I would like to state my own opinion on arthralgia syndrome(痺病) through the literatural studies. First of all, arthralgia symdrome(痺病) must be classified into six type basically, which are migratory arthralgia(痺病(行痺)), arthritis of heat type(濕痺), arthritis due to blood stasis(瘀血痺) and deficient rheumatism(虛痺), and then could be considered to try the compound names of arthralgia syndrome. These can come from according to the rise and decline of causes in wind(風), cold(寒), damp(濕), heat(熱), blood stasis(瘀血) and qi-blood(氣血). For example, it would be possible to apply the wind-dampness rheymatism(風濕痺) of damp-heat rheumatism(濕熱痺) in terminology of arthralgia syndrome(痺病). As rheumatoid arthritis(歷節風), rheumatoid arthritis like white tiger bite (白虎歷節風) and gout (痛風) not to mean the gout in western medicine have been announced a kind of arthralgia syndromes(痺病) by many doctors since Ming dynasty(明代) and proved it to be true, it is reasonabie not to try it any longer. And tingling and deficiency of sensation(廢木 不仁) is a symptome showing the decline of muscle power including mainly the abnormal sensation of skin, it would be recommended to be classified into fliaccidity syndrome(?痺). And then the names rheumatism invoiving lendon and ligament(筋痺), rheumatism involving blood vessels(脈痺), rheumatism involving muscle(肌痺), numbness of skin (皮痺) and rheumatism involving bone(骨痺), which have been used as the classification title with the season be received bad-qi(邪氣), must be classlfied to the location appearing aymptomes. Though obstruction of the liver-qi(肝痺), obstruction of the heart-qi(心痺), stagnation of the spleen-qi(脾痺), stagnation of the lung-qi(肺痺), stagnation of the kidney-qi(腎痺) and dysfunction of the bladder(胞痺) that used visceral and bladder name, that stated a kind of arthralgia syndrome(痺病), but it must be classified into a different diseases from arthragia syndrome.
The oriental medicine based on the traditional Chinese medicine has developed characteristically according to the history and racial character respectively; China, Korea and Japan. Japan, among these nations, has accepted western medicine earlier than other nations and has tried to compare western and oriental medicine and combine them. In Japanese traditional medicine, it is characteristic that the old medical classics focusing on Sanghannon (傷寒論) and Geumgyeyoryak(金?要略) has developed The recent tendencies of clinical medicine and researches in Korean oriental medicine are mostly about the study of oriental medicine in view of western medicine and the combination of western and oriental medical treatment like Japan. But the study on the Japanese oriental medicine hasn't so far been tried before in Korea. From now on, we should not overlook that a more interest on Japanese oriental medicine will be very useful. Therefore we have surveyed the background of its origin and the process of development of the theory of ${\ulcorner}$Qi, Blood and Body Fluids${\lrcorner}$. What we wish to show in this paper is to provide a source for the basic understanding by explaining a fundamental theory of physiology and pathology of Japanese oriental medicine. Concepts of ${\ulcorner}$Qi, Blood and Body Fluids${\lrcorner}$ suggested by Nangai Yoshimashi in 1792 is the way of thinking that the circulation of 3 factors- ${\ulcorner}$Qi, Blood and Body Fluids${\lrcorner}$ nourish human body. Among these 3 factors, if Qi does not function smoothly, it causes the condition of a disease like Qi-deficiency, imbalance of Qi-distribution or Qi-depression and stasis; in Blood's case, deficiency of Blood and Blood stasis; and as for Body Fluids, stasis of Body Fluids. In the recent trend of study, there's a try to combining the western and oriental medicine, Qi is considered as psychoneurotic system, Blood as circulatory and endocrinologic system and Body Fluids as immunologic system.
