PURPOSE: The objectives of this study were to investigate the effects of physical therapy provided at home on the motor function, activity of daily living (ADL), and level of pain in veterans men with disabilities, and to provide the information. METHODS: The participants were 108 patients men with disabilities living in the cities Seoul, Pusan, Daegu, Gwangju and Daejeon; they performed physical therapy at home-provided by physical therapy services- that included therapeutic exercise for 50 minute, 1~2 times a week for 24 weeks. The motor function was measured by using motor assessment scale (MAS) and ADL, the level of pain were recorded both before and after physical therapy. The data form both before and after physical therapy were analyzed by using the paired t-test. All statistical tests in this study were performed with the level of significance set at .05. RESULTS: After 24 weeks of physical therapy, we observed significant improvement in the MAS and ADL scale, as well as significant decrease in the level fo pain in the participants (p<.01). Significant improvement was also observed in the MAS and ADL scale, as well as a decrease in the level of pain among participants with stroke and spinal disease (p<.05). CONCLUSION: The findings of this study show that physical therapy provided at home can lead to an improvement in the motor function as well as improved ADL and pain control; physical therapy also has positive effects in relieving symptoms of veterans with disabilities.
Objective : Transfemoral catheter angiography (TFCA) is a basic procedure in neurovascular surgery with increasing importance in surgical and non-invasive treatments. Unfortunately, resident neurosurgeons have relatively few opportunities to perform TFCA in most institutions. We report a method developed in our hospital for training resident neurosurgeons to perform TFCA and evaluate the efficacy of this training. Methods : From May 2011 to September 2011, a total of 112 consecutive patients underwent TFCA by one resident neurosurgeon supervised by two neuroendovascular specialists. Patients who underwent elective diagnostic procedures were included in this study. Patients who underwent endovascular treatment were excluded. Demographic data, indications for TFCA, side of approach, number of selected arteries, and complications were analyzed. Results : This study included 64 males and 48 females with a mean age of 51.6 (12-81) years. All procedures were performed in the angiography suite. Common indications for procedures were as follows : stroke-induced symptoms in 61 patients (54.5%), Moyamoya disease and arteriovenous malformation in 13 patients (11.6%), and unruptured intracranial aneurysm in eight patients (7.1%). Right and left femoral puncture was performed in 98.2% and 1.8% of patients, respectively. A total of 465 selective angiographies were performed without complications. Angiographic examination was performed on 4.15 vessels per patient. Conclusion : TFCA can be performed safely by resident neurosurgeons based on anatomical study and a meticulous protocol under the careful supervision of neuroendovascular specialists.
In traditional Korean and Chinese medicine, safflower (Carthamus tinctorius L.) for the treatment of central nervous system-related symptoms such as tremor, seizure, stroke and epilepsy. We investigated the effects of safflower could influence cerebral ischemia-induced neuronal and cognitive impairments. Administration of safflower for 1 day (200 mg/kg body weight, p.o.) increased the survival of hippocampal CA1 pyramidal neurons after transient global brain ischemia. And neurological functions measured as short term memory. Post-treatment with safflower for 2 times decreased the induction/reduction - induced production of neuronal cell loss from global cerebral ischemia. Safflower markedly decreased neuronal cell death and also caused a decrease in the content of thiobarbituric acid-reacting substances (TBARS) ($55.2{\pm}9.4{\mu}mol\;mg^{-1}$) and significant improvement of activities of glutathione (GSH) ($27.2{\pm}5.0{\mu}mol\;mg^{-1}$) in hippocampus. We conclude that treatment with safflower attenuated learning and memory deficits, and neuronal cell loss induced by global cerebral ischemia. These results suggest that safflower may be a potential candidate for the treatment of vascular dementia.
