During the past fifteen and one half years, a total of 64 cases of bronchiectasis were treated by pulmonary resection. The diagnosis of bronchiectasis was made relatively easily and accurately with bronchography. The average age of onset in the present series was 21 years old. Preoperative bronchograms were taken in all cases and revealed involvement of the left lower lobe in 14 cases, the right lower lobe in one case, the right upper lobe in 3 cases, the left lower lobe anal lingular segment in 9 cases, and multilobar involvement in cases. Bronchographically 18 tubular and II saccular and 2 cystic and 2 saccular and tubular forms were noted. Various types of pulmonary resection were performed on 59 cases. Complication developed in two cases. One showed pulmonary vein bleeding and was treated completely by reoperation; the other case developed empyema.
Park, Kwang Joo;Park, Seung Ho;Kim, Sang Jin;Kim, Hyung Jung;Chang, Joon;Ahn, Chul Min;Kim, Sung Kyu;Lee, Won Young
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.43
no.5
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pp.763-773
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1996
Background : Behçet's syndrome is a chronic multisystemic disease affecting many organs such as skin, mucosa, eye, joint, central nervous system and blood vessels. Lung involvement occurs in 5% of Behçet's syndrome and is thought to be due to the pulmonary vasculitis leading to thromboembolism, aneurysm and arteriobronchial fistula. Pulmonary vasculitis in Behçet's syndrome is a unique clinical feature, differing from other vasculitis affecting the lung and is one of the major causes of death. Therefore, we examined the incidence, the clinical features, the radioloic findings and the clinical courses of the lung involvement in Behçet's syndrome. Methods: We retrospectively reviewed the medical records and radiologic studies of 10 cases of the lung involvement in Behçet's syndrome diagnosed at Yongdong Severance Hospital and Severance Hospital from 1986 to 1995. We analysed the clinical features, the radiological findings, the treatment modalities and the clinical courses. Results: 1) The incidence of the lung involvement in Behçet's syndrome was 2%(10/487). The male to female ratio was 8 : 2 and the mean age was 34 years. The presenting symptom was hemoptysis in 5 of 10 cases, and massive hemoptysis was noted in 2 cases. Other pulmonary symptoms were cough(6/10), dyspnea(4/10), and chest pain(2/10). Other manifestations were oral ulcers(10/10), genital ulcers(9/10), skin lesions(7/10), and eye lesions(6/10). 2) The laboratory findings were nonspecific. The posteroanterior views of chest radiographies showed multiple infiltrates(6/10), nodular or mass-like opacities(4/10), or normal findings(2/10). The chest CT scans showed multifocal consolidations(6/8), and aneurysms of the pulmonary aneries(4/8). The pulmonary angiographies were performed in 3 cases, and showed pulmonary artery aneurysms in 2 cases. The ventilation-perfusion scans in 2 cases of normal chest x-ray showed multiple mismatched findings. 3) The patients were treated with combination therapy consisting of corticosteroids, cyclophosphamide, and colchicine or anticoagulant agents. Surgical resection was performed in one case with a huge aneurysm. 4) We have followed up nine of ten cases. Three cases are well-being with medical therapy, two cases are severely disabled now and four cases died due to massive hemoptysis, massive pulmonary embolism, or sepsis. Conclusion : Pulmonary vasculitis is a main feature of the lung involvement of Behçet's syndrome, causing hemorrhage, aneurysmal formation, and/or thromboemboism. The lung involvement of Behçet's syndrome is uncommon but is one of the most serious prognostic factors of the disease. Therefore, an aggressive diagnostic work-up for early detection and proper treatment are recommended to improve the clinical course and the survival.
Forty-seven cases of bronchiectasis were admitted in this department, of which 38 cases were reviewed. Pulmonary tuberculosis was the most frequent associated disease and encountered in 42% in this series. Preoperative bronchogram performed in 38 cases revealed left lung involvement in 21 cases,right lung in 14 cases, both lungs in 3 cases, and multilobar involvement in 10 cases. Various types of pulmonary resection were performed on 32 patients. Complication developed in 3 cases [9.4%]. One patient died of intraoperative hypoxia on the second post-operative day. Second case was Complicated with hydrothorax, and third case was with hemothorax. In 81% of this series, the result was satisfactory and 3 cases [10%] showed slight improvement of symptoms, and 2 cases show no improvement. The mortality rate was 3 percent(1case).
Lymphangioleiomyomatosis (LAM) is a rare condition that exclusively affects women and is characterized by lung parenchymal destruction and the formation of cysts due to infiltration by LAM cells. It can also impact the lymphatic system, leading to the development of fluid-filled cystic structures and abdominal involvement, including renal angiomyolipomas (AML) or lymphangioleiomyoma. LAM can occur sporadically or be associated with tuberous sclerosis complex. Common symptoms include respiratory issues such as dyspnea, pneumothorax, chylothorax, along with other manifestations like renal AML and lymphatic involvement. The diagnosis of LAM relies on a combination of clinical, radiological, and laboratory findings, and treatment options vary depending on symptoms and patient status, with mTOR inhibitors being considered as a treatment option. This case outlines the diagnostic journey and clinical course of a 32-year-old female patient with LAM.
