• 제목/요약/키워드: Psychiatric rehabilitation

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지역기반 정신장애인 직업재활수행기관간 연계강화에 관한 연구 : 연계경험 및 예측요인 분석을 중심으로 (A Study on Promoting Inter-organizational Linkages for Vocational Rehabilitation of People with Psychiatric Disabilities : Focusing on Linkage Experiences and Predictors)

  • 이금진
    • 한국사회복지학
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    • 제54권
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    • pp.35-64
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    • 2003
  • 본 연구에서는 우리나라에서 지역기반으로 정신장애인 직업재활서비스를 제공하는 기관을 조합하여 규정하고, 이들간의 연계경험과 연계실태 및 연계에 영향을 미치는 요인을 분석하였다. 연구방법은 질적조사와 양적조사를 병행하여 실시하는 삼각측정방식(triangulation)으로 진행되었다. 근거이론에 바탕을 둔 Strauss & Cobin의 절차에 따라 한 지역을 선정하여 담당자들의 연계경험을 분석하였으며, 설문조사를 통해 122개 기관의 연계실태와 연계시도요인, 연계강좌요인을 분석하였다. 조사결과, 연계경험은 '다른 기관에 관심돌리기', 즉 '협력추구'과정을 도출되었으며, 협력추구유형으로는 '주도형 협조형 권위형 반응형'으로 분류되었다. 연계실태는 전반적으로 Tobin(1986)의 연계긴밀도 5단계에 따라 정신장애인 직업재활수행기관들은 3단계 조정(Coordination)이 필요한 시기로 나타났으며, 정신보건기관과 전통적 재활기관사이에는 '협조(Cooperation)'가 정신보건기관간, 전통적 재활기관간에는'조정'이 더 필요한 것으로 나타났다. '연계시도'와 '연계강좌'에 영향을 미치는 요인에 대한 구성을 개인요인과 조직요인으로 구분하여 로지스틱 회귀분석과 중다귀회귀분석을 실시하였다. 그 결과, 개인의 '정신장애인 이해를 위한 교육연수경청'이 있을 경우, 조직의 '자원의존도'가 높을수록 연계시도를 할 확률이 증가하는 것으로 나타났다. 또한 개인의 '현 근무지 근무기간'이 길수록, '관련기관 사업인지도'가 높을수록, '정신장애인 이해를 위안 교육연수경험'이 있을 경우, 조직에 '직업재활전담인력'이 있을 경우 연계가 강화되는 것으로 분석되었다. 본 연구는 이러한 실증적 분석을 통하여 정신장애인 직업재활수행기관간 연계강화방안을 논의하였다.

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정신장애인을 위한 프로그램 기획에의 컨셉트 맵핑(concept mapping) 적용 : 클라이언트 참여를 통해 사회복귀시설 종사자와 정신장애인의 기대성과 합의를 이룰 수 있는가? (Application of Concept Mapping in Program Planning for the Mental Disorders: Can be Achieved Consensus Expected Outcomes of the Mental Disorders and Community Psychiatric Rehabilitation Center Employees through Client Participation?)

  • 권순애;김선주
    • 한국콘텐츠학회논문지
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    • 제15권1호
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    • pp.140-151
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    • 2015
  • 본 연구는 정신장애인을 대상으로 이루어지는 프로그램에 클라이언트 참여와 자기결정의 가치를 실현하기 위하여 컨셉트 맵핑을 적용한 것이다. 컨셉트 맵핑이 적용되는 프로그램은 A광역시의 B사회복귀시설에서 시행되는 것으로, 정신장애인들이 독거노인과 함께 음식을 교류하며 소통하는 사업이였다. 컨셉트 맵핑을 통해서 정신장애인과 사회복귀시설 종사자가 기대하고 있는 프로그램의 성과가 무엇인지 서로 확인하고, 합의해 나가게 되었다. 정신장애인과 사회복귀시설 종사자 총 24명이 참여하였으며, 총 여섯단계를 거쳤다. 42개의 서술문이 수집되었으며, 분류화 결과, 정신장애인은 6개의 군집, 사회복귀시설 종사자는 3개의 군집이 도출되었다. 사회복귀시설 종사자보다 정신장애인들이 기대성과를 더 세분화시켜 분류하였다. 서로가 기대하는 성과의 차이를 확인하고 기대성과의 중요성을 측정하여 최종적으로 합의된 3가지의 기대성과를 도출하였다. 이번 연구를 통해서 정신장애인들의 프로그램 참여와 그에 따른 자기결정의 가치를 실현하는데 컨셉트 맵핑이 가지는 유용성을 경험적으로 확인할 수 있게 되었다.

