Experimental studies have implicated the wild type p53 in cellular response to radiation. Whether altered p53 function can lead to changes in clinical radiocurability remains an area of ongoing study. This study was performed to investigate whether any correlation between change of p53 and outcome of curative radiation therapy in patients with head and neck cancers.(omitted)
목적 : 방사선치료를 시행 받은 비인강암 환자에서 Ku70과 DNA-PKcs의 발현 정도가 국소제어율과 치료 실패 양상에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1995년 6월부터 2001년 12월까지 서울아산병원에서 방사선치료 단독 또는 동시항암화학-방사선치료를 시행 받은 66명의 원격전이가 없는 비인강암 환자를 후향적으로 분석하였다. 진단 시 얻은 조직검사 표본에서 Ku70과 DNA-PKcs의 면역활성도를 분류하였는데, 그 기준은 면역활성도가 50% 이상 Ku (+)과, 50% 미만 Ku (-) 이었다. Ku70과 DNA-PKcs의 면역활성도와 방사선치료에 대한 종양의 반응 정도와 재발양상과의 상관관계를 알아보았으며, 비인강암의 국소제어율에 영향을 미치는 예후인자를 알아보기 위하여 단변량분석을 시행하였다. 결과 : Ku (-) 환자에서 Ku (+) 환자보다 높은 5년 국소제어율(85% vs. 42%, p=0.042)을 보였으나, 원격전이율은 두 집단간에 차이를 보이지 않았다(78% vs. 82%, p=0.8672). 단변량분석결과 Ku70의 과발현이 기존에 알려진 비인강암의 예후인자보다 우위에 있음을 알 수 있었다. 국소재발을 보였던 22명의 환자 중 18명의 환자에서 Ku70 (+)으로 관찰되었다. DNA-PKcs의 발현 정도는 방사선치료 결과에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 결론 : Ku70은 원격전이가 없는 비인강암 환자에서 방사선치료 단독 또는 동시항암화학-방사선치료 시행 이후 종양의 반응과 국소제어율을 예측할 수 있는 분자생물학적인 예측인자로 사용될 수 있을 것으로 생각한다.
Radiation-induced life shortening, carcinogenesis and other pathological changes were investigated in NIH(GP) mice after $^{60}Co-{\gamma}$ ray irradiation(100~700rads). The results were summarized as follows: 1. There were little difference in body weights, hematological examination and other clinical findings between normal and irradiated groups. 2. Mean survival time of the mice after irradiation were decreased dose-dependently. 3. Main gross findings of the mice irradiated were appeared as enlargement of spleen, thymus and lymph nodes, tumorous nodules of lung and cyst of ovary. Especially, enlargement of thymus was promineort in high dose group. 4. Microscopically, there were various findings including myeloid leukemia, thymic lymphoma, lung adenoma, adenosquamous cell carcinoma of pancreas, pneumonia and other pathological changes. Especially thymic lymphoma was highly frequent in the 700 rads group.
Shin Heon Lee;Jung Won Choi;Doo-Sik Kong;Ho Jun Seol;Do-Hyun Nam;Jung-Il Lee
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제66권5호
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pp.562-572
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2023
Objective : Bevacizumab is a feasible option for treating cerebral radiation necrosis (RN). We investigated the clinical outcome of RN after treatment with bevacizumab and factors related to the initial response and the sustained effect. Methods : Clinical data of 45 patients treated for symptomatic RN between September 2019 and February 2021 were retrospectively collected. Bevacizumab (7.5 mg/kg) was administered at 3-week intervals with a maximum four-cycle schedule. Changes in the lesions magnetic resonance image (MRI) scans were examined for the response evaluation. The subgroup analysis was performed based on the initial response and the long-term maintenance of the effect. Results : Of the 45 patients, 36 patients (80.0%) showed an initial response, and eight patients (17.8%) showed delayed worsening of the corresponding lesion. The non-responders showed a significantly higher incidence of diffusion restriction on MRI than the responders (100.0% vs. 25.0%, p<0.001). The delayed worsening group showed a significantly higher proportion of glioma pathology than the maintenance group (87.5% vs. 28.6%, p=0.005). Cumulative survival rates with sustained effect were significantly higher in the groups with non-glioma pathology (p=0.019) and the absence of diffusion restriction (p<0.001). Pathology of glioma and diffusion restriction in MRI were the independent risk factors for non-response or delayed worsening after initial response. Conclusion : The initial response of RN to bevacizumab was favorable, with improvement in four-fifths of the patients. However, a certain proportion of patients showed non-responsiveness or delayed exacerbations. Bevacizumab may be more effective in treating RN in patients with non-glioma pathology and without diffusion restriction in the MRI.
