This article examines social determinants of population health in OECD countries, where life years, infant mortality, and PYLL are used as proxy variables of health. The unit of analysis is a country which is the OECD affiliate. A panel regression estimation is chosen as a method, using OECD Health Data. The results are: the increasing national health expenditure affected positively to improve population health. Education was rather a significant determinant of health than income level. The government direct investment for public health did not contribute positively to enhance population health. The expansion of health care coverage was working positively for improving health, but with a time lag. The supply of doctors was a most influential determinant of health. In case of Korea, the coverage expansion of health care was the most important determinant of health. The supply of doctors was, however, not a positive factor for better health, which is different result with the case of OECD countries.
This paper porports to explicate the factors determining the scope of public health in advanced capitalist countries. A few studies have veen conducted for such a purpose, yet even these studies show the deficiency of failing to consider a very important factor : the influence of medical profession. Since medical profession has played a significant role in the health policymaking, it is necessary to incorporate the hypothesis that assumes the causal links between the differing medical professional power and the vrying scope of public health. Following this view, this paper examined the various hypothese, including the power of medical profession, and found that the variables related to medical professional power as well as social democratic perspectives are its significant factors. In particular, our result shows that the power of medical profesion is the most important determinant, thereby supporting the hypothesis developed in this paper.
Social epidemiology is a sub-discipline of epidemiology explicitly investigating social determinants of population distributions of health, disease, and well-being. Persistent pattern of social inequalities in health in spite of the broad improvement in the physical environment over the last centuries necessitated the development of this field as an approach to understand disease etiology that incorporates social experiences as more direct determinant of health. Social epidemiology incorporates theories, measurement tools, and techniques from a wide variety of other social sciences. A population perspective, the social context of behavior, contextual multilevel analysis, a developmental and life-course perspective, and general susceptibility to disease are the most important guiding concepts in social epidemiology.
Purpose: This study was conducted in order to explore self-perceived objectives, effects, determinant factors of satisfaction and demands on home-based rehabilitation service (HBRS) based on a community-based rehabilitation (CBR) model in community-dwelling disabilities. Methods: This research was conducted through in-depth interview. HBRS was conducted by four physical therapists for one hour a day, once a week, for eight weeks. After an eight-week intervention period, in-depth interviews were conducted using a semi-structured questionnaire for five recipients of HBRS and six care givers. Results: For the physical effect, some participants experienced positive effects, whereas others did not due to the short-term intervention period. For the social and emotional effects, 'occurrence of motivation for exercise', 'change of surroundings' and 'sorriness for the therapist' emerged as keywords. For the determinant factors of satisfaction, 'movement-inducing therapy', 'therapy from the specialist', 'development of friendship & social network', and 'learning the way of self-rehabilitation' emerged as keywords. For further demands on HBRS, participants stated that 'sufficient time for therapy', 'user opinion-reflected therapy', 'additional instructions for therapeutic exercise & activities of daily living', and 'active promotion for HBRS' were necessary. Conclusion: Participants were satisfied with the physical, social, emotional, and educational aspects of HBRS. In particular, the participants regarded educational aspects as the significant factor throughout self-perceived objectives, determinant factors of satisfaction and the demands. This result suggests that when providing HBRS to community-dwelling persons with disabilities, therapists should recognize the necessity and significance not only of the physical, but also the educational aspect of HBRS.
Objectives: Civic participation, that which directly influences important decisions in our personal lives, is considered necessary for developing a society. We hypothesized that civic participation might be related to self-rated health status. Methods: We constructed a multi-level analysis using data from the World Value Survey (44 countries, n=50 859). Results: People who participated in voting and voluntary social activities tended to report better subjective health than those who did not vote or participate in social activities, after controlling for socio-demographic factors at the individual level. A negative association with unconventional political activity and subjective health was found, but this effect disappeared in a subset analysis of only the 18 Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) countries. Moreover, social participation and unconventional political participation had a statistically significant contextual association with subjective health status, but this relationship was not consistent throughout the analysis. In the analysis of the 44 countries, social participation was of borderline significance, while in the subset analysis of the OECD countries unconventional political participation was a stronger contextual determinant of subjective health. The democratic index was a significant factor in determining self-rated health in both analyses, while public health expenditure was a significant factor in analysis of 18 countries. Conclusions: Our investigation suggests that civic participation, including unconventional political activity at the contextual level, might be a significant determinant of health status of a country.
Background: Social status might be a determinant of occupational health inequalities. This study analyzed the effects of social status on both work environments and health outcomes. Methods: The study sample consisted of 27,598 wage employees aged 15 years and older from among the Korean Working Condition Survey participants in 2011. Work environments included atypical work, physical risks, ergonomic risks, work demands, work autonomy, social supports, and job rewards. Health outcomes comprised general health, health and safety at risk because of work, the World Health Organization-5 Well-being Index, work-related musculoskeletal disease, and work-related injury. Multivariable logistic-regression models were used to identify the associations between social status and work environments and health outcomes. Results: Employees in the demographically vulnerable group had lower occupational status compared with their counterparts. Low social status was largely related to adverse work environments. Especially, precarious employment and manual labor occupation were associated with both adverse work environments and poor health outcomes. Conclusion: Precarious and manual workers should take precedence in occupational health equity policies and interventions. Their cumulative vulnerability, which is connected to demographics, occupational status, adverse work environments, or poor health outcomes, can be improved through a multilevel approach such as labor market, organizations, and individual goals.
