No, Hee-Sun;Lee, Jong-Hwan;Ahn, Young;Na, Im-Il;Kim, Hye-Ryoun;Kim, Cheol-Hyeon;Koh, Jae-Soo;Lee, Jae-Cheol
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.68
no.5
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pp.290-293
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2010
A hidden primary tumor presenting as an isolated lung mass is a diagnostic challenge to physicians because the diagnosis of lung cancer is likely to be made if the histologic findings are not inconsistent with lung cancer. A large lung mass was found incidentally in a 59-year-old man. Although adenocarcinoma was diagnosed by percutaneous needle biopsy, thyroid transcription factor-1 (TTF-1) immunostaining was negative, raising suspicion that there was another primary site. There was no abnormal finding except for the lung mass on a $^{18}FDG$-PET/CT scan and the patient did not complain of any discomfort. Finally, prostatic cancer was confirmed through the study of tumor markers and prostate-specific antigen (PSA) immunostaining. Because of the rare presentation of a single lung mass in malignancies that have another primary site, physicians should carefully review all data before making a final diagnosis of lung cancer.
Oh, In Jae;Jeong, Jong Pil;Kim, Soo Ok;Son, Jun Gwang;Ban, Hee Jung;Lim, Jung Hwan;Cho, Gye Jung;Ju, Jin Young;Kim, Kyu Sik;Kim, Yu Il;Lim, Sung Chul;Kim, Young Chul
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.63
no.1
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pp.88-93
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2007
Wegener's granulomatosis is a disease with an unknown etiology that is characterized by necrotizing granulomatous vasculitis involving the upper and lower respiratory tract and the kidneys. The typical pulmonary findings are bilaterally involved multiple variable sized nodules. We report a case of Wegener's granulomatosis that presented as a single lung mass. A male patient presented with a nasal obstruction, arthralgia, cough, and intermittent dyspnea. The chest radiograph showed a mass, approximately 4.5 cm in diameter, in the right lower lobe. Lung cancer or tuberculosis was initially considered. However, the clinical, laboratory and pathological findings of the mass indicated Wegener's granulomatosis. The patient was administered prednisolone and cyclophosphamide, and improved temporarily. Unfortunately, the immunocompromised patient expired as a result of respiratory failure with pneumonia.
Synchronous primary lung cancers in the same lobe are rare. Cavitating adenocarcinoma as single lung lesion is unusual. We experienced cavitating adenocarcinoma and squamous cell carcinoma in the same lobe of the lung. The patient was a 74-year-old male with chief complaints of hemoptysis. CT scan showd a central mass in right upper lobar bronchus, obstructive pneumonia, and lung abscess in the right upper lobe. Pathologically, the central mass was a 2.3$\times$1$\times$1 cm sized squamous cell carcinoma, and lung abscess was revealed as a 37272 cm sized adenocarcinoma. The patient was discharged without any specific problem after right peumonectomy.
Kim, Ki-Won;Lee, Ho-Sung;Choi, Jae-Sung;Seo, Ki-Hyun;Oh, Mee-Hye;Jou, Sung-Shick;Kim, Yong-Hoon;Na, Ju-Ock
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.71
no.2
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pp.139-143
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2011
Small bowel metastasis of pleomorphic carcinoma of the lung is very rare. A 58-year-old man was admitted to our hospital with abdominal palpable mass in the right upper quadrant area. He underwent right middle and lower lobectomy for early stage pleomorphic carcinoma of the lung approximately 3 months ago. USG-guided biopsy was performed for abdominal mass. Pathologic examination revealed a metastatic pleomorphic carcinoma from the lung. He received chemotherapy followed by radiation therapy but died due to septic shock caused by intestinal stenosis and adhesion. We report the first case of small bowel metastasis by pleomorphic carcinoma of the lung after curative surgery.
Chung, Yong Hyun;Han, Jeong Hee;Kang, Min Gu;Kim, Jong Kyu;Yang, Jeong Sun
Journal of Korean Society of Occupational and Environmental Hygiene
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v.22
no.4
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pp.301-308
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2012
Objectives: To evaluate the pulmonary toxicity of 2 Korea asbestos(chrysotile, anthophyllite), Sprague-Dawely rats were exposed to 2 mg domestic asbestos by intratracheal instillation(IT). Methods: Lung function of rats was analyzed by pressure transducer(MAX1320, Buxco Electronics, USA). The effects of 2 mg asbestos(chrysotile ; $8,814,244{\times}10^{6}$ fibers/mg, average diameter 0.08 ${\mu}m$, average length 4.39 ${\mu}m$, anthophyllite ; $5,182{\times}10^{6}$ fibers/mg, average diameter 0.95 ${\mu}m$, average length 7.29 ${\mu}m$) on pulmonary function and pathological changes were evaluated at after a single IT. Lung function and histopathological evaluation were assessed in 5 animals from each group at each time point. Results: Due to differences in fiber numbers, chrysotile induce marked lung pathology and lung function change than anthophyllite at the same mass dose. Chrysotile showed notable thickening of interstitial areas surrounding the alveolar ducts and terminal bronchioles. Conclusions: On a mass dose basis, chrysotile that have 1,700 times numbers of fibers per unit weight than anthophyllite produced a greater persistent lung injury than anthophllite for at least 4 weeks after exposure.
