Saxena, Payal;Gupta, Saurabh Kumar;Newaskar, Vilas
Restorative Dentistry and Endodontics
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제38권3호
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pp.119-127
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2013
The purpose of a root-end filling is to establish a seal between the root canal space and the periradicular tissues. As root-end filling materials come into contact with periradicular tissues, knowledge of the tissue response is crucial. Almost every available dental restorative material has been suggested as the root-end material of choice at a certain point in the past. This literature review on root-end filling materials will evaluate and comparatively analyse the biocompatibility and tissue response to these products, with primary focus on newly introduced materials.
Endodontic surgery is a procedure to treat apical periodontitis or abscess in cases that did not heal after nonsurgical treatment or retreatment. This might include situations with persistent intracanal infection after root canal treatment. Other reasons might be found in extraradicular infection, such as bacterial biofilm on the apical root surface or bacteria within the lesion. For many years, the treatment standard was the traditional approach with surgical burs and amalgam for root-end filling. Endodontic microsurgery is the most recent step in the evolution of endodontic surgery, applying not only ultrasonic tip and biocompatible filling materials but also incorporating high-power magnification and illumination. Although many studies have been published that advocate the use of modern technique, the traditional techniques are still widely used in the surgery community. The purpose of this study was to demonstrate the endodontic microsurgery procedure including the root-end preparation and filling with the use of a surgical operating microscope.
Objectives: The aim of this in vitro study was to evaluate the biocompatibility of newly proposed root-end filling materials, Biodentine, Micro-Mega mineral trioxide aggregate (MM-MTA), polymethylmethacrylate (PMMA) bone cement, and Smart Dentin Replacement (SDR), in comparison with contemporary root-end filling materials, intermediate restorative material (IRM), Dyract compomer, ProRoot MTA (PMTA), and Vitrebond, using human periodontal ligament (hPDL) fibroblasts. Materials and Methods: Ten discs from each material were fabricated in sterile Teflon molds and 24-hour eluates were obtained from each root-end filling material in cell culture media after 1- or 3-day setting. hPDL fibroblasts were plated at a density of $5{\times}10^3/well$, and were incubated for 24 hours with 1:1, 1:2, 1:4, and 1:8 dilutions of eluates. Cell viability was evaluated by XTT assay. Data was statistically analysed. Apoptotic/necrotic activity of PDL cells exposed to material eluates was established by flow cytometry. Results: The Vitrebond and IRM were significantly more cytotoxic than the other root-end filling materials (p < 0.05). Those cells exposed to the Biodentine and Dyract compomer eluates showed the highest survival rates (p < 0.05), while the PMTA, MM-MTA, SDR, and PMMA groups exhibited similar cell viabilities. Three-day samples were more cytotoxic than 1-day samples (p < 0.05). Eluates from the cements at 1:1 dilution were significantly more cytotoxic (p < 0.05). Vitrebond induced cell necrosis as indicated by flow cytometry. Conclusions: This in vitro study demonstrated that Biodentine and Compomer were more biocompatible than the other root-end filling materials. Vitrebond eluate caused necrotic cell death.
The purpose of this study was to evaluate the microleakage of root-end filling material filled in blood contaminated root-end cavity and self-etching adhesive placed over blood contaminated resected root apices without root-end preparation. Extracted, human maxillary incisors, canines and mandibular premolar were randomly divided into four groups of 15 teeth each. After canal preparation, resection of the apex and root-end preparation, MTA and IRM were filled in the root-end cavity (A and B group). After canal preparation and resection of the apex, Clearfil SE Bond and Prompt L-Pop were applied over the contaminated root-end surfaces (C and D group). The roots were then subjected to 15cm of water pressure to simulate periapical microleakage stress. Data were analyzed using one-way ANOVA. The results were as follows : 1. All groups showed a tendency of decreasing microleakage in process of time after 2weeks later except IRM group. 2. After 2 weeks and 1 month, MTA group showed less microleakage significantly than other groups(p<0.05). After 2 months, Prompt L-Pop group showed less microleakage significantly than other groups(p<0.05). 3. After 9 months, there were no significant differences among four groups(p>0.05). Thus it is considered that apical sealing using adhesives system without root-end preparation is good method in endodontic surgery.
