can be the new approaching method in Psychosomatic Medicine.
Bano, Razia;Zafar, Waleed;Khan, Amina Iqbal;Fiaz, Sohaib Adil;Abid, Mahwish;Chaudhary, Mohammad Zulqarnain;Siddique, Neelam;Khan, Huma Majeed
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.17
no.7
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pp.3631-3635
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2016
Background: Breast lymphomas constitute a rare disease entity. To date, limited relevant data have been reported. We therefore here present a review of breast lymphoma patients treated at a single center over a 20 year period, focusing on histological types, treatment modalities and outcomes. Materials and Methods: We identified patients who were diagnosed and treated for breast lymphoma at a single center from January 1995 to January 2014 and extracted data regarding patients' demographics and clinical data. Results: Twenty-seven patients with breast lymphoma were identified, of which 3 were males. The median age at diagnosis was 37 years (range: 22-76 years). Chemotherapy was the main stay of treatment and 55.6% patients also received radiation to the affected breast. At our institute, only 3 patients, all with progressive disease, had surgery performed to achieve local palliation. Complete response after chemotherapy was seen in 63% patients and partial response in 7.4%, while 26% patients demonstrated disease progression. The mean follow up was 46.8 months. Seven patients (33.3%) who were alive at last follow up, as well as 1 patient who died, survived more than 5 years after diagnosis. Conclusions: Patients with breast lymphoma should receive aggressive treatment, with combination of chemotherapy and radiation therapy. Surgery should be limited for diagnosis and palliation of local symptoms in cases of progressive disease.
Frozen shoulder is known as a self-limited disease. But, its long duration and pain nature can make the patients debilitative. And most patients cannot tolerate a chronically painful extremity and are concerned about the possibility of developing permanent dysfunction. In painful phase of frozen shoulder, some aggressive mordalties as like trigger point injection or suprascapular nerve block can beneficial to: reduce discomfort and pain. In order to document clinical results, we evaluated the results of 134 frozen shoulders treated with trigger point injection and/or suprascapular nerve block at Kyungpook National University Hospital, from January 1995 to April 1997. The treatment group was divided into 3 modalities: 17 cases in trigger point injection(TPI), 39 cases in suprascapular nerve block(SSB), and 78 cases in both methods. The supportive treatment including oral medication, heat and stretching exercise was also applied. The average age at the time of diagnosis was 57 years old and average follow-up time was 18 months. The results were as follows: Average time of significant improvement in pain was 9 days. Eighty-eight percent (119 cases) was improved in pain and range of motion after injecllion treatments; 82%(14/17) with TPI, 85%(33/39) with SSB, and 92%(72/78) with both. Early improvement of paih within 1 week was 72% in the treatment-responsive group, in which TPI group has 100% response(14/14) and sse has 94% response(31/33)
Cho Hee-Yeon;Lee Bum-Hee;Kang Ju-Hyung;Ha Il-Soo;Cheong Hae-Il;Choi Yong
Childhood Kidney Diseases
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v.9
no.1
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pp.83-90
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2005
Focal segmental glomerulosclerosis(FSGS) has been detected in approximately 10% of cases of Idiopathic nephrotic syndrome in children, and exhibits a poor response to initial steroid therapy, as well as a higher rate of progression to chronic renal failure and relapse after kidney transplantation. We describe a case of an eleven year-old boy with steroid-resistant FSGS who exhibited a response to a second trial of cyclosporin h(CsA) therapy. At the age of 26 months, this patient was diagnosed with steroid-resistant FSGS. For 9 years, he had undergone a gauntlet of therapies to induce remission; oral steroids, cyclophosphamide, methylprednisolone(mehyIPd) pulse therapy, CsA, and ibuprofen therapy. Although these therapies failed to induce remission, the patient's renal function remained In the normal range during the nine years of treatment. At the age of ten years, the patient's proteinuria decreased, and complete remission was attained with a second administration of CsA, coupled with a low dose of oral steroids. This patient continues to receive CsA without relapse. Therefore, our major concern involves the possibility of relapse after the discontinuation of CsA therapy Our findings in this case suggest that, in cases of refractory FSGS, if renal insufficiency does not emerge, aggressive therapy for the amelioration of proteinuria should be continuously pursued.
