PURPOSE. To integrate extra-oral facial scanning information with CAD/CAM complete dentures to immediately rehabilitate terminal dentition. MATERIALS AND METHODS. Ten patients with terminal dentition scheduled for total extraction and immediate denture placement were recruited for this study. The patients were submitted to a facial scanning procedure using the in-office PritiMirror scanner with bite registration records in-situ. Definitive stone cast models and bite records were subsequently submitted to a lab scanning procedure using the lab scanner (iSeries DWOS; Dental Wings). The scanned models were used to create a virtual teeth setup of a complete denture. Using the intra-oral bite records as a reference, the virtual setup was incorporated in the facial scan thereby facilitating a virtual clinical evaluation (teeth try-in) phase. After applying necessary adjustments, the virtual setup was submitted to a CAM procedure where a 5-axis industrial milling machine (M7 CNC; Darton AG General) was used to fabricate a full-milled PMMA immediate provisional prosthesis. RESULTS. Total extractions were performed, the dentures were immediately inserted, and subjective clinical fit was evaluated. The immediate provisional prostheses were inserted and clinical fit, occlusion/articulation, and esthetics were subjectively assessed; the results were deemed satisfactory. All provisional prostheses remained three months in function with no notable technical complications. CONCLUSION. Ten patients with terminal dentition were treated using a complete digital approach to fabricate complete dentures using CAD/CAM technology. The proposed technique has the potential to accelerate the rehabilitation procedure starting from immediate denture to final implant-supported prosthesis leading to more predictable functional and aesthetics outcomes.
Problem : The several studies were reported to the effects of individual tooth tray with the parallel tooth, but not reported to the effect of individual tooth tray with severe undercut in impression making. Purpose : The purpose of this study is to examine the effect of individual tooth tray; 1) the accuracy of impression in terms of distance. 2) reproducibility of pocket. Material and methods : In this study, a metal model with 3 teeth including tooth prepared 30-degree undercut and gingival crevice of the depth 5mm, width 0.4mm was cast. Impressions of the metal model were taken in 5 times used 4 kinds of impression materials with individual tooth tray and another impression taking were made with conventional method without individual tooth, used same materials, procedure. The stone models were made. Distances between abutments were measured with a Micromeasurescoup-mm. Result : The following results were obtained ; 1. In the comparisonof inter-abutment distance between parallel tooth without individual tooth tray, 4elastomeric materials have not significant difference to the metal model(p>0.05). 2. In the comparisonof inter-abutment distance with undercut tooth without individual tooth tray, 4elastomeric materials have a significant difference to the metal model(p<0.05), especially polyether's dimensional change is large. 3. If individual tooth tray was used to take impression in abutment teeth with severe undercut, more stable results was achieved easily than conventional method. (p>0.05). 4. It is not true that the pressure of impression material with individual tooth tray increased to gingival sulcus. Conclusion : By the results, I knew the fact that individual tooth tray was useful impression method on the teeth with severe undercut for the dimensional stability. Also, I could not confirm the fact that individual tooth tray would increase the penetrating pressure into cervice.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the internal fitness of the resin coping that was fabricated by the traditional and Digital manufacturing methods through 3-dimensional analysis. Methods: maxillary right second molar was chosen implant master model. Custom-built impression trays were manufactured. After screwing the pick-up impression coping onto the master cast, impressions were made with silicone impression. The Working model was then made with type IV stone. The coping was fabricated: SLAC group (n=8), APPC group (n=8), LAPC group (n=8) Resin coping data was measured by using a three-dimensional evaluation program. Internal fitness was calculated by RMS (Root Mean Square).It measures mean and Standard Deviation (SD). Results: Three groups are measured $47.11{\pm}(3.08){\mu}m$ total RMS of SLAC group, $48.35({\pm}1.55{\mu}m)$ for total RMS of LAPC group, $43.45{\pm}2.09{\mu}m$ for total RMS of APPC group. Measured value is gradually increased. Followed by autopolymerized pattern resin; Stereolithography resin, Light-activated pattern resin But there were no differences stastically(P>0.321). Conclusion: Evaluation of internal fitness on Resin copings was fabricated by three-ways methods showed that no differences statistically significant and clinically acceptable results.