Purpose: This study was designed to determine the influencing factors and clinical course of pathologically proven cases of radiation-induced brain injury (RIBI). Materials and Methods: The pathologic records of twelve patients were reviewed; these patients underwent surgery following radiotherapy due to disease progression found by follow-up imaging. However, they were finally diagnosed with RIBI. All patients had been treated with 3-dimensional conventional fractionated radiotherapy and/or radiosurgery for primary or metastatic brain tumors with or without chemotherapy. The histological distribution was as follows: two falx meningioma, six glioblastoma multiform (GBM), two anaplastic oligodendroglioma, one low grade oligodendroglioma, and one small cell lung cancer with brain metastasis. Results: Radiation necrosis was noted in eight patients and the remaining four were diagnosed with radiation change. Gender (p = 0.061) and biologically equivalent dose $(BED)_3$ (p = 0.084) were the only marginally influencing factors of radiation necrosis. Median time to RIBI was 7.3 months (range, 0.5 to 61 months). Three prolonged survivors with GBM were observed. In the subgroup analysis of high grade gliomas, RIBI that developed <6 months after radiotherapy was associated with inferior overall survival rates compared to cases of RIBI that occurred ${\geq}6$ months (p = 0.085). Conclusion: Our study demonstrated that RIBI could occur in early periods after conventional fractionated brain radiotherapy within normal tolerable dose ranges. Studies with a larger number of patients are required to identify the strong influencing factors for RIBI development.
Chemical radiation protection is an important strategy to protect living beings against the deleterious effects of radiation. In the present study, the radioprotective effect of hydro-alcoholic extract of Panax ginseng extract (PGR-HAE) was studied on radiation-induced deleterious alterations in Swiss albino mice. Oral administration of such extract (25 mg/kg b wt/day/animal) for 5 consecutive days, half an h. before whole-body exposure to 6 Gy gamma radiation, enhanced the 30 days survival and also inhibited the radiogenic sickness, weight loss and life shortening. PGR-HAE ameliorated radiation induced depletion in blood constituents at different necropsy intervals between 12 h to 30 d, and significantly increased the number of femoral spleen colony forming units that survived after irradiation. Furthermore, it checked depletion of glutathione and antioxidant enzymes (superoxide dismutase, catalase, and glutathione S-transferase) as well as elevation of lipid peroxidation (LPO) level in blood and liver. The significant reduction in the yield of LPO demonstrates that PGR-HAE protects the membranes against radiation-induced oxidative damage. These findings conclude that such plant extract provides significant radioprotection, and it may be potentially valuable in the prevention of injuries caused during planned and unplanned radiation exposure.
