These studies performed to establish the diagnostic methods for the luminal adhesions to abdominal wall with radiography, ultrasonography and electromyography, and to evalute sodium carboxymethylcellulose(SCMC) for prevention of the abdominal adhesions in goats. The adhesion sites were not detected by rediography and ultrasonography at non-pneumoperitoneum, but detected after pneumoperitoneum in goats with experimentally induced ruminal abhesions to abdominal wall. Electromyography revealed only the presence of intraabdominal adhesions. In fibriongen values and total leucocytes, there were no alterations between SCMC treated and non-treated group. The average gross scores of adhesions in SCMC treated and non-treated were 0.3 and 2.7, respectively. It was concluded that radigraphy, electromyography and ultrasonography could be available for the diagnosis of the ruminal adhesions to abdominal wall and the use of SCMC was useful to prevent the intraabdominal adhesions in ruminants.
Patients with pelvic bone fractures with gastrointestinal perforations are reported in 4.4% of the cases and in very rare cases jejunum (0.15) is involved. However, intestinal perforations are often undiagnosed on the first examination before peritonitis is evident. We are presenting a report where a patient with anteroposterior compression injury, who was expected to undergo an internal fixation procedure, did not show any jejunum perforations on abdominal CT or other physical exams but was found on abdominal CT 1 week after right before surgery, therefore excision and anastomosis surgery, pelvic open reduction and internal fixation was simultaneously done with favorable results. In our case, we present a 61 year old male patient with liver trauma, adhesion at the abdominal cavity, with a past history of gallbladder excision, but without abdominal pain, fever, or infection symptoms. Therefore, this was a case that was difficult to initially diagnose the patient with jejunum perforation and peritonitis. The diagnosis was further supported during laparotomy when peritonitis around the area of intestinal perforation was observed. Generally, it is understood that pelvic bone fracture surgery is not immediately done on patients with peritonitis. However, this kind of patient who had peritonitis with intestinal adhesion and other complications could undergo surgery immediately as infection or other related symptoms did not coexist and the patient was rather stable, and as a result the treatment was successful.
Thirty ewes received typical trauma to their oviducts and uterine horns from surgical embryo collection procedures. Ten percent Dexamethasone was used as an irrigant on the exposed abdominal tissue prior to closing the incision. The treatment group received 17mg colchicine Om! lewe) and the control group was administered a 1.0ml placebo(PSS). Fifteen ewes that were initially treated with 17mg /im colchicine showed acute colchicine toxicity within 2-5 days after initial treatment and were removed from the study. Due to acute colchicine toxicity at 17mg, the colchicine level was lowered to 8, 4 and 2mg(4 ewes/group). Treatments consisted of daily injections of colchicine. One ewe in the 8mg group developed toxicity on day 5. Therefore, ewes were then administered colchicine every other day from day 6 to day 14 postsurgeryat 4 and 2 mg. the second laparotomy was performed 9 weeks after first treatment. Following second laparotomy, the treatment group(n=5) received 4 mg colchicine every day for 14 days and there was no clinical symptoms of colchicine toxicity. The third laparotomy was performed by the same operators 5 weeks after final treatment and the adhesions scored. Adhesion grading was based on a scale of 0-4, with 4 being the most severe. The results of adhesion grading(> 3) at second laparotomy were not significantly different(P>0.05)between the two groups. Adhesion formation observed at third laparotomy showed a reduced, but not significant reduction (P>0.05) in the colchicine-treated ewes when compared with the controls. Ten ewes(5 control and 5 treatment)were examined cytogenetically by bone marrow analysis five days post-treatment. There was no difference(P>0.05)in the incidence of numerical or structural aberrations between the two groups.