The purpose of this study is to evaluate the sealing effect of several root-end filling materials using spectrophotometric analysis. 180 single root teeth with one canal were instrumented and canal filled. Root resected and root end preparation was made. Teeth were randomly classified to S experimental group(MTA, EBA, IRM, TCP, ZOE) and 1 control group according to root-end filling material MTA group used PRO ROOT MT A, EBA group used Super EBA. TCP group used NEW APATITE LINER TYPE II main component of which is ${\alpha}-tricalcium$ phosphate (TCP). According to manufacture's instruction experimental material was mixed and retrfilled. After 2% methylene blue solution penetration absorbance for each test sample was measured with spectrophotometer (JASCO UV-530, Japan). The mean absorbance of control and experimental group was as follows; MTA: 0.092, IRM: 0.226, Super EBA: 0.255, ZOE: 0.374, Control: 0.425, TCP: 0.501 and the result analyzed by Turkey test at P=0.05 level. Conclusions of this study are as follows; 1. The absorbance increase in following sequence MTA, IRM, Super EBA, ZOE, Control. TCP. 2. MTA showed the least leakage but was not significant with IRM or Super EBA and was significant with control or TCP(p<0.05). 3. TCP had the most leakage and was not significant with control group.
The effect of retrograde root-end filling materials(IRM, Super-EBA, Vitremer, MTA) on human periodontal ligament fibroblasts and osteoblasts was observed. The cell activities were evaluated by MTT assay, protein assay and alkaline phosphatase activity examination. The results as follows ; 1. After 24hrs culture, both E1 cells & PDL fibroblast adding root-end filling materials were suppressed cell activities but after 48hrs, cell activities were recovered. 2. Cell activity was lowest in Vitremer followed by IRM, MTA, Super-EBA. 3. Cell activity depression by Vitremer was not concerned with pH changes. 4. Protein synthesis by root-end filling materials were not significant difference in Both E1 cell & PDL fibroblasts but protein synthesis were a little increased by Super-EBA. 5. Alkaline phosphatase activity was increased in E1 cell by Super-EBA & MTA but was not significant differences in E1 cell by IRM & Vitremer. Alkaline phosphatase activity was a little depressed in PDL fibroblast by Vitremer. This findings suggest that these root-end filling materials may have important roles in promotion of PDL healing and consequently may be useful for clinical application in apical surgery.
본 연구의 목적은 현재 치근단 역충전재로 널리 사용되고 있는 MTA와 새롭게 개발된 제품인 DB를 MG63 세포를 사용하여 비교하는 것이다. 치근단 역충전재료로는 MTA, DB, IRM을 사용하였고 대조군으로는 tissue culture plastic을 사용하였다. 각 재료를 혼합하고 혼합물의 경화가 일어나도록 24시간 동안 놓아두었다. MG63 세포를 각 군에 뿌려준 후 세포가 재료에 부착될 수 있도록 4시간 배양하였다. 치근단 역충전재를 세포에 접촉시킨 후 세포수준의 초기 반응을 관찰하였다. 12시간 더 배양한 후 세포가 각 재료에 붙어 있는 정도를 관찰하고, 각 재료가 골형성에 미치는 영향을 알아보기 위해 ELISA를 이용하여 $TGF{\beta}1$, OC를 측정하였고 ALP의 양도 측정하였다. 결과는 일원배치분산분석법으로 통계처리하였다. 그 결과, 재료에 부착이 일어난 세포의 수 항목과 OC 항목에서만 MTA와 DB간에 통계적으로 차이가 없었다. 다른 항목들에서는 모든 군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있었다. DB가 MTA와 완전히 같은 세포반응을 보이지는 않았지만 부착이 일어난 세포의 수는 재료의 생체적합성을 나타내며 OC는 골형성 정도를 나타내므로 DB가 역충전 재료로 사용된다면 MTA와 유사한 결과를 보일 것으로 예측된다.
