Song, Jennifer K.;Hwang, So-Min;Lim, Kwang-Ryeol;Jung, Yong-Hui;Ahn, Sung-Min
Archives of Plastic Surgery
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v.38
no.1
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pp.69-72
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2011
Purpose: Myositis ossificans is a benign condition of heterotopic bone formation that still requires more of its pathologic explanation. The lesions are localized predominantly to the high-risk sites of injury, involving flexor muscles of the upper limbs and thigh, but rarely in the head and neck area. Methods: A case of a 44-year-old male patient presented with a palpable hard mass on nasal dorsum. The patient experienced a similar lesion on upper limb few years ago. On computed tomographic image, the lesion presented focal definite increase in opacity compatible to adjacent bone densitiy on nasal dorsum. Results: The lesion was excised under open rhinoplasty incision. The pathologic report revealed focal bone formation and calcification within skeletal muscle. Conclusion: We describe a unique and only case of a myositis ossificans on nasal dorsum which is indifferent from previous concept.
Background Lymphaticovenular anastomosis (LVA) is an effective, functional treatment for limb lymphedema. This study reports an alternative surgical approach to lymphedema treatment without the use of indocyanine green mapping. Methods A retrospective analysis was performed on 29 consecutive lymphedema patients who underwent LVAs from January 2015 to December 2020, whereby incisions were made along the anatomy of the superficial venous systems in both upper and lower extremities around the joint areas. The evaluation included qualitative assessments and quantitative volumetric analyses. Result The mean number of anastomoses was 3.07, and the operative time was 159.55 minutes. Symptom improvement was recorded in 86.21% of the patients, with a mean volume reduction of 32.39%. The lymphangitis episodes decreased from 55.17% before surgery to 13.79% after surgery, and the median number of lymphangitis episodes per year decreased from 1 before surgery to 0 after surgery. Conclusions The superficial venous anatomical approach is an easy way to start a lymphedema practice using LVA without other advanced surgical equipment. With this reliable technique, microsurgeons can perform LVA procedures and achieve good results.
With the development of safety measures for employees who work with dangerous machinery, the frequency of amputation injuries has been decreasing with resultant decrease in replantation procedures. However, in some patients with major amputation injury, replantation is still necessary for the preservation of limb and it's function. The replantation of the upper extremity (UE) is a complex and technically demanding surgical procedure. For the successful replantation of UE, the type of injury, reconstruction sequence, ischemic time, and other combined injury of patient should be considered. We report a case of major amputation of UE by guillotine-type injury and discuss the treatment process of this patient.
Ana Carrera;Arada Chaiyamoon;Francisco Reina;Joe Iwanaga;Aida Cateura;Miguel Angel Reina;Jose Ramon Sanudo;R. Shane Tubbs
Anatomy and Cell Biology
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v.56
no.2
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pp.280-284
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2023
Upper limb muscle variations can be encountered on imaging or at surgery. We report an unusual muscle and band found during routine dissection of the arm in a cadaver. This case is described and salient literature reviewed. A band was found that traveled from the insertion of the pectoralis major tendon distally and obliquely toward the medial intermuscular septum and medical epicondyle. Fibers of the brachialis were found to interdigitate into the band. A tunnel was formed that carried the median nerve and brachial vessels. Evidence of median nerve compression was observed. We considered this an example of a pectorobrachioepicondylaris muscle. However, some can lead to clinical presentations. Although the significance of the case reported herein is not certain, signs of median nerve compression were identified. We believe that the term pectorobrachioepicondylaris bests describes the muscle reported herein and that our case represents a previously unreported variant of this muscle.
Journal of The Korean Society of Integrative Medicine
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v.9
no.4
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pp.19-28
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2021
Purpose : The purpose of this study was to apply manual lymphatic drainage (MLD) and high-frequency diathermy (HFD) to patients with axillary web syndrome (AWS), one of the side effects of breast cancer surgery, and to treat upper extremity pain, volume, function of the upper extremity, (joint range of motion; ROM, disabilities of the arm, shoulder and hand; DASH) and quality of life before and after treatment. It is to determine the effect of treatment by checking the level change. Methods : This study is a case series. A total of 5 patients diagnosed with AWS after breast cancer surgery voluntarily participated in this study. The intervention program consisted of stretching, MLD and HFD. It was conducted 3 times a week for 30 minutes for 4 weeks. In order to compare the effects of pain (numeric pain rating scale; NPRS), volume, upper limb function (ROM, DASH) and quality of life (the European organization for research and treatment of cancer quality of life questionnaire-breast, EORTC QLQ-BR23) evaluations were compared before and after 4 weeks of intervention. All measured variables were analyzed and expressed as mean, standard deviation and percentage. Results : The shoulder NPRS level of the subjects in all case groups decreased, the volume decreased and the shoulder flexion, abduction ROM increased. It showed improvement in DASH and quality of life, QLQ-BR23. Conclusion : After breast cancer surgery, we confirmed the possibility that MLD and HFD treatments could be effective in improving pain, decreasing volume, increasing upper extremity function, and quality of life for patients who have difficulties with AWS. The possibility has been confirmed, and additional research is needed by increasing the number of participants in the experiment in the future.
