The incidence of spinal cord injury increase due to traffic accident, industrial accident and leisure sports. Spinal cord injury damages motor and sensory function below the injury level, also affects autonomic functions associated with voiding and defecation. Sexual dysfunction and psychosocial, vocational maladaptations are also some of the unwanted consequences of injury. The purpose of this study is look for means to prevent and to manage complications in spinal cord injury through investigation and analysis. The subjects of this study in spinal cord injured patients were admitted to the department of physical therapy, Kwangju christian Hospital, Nam Kwang Hospital, Chun Nam university Hospital and Cho Sun university Hospital, from April, 1, 1995 to March, 31, 1996. The results are as follows: 1. The subjects comprised 96 cases of spinal cord injury, ranging from 17 to 85(mean-40.8 yrs) and included 72 males and 24 females. Among these patients, 58 were cervical injury, 20 were thoracic injury and 18 were lumbar injury. 2. As for a major causative of spinal cord injury were traffic accident(59.4%), fall down (27.1 %), and motocycle(4.2%).. 3. The bladder control were taken by indwelling cathetar(41.7%), Crede maneuver(37.5%) and self voiding(16.7%). The bowel control were taken by all aid(61.5%), assitance(32.3%) and self defecation(6.2%). 4. Possible of sexual function were 35 cases (47.9%). 5. The device of transfer used wheel chair(69.8%) and bed(16.7%). 6. The patients with higher cord lesion got more serious pain than lower cord lesion. Also the patients with higher cord lesion got a serious spasticity. 7. The incidence of decubitus ulcer among 96 patients were in case 46(47.9%). The largest group of the pressure sore sites were sacral portion(82.0%), less than 1 month of onset occured a large numbers(50%). Incidence of pressure sore by spasticity occured many patients in case of mild or moderate. Incidence of pressure sore by pain occured many patients in case of severe pain.
Idiopathic hypertrophic spinal pachymeningitis (IHSP) is a rare inflammatory disease characterized by hypertrophic inflammation of the dura mater and various clinical courses that are from myelopathy. Although many associated diseases have been suggested, the etiology of IHSP is not well understood. The ideal treatment is controversial. In the first case, a 55-year-old woman presented back pain, progressive paraparesis, both leg numbness, and voiding difficulty. Initial magnetic resonance imaging (MRI) demonstrated an anterior epidural mass lesion involving from C6 to mid-thoracic spine area with low signal intensity on T1 and T2 weighted images. We performed decompressive laminectomy and lesional biopsy. After operation, she was subsequently treated with steroid and could walk unaided. In the second case, a 45-year-old woman presented with fever and quadriplegia after a spine fusion operation due to lumbar spinal stenosis and degenerative herniated lumbar disc. Initial MRI showed anterior and posterior epidural mass lesion from foramen magnum to C4 level. She underwent decompressive laminectomy and durotomy followed by steroid therapy. However, her conditions deteriorated gradually and medical complications occurred. In our cases, etiology was not found despite through investigations. Initial MRI showed dural thickening with mixed signal intensity on T1- and T2-weighted images. Pathologic examination revealed chronic nonspecific inflammation in both patients. Although one patient developed several complications, the other showed slow improvement of neurological symptoms with decompressive surgery and steroid therapy. In case of chronic compressive myelopathy due to the dural hypertrophic change, decompressive surgery such as laminectomy or laminoplasty may be helpful as well as postoperative steroid therapy.