Psychiatric Manifestation in Patients with Parkinson's Disease

  • Han, Ji Won;Ahn, Yebin D.;Kim, Won-Seok;Shin, Cheol Min;Jeong, Seong Jin;Song, Yoo Sung;Bae, Yun Jung;Kim, Jong-Min
    • Journal of Korean Medical Science
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    • 제33권47호
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    • pp.300.1-300.17
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    • 2018
  • Parkinson's disease (PD) is the second most common neurodegenerative disorder. Although its major manifestation is motor symptoms, resulting from the loss of dopaminergic neurons in the substantia nigra, psychiatric symptoms, such as depression, anxiety, hallucination, delusion, apathy and anhedonia, impulsive and compulsive behaviors, and cognitive dysfunction, may also manifest in most patients with PD. Given that the quality of life - and the need for institutionalization - is so highly dependent on the psychiatric well-being of patients with PD, psychiatric symptoms are of high clinical significance. We reviewed the prevalence, risk factors, pathophysiology, and treatment of psychiatric symptoms to get a better understanding of PD for improved management.

회복지향실천이 정신장애인의 정신과적 증상에 미치는 영향 (The Effects of Recovery Oriented Practices on Psychiatric Symptoms of People with Mental Disorder)

  • 이인정;김미영
    • 디지털융복합연구
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    • 제16권11호
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    • pp.605-611
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    • 2018
  • 본 연구는 회복지향실천이 정신장애인의 정신과적 증상에 미치는 영향을 살펴보고 나아가 회복지향실천의 각 하위영역 중 어떠한 요인이 정신과적 증상에 영향을 미치는지 탐색함으로써 지역사회 정신보건기관의 회복지향실천 적용을 위한 실천적 의의를 제시하는데 그 목적이 있다. 이를 위해 전국 정신장애인 사회복귀시설을 이용하는 정신장애인 378명을 대상으로 설문조사를 실시하였으며, 상관관계분석 및 위계적 회귀분석을 실시하였다. 연구결과, 연령과 유병기간을 포함한 회복지향실천의 5개 하위요인 중 '삶의 목표', '관여', '치료대안의 다양성'이 정신장애인들의 증상을 완화시키는 것으로 확인되었다. 이러한 연구결과를 바탕으로 국내 정신보건기관이 회복지향실천의 가치와 요소를 반영하여 정신장애인의 회복을 촉진시킬 수 있도록 정신의학 및 사회복지학의 융복합적 의의를 제시하였다.

도박중독의 재활: 타 정신장애와의 비교 (The Rehabilitation of Gambling Addiction: Comparison with the other psychiatric disorder)