목적 : 실험적으로 p53 종양억제유전자는 세포의 방사선에 대한 반응을 조절하는 것으로 알려져 있는데, 임상에서 p53의 변화와 방사선치료 후의 예후와의 상호관련성은 아직 명확하게 규명되지 않은 상태이다. 이에 두경부종양환자에서 흔히 관찰되는 p53의 변화가 방사선치료결과에 어떤 영향을 미칠 수 있는지를 알아보고자 하였다. 재료 및 방법 : 두경부종양으로 진단되어 근치적 방사선치료를 받은 55명의 환자를 대상으로 임상결과를 후향적으로 분석하였다. 각 환자의 치료전 종양조직의 paraffin section을 human p53단백질에 대한 monoclonal antibody (D-07)로 면역조직화학염색하여 labeling Index (number of labelded nuclei/total number of counted nuclei x100)를 구하여, 임상결과와 연관지어 분석하였다. 결과 : 전체환자의 67.2$\%$에서 p53의 기능이상을 시사하는 과발현 소견을 보였다. 원발병소에 따른 과발현 빈도는 oral cavity, larynx, hypopharynx, nasopharynx순으로 각각 100$\%$, 76$\%$, 67$\%$, 67$\%$, 38$\%$로 나타났다. 흡연자가 비흡연자에 비해 유의하게 높은 과발현 빈도를 보였다 (78.6$\%$, 30.8$\%$). 원발병소, 병기 및 Karnofsky peformance status가 방사선치료에 대한 반응율과 유의한 연관을 보였으며, p53의 과발현여부는 치료반응율에 유의한 영향을 미치지 못하는 것으로 나타났다. 무병생존율 및 전체생존율에 영향을 미치는 인자는 원발병소와 병기였고, p53의 과발현여부는 유의한 연관을 보이지 못하였다. 결론 : 근치적 방사선치료를 받은 두경부종양 환자에서, 면역조직화학염색에 의한 p53의 과발현율은 원발병소, 병기 및 흡연여부와 유관하였으며, 과발현여부가 치료반응율 및 생존율에 유의한 영향을 미치지 못하였다.
When a Kigong master concentrates the Qi at Yintang, Laogong(P8), Qihai(CV6) meridian points during Kigong state, the change of magnetic field around acupoints Yintang, Laogong points has been measured using DROS-SQUID apparatus. After smoothing process of the continuously measured magnetic signal around acupoints for a few minutes, we could observe that a series of peaks, magnitude of 1~2 pT and period of 5 sec, appeared and find that these peaks were clearly changed as if switch on and off according to Qi concentration state. Before Qi radiation, a series of the peaks measured on Yintang or Laogong point of a Kigong master shows one of either SW-ON state or SW-OFF state as initial state. During Qi radiation, its state becomes inverse of initial state. After Qi radiation, it returns to the initial state for some cases (called P type ; push button switch type) or it remains inversion state for other cases (called T type; toggle switch type). From the data of peaks measured at different position from the Qi concentration acupoint, we found that the Qi radiation on an acupoint makes the switching effect even not at the acupoint that Qi is concentrated but at the other acupoints that Qi is not concentrated.
목 적: 본 연구에서는 방사선에 의한 장점막 손상에 대한 5-androstendiol (5-AED)의 장점막 보호효과 여부를 마우스 위장관 조직에서 평가하여 방사선 보호제로서의 적용가능성을 모색하고자 하였다. 대상 및 방법: 30마리의 C3H/HeN 마우스를 대조군, 방사선 조사군, 방사선 조사 전 5-AED 처리군으로 나누어, 5 Gy와 10 Gy 전신방사선 조사하였다. 5-AED는 방사선 조사 24시간 전에 체중 당 50 mg/kg으로 피하 주사하였다. 10 Gy 전신 방사선 조사 후 3.5일에 마우스를 희생하여 공장조직을 채취하여 소장움 생존, 융모의 개수, 융모의 높이, 소장움의 크기, 10개 장상피세포 당 기저층의 길이를 측정하여 장점막 손상정도를 비교 평가하였다. 또한 apoptosis의 발생빈도수는 5 Gy 방사선 조사 후 12시간에 TUNEL 방법으로 검수하였다. 결 과: 10 Gy 방사선조사 전 5-AED 투여군에서, 방사선 조사군과 비교하여, 소장움의 소실이 상대적으로 적고 융모의 높이가 유의성 있게 증가하였다. 5-AED 전처치군에서 소장움의 크기가 방사선 조사군에 비교하여 증가하였고, 10개의 장 상피세포 당 기저층 길이는 5-AED 전처치군에서 감소함을 관찰하여 소장조직의 방사선 손상에 대해 5-AED의 보호효과가 있음을 확인하였다. 방사선 조사 시 증가한 apoptosis에 대해서는 5-AED의 투여가 유의성 있는 감소 효과를 나타내지 못하였다. 결 론: 5-AED 투여는 방사선에 의한 소장점막의 형태학적인 손상변화에 대해 보호효과가 있으며, 이러한 결과는 방사선 조사 전 5-AED 투여가 방사선에 의한 장점막 손상에 대한 보호약물로 활용될 수 있는 가능성을 제시한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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