In this paper, I present the technique of subxiphoid single-port video-assisted thoracic surgery (VATS) thymectomy for thoracic surgeons to perform this procedure safely. This procedure is indicated for all anterior mediastinal masses and may be extended to lung cancer. The patient is placed in the lithotomy position, and the operator should be on the midline. Below the xiphoid process, a skin incision is made 4-5 cm horizontally at a single thumb's width down. Under two-lung ventilation, CO2 is insufflated, maintaining 10 mm Hg. The fat tissue and thymic tissue are all resected from the sternum and pericardium between both phrenic nerves using an articulated grasper and an energy device. After retrieval of the mass with a wrap bag, a Jackson-Pratt drain is inserted instead of a chest tube. One of the advantages of this procedure is less postoperative pain than intercostal VATS. The subxiphoid approach can be used for bilateral pneumothorax, bilateral pulmonary metastasectomy, and simple lobectomy for both upper lobes and the right middle lobe.
Objectives The role of genetic polymorphisms of tumor necrosis factor-alpha (TNF-${\alpha}$) for lung cancer development was evaluated. Methods Genotypes of the TNF-${\alpha}$ polymorphisms, -1210C>T, -487A>G, -417A>G, IVS1+123G>A, and IVS3+51A>G, were determined in 616 lung cancer cases and 616 lung cancer-free controls. Results After adjusting for body mass index and smoking, each TNF-${\alpha}$ genotype or haplotype composed of five TNF-${\alpha}$ single nucleotide polymorphisms did not show an association with lung cancer risk (p>0.05). The statistical power was found to be 88.4%, 89.3%, 93.3%, 69.7%, and 93.9% for 1210C>T, -487A>G, -417A>G, IVS1+123G>A, and IVS3+51A>G, respectively. Furthermore, the effects of each SNP or haplotype on lung cancer risk were not found to be different according to the cell type of lung cancer (p>0.05). In the repeated analysis with only subjects without other diseases related to inflammation, there was also no association between polymorphisms or haplotypes of the TNF-${\alpha}$ gene and lung cancer risk (p>0.05). Conclusions This study found no association between common variants of the TNF-${\alpha}$ gene and lung cancer risk.
Localized fibrous tumor of the pleura is very rare. Most of them are benign, but some are malignant. This clause does not relate with the rest of the sentence. The single best predictor of clinical benignity is whether the tumor can be totally resected. We experienced a case of localized fibrous tumor of the pleura in a 57 year old man with right chest pain and cough. He was informed of a $8{\times}5cm$ mass in his right lower lung field, which was benign 3 years ago. Preoperative chest x-ray showed an increased hazy density at right lower lung field, and CT scan showed a $12{\times}8cm$ huge mass, which was located in right lower thorax. Left thoracotomy was done to excise a $12{\times}8{\times}5cm$(1200gm) sized large mass delete. The patient was discharged without any complications postoperatively.
Jung, Gum Mo;Kwak, Jin Young;Choi, Hyun Jong;Park, Hyo Suk;Chang, Myoung;Lee, Kwang Min;Kim, Nam Don;Park, Yong Jin;Kim, Kwi Wan
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.55
no.6
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pp.636-642
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2003
Primary lung lymphoma is an uncommon tumor, which constitutes 0.5% of primary lung cancer, and 3% of extranodal lymphoma. The most frequent radiologic presentation of pulmonary parenchymal lymphoma is single mass or nodule. But we have experienced a case which was radiologically presented as patchy lung infiltration at first, and then progressive multiple reticulonodular infiltrations in lung. A 48-year-old woman was admitted to the hospital because of fever and cough. Chest PA obtained on admission revealed multiple patchy infiltration. Eventually, open lung biopsy was performed and the specimen disclosed extranodal NK/T cell lymphoma, and in bone marrow aspiration, hemophagocytosis was present. We report a case of primary extranodal NK/T cell lung lymphoma presented as patchy lung infiltrations, which was treated with chemotherapy.
Park, Samina;Chung, Yongwoo;Lee, Hyun Joo;Park, In Kyu;Kang, Chang Hyun;Kim, Young Tae
Journal of Chest Surgery
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v.53
no.3
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pp.114-120
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2020
Background: Evidence is lacking on whether the resection of lung parenchymal cancer improves the survival of patients with unexpected pleural metastasis encountered during surgery. We conducted a single-center retrospective study to determine the role of lung resection in the long-term survival of these patients. Methods: Among 4683 patients who underwent lung surgery between 1995 and 2014, 132 (2.8%) had pleural metastasis. After excluding 2 patients who had incomplete medical records, 130 patients' data were collected. Only a diagnostic pleural and/or lung biopsy was performed in 90 patients, while the lung parenchymal mass was resected in 40 patients. Results: The mean follow-up duration was 29.8 months. The 5-year survival rate of the resection group (34.7%±9.4%) was superior to that of the biopsy group (15.9%±4.3%, p=0.016). Multivariate Cox regression analysis demonstrated that primary tumor resection (p=0.041), systemic treatment (p<0.001), lower clinical N stage (p=0.018), and adenocarcinoma histology (p=0.009) were significant predictors of a favorable outcome. Interestingly, primary tumor resection only played a significant prognostic role in patients who received systemic treatment. Conclusion: When pleural metastasis is unexpectedly encountered during surgical exploration, resection in conjunction with systemic treatment may improve long-term survival, especially in adenocarcinoma patients without lymph node metastasis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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