  • 이흥표;김태우
    • 한국심리학회지 : 문화 및 사회문제
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    • 제16권3호
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    • pp.241-265
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    • 2010
  • 본 연구에서는 다른 정신장애(정신병적 장애 및 알코올 중독)와 비교하여 도박중독의 재활에 대한 국내외 현황과 실태, 차이점을 살펴보고 도박중독에 있어서의 재활의 필요성과 의미 및 도박중독에 고유한 재활 영역을 제시하고자 하였다. 먼저 국내외에서는 국가 혹은 사행 산업체가 운영하는 상담, 치료 센터에서 일부 주민등록과 의료보험회복지원, 법률 지원, 거주시설 및 직업 재활 등이 제공되고 있지만 도박중독 및 그 가족의 사회 복귀 및 적응에 필요한 재활 지원은 치료에 비해 매우 부족하거나 등한시되고 있는 실정이었다. 또한 타 정신장애와 달리 도박중독은 인지적 기능이나 일생생활 기능의 결함이 없거나 극소한 반면 사회적 역할의 손상이 심각한데 이는 도박의 고유한 본성, 도박중독으로 발전하면서 수반되는 성격적/정서적 변화, 병전의 성격적 결함 등에 기인하는 것으로 시사된다. 도박중독에서는 사회적 역할 손상과 이로 인한 신용 불량, 가족 해체, 사회 빈곤화 등 사회경제적 문제가 심각한 바, 도박중독의 재활에서 중요한 영역들은 사회복귀 서비스 지원, 신용회복 지원, 금전 관리 지원, 가족의 재활 지원, 직업 재활 서비스 등이 중심이 되어야 하며, 이러한 세부적 영역을 중심으로 그 의미와 기능을 논하였다. 마지막으로 본 논의의 시사점과 제한점에 대하여 논하였다.

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정신장애인 직업재활모델과 직업평가 - 직업기능척도 개발을 위한 예비연구 - (A Model based Vocational Evaluation for People with Psychiatric Disabilities)

  • 이성규;김상희
    • 한국사회복지학
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    • 제54권
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    • pp.123-147
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    • 2003
  • 정신장애의 핵심적 특성이 다름 아닌 직업적 장애라는 것은 널리 지적되어온 사실이다. 2000년 정신장애가 장애범주에 포함된 이래, 정신장애인의 직업적 장애에 대한 개입, 즉, 직업재활이 바야흐로 활성화되어 가고 있다. 이러한 시점에서, 직업재활로부터 가장 이득을 얻을 대상군을 선발하고(선별), 효과적인 직업적 개입을 계획할 수 있도록 직업적 문제점을 알려주며(진단 및 개입계획), 개입을 통해 얻어진 직업기능의 향상을 측정해 줄 수 있는(성과평가) 직업평가도구가 시급히 요구된다. 그럼에도 불구하고, 우리나라는 물론이고 선진국에서조차 현재 정신장애인의 직업평가는 많은 문제점들을 안고 있다. 이러한 문제점들을 모두 수렴하여 유용한 정신장애인 직업평가도구를 개발하기 위해서는 첫째, 직업평가가 직업재활모델에서 출발할 필요가 있다. 이는 직업평가가 직업재활모델과 밀접하고도 필연적인 관련성을 가진다는 데서 도출된다. 즉, 직업평가는 어떤 직업재활모델을 기반으로 하느냐에 따라 평가의 기능과 시점, 그리고 내용이 달라지기 때문이다. 둘째, 정신장애인 직업평가의 출발점으로서의 직업재활모델은 가속모델 이어야 한다. 전통적으로 직업평가에 배경이 되어온 직업재활모델, 즉, '준비모델 혹은 점진모델'은 신체장애인들을 대상으로 한 것으로 정신장애인에게는 맞지 않다. 셋째, 가속모델이 요구하는 직업평가도구의 특성들을 도출하고 이러한 특성들을 수렴하고 있는 척도 개발이 이루어져야 할 것이다. 이러한 취지에서 본 연구는 가) 직업평가의 일반적 기능들을 살펴보고, 나) 직업재활모델이 이러한 직업평가의 기능과 어떠한 관계성이 있는지 논의하였다. 그리고 다) 가속모델이 특히 정신장애인의 특성에 적절한 이유들을 논의하였고, 라) 이 모델을 기반으로 직업평가도구 제작의 원칙들을 도출하였으며, 마지막으로, 마) 이 원칙들에 의거하여 한 연구에서 사용된 직업기능척도를 비판적으로 사후 분석하였다. 본 연구는 정신장애인에게 적합한 직업재활모델 기반의 직업기능평가도구를 개발하기 위한 예비적 분석이라는 점에서 그 의의가 있다.

