Purpose: To evaluate several risk factors related to re-ulceration of diabetic foot including psychosocial aspects such as familial support and degree of independence of patients' activity. Materials and Methods: We reviewed medical records and performed telephone interview with eighty-five patients who had a history of hospitalization in our hospital due to diabetic foot ulceration from year 2002 to 2010. Based on the collected data, we analyzed several factors such as age, gender, prevalence duration, accompanying diseases, HbA1c level, degree of independence and familial support. Results: The mean age was 61.4 years and most common in the 4th decade. There were 57 cases (67%) of recurrence, predominance of male. Eleven patients with recurrent diabetic foot ulceration had undergone major amputations. Psychosocial problems such as depression, insufficient familial support and mortality were more frequently observed in recurrent group. Conclusion: This study shows that psychosocial factor such as familial support for patient with diabetic foot could be important to reduce the recurrence rate of diabetic foot ulceration. Therefore, we should pay attention to strategic plans for prevention, screening, treatment, and aftercare through the prospective studies including psychosocial risk factor in diabetic foot ulceration.
Purpose: The purpose of this study was to develop and test a structural model on cardiovascular disease risk factors among male manufacturing workers. Methods: Data were collected through questionnaires and health exams from 201 workers in a local electronic company during September 2004. Data analysis was done with SAS 9.1 for descriptive statistics and PC-LISREL 8.54 for covariance structural analysis Results: The overall fit of the hypothetical model to the data was moderate, it was modified by deleting five paths. The modified model had a better fit to the data($x^2=504.23$(p<001, df: 180), $x^2/df=2.80$, GFI=.95, RMR=.07, NFI=.90, PGFI=.64). Health behaviors and psychosocial distress were found to have significant direct effects on the cardiovascular disease risk factors. Self-concept had direct effect on psychosocial distress or health behaviors. Self-concept, work environment, and work condition had direct effect on social support. Work environment had indirect effect on psychosocial distress. Social support had indirect effect on health behaviors. But work environment and work condition were found to have little direct effect on health behaviors, psychosocial distress or cardiovascular disease risk factors. Conclusion: A cardiovascular health promotion program should therefore include psycho-social factors as well as health behavioral determinants in worksites.
Despite advances in medicine and preventive strategies, fewer than 1 in 5 people with hypertension have the problem under control. This could partly be due to gaps in fully elucidating the etiology of hypertension. Genetics and conventional lifestyle risk factors, such as the lack of exercise, unhealthy diet, excess salt intake, and alcohol consumption, do not fully explain the pathogenesis of hypertension. Thus, it is necessary to revisit other suggested risk factors that have not been paid due attention. One such factor is psychosocial stress. This paper explores the evidence for the association of psychosocial stressors with hypertension and shows that robust evidence supports the role of a chronic stressful environment at work or in marriage, low socioeconomic status, lack of social support, depression, anxiety, post-traumatic stress, childhood psychological trauma, and racial discrimination in the development or progression of hypertension. Furthermore, the potential pathophysiological mechanisms that link psychosocial stress to hypertension are explained to address the ambiguity in this area and set the stage for further research.
Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of emotional labor and self-efficacy on psychosocial stress of nurses. Methods: A cross-sectional correlation study design was used. The participants were 186 nurses from two general hospitals in Jeju Island, South Korea. A self-report questionnaire was used to collect data including data on emotional labor, self-efficacy, and psychosocial stress. Data were analyzed using descriptive statistics, Pearson correlation coefficient, t-test, ANOVA, and hierarchical multiple regression. Results: Approximately 98% of the participants were categorized as having potential and high risk stress levels. Hierarchical multiple regression showed that employment status, surface-acting, and self-efficacy explained 37.0% of psychosocial stress and self-efficacy was the main factor influencing psychosocial stress. Conclusion: Nursing administrators should understand that nurses suffer from high risk stress and emotional labor. To reduce the psychosocial stress of nurses, there is needed to improve stressful work conditions such as irregular employment, decrease surface-acting, and improve self-efficacy.
The psychosocial stress and musculoskeletal disorders(MSDs) have been one of major health problems for hospital workers. This study tried to understand the relationship between symptoms associated with MSDs and risk factors such as working posture, job stress, psychosocial stress and fatigue. A total number of 655 hospital workers participated in this study. Specifically, REBA was applied for evaluating working posture and a checklist prepared by KOSHA(Korean Occupational Safety and Health Agency) was used for symptom survey. A questionnaire from KOSHA was also used for collecting data associated with job stress, psychosocial stress and fatigue. All these data were formulated and modeled by path analysis which was one of major statistical tools in this study. Specifically, path analysis for the data we collected came up with several major findings. The risk scores from working posture based on REBA had indirect effects via fatigue factor(MFS) as well as direct effects on symptoms. The factors associated with job stress(KOSS) and psychosocial stress(PWI-SF) had significant effects on symptoms. Specifically, indirect effect of job stress factors via fatigue factors(MFS) had bigger than that of direct effect of job stress on symptom.