Kim, Ki-Baek;Kim, Jae-Hong;Kim, Woong-Chul;Kim, Hae-Young;Kim, Ji-Hwan
The Journal of Advanced Prosthodontics
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제5권2호
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pp.179-186
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2013
PURPOSE. One of the most important factors in evaluating the quality of fixed dental prostheses (FDPs) is their gap. The purpose of this study was to compare the marginal and internal gap of two different metal-ceramic crowns, casting and selective laser sintering (SLS), before and after porcelain firing. Furthermore, this study evaluated whether metal-ceramic crowns made using the SLS have the same clinical acceptability as crowns made by the traditional casting. MATERIALS AND METHODS. The 10 study models were produced using stone. The 20 specimens were produced using the casting and the SLS methods; 10 samples were made in each group. After the core gap measurements, 10 metal-ceramic crowns in each group were finished using the conventional technique of firing porcelain. The gap of the metal-ceramic crowns was measured. The marginal and internal gaps were measured by two-dimensional and three-dimensional replica techniques, respectively. The Wilcoxon signed-rank test, the Wilcoxon rank-sum test and nonparametric ANCOVA were used for statistical analysis (${\alpha}$=.05). RESULTS. In both groups, the gap increased after completion of the metal-ceramic crown compared to the core. In all measured areas, the gap of the metal cores and metal-ceramic crowns produced by the SLS was greater than that of the metal cores and metal-ceramic crowns produced using the casting. Statistically significant differences were found between cast and SLS (metal cores and metal-ceramic crown). CONCLUSION. Although the gap of the FDPs produced by the SLS was greater than that of the FDPs produced by the conventional casting in all measured areas, none exceeded the clinically acceptable range.
치수생활력이란 치수내의 혈관의 상태를 가리킨다. 치수생활력 측정을 위해서 사용되어져 온 온도검사나 전기치수 검사는 치수신경의 반응에 기초하여 간접적으로 치수의 생활력을 판단하는 방법이다. 따라서 치수생활력의 판단을 위해서 치수생활력의 기본인 치수혈류를 파악할 필요가 있어 laser Doppler flowmeter를 이용하여 치수 혈류를 측정하는 방법이 연구되었다. 본 연구에서는 성인치아에서 치수생활력 검사를 위해 laser Doppler flowmeter를 이용하여 치수혈류를 측정 할 경우 생활력의 판단 근거로 참고할 수 있는 정상혈류 측정치의 기초자료를 마련할 목적으로, laser Doppler flowmeter를 이용하여 성인의 상악 중절치에서부터 제1대구치에 이르기까지 각 정상 치아의 치수혈류를 측정하고, probe 고정용 splint 제작 방법 및 생활치수와 실활치수에 따른 치수혈류 측정치의 차이를 비교, 연구하였다. 22세에서 30세까지 성인 남녀 79명을 대상으로 상악 중 절치에서부터 제1대구치에 이르기까지 laser Doppler flowmeter를 사용하여 치수혈류를 측정하였고, 생활치아에 대한 비교군으로는 실활치아라고 판단되는 치아를 가진 성인 남녀 자원자 5명의 치아 13개도 함께 검사하였다. 혈류 측정 probe고정용 splint제작을 위한 고무인상시 직접법에서는 환자 구강내에서 직접 고무인상을 채득하였고, 간접법에서는 구강내에서 일차 인상을 채득하여 만든 석고모형상에서 probe 위치를 표시한 다음 석고모형상에서 이차적으로 고무인상을 채득하였다. 고무인상에서 치관부에 probe 고정을 위한 hole을 형성하고 probe를 삽입, 고정한 다음 probe를 치아 협면에 적용하였다. Laser Doppler flowmeter에서 안정된 신호가 나타날 때까지 피검자를 10분 이상 동안 안정시켰으며 안정상태 도달 후 각 치아마다 5 분간 지수혈류를 기록하였다. 측정된 치수혈류는 'Perisoft'(Perimed Co., Sweden) 프로그램을 이용하여 컴퓨터에 저장한 후 측정치를 계측하였다. 