Extracolonic manifestations which occur in approximately 10~20% of patients with ulcerative colitis most commonly affect joints, skin, liver and eyes. In contrast, pulmonary involvement in ulcerative colitis is very rare. However, a variety of respiratory disorders has been associated with ulcerative colitis, including pulmonary vasculitis, bronchiectasis, chronic bronchitis, interstitial fibrosis, pleural effusion. Since the first observation of pulmonary involvement in ulcerative colitis by Kraft in 1976, a few cases have been reported, and probably no such case have been reported in Korea yet. Here we report an experience concerning 56 year-old man interstitial lung disease in ulcerative colitis, who was diagnosed by clinical, radiographic, endoscopic, histologic findings.
Lung involvement in systemic sclerosis(SSC) is common but usually occurs late in the course. Skin changes usually occur before the pulmonary findings. In this report, a patient who developed pulmonary interstitial fibrosis without skin changes is presented. A diagnosis of SSC lung involvement was made histologically. The a nti-scl-70 antibody test was positive. Esophageal manometry revealed a lower amplitude in the lower two-third of the esophagus and pressure in the lower esophageal sphincter. Here we report a case of systemic sclerosis sine scleroderma presenting as pulmonary interstitial fibrosis with a review of the relevant literatures.
Park, Sang-Jong;Bae, Sang-Su;Cheon, Eun-Mi;Kwon, O-Jung;Rhee, Chong-H.;Han, Yong-Chol;Kim, Jin-Guk;Lee, Kyung-Soo;Ko, Young-Hye
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.44
no.6
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pp.1390-1395
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1997
Intravascular lymphomatosis(IVL) which was first described by pfleger and Tappeiner in 1959 is rare malignancy characterized by neoplastic proliferation of lymphoid cell lineage within the vascular lumen with little or no adjacent parenchymal involvement Its usual sites of involvement are central nervous system and skin or infrequently heart, lungs, pancreas, liver, spleen, kidney, adrenal glands, genitourinary tract, and bone marrow. Pulmonary involvement of IVL is not common. Symptoms of pulmonary involvement include dyspnea, cough and fever. Radiologicially, the disease is manifested with diffuse interstitial infiltrates. We report a recently experienced case of pulmonary intravascular lymphomatosis which was manifested with fever and chest pain.
Castleman's disease is uncommon lymphoproliferative disorder as giant lymph node hyperplasia and angiofollicular lymph node hyperplasia. Multicentric variant of Castleman's disease, plasma cell type has been described that has more generalized lymph node involvement as well as involvement of other organ systems than localized type. Multicentric plasma cell type is frequently accompanied by systemic manifestations, such as weight loss, lowgrade fever and weakness. But the reported cases of pulmonary parenchymal involvement are rare and have almost consisted of hyalinized granuloma adjacent to a bronchus. We report a patient with Castleman's disease of the lung, pathologically proven interstitial pulmonary involvement.
Kim, Moon Sung;Han, Ji Won;Jin, Su Sin;Lee, Jong Min;Hah, Jick Hwan;Kim, Youn Jeong;Kim, Seung Joon;Kang, Moon Won;Kang, Ji Young
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.75
no.4
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pp.157-160
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2013
Incidence of nontuberculous mycobacterium (NTM) pulmonary disease is increasing with the wider recognition and development of diagnostic technology. Mycobacterium kansasii is the second most common pathogen of NTM pulmonary disease in human immunodeficiency virus (HIV)-infected patients. However in Korea, the incidence of M. kansasii pulmonary disease is relatively low, and there has been no report of M. kansasii pulmonary disease with bronchial involvement in HIV patients, to the best of our knowledge. We report a case of M. kansasii pulmonary disease presenting with endobronchial lesions in an HIV-infected patient complaining of chronic cough with bilateral enlargements of hilar lymph nodes on chest X-ray.
We are now detecting an increasing number of solitary pulmonary nodules (SPNs) that are difficult to diagnosis. The purpose of this study was to evaluate the useful radiologic findings for differentiating benign from malignant pulmonary nodules. Material and Method: The high-resolution CT (HRCT) findings of SPNs smaller than 3 cm in largest diameter were evaluated in 134 patients with malignant and benign nodules in regard to internal structures, margin characteristics, and surrounding parenchymal responses. Result: The nodules with the area of ground-glass attenuation (GGA) greater then 50% were noted in adenocarcinoma, inflammatory lesions and some of metastatic tumors, and the lesions greater than 90% were noted only in adenocarcinoma. The area of GGA in non-adenocarcinoma, benign tumors and tuberculomas were less than 50%, and mainly less than 10%. The findings of air bronchogram, spiculation, lobulation, vascular involvement, and pleural indentation were some noted at every types of malignant tumors, but especially high over than 30% in adenocarcinomas. Conclusion: Most peripheral lung adenocarcinomas form a characteristic radiologic findings especially in HRCT. Evaluation of these findings would be helpful in differentiating between lung cancer, especially adenocarcinoma, and other lesions.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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