Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.14
no.2
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pp.94-97
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2003
Background and Objectives : Bowing of the vocal fold, a bowed edge of the vocal fold results from various disorder causes glottic incompetence resulting in voice disorders. The results of treatment were not satisfactory even though a variety of methods of treatment were applied. The goal of this study is to evaluate of efficacy of the non-surgical, voice therapy in patients with vocal fold bowing. Materials and Method : Twenty two patients of vocal fold bowing not resulting from vocal fold palsy and sulcus vocalis were analyzed. After voice therapy and medical treatment, parameters of perceptual, acoustic, aerodynamic analysis and stroboscopic findings were compared those of pretreatment results. Results and Conclusion : Jitter, shimmer and maximal phonation time were significantly improved and subjective satisfaction was improved in 73% of patients. In the videostroboscopic examination, vocal fold gap was decreased in 27% of patents. The result of this study indicates that voice therapy alone has effect in treatment of vocal fold bowing. Voice therapy is one of the mainstay of treatment of vocal fold bowing.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.14
no.1
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pp.51-53
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2003
Amyotrophic lateral sclerosis Is an unusual pattern of distal muscular atrophy with permanent bulbar sign. Vocal fold paralysis and velopharyngeal insufficiency(VPI) due to soft palate paralysis Is occasionally associated with distal muscular atrophy. Recently we experienced a case of amyotrophic lateral sclerosis whose symptom was initially expressed with hoarseness and VPI. So we report a case with review of literature.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.21
no.1
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pp.32-36
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2010
Background : Vocal fold injection using autologous material (fat or collagen) is very useful. However, Autologous material have variable resorption times and results, Plasma gel is a new injection material. The purpose of this study is to introduce a new injection material and discuss the effectiveness and complications. Subjects and Method: Eleven cases with vocal cord paralysis were analyzed after plasma gel injection, The plasma gel was acquired from patient's own blood. The preoperative and postoperative parameters including maximum phonation time (MPT) and subject aspiration score were analyzed. Results: There was a significant improvement in MPT and aspiration score in the case of vocal cord palsy. There was only one laryngeal complication. Conclusion : According to these preliminary results, the injection laryngoplasty with Plasma gel is a simple, safe, cheap procedure for temporally vocal fold palsy.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.16
no.1
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pp.81-84
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2005
Vagus nerve palsy caused by herpes virus infection is rare. Here, the author presents a 65-year-old woman with acute onset of right side otalgia and sore throat, followed by delayed vocal fold paralysis on the same side. Vesicles were also found on the posterior wall of ear canal but the tympanic membrane was not involved. Laryngoscopy revealed multiple ulcerative lesions on the pharyngeal and laryngeal mucosa exclusively on the right side. One month later, she noticed dyshonia which turned out right vocal fold paralysis. Skull base to upper chest CT did not reveal local lesion. Three months after finishing the acyclovir, her symptoms were almost gone and vocal fold movement has almost completely improved. Vagus nerve involvement of herpes infection should be considered as a differential diagnosis for patients with herpes zoster oticus with sore throat.
The patients with incomplete glottic closure have an important feature decreasing the maximum phonation time (MPT) because airflow rate or air leakage is greater than people without voice disorders. Also they can appear a problem in the intensity regulation. This study analyzed MPT difference based on the comfortable intensity and louder intensity and the correlation between MPT and respiration volume of unilateral vocal fold palsy (UVFP) and sulcus vocalis (SV) group. The twenty with UVFP, the 21 with SV, the 21 normal subjects measured MPT in /a/ vowel prolongation task with comfortable intensity and louder intensity and compared analysis by measuring FVC, $FEV_1$, $FEV_1/FVC$ to analyze the correlation between MPT and respiration volume. First, a comparison of MPT according to the intensity between groups is that MPT of the normal group was statistically significant long compared to the patient group in comfortable intensity, but MPT between groups was not statistically significant difference in the louder intensity. Second, an analysis of the correlation between MPT and respiration volume is that this was statistically significant correlation between MPT in comfortable intensity and MPT in louder intensity. But this did not show statistically significant correlation between intensity and respiration volume. This study can be supported the preceding study results deduced that shorting MPT of the patient group compared to the normal group was originated in the problem of laryngeal valving mechanism at the level of vocal folds rather than a problem of respiratory function. Also at the phonation by varying the intensity, the result can deduce that in the case of patient group, the length of MPT had been improved by increasing the glottal closure ratio in the louder intensity. These results can support the theoretical basis that should be applied to the clinicians by varying the intensity at the voice evaluation and voice therapy for the patients with the glottis incompetence.