각 치아간의 실험치 평균의 차이는 일원 변량 분석법(one-way ANOVA) 및 Duncan's Multiple Range test를 이용하여 분석하였으며, 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 상악 중절치에서부터 제1대구치에 이르기까지 시험대상 전 치아에서의 치수혈류 측정치 평균은 9 - 16 Perfusion Unit 사이로 나타났는데, 상악 측절치에서 가장 높게 나타났고, 제1소구치, 제2소구치, 견치, 중절치, 제1대구치의 순으로 높게 나타났다(p<0.01). 2. 상악 6전치에서는 간접인상법으로 제작된 splint 적용군이 직접인상법으로 제작된 splint 적용군에 비해 높은 측정치를 나타내었으나(p<0.01). 소구치 및 대구치에서는 측정치에 있어서 차이를 나타내지 않았다(p>0.05) 3. 생활치아에서는 실활치아에 비해 현저히 높은 측정치를 나타내었고(p<0.01). 측정선의 양상은 심장 박동과 일치하는 파동성 및 율동성을 나타내었다.
투수성 폴리머 콘크리트의 공극에 오염물질의 침투로 내구성 및 투수성능이 저하될 수있어 각종 필터용 폴리머 모르터를 그 위에 타설한 후, 압축강도, 휨강도 및 인장접착강도의 역학적 성질과 경화수축 및 투수성능을 실험을 실시하였다. 실험결과, 투수성 콘크리트의 압축강도의 증가와 함께 투수계수는 낮아졌으며, 충진재-결합재비의 증가에 따라 강도의 증가는 현저하였다. 투수성 폴리머 콘크리트의 압축강도와 투수계수는 9.4 MPa~1.93cm/s범위로서 배합에 따른 영향이 크게 나타났다. 필터용 폴리머 모르터를 타설한 투수성 폴리머 콘크리트의 역학적 성질은 쇄석을 필터로 사용하였을 때 가장 우수하였으며, 투수성 폴리머 콘크리트의 경화수축은 필터와 베이스 콘크리트 사이의 접착력에 영향을 크게 받음을 알 수 있었다. 본 연구결과, 투수성 폴리머 콘크리트의 각 배합조건에 따른 경제성과 성능면에서 균형을 이룰 수 있는 최적배합비를 제안할 수 있었으며 투수성 폴리머 콘크리트의 제작과응용면에 필요한 기초자료를 얻을 수 있었다.
Reflex sympathetic dystrophy is a syndrome characterized by persistent, burning pain, hyperpathia, allodynia & hyperaesthesia in an extremity, with concurrent evidence of autonomic nervous system dysfunction. It generally develops after nerve injury, trauma, surgery, et al. The most successful therapies are directed towards blocking the sympathetic intervention to the affected extremity by regional sympathetic ganglion block or Bier block with sympathetic blocker; other traditional treatments include transcutaneous electrical stimulation, immobilization with cast & splint, physical therapy, psychotherapy, administration of sympathetic blocker, calcitonin, corticosteroid and analgesic agents. The purpose of this report is to evaluate and describe the effects of magnetic resonance following unsatisfactory results with traditional treatments of RSD. A 17 year old female patient, 1 year earlier, had received excision and drainage of pus at the right femoral triangle due to an injury caused by a stone. Afterwards, she experienced burning pain, knee joint stiffness, and muscle dystrophy of the right thigh, especially when standing and walking. Despite a year of number of traditional treatments such as: lumbar sympathetic block, continuous epidural analgesia, transcutaneous electrical stimulation, & administration of predisolone, her pain did not improve. Surprisingly, the patients was able to walk free from pain and difficulty after just one application of magnetic resonance. The patient has been successfully treated with further treatment of two to three times a week for approximately ten weeks. More recently, magnetic resonance has been demonstrated to produce effective results for the relief of pain in a variety of diseases. From our experiences we recognize magnetic resonance as a therapeutic modality which can provide excellent results for the treatment of RSD. It has been suggested that polysynaptic reflex which are disturbed in RSD may be modulated normally on the spinal cord level through the application of magnetic resonance.