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지방의료원 정신건강의학과 운영 및 병동 환경에 관한 연구 (A Study on the Operation and Ward Environment of Psychiatry in Regional Public Hospitals)

  • 문하늬;여정;윤우용;채철균
    • 의료ㆍ복지 건축 : 한국의료복지건축학회 논문집
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    • 제26권1호
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    • pp.39-49
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    • 2020
  • Purpose : The purpose of this study is to investigate the current status of operation and ward environment of psychiatry in regional public hospitals. Methods: The method of this study utilized legal system and statistical data analysis, and drawing analysis of psychiatric ward. Results: In addition to treatment, psychiatric wards require additional space for special purposes such as psychological stability, social rehabilitation, and psychotherapy and so on. The room should improve the quality of the environment, taking into account the patient's psychological state, privacy, safety, amenity and hygiene. In addition, various types of room are needed to ensure sufficient area per bed. Implications: Psychiatric wards should be provided with a preference for psychological consideration of patients. The result of this study would be useful as a reference to plan psychiatric wards.

재기교육 프로그램이 정신분열병 환자의 재활동기, 증상 및 기능에 미치는 영향 (The Effects of a Recovery Education Program on Rehabilitation Motivation, Symptoms, and Function for Schizophrenic Patients)

  • 김이영;박현숙;박경민
    • 대한간호학회지
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    • 제36권3호
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    • pp.542-550
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    • 2006
  • Purpose: This study investigated the effects of a recovery education program on rehabilitation motivation, symptoms, and function for schizophrenic patients. Method: The study employed a quasi-experimental design. Participants for the study were 27 patients with schizophrenia, 14 in the experimental group and the other 13 in the control group. Data were analyzed by using the SPSS/WIN 11.5 program with Fisher's exact test, t-test, and Repeated measures ANOVA. Results: After a 7 week intervention, participants in the recovery education program group reported increased rehabilitation motivation and function scores, which was significantly different from those in the control group. Conclusion: A recovery education program was effective improving rehabilitation motivation and function for schizophrenic patients. Therefore, this program is recommended as a rehabilitation strategy for schizophrenic patients.

한국 정신질환자에서의 자살시도와 인터넷 중독 간의 연관성에 관한 환자-대조군 연구 (Association Between Suicidal Attempt and Internet Addiction in Korean Psychiatric Patients: A Case-Control Study)

  • 손태혜;송승일;권국주;지현승;최광연
    • 대한불안의학회지
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    • 제17권2호
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    • pp.78-83
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    • 2021
  • Objective : Current study investigated the association between internet addiction and suicidal attempts in psychiatric patients. Methods : Patients who visited emergency department or psychiatry outpatient unit of Chungnam National University Hospital from January 2020 to July 2021 were included in this study. Total of 192 participants, 96 suicidal attempt cases and 96 psychiatric control patients without history of suicidal attempt were matched by gender and baseline diagnosis. Depression and internet addiction were assessed by using Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) and Young's Internet Addiction Test (IAT). Independent t-tests, and logistic regression analyses were conducted. Results : IAT scores were significantly higher in suicidal attempt case group (41.09±18.196 years) compared to psychiatric control patients without history of suicidal attempt (36.63±17.016 years) (p=0.040). Internet addiction (adjusted Odds Ratio [aOR]=2.049, 95% Confidence Interval [CI]=1.004-4.539, p=0.0493) was an independent risk factor for suicidal attempt in psychiatric patients after controlling age, gender, and sociodemographic factors, such as marital status, education level and employment status. Conclusion : This is the first study to investigate the relationship between internet addiction and suicidal attempt in psychiatric patients in Korea. Internet addiction is significantly associated with suicidal attempt in psychiatric patients, after adjusting sociodemographic variables. This study provides evidence to future studies to further investigate on causality of internet addiction and suicidality in psychiatric patients.