• 핵의학기술
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• 제20권1호
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• pp.28-31
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• 2016

전립선암은 세계적으로 남성에게 발생하는 가장 흔한 암이며, 암 관련 이환 및 사망의 주요 원인 중 하나이다. 전립선 암세포는 안드로겐에 의해 자극되며 안드로겐 수용체에 결합하여 활성화된다. 안드로겐 수용체는 전사인자로 작용하며 세포주기, 증식 및 분화를 조절한다. 안드로겐 수용체 신호 차단은 전립선암 치료의 특징이다. 전립선암에서 통증은 빈번하게 일어나는 관련 증상으로 환자의 삶의 질 악화의 주요 원인 중 하나이다. 주사용 $^{223}Ra-Dichloride$는 28 Mev 알파 방사선을 방출하여 골 전이가 있는 거세저항성 전립선암(Castration-Resistant Prostate Cancer)의 치료에 이용되고 있다. $^{223}Ra$은 체내 반감기가 11.4 일, 100 마이크로미터 이하 범위의 높은 선 에너지 전달(LET) 알파선을 방출하므로 매우 국소적인 방사선 영역을 생성시키는데 사용할 수 있다. 골격 전이와 같은 표적조직에 알파선을 위치하게 되면 베타선보다 더 국소적 용적으로 방사선을 전달하여 주위의 정상조직에 대한 노출을 줄인다. 하지만 $^{223}Ra-Dichloride$는 알파선 이외에 붕괴 과정에서 3.6%의 베타선과 1.1%의 감마선 (80, 156, 270 keV)을 방출한다. 본 연구는 $^{223}Ra-Dichloride$ 치료 시 사용되는 방사능양 3.5 MBq과 $^{99m}Tc-MDP$를 사용하여 Bone scan 검사 시 사용되는 방사능양 740 MBq을 사용하여 감마선에 대한 외부 방사선량을 평가해보고자 하였다. 최대 외부 방사선량은 $D({\infty})=34.6{\tau}Q_0Tp(0.25)$(${\tau}$:감마상수, $Q_0$:초기방사능양, Tp:물리적 반감기) 식을 이용하여 산출하였으며, 실제로 vial에서 방출되는 감마선을 1m의 거리에서 survey meter를 이용하여 15회 외부 방사선량률을 측정하였다. Health physics(2012)에서 제공하는 $^{223}Ra-Dichloride$과 $^{99m}Tc-MDP$의 1m 거리에서의 감마상수의 값은 각각 0.0469, 0.0215, 실제로 사용되는 방사능양 3.5 MBq, 740 MBq, 반감기 11.4일, 6시간을 기준으로 산출된 외부 방사선량은 $^{223}Ra-Dichloride$은 $16{\mu}Sy$, $^{99m}Tc-MDP$은 $34{\mu}Sy$의 값을 보였다. 실제로 vial에서 1 m 거리에서 방출되는 외부 방사선량율은 평균 $^{223}Ra-Dichloride$는 ${\mu}Sy/h$, $^{99m}Tc-MDP$은 $18{\mu}Sy/h$ 값이 측정값을 보였다. 감마상수 값은 $^{223}Ra-Dichloride$이 $^{99m}Tc-MDP$에 비해 높은 값을 나타내지만 실제로 사용되는 방사능의 양을 고려한 최대 외부 방사선량은 $^{223}Ra-Dichloride$이 $^{99m}Tc-MDP$보다 낮은 최대 외부 방사선량 값이 산출되었으며, 실제로 측정한 외부 방사선량율도 작은 값을 보여 $^{223}Ra-Dichloride$을 이용한 치료시 감마선에 대한 외부 방사선량은 매우 작음을 알 수 있었다. $^{223}Ra-Dichloride$은 골 전이가 있는 거세저항성 전립선암(Castration-Resistant Prostate Cancer) 환자들에게 유용한 치료제라고 사료된다.