In order to investigate the effects of a decreased activity on skinfold thickness, circumference and muscle strength of the extremities during the recovery period following heart surgery, skinfold thickness, circumference and muscle strength of the extremities were measured on days 0, 3, 6, and 9 following the surgery, and compared with those on the arrival day of intensive care unit. Skinfold thickness was measured using a skinfold caliper(Saehan Cor., Korea), circumference of the limbs were measured with a tape measure, upper extremity strength was determined using the Takei grip dynamometer and lower extremity strength was measured by pressing the flatfoot on an electronic digital health meter while tying on a bed. Results from this study were thus : 1. Skinfold thickness of triceps, quadriceps and gastrocnemius muscle on days 3, 6, 9 following the heart surgery was not significantly different from that of on the day of operation. 2. Circumference of midupperarm and midthigh on days 3, 6, 9 following the heart surgery was not significantly different from that of on the day of operation. Circumference of midcalf on days 3, 6 following the heart surgery was not significantly different from that of on the day of operation, while that of midcalf on day 9 following the surgery decreased significantly compared with that of on the day of operation. 3. Muscle strength of the upper extremity was not significantly different from that of on the day of operation, while that of the lower extremity on day 9 following the surgery decreased significantly compared with that of on the day of operation. From these results, it may be concluded that circumference and muscle strength of lower extremity can be decreased due to the postoperative inactivity following heart surgery in congenital heart disease children.
Cornelia de Lange syndrome is a disorder of unknown biochemical and geneic basis that is recognized on the basis of characteristic facies(low anterior hairline, synophrys, anteverted nares, maxillary prognathism, long philtrum, carp mouth) in association with prenatal and postnatal growth retardation, mental retardation and, in many cases, upper limb anomalies. We treated the patient with incomplete cleft palate related to Cornelia de Lange syndrome.
Vacuum-assisted wound healing has been proven to be more efficacious than conventional dressings. Vacuum dressing has been frequently modified given the restrictions in resources available. Here we present a modified method of vacuum dressing by using surgical or gynaecological gloves for lower and upper limb wounds. Vacuum dressing was applied with parts of a surgical or gynaecological glove and Opsite with T-tailing of the suction outlet. Vacuum-assisted wound healing using the surgical gloves showed relatively good wound healing in the amputation stump, finger, arm, and leg in the cases studied.
Gu, Byung Mo;Ko, Ho Hyun;Lee, Hong Kyu;Ra, Yong Joon;Lee, Hee Sung;Kim, Hyoung Soo
Journal of Chest Surgery
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v.54
no.5
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pp.396-399
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2021
A 58-year-old man, incapable of maintaining oxygen saturation with mechanical ventilation, was admitted to our hospital for veno-venous extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) treatment. He was diagnosed with acute respiratory distress syndrome (ARDS) due to influenza A pneumonia. His condition stabilized with antibiotics and steroid administration, but weaning from ECMO failed due to post-infectious pulmonary sequelae. On day 84 after admission, he underwent bilateral lung transplantation. In the postoperative phase, he did not regain consciousness even after discontinuation of sedatives for 3 days. However, spontaneous pupillary reflex and eye movements were preserved, while communication and upper and lower limb movements were affected. The nerve conduction study was diagnostic of Guillain-Barré syndrome. He was managed with intravenous immunoglobulins and plasmapheresis. Mild recovery of the facial muscles was seen, but he died 24 days post-surgery due to progressive ARDS and sepsis.
Pilomatricoma or calcifying epithelioma is a benign tumor of hair follicle origin. Pilomatricoma presents a slowly enlarged and asymptomatic mass that located dermal or subdermal area. It showed mostly on face and upper limb and head and neck represents 50% of all case. And it developed almostly in the first 2 decade of life. Histologically, encapsulated mass composed of solid small basophilic cells and eosinophilic ghost cells. Surgical excision is the treatment choice and rarely recurs. The purpose of this article is to represent of pilomatricoma on subauricular region that treated with mass excision and local transpositional flap. Althrough the presurgical diagnosis of pilomatricoma may be difficult, clinicians must keep in mind the differential of head and neck masses that located subdermal layers.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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