The development of standards and guidelines of rehabilitation nursing has been the major concerns for providing better nursing to the rehabilitation clients. As the patients with stroke and spinal cord injuries are the most prevalent physical disabilities in Korea, this study focussed on the nursing diagnoses of these two groups of patients. In order to identify the nursing diagnoses frequently used In their practice for the patients with stroke and spinal cord injuries, a survey was done with the questionnaire form developed by the research team. The surveyee were the staff nurses working at rehabilitation wards more than 2 years from 8 general hospitals in Korea, They identified and set the priorities of 13 nursing diagnoses from 79 stroke patients and 10 nursing diagnoses from 35 patients with spinal cord injuries during the periods from March 1 to June 2, 1999. The identified nursing diagnoses for the stroke patients are impaired physical immobility, sensory-perceptual alteration, activity intolerance, self-care deficit, altered defecation, altered urination, risk for injury, unilateral neglect, impaired skin integrity, altered thought processes, pain, altered health maintenance, dysreflexia. The identified nursing diagnoses for spinal cord injuries are altered urination, altered defecation, impaired skin integrity, pain, risk for injury, reflex incontinence, impaired physical immobility, self-care deficit, activity intolerance, knowledge deficit.
Sometimes, spinal cord injury (SCI) results in various chronic neuropathic pain syndromes that occur diffusely below the level of the injury. It has been reported that behavioral signs of neuropathic pain are expressed in the animal models of contusive SCI. However, the observation period is relatively short considering the natural course of pain in human SCI patients. Therefore, this study was undertaken to examine the time course of mechanical and cold allodynia in the hindpaw after a spinal cord contusion in rats for a long period of time (30 weeks). The hindpaw withdrawal threshold to mechanical stimulation was applied to the plantar surface of the hindpaw, and the withdrawal frequency to the application of acetone was measured before and after a spinal contusion. The spinal cord contusion was produced by dropping a 10 g weight from a 6.25 and 12.5 mm height using a NYU impactor. After the injury, rats showed a decreased withdrawal threshold to von Frey stimulation, indicating the development of mechanical allodynia which persisted for 30 weeks. The withdrawal threshold between the two experimental groups was similar. The response frequencies to acetone increased after the SCI, but they were developed slowly. Cold allodynia persisted for 30 weeks in 12.5 mm group. The sham animals did not show any significant behavioral changes. These results provide behavioral evidence to indicate that the below-level pain was well developed and maintained in the contusion model for a long time, suggesting a model suitable for pain research, especially in the late stage of SCI or for long term effects of analgesic intervention.
Kim, Hyoung-Seop;Ishikawa, Seiji;Otsuka, Yoshinori;Shimizu, Hisashi;Nakada, Yasuhiro;Shinomiya, Takashi
제어로봇시스템학회:학술대회논문집
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2003.10a
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pp.1990-1993
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2003
In this paper, we propose a technique for automatic spinal deformity detection from $moir\acute{e}$ topographic images. Normally the $moir\acute{e}$ stripes show symmetry as a human body is almost symmetric. According to the progress of the deformity of a spine, asymmetry becomes larger. Numerical representation of the degree of asymmetry is therefore useful in evaluating the deformity. First, displacement of local centroids and difference of gray values are evaluated statistically between the left- and the right-hand side regions of the $moir\acute{e}$ images with respect to the extracted middle line. We classify the moire images into two categories i.e., normal and abnormal cases from the features, employing discriminant analysis. An experiment was performed employing 1,200 $moir\acute{e}$ images and 85% of the images were classified correctly.
Kim, Junesun;Kim, Youngkyung;Hahm, Suk-Chan;Yoon, Young Wook
The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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v.19
no.2
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pp.125-130
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2015
Cholecystokinin is known to be involved in the modulation of nociception and to reduce the efficacy of morphine analgesia. This study investigated the effects of intrathecal administration of morphine and the cholecystokinin type B antagonist CI-988 on below-level neuropathic pain after spinal cord injury in rats. We also examined the interaction of morphine and CI-988 in the antinociceptive effect. Both morphine and CI-988 given individually increased the paw withdrawal threshold to mechanical stimulation in a dose-dependent manner. The combination of ineffective doses of intrathecally administered CI-988 and morphine produced significant analgesic effects and the combination of effective doses resulted in analgesic effects that were greater than the sum of the individual effects of each drug. Thus, morphine showed a synergistic interaction with CI-988 for analgesia of central neuropathic pain.