Objectives : As there was no sufficient research done on Sasang (four harms: 氣[qi], 血[blood], 痰[phlegm], and 鬱[congestion]), which serves as a precept in treatment of miscellaneous diseases, in contrast with 'Yang is always teeming whereas Yin is always scarce' and 'Sanghwa-ron', which are Judangye's major theories, I have come to work on it. I expect that with this, we can understand Judangye's medical theory and therapy for a variety of diseases. Methods : To begin with, I take a look at the definition of Sasang. And then, I make selections of theories and therapy related to Sasang from Gyeokchiyeoron(格致餘論) and Geumgweguhyeon(金匱鉤玄), which are Judangye's writings. My study follows the order of energy, blood, phlegm, and congestion. Results : Through Gyeokchiyeoron, I have learned more about Judangye's theory on how energy, blood, phlegm, and congestion cause diseases. And as for therapy, I have tapped into Geumgweguhyeon to use sagunja-tang(四君子湯) for drained energy, samul-tang(四物湯) for drained blood, ijin-tang(二陳湯) for phlegm, and wolguk-hwan(越鞠丸) for congestion, thus verifying the originality of Judangye's theory. Conclusions : "Judangye for miscellaneous diseases" was confirmed through his treatments for energy, blood, phlegm, and congestion. And his idea of Yang-eum(養陰 'nurturing yin') is now reflected in therapy for miscellaneous diseases, now serving as a study that provides a comprehensive understanding of Judangye's medical theories.
In order to deduce the pathogenic factor(PF) diagnosis logic of underlying in pattern identification of Korean medicine, 2,072 cases of DSOM(Diagnosis System of Oriental Medicine) data from May 2005 to April 2022 were collected and analyzed by means of decision tree model(DTM). The entire data were divided into training data and validation data at a ratio of 7:3. The CHAID algorithm was used for analysis of DTM, and then validity was tested by applying the validation data. The decision rules of items and pathways determined from the diagnosis data of Qi Deficiency, Blood Deficiency, Yin Deficiency and Yang Deficiency Pathogenic Factor of DSOM were as follows. Qi Deficiency PF had 7 decision rules and used 5 questions: Q124, Q116a, Q119, Q119a, Q55. The primary indicators(PI) were 'lack of energy' and 'weary of talking'. Blood deficiency PF had 7 decision rules and used 6 questions: Q113, Q84, Q85, Q114, Q129, Q130. The PI were 'numbness in the limbs', 'dizziness when standing up', and 'frequent cramps'. Yin deficiency PF had 3 decision rules and used 2 questions: Q144 and Q56. The PI were 'subjective heat sensation from the afternoon to night' and 'heat sensation in the limbs'. Yang deficiency PF had 3 decision rules and used 3 questions: Q55, Q10, and Q102. The PI were 'sweating even with small movements' and 'lack of energy'. Conclusively, these rules and symptom information to decide the Qi·Blood·Yin·Yang Deficiency PF would be helpful for Korean medicine diagnostics.