• 대한핵의학회지
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• 제23권1호
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• pp.95-99
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• 1989

The $^{99m}Tc-phosphate$ compounds, of which methylene diphosphonate is most widely used, were originally introduced as bone scanning agents intended primarily to detect metastatic bone deposit. They may also accumulate in extraskeletal sites including breast. Recently we had the opportunity to observe one case of cystosarcoma phyllodes that was confirmed by tissue biopsy and demonstrated diffuse extraskeletal uptake of $^{99m}Tc-MDP$ in the breast on $^{99m}Tc-MDP$ bone scan in the breast on $^{99m}Tc-MDP$ bone scan. So we present this case with the brief review of literatures.

• 대한핵의학회지
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• 제34권3호
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• pp.260-263
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• 2000

A uremic patient on hemodialysis, who had concurrent cardiomyopathy showed intense myocardial uptake of $^{99m}Tc$-methylene diphosphonate (MDP). The presumed cause of uptake in the myocardium is metastatic calcification due to hypercalcemia secondary to the renal failure. However, supplementary mechanism caused by cardiomyopathy should be considered. We describe a case with bone tracer uptake in the myocardium in the absence of infarction in a patient with chronic renal failure.

• 대한핵의학회지
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• 제35권2호
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• pp.113-115
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• 2001

• 대한핵의학회지
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• 제29권4호
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• pp.518-525
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• 1995

목적 : 안구제거술 후에 삽입한 hydroxyapatite 안구보충물내로 혈관신생이 완전하게 일어 나는 시기를 알아보기 위함이다. 방법 : 안구제거술을 받은 43예의 환자(남자 33예, 여자 10예, 14-56세)에게 대부분 변경되지 않은 방법으로 hydroxyapatite 안구보충물을 삽입한 후 10-23주 사이에 다양한 간격(10-12 주 2예, 13-16주 18예, 17-20주 20예, 21-23주 3예)을 두고 $^{99m}Tc-MDP$ 골주사를 시행하여 보충물내로의 혈관신생 정도를 전향적으로 측정하였다. 정면 및 측면촬영의 정적영상에서 안구보충물의 방사능섭취가 비교(nasal bridge)의 방사능섭취보다 약할 경우를 grade 1, 같을 경을 grade 2, 강할 경우를 grade 3로 나누었으며 grade 2와 3을 혈관신생이 완전하다고 정의하였다. 또한 43예 모두에서 방사능섭취 정도와 관계없이 안구보충물 삽입후 평균 21주되는 시기에 안구보충물에 구멍을 내어 이 구멍으로부터의 출혈여부를 확인한 후 운동성나사(motility peg)를 끼워 의안(prosthesis)과 연결하였다. 43예중 7예에서는 $^{99m}Tc-MDP$ 골주사와 조영제주입후의 자기공명영상(Gd-DTPA T1-weighted images)을 같은 날짜에 시행하여 각각의 예에서 방사능섭취 정도와 조영제증강 정도를 비교하였다. 결과 : 안구보충물내로 완전하게 혈관신생이 일어났던 grade 2와 3의 비율은 안구보충물삽입후 10-12주에서는 0%, 13-16주 33%, 17-20주 50%, 21-23주 67%로써 시간경과에 따라 점차 증가하였다. 골주사소견에 관계없이 안구보충물 삽입후 평균 21주되는 시기에 보충물 앞쪽에 구멍을 내었을 때 43예 모두에서 완전한 혈관신생을 의미하는 출혈을 볼 수 있었다. $^{99m}Tc-MDP$ 골주사와 조영제주입후의 자기공명영상을 둘 다 시행한 7예 각각에서 방사능섭취의 정도와 조영제증강의 정도가 거의 일치하였다. 결론 : 본 예비연구의 결과로써 hydroryapatite 안구보충물 삽입후 21주째에 $^{99m}Tc-MDP$ 골주사를 시행하는 것이 좋을 것으로 생각되며, hydroxyapatite 안구보충물내로의 완전한 혈관신생 여부를 보는 데에는 $^{99m}Tc-MDP$ 골주사가 조영제주입후의 자기공명영상보다 더 경제적이라고 할 수 있겠다.

• Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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• 제40권1호
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• pp.48-50
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• 2006

A 38-year-old female with arthralgia in right elbow joint for 6 months was referred for a bone scan which showed diffuse uptakes of $^{99m}Tc$-MDP in the liver and spleen without hepatosplenomegaly. She had a history of hepatitis B vaccination 3 days ago. These uptakes were disappeared on the follow-up bone scan after 4 months. We suggest this transient diffuse hepatic uptake after vaccination of hepatitis B might be due to aluminum component within the hepatitis B vaccine as adjuvant.

• 대한핵의학회지
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• 제38권1호
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• pp.109-110
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• 2004

Purpose: Tc-99m MDP bone scan was performed to evaluate a generalized bone pain in a 24-year-old male chronic myelogenous leukemia patient who received bone marrow transplantation at 7 months ago. The patient had received large amounts of blood transfusion for managing symptoms related to anemia. Bone scan revealed substantial splenic tracer uptake. Magnetic resonance image and laboratory evidence of hemochromatosis suggests that the presence of large quantities of iron in the spleen of this patient may have been responsible for the splenic uptake of the bone scanning agent. The authors report a case of splenic hemochromatosis incidentally found on Tc-99m MDP bone scan.

• Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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• 제43권6호
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• pp.596-599
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• 2009

A 24 year-old female presented for a $^{99m}Tc$-methylene diphosphonatae (MDP) whole body bone scan due to chronic pain in the bilateral lower extremities that has aggravated since 2002. She was diagnosed with Camurati-Engelmann disease (CED) based on the clinical and radiological findings in 2002, and she re-visited our institute to evaluate disease status at this time. CED is a rare autosomal dominant type of bone dysplasia characterized by progressive cortical thickening of long bones, and narrowing of medullary cavity, and thus presents with typical clinical symptoms and signs such as chronic pain in the extremities, muscle weakness, and waddling gait. On the $^{99m}Tc$-MDP bone scan performed to evaluate disease status, intense increased uptake was seen in the skull, facial bones, bilateral scapulae, bilateral long bones, and bilateral pelvic bones, which clearly demonstrated the extent of CED involvement.

• Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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• 제43권4호
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• pp.366-367
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• 2009

Ga-67 scintigraphy demonstrated increased uptake in the lungs and stomach in a 26-year-old man with hypercalcemia. A primitive neuroectodermal tumor was confirmed by bone marrow examination. Tc-99m MDP uptake in the same locations as Ga-67 revealed by bone scintigraphy was consistent with metastatic calcification. Although the mechanism of Ga-67 uptake in metastatic calcification is not understood, the presence of an inflammatory process is suggested.

• 대한핵의학회지
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• 제24권1호
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• pp.133-137
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• 1990

The general use of a number of $^{99m}Tc-labelled$ compounds makes the need for good routine quality control procedures, especially the labelling efficiency measurements. The purpose of these study were to measure the labelling efficiency of $^{99m}Tc-labelled$ MDP, DTPA, Tin colloid, and Antimony sulfide colloid using miniaturized paper and instant thin layer chromatography. The chromatographic systems include whatman 3 MM paper and acetone, Gelman ITLC-SG and 0.9% sodium chloride. The chromatographic strips are miniaturized $(1\times10\;cm)$, marked and numbered. Labelling efficiencies of $^{99m}Tc-labelled$ DTPA and Tin colloid were above 98.0%. $^{99m}Tc-labelled$ Antimony sulfide colloid was 90.0%. And labelling efficiency of $^{99m}Tc-labelled$ MDP was 89.0% Coefficient variance of $^{99m}Tc-labelled$ MDP, DTPA, Tin colloid, and Antimony sulfide colloid were 5.14%, 2.06%, 1.82% and 4.90%, respectively. We found that this miniaturized chromatographic quality control was simple and reliable.