Purpose : Excessive alcohol causes damage to skeletal muscles, leading to the development of a specific disease entity called alcoholic myopathy. Chronic inflammation is related as an underlying mechanism for the loss of muscle mass induced by alcohol. Pro-inflammatory cytokines such as TNF-α (tumor necrosis factor-α) and IL-6 (interleukin-6) play a role in this process. The acupuncture point Feng Shi (GB 31) is located on the midline of the lateral aspect of the thigh, above the transverse popliteal crease. This acupoint is used for the treatment of weakness, atrophy, numbness, and post-stroke symptoms of lower limbs. The purpose of this study was to investigate the effect of Feng Shi stimulation on muscle atrophy caused by chronic alcohol administration. Method : Young male Sprague-Dawley rats were randomly divided into three groups of eight each: Normal, Control, and GB31. The rats in the Control and GB31 groups were orally given 25 % ethanol (5 ㎖/kg, body weight) daily for 4 weeks. The Normal group was similarly administered saline. The acupressure at Feng Shi was treated to rats in the GB31 group. After 4 weeks, the body weight, muscle weight and cross-sectional area of gastrocnemius were assessed and the histological changes in gastrocnemius muscle fiber were observed by hematoxylin and eosin staining. Moreover, TNF-α and IL-6 expressions were immunohistochemistrically evaluated. Results : Acupressure stimulation at Feng Shi had a protective effect on the weight reduction of the gastrocnemius muscle caused by alcohol intake, and had an effect of suppressing anatomical change in muscle fiber and decreasing the average cross-sectional area. Also, the immunoreactivities of TNF-α and IL-6 in the GB31 group were decreased. Conclusion : These results suggest that acupressure at Feng Shi has protective effects on chronic alcohol-induced muscle atrophy by inhibiting pre-inflammatory proteins such as TNF-α and IL-6.
척추기저동맥의 혈류공급감소로 인한 뇌간 경색은 매우 드문 전신성 루푸스 환자의 초기 증상으로, 경색의 직접적인 원인으로 매우 작은 기저동맥 분지인 교뇌공급혈관의 박리성 동맥류는 보고된 사례가 없다. 이에 저자들은 디지털감산 혈관조영술과 고해상도 혈관벽 자기공명영상를 이용하여 작은 교뇌공급혈관의 박리성 동맥류의 진단과 추적관찰 중 치유된 20세 여성의 사례를 보고하고자 한다. 전신성 루푸스의 진단은 신경학적장애의 유무와 혈액화학검사 결과를 바탕으로 하였다. 추적 고해상도 혈관벽 자기공명영상에서 환자의 교뇌천공지의 박리성동맥류는 폐색되어 있었고 우측 척추동맥의 박리성동맥류는 치유되어 보이지 않았다. 환자는 퇴원 시 수정랭킨척도 점수가 1점으로 증상 개선을 보였으며 3개월과 12개월 추적관찰에서도 증상이 악화되지 않고 1점을 유지하였다.
Importance of the work-related musculoskeletal disorders (WMSDs) has been increasing in the hospital industry such as health care industry and financial industry. This study investigated in order to identify the factors like general, occupational and ergonomically characteristics of the subjects related to musculoskeletal disorders (MSDs) of physical therapists (PTs). Ergonomic tools of rapid upper limb assessment (RULA) were used for evaluation workload of the tasks. Prevalence of MSDs were 13 PTs (26.0%) for neck, 31 PTs (62.0%) for shoulder, 9 PTs (18.0%) for arm/elbow, 27 PTs (54.0%) for hand/wrist, 28 PTs (56.0%) for back, 14 PTs (28.0%) for leg/foot. The analysis of the rate of the pain intensity showed that 53.5% subjects experience moderate pain and 14.0% subjects experience severe pain. Factors which were general characteristics, for example, height, ergonomically characteristics such as 'Posture Score A' were related musculoskeletal subjective symptoms in logistic analysis (p<.05). Among physical therapists, action level of RULA were action level 2 (6.0%), action level 3 (52.0%), action level 4 (42.0%). Physical therapists were estimated one of the highest risk factor in this study. This study suggested that the need of preventive education and program for PTs (physical therapists). Comprehensive and systematic management plans should be established to include both ergonomic and sociopsychological aspects.