Kim, Sun-Joung;Lim, Ji-Young;Cho, In-Sook;Ham, Ok-Kyung
Journal of Home Health Care Nursing
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v.15
no.2
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pp.91-98
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2008
Purpose: We measured the knowledge, satisfaction, and education needs in sexual rehabilitation of male patients diagnosed with a spinal cord injury. Methods: We recruited 104 patients from a general rehabilitation hospital. Data were collected between April 4 and May 9, 2008. Knowledge of sexual rehabilitation, satisfaction, and educational needs were measured using self-report questionnaires. Results: Points for knowledge of sexual rehabilitation were 6.75 out of 20, sexual satisfaction was 3.02 out of 5, and demand for sexual rehabilitation education were 3.54 out of 5. Most (93.27%) of the patients wanted to have a sex life, and many (75%)were willing to participate in sexual rehabilitation education. There were no differences in knowledge or satisfaction based on general characteristics. However, sexual satisfaction of the university graduates was higher than the lower education group. Conclusion: Male patients with spinal cord disorders are interested in a sex life and demand sexual rehabilitation education. These findings should support the development of sexual rehabilitation programs.
The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.17
no.2
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pp.33-39
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2011
Background: The purpose of this study was to verify the most effective spinal stabilization exercise program by comparing the activities of muscles contributing to spinal stabilization during 2 types of exercises using 3-D NEWTON and a Gym-ball. Methods: We divided sixteen healthy students to two groups in D city were recruited and each subjects performed two type of exercise. Exercise 1 was performed 3-D NEWTON spinal stabilization training during 4 weeks (n=8). Exercise 2 was performed special training program that use a Gym-ball during 4 weeks (n=8). Results: The group of 3-D NEWTON applying lumbar stabilization kinetic program was increased 18.8s after training. Conclusions: It was revealed the statically significant difference between 3-D NEWTON and Gym-ball lumbar stabilization exercise groups. Therefore it has been turned out that 3-D NEWTON and Gym-ball lumbar stabilization exercise has an effect on the abdominis and trunk muscle strengthening and balance.
Purpose: This study was conducted to develop a video education program for spinal surgery patients and to investigate the effect of the program on patients' uncertainty and educational satisfaction. Methods: This study employed a nonequivalent control group pretest-posttest design. The participants were 54 patients who had undergone spinal surgery in Busan from February to May 2017. The video education program was provided to the experimental group (n=28). The program consisted of providing existing leaflets to patients and repeatedly showing patients educational videos during their hospitalization. Leaflets were also provided to the control group (n=26) as part of traditional care. Patients' reported levels of uncertainty and educational satisfaction were measured. Data were analyzed using the chi-squared test, independent t-test, Mann-Whitney U test, and covariance analysis. Results: A significant difference was observed between the groups in uncertainty pre-post changes (U=239.50, p=.030). With the education variable controlled, there were significant differences between the groups in the educational satisfaction posttest (F=19.79, p<.001). Conclusion: The program was effective in reducing uncertainty and in enhancing educational satisfaction. Therefore, the video education program may be helpful for improving patient satisfaction and outcomes in various clinical fields.
Objective: This study aimed to analyze the effects and characteristics of the height of the treatment table on the force and time of ground reaction (GR) and contact hand (CH) generated from the therapist's feet to generate thrust during spinal manipulation (SM). Design: A cross-sectional survey study Methods: Thirty-six healthy subjects were recruited. SM was performed on the ilium using a knee-high table, where the therapist felt it was easy to control the subject's posture and body shape and comfortable to generate force, as well as a relatively high thigh-high table. The force and time generated by the therapist's GR and CH were simultaneously measured through a force plate. Results: As a result, there was a significant difference in peak force and rundown force at the therapist's GR according to the table height (p < 0.05). In the therapist's CH, there was a significant difference between PreMin (preload minimum) force and peak force (p < 0.05), and there was a significant difference between the time from PreMin to peak and the time of the entire section (p < 0.05). Conclusions: As a result, the generation of increased CH force and faster thrust duration were confirmed by mobilizing the reduced GR force of the therapist to generate thrust than the relatively high table on the knee-high table.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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