Fires in tunnels are an international concern and fatal accidental fires in tunnels seem to occur on annual. They have the potential to become much worse int the future as more and longer tunnels are constructed and as traffic densities increase. This is a serious problem. The main purpose of this study is to develop operational procedures for fire brigades in road tunnel fires. This study discussed the past to see what can be learned from the incidents that have already done in tunnels. 73 cases of road tunnel fires domestic and outside of Korea were investigated and classified into 4 incident categories. Among them, 4 tunnel fires are highlighted, focusing on the activities of fire brigades and operation. Regarding the establishment of the strategies for fire fighting, 6 kinds of fire scenario curves have been deducted with regard to the relation between intervention time and heat release rate. It made the choice from the defensive or aggressive fire fighting activities depending on two criteria i.e. response limit and maximum response time. Road Tunnel Classification models can be useful when a fire brigade evaluates fire risk levels in the tunnels under its jurisdiction from the firefighting point of view and sets up preventive measures.
This essay interprets envy not as a form of conventional conflict between women but as a type of common response of self-preservation focused on envy represented in the American film, Single White Female, and the Korean film, Female Teacher. Although envy is traditionally classified as a feminine emotion, it is an innate human emotion regardless of gender identity. Especially in the competitive era of neo-liberalism, we recognize only its negative side while overlooking its positive side as envy originates from comparison with others. Hedy's mimicking of Allie in Single White Female is not the same as idealized identification because her envy is aggressive and a self-assertive response while transforming Allie's identity. Likewise, envy of a protagonist in Female Teacher triggers an action of self-preservation against irrational social and personal inequality. Accordingly, a type of resistant and critical power resides in envy between women in these films. Therefore, proper recognition of repressed envy is required in order to prevent its transition towards a violent outcome.
Hepatocellular carcinoma (HCC) is an aggressive and incurable cancer. Although understanding of the molecular pathogenesis of HCC has greatly advanced, therapeutic options for the disease remain limited. In this study, we demonstrated that SETD5 expression is positively associated with poor prognosis of HCC and that SETD5 depletion decreased HCC cell proliferation and invasion while inducing cell death. Transcriptome analysis revealed that SETD5 loss downregulated the interferon-mediated inflammatory response in HCC cells. In addition, SETD5 depletion downregulated the expression of a critical glycolysis gene, PKM (pyruvate kinase M1/2), and decreased glycolysis activity in HCC cells. Finally, SETD5 knockdown inhibited tumor growth in xenograft mouse models. These results collectively suggest that SETD5 is involved in the tumorigenic features of HCC cells and that targeting SETD5 may suppress HCC progression.
Pancreatic cancer is an aggressive disease and despite the efforts of the past few decades, the 5-year overall survival (OS) rate remains disappointing and does not exceed 10% in Korea. Especially, only 15-20% of patients are candidates for surgical resection because most patients are diagnosed with locally advanced or metastatic disease, and their only treatment approach is palliative chemotherapy. Since the first chemo-regimen of Gemcitabine and Nanoparticle albumin bound (nab) - paclitaxel was brought to clinical practice in 2013, the improvement in overall survival, progression-free survival, and response rate was achieved in patients with metastatic pancreatic adenocarcinoma. We report the case of a young patient with cardiogenic shock accompanied by multi-organ failure after 4th cycle Gemcitabine and nab-paclitaxel chemotherapy with partial response.
This study started with the awareness that domestic studies on China's maritime gray zone strategy have been following the analysis results of previous studies, and that only principled positions and directions for countermeasures remain at the 'declarative and conceptual' level. In order to overcome the above problems, the author analyzed the maritime gray zone strategy being developed in the South China Sea, East China Sea, and the West Sea and Ieodo areas, recognizing that China is developing a maritime gray area strategy based on the 'three warfare' that constitutes its own strategic culture. As a result of the analysis, it is predicted that China's maritime gray zone strategy will be more aggressive in order to occupy the West Sea and Ieodo in the future. As a concept of our naval response strategy, The author proposed to 'neutralize' the development effect of 'three warfare', the basis of China's maritime gray zone strategy, to stop the gradual change in the phenomenon induced by China, and to continuously pursue 'return' to a maritime order based on norms and rules. In this study, a 'concrete and systemized' countermeasure to implement this was presented.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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