Sim, Hyung Tae;Kim, Sung Ryong;Beom, Min Sun;Chang, Ji Wook;Kim, Na Rae;Jang, Mi Hee;Ryu, Sang Wan
Journal of Chest Surgery
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제47권6호
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pp.510-516
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2014
Background: Acute cerebral infarction is a major risk factor for postoperative neurologic complications in cardiac surgery. However, the outcomes associated with acute silent cerebral infarction (ASCI) have not been not well established. Few studies have reported the postoperative outcomes of these patients in light of preoperative Diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DWI). We studied the postoperative neurologic outcomes of patients with preoperative ASCI detected by DWI. Methods: We retrospectively studied 32 patients with preoperative ASCI detected by DWI. None of the patients had preoperative neurologic symptoms. The mean age at operation was $68.8{\pm}9.5$ years. Five patients had previous histories of stroke. Four patients had been diagnosed with infective endocarditis. Single cerebral infarct lesions were detected in 16 patients, double lesions in 13, and multiple lesions (>5) in three. The median size of the infarct lesions was 4 mm (range, 2 to 25 mm). The operations of three of the 32 patients were delayed pending follow-up DWI studies. Results: There were two in-hospital mortalities. Neurologic complications also occurred in two patients. One patient developed extensive cerebral infarction unrelated to preoperative infarct lesions. One patient showed sustained delirium over one week but recovered completely without any neurologic deficits. In two patients, postoperative DWI confirmed that no significant changes had occurred in the lesions. Conclusion: Patients with preoperative ASCI showed excellent postoperative neurologic outcomes. Preoperative ASCI was not a risk factor for postoperative neurologic deterioration.
Objectives: The aim of this study was to investigate the effectiveness of a hospital-based smoking cessation intervention for increasing continuous abstinence rate from smoking in patients with cerebral infarction. Methods: One-hundred and two smokers with cerebral infarction who decided to quit smoking were enrolled in the smoking cessation intervention from December 2012 to February 2015. The smokers underwent six consecutive times of individual intervention with nurse specialist on smoking cessation including education on behavioral modification, counseling for withdrawal symptoms, and anti-smoking advice over a 12-month period. Results: Among the total participants, the continuous abstinence rate from smoking changed from 79.4% at 1 month to 60.8% at 12 months after discharge. The continuous abstinence rate from smoking after 12 months was 88.5% in participants who completed the entire program (6 times), while 51.3% in participants who did not complete the entire program (${\leq}5$ times) (P=0.001). After adjustment for general and smoking-related characteristics, complete implementation of hospital-based smoking cessation intervention was significantly associated with continuous abstinence from smoking after 12 months (odds ratio: 5.93; 95% confidence interval: 1.45-24.22). Conclusions: The hospital-based smoking cessation intervention might be effective for smoking cessation in patients with cerebral infarction, especially when the intervention was implemented thoroughly.
Purpose: This study investigates the effects of task-oriented training for a left trunk flexion pattern using real-time ultrasound imaging in a stroke patient with unilateral neglect symptoms. Methods: This study used the ABA experimental design, which is a single-subject research method among individual case research methods. For the ABA experimental design, changes in the degree of unilateral neglect, balance ability, and the thickness of the lateral abdominal muscle were visually analyzed during the baseline process, in the intervention period, and after the intervention. The experiments were performed 24 times in total for 8 times in each of the 3 periods. The unilateral neglect was measured using the Albert test, balance ability was measured using the Berg balance test, and the thickness of the lateral abdominal muscle was measured using ultrasound imaging. The subject was a 50-year-old male patient with unilateral neglect caused by right cerebral hemorrhage. He performed task-oriented training for a voluntary left trunk flexion pattern using real-time ultrasound imaging during the intervention period. Results: The result of comparing the data collected during the intervention period with the data point average of the baseline process showed that balance ability improved and the tendency line was above the baseline. The tendency line of unilateral neglect was below the baseline and showed a decreasing tendency. The thickness of the lateral abdominal muscle showed an increasing trend and the tendency line was above the baseline. Conclusion: The results of this study suggest that the task-oriented training for left trunk flexion pattern using real-time ultrasound imaging has a beneficial effect on balance ability, the degree of unilateral neglect, and the strength of the lateral abdominal muscle in unilateral neglect patients.
Objectives: This study examined the case of a 69-year-old man with a history of stroke and Alzheimer's disease who had been diagnosed with probable-rapid eye movement sleep behavior disorder (probable-RBD). Methods: The patient was treated with herbal medicine (Ukgan-san, Ukgansangayonggolmoryeo-tang, and powdered Gamisoyo-san extract), Western medicine (clonazepam, antiplatelet, psychotropic agents, antihypertensive drugs, and others), and acupuncture. Their effects were evaluated by the frequency and severity of sleep-related behavioral symptoms. Results: After treatment, the observed frequency and severity of sleep-related behavior decreased. Conclusion: The results suggest that using traditional Korean medicine with clonazepam can be effective in the treatment of patients with probable-RBD.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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