This study aims to explore the importance of job stress for hospital employees and psychosocial risk factors of their job stress. 1,890 survey questionnaires collected from 14 hospitals are used for the analysis. The study results shows that stress is the most important risk factor perceived by hospital workers. Also stress-related symptoms and diseases are perceived to occur most frequently among hospital employees. The multiple logistic regression analysis shows age, working hours, shiftwork, job demand, decision-latitude and social support from supervisor and colleagues affect stress level of hospital employees.
Purpose: Bruxism is commonly considered a major risk factor for temporomandibular disorders (TMD), and the psychosocial factors had been one of the etiologic factor of bruxism. But there are still unsolved issues on the relationship between sleep bruxism and TMD and the etiologic factors of bruxism. This study is aim to evaluate the clinical and psychosocial characteristics according to diagnostic grade of bruxism in TMD patients. Methods: Three hundred subjects were enrolled who were under the stabilization splint therapy for TMD. Recently international consensus proposed a diagnostic grading system of "possible", "probable", and "definite" sleep or awake bruxism for clinical and research purpose. According to their suggestion, we classified these subjects as self-reported bruxism (SRB) and wear facet bruxism (WFB). We investigated the clinical characteristics (sex, age, chief complaint, pain duration, visual analogue scale), sum of tenderness (temporomandibular joint, masticatory muscles, cervical muscles), diagnosis of TMD according to research diagnostic criteria (the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders, RDC/TMD), headache, subjective sleep quality (Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI), and psychosocial characteristics (Symptom Checklist-90-Revised, SCL-90-R) in enrolled subjects. We compared the clinical and psychosocial characteristics between these bruxism groups. Results: There were no significant correlation between self-reported and WFB (p=0.13). SRB subjects more reported pain as a chief complain than subject who did not report bruxism (p=0.014). The mean score of global PSQI was significantly higher in SRB than in did not report positively subjects (p=0.045). The mean score of anxiety and phobic anxiety was significantly higher in SRB than in did not reported positively subjects (p=0.045, p=0.041). Conclusions: Although bruxism is regarded as risk factor of TMD, this study showed inconsistent result between SRB and clinically detected bruxism by wear facet on slpint. We suggest that the clinician should consider with extreme caution when they assess SRB.
본 연구는 미국 청소년들의 문제성 음주에 대한 심리사회적 보호변인들과 위험변인들의 영향력을 확인하고, 이들 중 보호변인들의 역할을 보다 구체적으로 검토하기 위해서 개별 보호변인의 보상효과와 완충효과를 분석하였다. 연구 자료는 The Monitoring the Future 2002 연구의 10학년 4,362명의 사례를 활용하였으며, 자료 분석방법으로는 위계회귀분석이 사용되었다. 분석결과는 친구의 영향력, 감각추구성향, 일탈행동경험이 문제성 음주에 대해 유의미한 위험변인으로 기능함을 보여주었다. 보호변인의 경우에는 음주결과에 대한 부정적 기대, 부모와의 유대, 학교에 대한 유대, 친사회적 활동이 직접적으로 문제성 음주의 감소에 영향을 주는 보상효과를 나타냈다. 또한 음주결과에 대한 부정적 기대는 친구의 영향력을 완화시켜 문제성 음주를 감소시키는 유의미한 완충효과를 가지고 있었다. 본 연구는 이러한 결과를 바탕으로 문제성 음주에 대한 예방적 개입을 위한 실천적 방안을 제시하였다.
The psychosocial stress and musculoskeletal disorders(MSDs) have been one of major health problems for hospital workers. This study tried to understand the relationship between symptoms associated with MSDs and risk factors such as working posture, job stress, psychosocial stress and fatigue. A total number of 655 hospital workers participated in this study. Specifically, REBA was applied for evaluating working posture and a checklist prepared by KOSHA(Korean Occupational Safety and Health Agency) was used for symptom survey. A questionnaire from KOSHA was also used for collecting data associated with job stress, psychosocial stress and fatigue. All these data were formulated and modeled by path analysis which was one of major statistical tools in this study. Specifically, path analysis for the data we collected came up with several major findings. The risk scores from working posture based on REBA had indirect effects via fatigue factor(MFS) as well as direct effects on symptoms. The factors associated with job stress (KOSS) and psychosocial stress(PWI-SF) had significant effects on symptoms. Specifically, indirect effect of job stress factors via fatigue factors(MFS) had bigger than that of direct effect of job stress on symptom.
Purpose: The aim of this study was to investigate the effect of sense of coherence (SOC) on occupational stress, psychosocial stress and quality of life (QOL) of nurses working in a hospital. Methods: The participants were 401 nurses working in S hospital in Seoul. A stratified random sampling was performed for the all nurses in S hospital which were grouped by age and work unit. Data were collected by a self-report survey. Data analyses included descriptive statistics, t-test, Pearson correlations, multiple linear regressions, and ANOVA. Results: This study showed nurses' occupational stress was at high risk and their psychosocial stress, at low risk. It also showed that those two types of stress are mutual predictors for each other and that SOC was a predictor for both types of stress. For QOL, SOC was also a predictor in SF-36 and MCS (Mental Component Summary). Therefore, SOC may be considered as a major controlling factor for stress and QOL. Conclusion: The results indicate the need to develop programs that enhances nurses' SOC, programs that could be utilized as an intervention to reduce nurses' stress and to promote nurses' QOL.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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