본 연구의 목적은 구슬 문양 디자인의 상징성과 의미 및 신라문화와의 연관성, 유리구슬 제조의 제반 여건을 조사하여 예술성과 기술성이 뛰어난 신라 인면 상감 유리구슬의 신라 자체 제작설을 검증하는 것이다. 연구방법으로는 디자인 분석 이외에 고문헌과 신화, 유리 유물, 유리 및 금속의 생산기술, 실크로드 교차로의 특성 등을 조사하였으며 홍산문화 유물, 다른 상감 유리구슬의 사례들을 수집하였다. 마한, 부여, 신라인은 구슬을 보배로 삼고 장신구에 애용하였는데, 구슬 속의 인면상 상투와 금관장식, 새와 꽃나무의 모든 디자인 요소가 김알지, 김수로, 박혁거세, 주몽 등 위인들의 난생설화, 북방의 새 및 신수 숭상 등과 밀접하였고, 디자인 요소와 배치가 신라의 다른 유물에서도 동일하게 표현되고 있음을 확인하였다. 구슬과 인면상의 기원은 홍산문화였으며 하가점하층문화의 고조선 북표에서는 구슬용 석범이 발견되었다. 또 경주 식리총의 상감 유리구슬과 일본 토간모리 고분의 인면 상감 유리구슬의 출토는 신라 자체 제작설을 확증시켜주는 것이다. 백제인이 5세기 일본에 유리구슬 제작소를 둔 사실은 신라인이 인도네시아 자바에도 제작소를 두었음을 의미한다. 신라와 밀접한 관계였던 인도네시아 자바는 신라의 해상실크로드 교차로, 원석 및 노동력 제공지이고 유리구슬의 소비 지역이나 기원지는 아니었다. 이에 구슬에 대한 신화와 전통을 보유하고 머리에 상투와 금관을 착용하였으며, 금속 및 상감 기술 등 난이도 높은 기술을 보유했던 신라가 자체 제작한 것이 틀림없다.
연구목적: 시멘트 유지형 지대주를 인상용 코핑으로 이용하고 레진이나 금속 구조물에 접착하여 스플린팅하는 새로운 인상법을 시도하였다. 연구의 목적은 첫 번째, 3개의 임플랜트가 $15^{\circ}$ 경사지게 식립된 모형에서 closed tray 인상법과 레진 스플린팅한 open tray 인상법의 정확성을 비교하는 것이고 두 번째, 새로운 인상법의 정확성을 앞의 두 가지 인상법과 비교하는 것이다. 연구 재료 및 방법: 3개의 임플랜트 아날로그가 선상으로 배열되고 가운데 아날로그는 모형에 수직이고 양쪽 끝 아날로그는 이것에 앞뒤로 $15^{\circ}$ 경사지게 배열된 주모형과 주모형에 잘 적합되는 기준구조물을 제작하였다. closed tray 인상법, 레진 스플린팅한 open tray 인상법, 지대주-레진구조물 접착 인상법, 지대주-금속구조물 접착 인상법, 각 10개씩 40번의 인상을 채득하여 복제모형을 제작하였다. 이미지 처리할 수 있는 광학 현미경을 이용하여 기준구조물과 복제모형내의 아날로그와의 수직간격을 측정하여 인상의 정확성을 평가하였다. 통계처리는 one-way ANOVA와 사후 검정으로 Tukey test를 5% 유의수준으로 시행하였다. 결과: closed tray 인상법;74.3 (${\pm}33.4$)${\mu}m$의 간격은 레진 스플린팅한 open tray 인상법과 다른 두 가지 새로운 인상법보다 간격의 크기가 통계적 유의성 있게 컸다(P<.05). 지대주-금속구조물 접착 인상법;42.5 (${\pm}11.9$)${\mu}m$은 다른 인상법들 보다 간격의 크기가 통계적 유의성 있게 작았다(P<.05). 지대주-레진구조물 접착 인상법;51.0 (${\pm}14.1$)${\mu}m$은 레진 스플린팅한 open tray 인상법50.3 (${\pm}16.9$)${\mu}m$과 통계적 유의성 있는 차이를 보이지 않았다(P>.05). 결론: 이 연구의 한계 내에서, 레진 스플린팅한 open tray 인상법은 closed tray 인상법보다 우수한 정확성을 나타내었고, 지대주를 금속구조물에 접착하는 새로운 인상법의 정확성은 레진 스플린팅한 open tray 인상법보다 우수하였다.