Jang Young-kyu;Kim Hyeon-hui;Lee Hee-chun;Yeon Seong-chan;Lee Hyo-jong
Journal of Veterinary Clinics
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v.21
no.4
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pp.349-354
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2004
The effectiveness of a synthetic solution of sodium carboxymethy1cellulose (SCMC) and dextran in the prevention of adhesion formation following intestinal anastomosis of intestine in dogs was elucidated and compared with Interceed. Following induction of adhesion on jejunum of dogs by resection and intestinal anastomosis, the dogs were infused with a synthetic solution of 1% SCMC and 10% dextran in saline in the abdominal cavity at the dose of 5ml/kg of body weight or treated with Interceed membrane. Fourteen days after operation, all the dogs showed adhesion of anastomotic sites to surrounding tissues. The average score of adhesion was 0.50, 0.60 and 0.80 in the dogs infused with the synthetic solution, Interceed membrane and saline solution, respectively. The synthetic solution showed better result of adhesion prevention than Interceed or saline solution. No significant change of body weight, vital signs, hematological values and side effects after operation was found in each group. Therefore, a synthetic solution which is combined with 1% SCMC and 10% dextran in saline can be effectively used for the prevention of adhesion formation comparable to Interceed membrane following intestinal anastomosis in the dogs.
Efficacy of a 1% solution of sodium carboxymethylcellulose (SCMC) infu7ed into the peritoneal cavity of dogs was evaluated for prevention of intraperitoneal adhesion, resulting from operations of the reproductive tract. Saline-treated deles (n = 5) were controls that underwent ventral midline celiotomy, and adhesions were cleated by incision and scraping about 5 cm segment of each uterine horn. Saline (7 ml/kg of body weight) was then infused into the peritoneal cavity. Others (n = 5) were treaded similarly to the saline-treated dogs. except that 1% SCMC :solution (7mH/kg of body weight) was infused into the peritoneal cavity. This group was studied to determine whether SCHC would prevent the adhesions in the peritoneal cavity, especially in the uterine horn model. Abdominal adhesions were evaluated and an adhesion severity score was assigned to each dog on the basis of severity of adhesions. At the time of necropsy. the mean adhesion score in the saline treated group was $2.65{\pm}0.22.$ In contrast, adhesion formation in the SCMC treated group was less ($mean score =1.70{\pm}0.26$). Statistic71 analysis was performed using the grouped t-test and paired t-test. A significanlty lower adhesion score was observed in dogs given SCMC than in the saline treated group (P<0.01). In summary, SCMC significantly reduced adhesion formation in the dog uterine horn model. The results of this study suggest that application of 1% SCMC solution, following various reproductive pelvic surgery, will present the adhesions.
The effectiveness of sodium carboxymethylcellulose (SCMC) and deztran in the prevention of adhesion formation on the uterus and embryo collection in rabbits was elucidated. Following induction of adhesion on uterus and uterine horns by abrasion and retrograde flushing of embryos in gonadotropins primed rabbits, the solutions of saline (for control), 1% SCMC, 10% dextran and a synthetic solution of 1% SCNC and 10% dextran in saline were infused in the abdominal cavity at the dose of 5 ml/kg of body weight. The average percentage of adhesion was 11.1, 28.6, 41.7 and 73.3% in the rabbits infused with the synthetic, 1% SCMC, 10% dextran and saline solutions, respectively. The synthetic solution was more effective than other solutions in the rabbits. The average number and recovery rate of embryos were significantly (P<0.01) higher in the synthetic solution group than 1% SCMC, 10% dextran or saline solution groups. Among the collected embryos in the groups, the distribution of the normal embryos was higher in the synthetic solution group (99%) and the 10% dextran solution group (95.7%) than the 1% SCMC solution group (78.4%) and saline (66.2%). Theretore, a synthetic solution which is combined with 1% SCMC and 10% deztran in saline can be effectively used for the prevention of adhesion formation after uterine surgery and embryo collection.