오장육부중(五臟六腑中)에서 심(心)은 인체(人體) 생리활동(生理活動)의 주재(主宰)으로서 장부(臟腑) 가운데에서도 수위(首位)를 차지하여 인체(人體)의 사추활동(思推活動)이나 장부기능(臟腑機能)의 협조(協調) 및 기혈(氣血)의 통창(通暢)등도 모두 심(心)의 기능(機能)에 의존(依存)하는 바이므로 심(心)을 생명활동(生命活動)의 중심(中心)이라고 한다. 본(本) 논문(論文)은 변증체계(辨證體系)의 형성과정(形成過程)을 심병변증(心病辨證)에 한(限)하여 문헌적(文獻的)으로 고찰(考察)한 것으로써, 첫째 심병(心病)의 허증분류(虛症分類)에 있어 심허증(心虛症)이라고 포괄적(包括的)으로 언급(言及)되어지던 것이 심음허증(心陰虛症)과 심양허증(心陽虛症)으로 분류(分類)되었으며, 다시 심기허증(心氣虛症) 심양허증(心陽虛症) 심혈허증(心血虛症) 심음허증(心陰虛症)으로 분류(分類)되었다가, 최근(最近)에 변증분류(辨證分類)에서는 이를 더욱 세분화(細分化)시켜 심기허증(心氣虛症) 심양허증(心陽虛症) 심혈허증(心血虛症) 심음허증(心陰虛症) 심기음양허증(心氣陰兩虛症) 심기혈양허증(心氣血兩虛症) 심음양양허증(心陰陽兩虛症) 심양포탈증(心陽暴脫證)으로 분류(分類) 발전(發展)시키고 있다. 둘째 심병(心病)의 실증분류(實證分類)에 있어 가장 중요한 것은 담(痰)과 화(火) 열(熱)의 문제(問題)였으며 이것들을 가지고 다양한 변증분류(辨證分類)를 하였는데, 초기(初期)에는 담증(痰證)과 열증(熱證)을 단지 분리(分離)하여 변증(辨證)하였던 것을, 최근(最近)에는 담증(痰證)과 화증(火證)뿐만 아니라 담화(痰火)를 같이 묶어 변증(辨證) 하였으며, 심기허심양허(心氣虛心陽虛)에서 기인(起因)된 심어증(心瘀證)을 점차 중요(重要)하게 여기는 방향(方向)으로 변증분류(辨證分類)를 하였다. 이러한 변증분류(辨證分類)의 다양화(多樣化) 세분화(細分化)는 점점(漸漸) 다양(多樣)해지는 질병양상(疾病樣相)에 보다 잘 대처하려는 연구결과(硏究結果)로 보여지며 이후로도 보다 실증적(實證的)인 연구(硏究)가 더욱 더 요망(要望)된다.
Objectives : He Meng-Yao(何夢瑤), a doctor from Qing Dynasty, wrote Yi Bian(醫碥, Fundamentals of Medicine), in which he described many things related to Medical Medicine of divination (醫易). As the content includes a lot of teachings for the posterity, I have studied it. Methods : I have taken from Yi Bian(醫碥) the selections related to Medicine of divination(醫易) and explained them. Results : While accepting the principle of upholding yang and suppressing yin based on the understanding of the Book of Changes(周易) that takes a superior man for yang and a small man for yin, He Meng-Yao(何夢瑤), who thought of both yin and yang as Qi (energy), criticized the contemporary malpractice of uniformly applying the principle. In matching the five viscera to the Eight Trigrams(八卦), he put Qian and Dui Trigram(乾兌) to lung, Kan Trigram(坎卦) to kidney, Zhen and Xun Trigram(震巽) to liver, Li Trigram(離卦) to heart, and Kun and Gen Trigram(坤艮) to spleen, which is reasonable. He didn't fix the position of the vital gate and called it Fire in water(水中之火), and set great store by the role of Fire from Vital Gate(命門火) by calling it Water begetting tree(水生木) when the fire of the vital gate steams the kidney water and turns it into Qi to send it up to liver. He emphasized Water-ascending and Fire-descending(水升火降), which he said involves all five viscera. He also argued that mind runs on the principle of water-ascending and fire-descending. He thought that Qi and blood both originate from kidney, which I think is a significant suggestion. Conclusions : The criticism on the uniform application of upholding yang and suppressing yin, the combination of the five viscera and the Eight Trigrams(八卦), the belief that the Vital gate(命門) is Fire in water(水中之火), the excellent opinion on water-ascending and fire-descending, and the suggestion that Qi and blood both originate from kidney, as presented by He Meng-Yao(何夢瑤), are all theories that should be reasonably appreciated and further developed by the posterity.