피장자의 성별 및 위계 연구에 신라 마립간기 무덤 출토 귀금속제 장신구는 주요 연구대상이다. 그럼에도 팔찌(釧)는 소홀히 다루어졌는데, 최근 하대룡이 팔찌를 통해 성별을 추정한 연구를 발표하여 주목받았다. 이에 신라 팔찌의 기본 요소에 대한 관찰과 정리가 필요해졌고 이 글에서 물리적인 성격부터 외관과 변천, 착장 양상을 검토하였다. 대상 팔찌는 총 176점으로 은제, 금제가 대부분이며, 동, 유리 등이 확인되었다. 제작방법은 대부분 일회용 토범(土范)을 사용해서 주조로 만들었으며, 특히 각목문이나 돌기문도 새긴 것이 아니라 주조임을 알 수 있었다. 유리 팔찌와 용문양 팔찌는 둥근 형태의 거푸집을 사용하고, 판금제작을 제외한 나머지 팔찌는 '一자'형 거푸집으로 주조하여 둥글게 구부린 것으로 보았다. 이렇게 구부린 뒤에 양 끝을 접합해서 땜한 경우(폐쇄형)와 접합하지 않고 열린 형태로 둔 경우(개방형)로 나눌 수 있다. 변천은 이한상의 연구와 같이 황남대총 북분에서 출토된 문양 없는 둥근 봉의 형태에 각목문이 부가되고, 6세기가 되면 돌기형이 유행하는 방향을 확인하였는데, 초기형태는 원삼국시대의 가는 봉형 팔찌에서 이어진 것으로 추정하였다. 팔찌는 착장 뒤에 쉽게 빠지지 않도록 손목에 맞춰서 제작해야 하며, 이를 위해 개방형의 디자인이 사용될 수 밖에 없다. 또 금, 은과 동의 연성을 고려하면 늘림이나 변형은 가능하다고 보았다. 결국 팔찌가 남성의 손에 들어가기에 작더라도 개방형은 착장할 수 있으며, 폐쇄형도 타원형으로 변형하면 남성도 착장이 불가능하지 않다고 판단하였다. 즉, 변형 가능 정도에 따라 개방형인 A유형에서 유리팔찌와 같이 변형이 거의 불가능한 D유형까지 나누었을 때, 개방형인 A유형이 세환이식 착장자에게 더 많이 확인되며, 변형이 어려운 C, D 유형은 세환이식 착장자에게는 보이지 않고 태환이식 착장자에게서만 발견되는 점을 확인하였다. 따라서 팔찌는 남성도 착장할 수 있었으며, 세환이식과 태환이식 및 대도 착장을 기준으로 남녀를 구별하는 기존의 연구는 여전히 유효하다고 생각한다
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[게시일 2004년 10월 1일]
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