Resection of the bowel is necessary for the repair of a ventral hernia after recovery from trauma in some cases. In such instances, polyester or polypropylene meshcannot be used due to the possibility of infection; we had to use biological mesh instead. We report a case in which a traumatic hernia was repaired with Permacol (Covidien, Norwalk, CT, USA). A 42-year-old male patient had been injured by a factory machine seven months prior to admission. At that time, he had abdominal wall injury and small bowel perforation. His abdominal wall had been a defect after operation. A CT scan of the abdomen showed that the left abdominal wall, which is lateral to left rectus abdominis muscle had only one muscle layer, an external oblique muscle, and that a previous abdominal incision had a defect along the entire incision. During the exploration, 10 cm of small bowel was removed due to firm adhesion to the previous surgical scar. Permacol mesh was applied and fixed with transfascial fixations and tacks by using the intraperitoneal onlay mesh technique. There were no complications after the surgery and the patient was discharged without any problems.
Ji, Moon-Jong;Yoon, Hyuk-Jin;Kang, Shin-Yong;Park, Jin-Young
Advances in pediatric surgery
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v.11
no.2
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pp.186-191
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2005
A 10-year-old-girl was referred to our hospital due to abdominal pain. She underwent Roux-en-Y cystojejunostomy for a choledochal cyst at another hospital at the age of 3 months. Abdominal ultrasonography (USG) and computed tomography (CT) showed type I choledochal cyst and multiple gallbladder stones. Because of severe inflammation and adhesion, partial resection of the choledochal cyst and Roux-en-Y hepaticojejunostomy was performed. Two and one half years later, intermittent abdominal pain, fever, nausea and vomiting occured. Abdominal CT scan showed a polypoid nodular lesion in the remnant of the choledochal cyst and probable metastasis at segment 7 of the liver. The duodenum was obstructed by the mass. Liver biopsy revealed moderately differentiated adenocarcinoma. A palliative gastrojejunostomy was performed to relieve duodenal obstruction. She died of hepatic insufficiency 4 months later.
Lee, Jong hoon;Lee, Joo Myoung;Yun, Young min;Kang, Tae young;Woo, Ho choon;Kang, Yoon ho;Kim, Nam joong;Kim, Hee seok;Lee, Kyoung kap;Cheong, Jongtae
Korean Journal of Veterinary Research
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v.44
no.4
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pp.663-668
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2004
This study was conducted to investigate the effect of hyaluronic acid (HA) on prevention of abdominal adhesions depending on various concentrations thereof by inducing an abrasion experimentally in the cecum of rats. Each group was consisted of 10 rats, and 40 rats were divided into 4 groups comprising the saline treatment group, HA 0.4% treated group, 0.6% treated group, and 0.8% treated group. And abrasion was caused in the cecum by using dry gauze and thereby, adhesion was induced. On 7 days after the operation, adhesions of each region were evaluated into the range of 0-4. Significant difference was found in the adhesion score between the control group and each experimental group (P<0.05). Also, HA 0.4% treatment group showed the lowest adhesion score (P<0.05). In the light of the above results, HA 0.4% solution was more effective on prevention of adhesion than HA 0.6% and 0.8% solution.
This study was performed to describe the radiographic and ultrasonographic features of retained surgical gauze known as gossypiboma in 9 dogs. Female dogs (n = 8) were at higher risk and seven out of the eight cases had a history of ovariohysterectomy. Seven dogs were symptomatic and the most common clinical signs were vomiting, anorexia, and inertia. A palpable abdominal mass was detected in six dogs. Radiographic signs included a localized abdominal mass with soft tissue density (n = 7) or a mass containing speckled gas (n = 1). Ultrasonography showed a hypoechoic mass with a hyperechoic center (n = 4), or a homogeneous hypoechoic mass (n = 3). The remaining dogs (n = 2) showed an intestinal wall surrounding a hyperechoic center. Regardless of the characteristics of a mass, an acoustic shadowing was accompanied from the center of a mass in all dogs. Ultrasonography also revealed complications such as adhesion between a mass and adjacent organs, and peritonitis and intestinal obstruction around a mass. The gossypiboma can be considered when a hypoechoic mass accompanying a hyperechoic center with acoustic shadowing is observed on ultrasound examination.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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