This study was undertaken in order to examine the relationship of control, perceived health status, self efficacy, social support, and demographic characteristics to health promoting lifestyle of nursing students, and to determine factors affecting health promoting lifestyle of nursing students. The subjects were 270 students of a single university in Busan. The instruments used for this study was a survey of general characteristics, health promoting lifestyle (47 items), control(8 items), perceived health status(6 items), self-efficacy(17 items), and social support(18 items). Data analysis was done by use of mean, percentage, t-test, ANOVA, Pearson Correlation coefficients and stepwise regression with a SPSS PC+ program. The results of this study are as follows : 1) The average item score for the health promoting lifestyle was less than 2.43. In the sub-categories, the highest degree of performance was interpersonal relationships (2.94) and the lowest degree was health responsibility(1.93). 2) Students who were older and higher scores in health responsibility and interpersonal support subscale. Students who had higher grade had higher scores in health support subscale. Students who had experienced disease had higher scores in health responsibility subscale. Students who had experienced exercise had higher scores in health responsibility, exercise and nutrition subscale. 3) Significant correlation between control and self-efficacy, self-efficacy and social support was found. 4) Significant correlations was found between most of the subscales and total health promoting lifestyle. 5) Social support revealed significant correlations with total health promoting lifestyle and all subscales of health promoting lifestyle. Control revealed significant correlations with total health promoting lifestyle and self actualization and health responsibility. Perceived health status revealed significant correlations only with the exercise and nutrition subscale. Self-efficacy revealed significant correlation with the total health promoting lifestyle and all subscales of health promoting lifestyle except exercise and nutrition, stress management subscale. 6) Social support was the highest factor predicting health promoting lifestyles of nursing students(31%). Social support, excercise self-efficacy and control accounted for 35% in health promoting lifestyle of nursing students.
Objectives: Vaccination is an important intervention for preventing disease and reducing disease severity. Universal vaccination programs have significantly reduced the incidence of many dangerous diseases among children worldwide. This study investigated the side effects after immunization in infants under 1 year of age in Lorestan Province, western Iran. Methods: This descriptive analytical study included data from all children <1 year old in Lorestan Province, Iran who were vaccinated according to the national schedule in 2020 and had an adverse event following immunization (AEFI). Data were extracted from 1084 forms on age, sex, birth weight, type of birth, AEFI type, vaccine type, and time of vaccination. Descriptive statistics (frequency, percentage) were calculated, and the chi-square test and Fisher exact test were used to assess differences in AEFIs according to the abovelisted variables. Results: The most frequent AEFIs were high fever (n=386, 35.6%), mild local reaction (n=341, 31.5%), and swelling and pain (n=121, 11.2%). The least common AEFIs were encephalitis (n=1, 0.1%), convulsion (n=2, 0.2%), and nodules (n=3, 0.3%). Girls and boys only showed significant differences in mild local reactions (p=0.044) and skin allergies (p=0.002). The incidence of lymphadenitis (p<0.001), severe local reaction (p<0.001), mild local reaction (p=0.007), fainting (p=0.032), swelling and pain (p=0.006), high fever (p=0.005), and nodules (p<0.001) showed significant differences based on age at vaccination. Conclusions: Immunization is a fundamental public health policy for controlling vaccine-preventable infectious diseases. Although vaccines such as the Bacillus Calmette-Guérin vaccine, oral poliovirus vaccine, and pentavalent vaccine are well-researched and reliable, AEFIs are inevitable.
Purpose: Few studies have considered the psychosocial work environment factors in relation to employee health. This study explored the relationship between psychosocial work characteristics and self-rated health among Korean employees. Methods: The study population of 21,476 employees was derived from the 2014 Korean Work Environment Survey (KWES). Psychosocial work environment was measured by Copenhagen psychosocial questionnaire scales. Results: Among employees at workplaces (n=21,476), 23.3% rated their health as poor. Among 12 indicators of psychosocial work environment characteristics, 'higher emotional demand', 'demands for hiding emotions', 'work-family conflict', and 'social community at work' were independently associated with risk of poor self-rated health of Korean employees after adjustment of all sociodemographics, work condition characteristics and physical work environment exposure. In addition, higher 'possibilities for development' and 'social support from supervisor' were more likely to decrease the risk of poor health. Conclusion: We suggest that psychosocial work environment is an important determinant of employees' health. The study results provide a good starting point for developing intervention and strategies for health improvement.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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