Oriental Diagnosis System(ODS) is an artificial intelligence program that utilize entered diagnosis knowledge, determine patient's disease and decide right medicine. The purpose of this study is to find a correlation between pattern Identification in Korean medicine and each sasang types(Tae-Eum and So-Yang) by analyzing ODS diagnosis result. Eventually our study secure availability of using ODS program at clinical training or developing diagnosis program. Subject of this study is 50 patients who was performed Sasang constitution diagnosis (28 patients were Tae-Eum and 22 patients were So-Yang). We analyize patient's diagnosis records by using ODS program and obtained result about pattern Identification. We used SPSS statistics 23 in analyzing the differences of the scores of Eight Principle Pattern Identification, Qi-Blood Pattern Identification, and Bing-xie Pattern Identification in each Sasang types (Tae-Eum, So-Yang). The Heat and Heat-moisture scores were significantly different(p<0.05) and Qi-Blood Pattern Identification scores were not different in each Sasang types(p>0.05). And Weight was significantly different in each Sasang types(p<0.05). It is hard to generalize the result because subject of this study was not enough and had sample speciality(tinnitus patients). However, we explained correlation between pattern Identification in korean medicine and each sasang types based on quantifiable and objective evidence system. it can be used at education of korean medicine and evidence of practice diagnosis. Futhermore, there have been no studies about anaylizing correlation between pattern Identification in Korean medicine and each sasang types using ODS program. So it is worthy of being utilized at clinical evidence data of ODS program.
In order to clarify spatial meaning of Meridian and Collateral theory(經絡學說) within the human body. Meridian Divergence(經別) was studied mainly on "Miraculous Pivot(靈樞) - Meridian Divergence section(經別篇)". Furthermore, the meaning of Meridian Divergence(經別) was investigated based on Symbolic Mathematical Study(象數學). Firstly, Meridian divergence(經別) is associated with brain and Viscera and Bowels(臟腑) which are located in the Central Palace(中宮, Zhong Gong). It draws that Meridian Divergence(經別) is a theory based on Nine Palace(九宮, Jiugong), the spatial theory of Symbolic Mathematical Study(象數學). In this system, Viscera and Bowels(臟腑) were included in Meridian and Collateral(經絡). Secondly, the Central Palace(中宮, Zhong Gong) imparts functionality to Nine Palace(九宮, Jiu Gong). Therefore, brain and Viscera and Bowels(臟腑) in Central Palace(中宮, Zhong Gong) supply Qi and Blood(氣血) to whole Meridian and Collateral(經絡) and also control each Meridian and Collateral(經絡) through Twelve Meridian Divergences(十二經別). Meridian and Collateral Theory(經絡學說) is the theory of Body space. The basic theory of Twelve Meridian Vessels(十二經脈), Three Yin and Three Yang(三陰三陽) signifies six areas of human body space. And Fifteen Collateral Vessels(十五絡脈) connect the six areas of the Twelve Meridian Vessles(十二經脈) through Six Harmonies(六合, liu He). In addition, Meridian Divergence(經別) is also based on Nine Palace(九宮, Jiu Gong). Thus, Meridian and Collateral(經絡) classifies and organically integrates the human body space that is filled with Qi and Blood(氣血) by applying the theories of Symbolic Mathematical Study(象數學). Recently presented Morphogenetic field hypothesis resembles Meridian and Collateral theory(經絡學說). However Meridian and Collateral theory(經絡學說) is considered to be the substantive concept that has relation to treatments based on Meridian points(經穴) which contain the spatial information of Meridian and Collateral theory(經絡學說).