Park, Sang Hoo;Park, Heon Soo;Bae, Woo Yong;Lee, Dong Kun
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.30
no.2
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pp.139-141
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2019
The causes of vocal cord paralysis include iatrogenic injury during thyroid or cervical surgery, heart and chest surgery, and tumorous lesion such as laryngeal cancer and lung cancer. In addition to these common causes, rarely, cardiovascular disease can also cause vocal fold paralysis. A disease known as Cardiovocal syndrome, or Ortner's syndrome, causes left vocal fold paralysis when the left recurrent laryngeal nerve is compressed by the pulmonary artery and aorta, which is occurred by pulmonary hypertension from heart disease. We report for the first case in Korea the diagnosis of vocal fold paralysis caused by Ortner's syndrome.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.33
no.1
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pp.1-6
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2022
Vocal fold injection (VFI) is widely accepted as a first line treatment in treating unilateral vocal fold paralysis and other vocal fold diseases. Although VFI is advantageous for its minimal invasiveness and efficiency, the invisibility of the needle tip remains an essential handicap in precise localization. Real-time light-guided vocal fold injection (RL-VFI) is a novel technique that was developed under the concept of performing simultaneous injection with precise placement of the needle tip under light guidance. RL-VFI has confirmed its possibility of technical implementation and the feasibility in injecting the needle from various directions through ex vivo animal studies. Further in vivo animal study has approved the safety and feasibility of the procedure when various transcutaneous approaches were applied. Currently, RL-VFI device is authorized for clinical use by the Ministry of Food and Drug Safety in South Korea and is clinically applied to patients with safe and favorable outcome. Several clinical studies are currently under process to approve the safety and the efficiency of RL-VFI. RL-VFI is expected to improve the complication rate and the functional outcome of voice. Furthermore, it will support laryngologists in overcoming the steep learning curve by its intuitive guidance.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.19
no.2
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pp.117-122
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2008
Background and Objectives: $Radiesse^{(R)}$ is a gell-formed material of calcium hydroxylapatite (CaHA) and carboxymethylcellulose (CMC) used for vocal fold injections. The authors aimed to study injection laryngoplasty with $Radiesse^{(R)}$, and determine the efficacy of $Radiesse^{(R)}$ for unilateral vocal cord palsy using objective and subjective measures. Materials and Method: Nine patients with unilateral vocal cord palsy received injection laryngoplasty with $Radiesse^{(R)}$ under general anesthesia from Jul. 2007 to Jan. 2008. $Radiesse^{(R)}$ was injected with 25gauze long needle perorally or percutaneously. The Acoustic, aerodynamic, stroboscopic analysis and pre-injection/post-injection perceptual assessment were evaluated in all patients. Results: Postoperative jitter and shimmer scores tended to diminish compared to preoperative scores, and maximum phonation time increased with statistical significantly. Stroboscopic findings demonstrated improvement postoperatively. The degree of hoarseness, which is a part of perceptual assessment, decreased after the procedure. Conclusion: $Radiesse^{(R)}$ may be an altemative material for injection laryngoplasty. We suggest long-term follow up with more cases.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.26
no.2
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pp.112-116
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2015
Background and Objectives : Aerodynamic analysis is an examination which provides information regarding various vocalization measures indicating laryngeal efficiency. Voice evaluation using such examination must be capable of distinguishing between normal to abnormal voice. It also observes variables on aerodynamic characteristics by gender in regards to patients of vocal disorders, especially of vocal cord paralysis and vocal polyp, and compares the conditions before and after surgery. This paper therefore, seeks to build a framework for establishing standard levels of aerodynamical characteristic on vocal disorders. Subjects and Methods : The study was intended for a total number of 20 patients with vocal polyp or unilateral vocal cord paralysis. Those with the vocal polyp underwent laryngomycroscopy surgery and the vocal cord paralysis, vocal fold injection using Restylane. Aerodynamic analysis fulfilled the Maximum sustained Phonation (MXPH) and Voicing Efficiency (VOEF) by using PAS Model 6600 (KayPENTAX, USA). Results : In MXPH, increase in PHOT were evident with vocal polyp after surgery. As for patients with vocal cord paralysis, MAXDB, MEADB, DHODB, PHOT all have increased and MEAP, PEF, MEAF decreased after surgery. In VOEF, patients with vocal cord paralysis who underwent surgery showed increase in MAXDB, MEADB, DHODB, FET100, ARES, but decreases in PEF, TARF. Conclusion : Overall, it can be concluded that patients with the vocal polyp and vocal cord paralysis seemed to get closer to the normal values after than before surgery in majority of measures. This confirms that the function of their vocal cord has improved nearly to normality through operations.
Objectives : The methods to treat glottic incompetence include thyroplasty type I, arytenoid abduction, and intracordal injection using various materials. The intracordal injection is easy and simple and does not require skin incision. In general, the grafted cartilage shows a high survival rate, a low absorption rate and small voluminous change. The authors performed injection of minced autologous auricular cartilage and fat using a Bruning injector in unilateral vocal cord palsy We evaluate the effect and safety of autologous auricular cartilage intracordal injection. Study Design : Retrospective study. Methods : Auricular cartilage was obtained by incising tragus vertically and it was minced with a scalpel and #15 blade. About 2g of abdominal fat was obtained by small periumbrical incision and cut into small pieces. The minced cartilage was put into a 1$m\ell$ injector and then the injector was filled with fat. The operation was conducted under laryngeal microscope. Minced cartilage was injected into the vocalis muscle at the junction of the middle and posterior third of the vocal fold. In three cases, we performed autologous cartilage intracordal injection. Results : We observed no postoperative complications, such as dyspnea, granulation, inflammation, in any of the cases. The voice was improved compared with the voice prior to operation in all cases. Conclusion : Although the cases are still limited and the observation period is short, we suggest that the autologous cartilage using the auricular cartilage is the ideal and new effective augmentative material in vocal cord palsy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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