The purpose of this study was to examine the response of periradicular tissues to amalgam, IRM, Ketac-silver and MTA(Mineral trioxide aggregate) used as a root end fillings. The lower third and fourth premolars of 5 mongrel dogs were used. Each root was resected, followed by root end fillings with experimental materials. The animals were sacrificed after 16 weeks and radiographic and histologic results were evaluated. The results were as follows : 1. Severe inflammation around apex and disruption of cortical were noted in relation to the amalgam. 2. With IRM, there was severe infiltration of inflammatory cells around filling material, but healing of cortical bone was noted. 3. With Ketac-silver, mild inflammation and thick band of fibrous connetive tissue around filling material were seen, with a cortical bone healing. 4. In case of MTA, complete regeneration of cortical bone was seen, and free MTA was surrounded with newly formed bone tissue.
Ju-Ha Park;Hee-Jin Kim;Kwang-Won Lee;Mi-Kyung Yu;Kyung-San Min
Restorative Dentistry and Endodontics
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제48권1호
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pp.8.1-8.8
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2023
Objectives: This study was designed to evaluate the parameters of bonding performance to root dentin, including push-out bond strength and dentinal tubular biomineralization, of a hydraulic bioceramic root-end filling material premixed with dimethyl sulfoxide (Endocem MTA Premixed) in comparison to a conventional powder-liquid-type cement (ProRoot MTA). Materials and Methods: The root canal of a single-rooted premolar was filled with either ProRoot MTA or Endocem MTA Premixed (n = 15). A slice of dentin was obtained from each root. Using the sliced specimen, the push-out bond strength was measured, and the failure pattern was observed under a stereomicroscope. The apical segment was divided into halves; the split surface was observed under a scanning electron microscope, and intratubular biomineralization was examined by observing the precipitates formed in the dentinal tubule. Then, the chemical characteristics of the precipitates were evaluated with energy-dispersive X-ray spectroscopic (EDS) analysis. The data were analyzed using the Student's t-test followed by the Mann-Whitney U test (p < 0.05). Results: No significant difference was found between the 2 tested groups in push-out bond strength, and cohesive failure was the predominant failure type. In both groups, flake-shaped precipitates were observed along dentinal tubules. The EDS analysis indicated that the mass percentage of calcium and phosphorus in the precipitate was similar to that found in hydroxyapatite. Conclusions: Regarding bonding to root dentin, Endocem MTA Premixed may have potential for use as an acceptable root-end filling material.
This study was performed to evaluate the sealing ability of various retrograde filling materials by using bacterial penetration and dye penetration test. One hundred and forty extracted human teeth with single, straight canals and mature apiece were collected and used for this study. All canals were instrumented using an engine driven Ni-Ti file (ProFile). After removing 3mm from the apex of tooth, a standardized 3mm root end cavity was prepared using an ultrasonic instrument. The 70 teeth were randomly divided into 7 groups : 6 groups for retrograde filling using Super-EBA, ZOE, Chelon-Silver, IRM, ZPC and amalgam. The 7th group was used as a negative control. Nail varnish was applied to all external root surfaces to the level of the reseated root ends to prevent lateral microleakages. The specimens were then sterilized in an ethylene oxide sterilizer for 24 hours. 2 mm of the reseated root was immersed in a culture chamber containing a Tripticase Soy Broth with a phenol red indicator. The coronal access of each specimen was inoculated every 72 hours with suspension of Proteus vulgaris. The culture media were observed every 24hours for color change indicating bacterial contamination. The specimens were observed for 4weeks. The remaining 70 teeth were submitted to a dye penetration test. The canals of all teeth were first sealed with AH26 and obturated using an Obtura II system. Root resection, root end preparation and retrograde filling was performed as above. All specimens were suspended in 2% methylene blue dye for 72 hours before being ion gitudinally split. The degree of dye penetration was then measured using a stereomicroscope at 10 magnification and evaluated. The results were as floows : 1. In the bacterial penetration, the degree of leakage was the lowest in the Super-EBA, followed by, in ascending order, ZOE, Chelon-Silver IRM and ZPC. The amalgam showed highest bacterial leakage of all(p<0.01). 2. In the dye penetration, the degree of microleakage was the lowest in the Chelon-Silver and Super-EBA, followed by, in ascending order, IRM, ZPC. The ZOE and amalgam showed the highest microleakage of all (p<0.05). These results suggested that the eugenol based cement, Super-EBA, have excellent sealing ability as a retrograde filling material.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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