폐암(肺癌)의 치료법(治療法)에 대해 서의치료(西醫治療) 동의치료(東醫治療) 동서의(東西醫) 결합치료(結合治療)에 대해 최근문헌(最近文獻)을 중심(中心)으로 고찰(考察)해 본 결과(結果) 다음과 같은 결론(結論)을 얻었다. 1. 폐암(肺癌)의 서의치료법(西醫治療法)은 소세포암(小細胞癌)(SCLS)과 비소세포암(非小細胞癌)(NSCLS)으로 나누어 분기(分期) 및 증상(症狀)에 따라 수술치료(手術治療) 방사선치료(放射線治療) 화학치료(化學治療)를 단독(單獨)으로 또는 두가지 이상 복합(複合)해서 활용(活用)한다. 2. 폐암(肺癌)의 동의치료(東醫治療)는 초기(初期), 중기(中氣), 말기(末期)로 나누어 부정거사(扶正祛邪), 공보겸시(功補兼施), 기혈쌍보(氣血雙補)의 치법(治法)을 쓰거나 증상(症狀)에 따라 폐비기허형(肺脾氣虛型), 폐열음허형(肺熱陰虛型), 습담어조형(濕痰瘀阻型), 기혈어체형(氣血瘀滯型), 기음양허형(氣陰兩虛型)으로 분(分)하여 변증시치(辨證施治)하거나 혹은 단미(單味) 또는 복방(復方)으로 대증치료(對證治療)를 한다. 3. 폐암(肺癌)에 대(對)한 동서의결합치료(東西醫結合治療)를 함으로써 생존율(生存率)이나 생존(生存)의 질(質)에 있어서 현저(顯著)한 향상(向上)이 있는데 수술후(手術後) 동서결합치료(東西結合治療)는 수술후(手術後) 회복력(回復力)을 촉진(促進)시키고 생존율(生存率)을 높였다. 방사선치료(放射線治療)와의 결합치료(結合治療)는 방사선치료(放射線治療)에 의한 독부작용(毒副作用)을 감소(減少)시켜 치료효과(治療效果)를 높이고 생존율(生存率)을 높였다. 화학요법(化學療法)과 동의결합치료(東醫結合治療)는 화학요법(化學療法)의 독부작용(毒副作用)을 경감(輕減)시키고 생존(生存)의 질(質)과 생존율(生存率)을 높였다. 이상(以上)의 결과(結果)로 보아 폐암(肺癌)의 치료(治療)는 진단(診斷)에서부터 치료(治療)의 전과정(全過程)을 통(通)해서 서의치료(西醫治療)와 동의치료(東醫治療)를 결합(結合)하여 종합치료(綜合治療)를 하므로써 폐암(肺癌)의 치료효과(治療效果)를 높일 수 있는 새로운 치료법(治療法)으로 계속적인 연구(硏究)가 필요(必要)할 것으로 사료(思料)된다.
고령화와 육체적 활동의 감소로 증가 추세에 있는 골연화증(骨軟化症)의 임상치료(臨床治療)에 도움을 얻고자 역대의서(歷代醫書)와 중의서(中醫書), 중의잡지(中醫雜誌)를 중심으로 증상(症狀), 병인(病因), 병리(病理), 치법(治法), 치방(治方) 등을 동서의학적(東西醫學的)으로 고찰하였다. 골연화증(骨軟化症)은 골의 석회화 장애로 골밀도가 감소되는 대사성 골질환으로, 동양의학(東洋醫學)에서는 골위, 골고(骨枯) 등의 골질환(骨疾患)에서 유사한 증상(症狀)이 나타나며, 병인(病因)은 주로 신허(腎虛)로서 서양의학의 신장 질환으로 인한 인(燐)의 재흡수 불량, Vit-D 대사 이상과 유사하다. 증상(症狀)으로는 요통(腰痛), 골통증(骨痛症), 다발성 골절, 동요성 보행 등이 나타난다. 치법(治法)은 보신(補腎)을 위주(爲主)로 하여 건비익신(健脾益腎),자양기혈(滋養氣血), 강장근골(强壯筋骨) 등이 있고, 치방(治方)은 육미지황탕(六味地黃湯)을 위주로 하여, 호잠환(虎潛丸), 제생신기환(濟生腎氣丸), 대보음환(大補陰丸) 등이 활용되고 있으며, 약물(藥物)은 숙지황(熟地黃), 호경골(虎脛骨), 호도육(胡挑肉), 자하차(紫河車), 두충(杜沖), 녹각교(鹿角膠), 녹용(鹿茸) 등의 보신지제(補腎之劑)가 주로 사용되고 있다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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