By the rural area health care special law in 1980, Primary health care posts were established in rural areas as fundamental elements of the national health system. Nurses have been deployed to the posts after taking an education course mandated by the special law. However, health care posts have confronted environmental changes over the past 30 years such as an aging and decreasing rural population and advanced traffic systems, which make it necessary to reshape their form and role. Therefore, some guidelines are suggested for future role enlargement of health care posts by analyzing their current management and duties. The guidelines are as follows: 1) enlarging the portion of prevention and management of chronic degenerative diseases, 2) development and practice of diverse health promotion programs, 3) extension of primary health care for the increasing older population, 4) development of health programs for married immigrants, 5) practice of timely maternal child health programs, 6) development of adequate health care posts for low-income people in rapidly urbanizing rural areas and in poor areas in big cities, and 7) revision of laws and institutional arrangements for the role enlargement of health care posts to match social changes and customer needs.
Background: There was an important revision of the Korean Clinical Practice Guideline for Stroke (KCPGS) for antithrombotic therapy in patients with acute ischemic stroke in 2022. This review is to provide an updated information in this revision. Methods: The revision history by year after the first announcement was examined for each topic, focusing on antithrombotic therapy during acute phase which was revised in 2022. We compared before and after the revision, and investigated the clinical outcomes presented as evidence. It was also compared with the current U.S. guidelines. Results: The major changes about antiplatelet therapy are a clause stating that dual antiplatelet therapy with clopidogrel and aspirin initiated within 24 hours from the stroke onset and maintained for up to 21-30 days is recommended as an acute treatment, as well as the clause that antithrombotic therapy may be initiated within 24 hours after intravenous thrombolytics and that the use of glycoprotein IIb/IIIa receptor antagonists can be considered in highly selected patients as rescue therapy taking into account of benefit and risk. The change to the use of anticoagulants is that it may be reasonable to start oral anticoagulant between 4 and 14 days after stroke onset for patients with acute ischemic stroke and atrial fibrillation. Conclusions: It will be helpful in improving health outcomes for clinical pharmacists to be aware of the latest information for antithrombotic therapy and to actively use it in pharmaceutical care of stroke patients.
There are no formal decision tools or guidelines to assist owners and contractors in choosing delivery systems and project strategies that would allow for a radical reduction in project cycle time - from the preplanning phase through project start up. Therefore, it is important to identify the state-of-practice and the state-of-art on methods of achieving radical reduction defined as a reduction of 25% or more in overall project cycle time. A comprehensive literature review, three questionnaire surveys, and the seven case studies were conducted and the data obtained from them were analyzed to establish the state-of-practice and state-of-art for project cycle time reduction techniques.
Evaluation of toxicological pathology is to some extend subjective judgments by pathologist and the accuracy of pathologist's works is based on the individual training and experiences. It has been required to establish a peer review system for toxicologic pathology and these review system has been employed by various practice of toxicological pathology. It would be pointed out that the possible causes of drifts in pathology are due to 1) lack of knowledge or experience of individual pathologists, 2) poorly maintained consistence of grading among animals in study, 3) different interpretation of findings between pathologists, or 4) pathology data processing. Example cases of diagnostic errors and current practice of peer review including tissue selection criteria, documentation and problem resolution for short-term and carcinogenicity studies were introduced. For sound regulatory system and high integrity of practice in toxicological pathology, current approaches of peer review system were reviewed.
Many agile practices have been suggested for software development flexible enough to adapt to a rapidly changing environment. However, too many agile practices hinder computer engineers from deciding which agile practices are suitable for a given project. They need guidelines of the benefits an agile practice provides for a project, and how many of its benefits are effective. Therefore, this study investigates IT experts' perspectives on each agile practice's effectiveness in their projects using a repertory grid technique. Based on an analysis of data collected from 23 Korean IT experts about 33 agile projects, we elicit 361 cognitive effects categorized into 30 benefits using content analysis. Next, we identify agile practices that are primarily used and recognized as positive and further examine what benefits many agile practices usually bring. Finally, we evaluate the level of benefits overall that each agile practice provides.
Background : Clinical practice guidelines define "systematically developed statements to assist practitioner and patient decisions about appropriate health care for specific clinical circumstances" and help to improve patient care. The purpose of this study is to develop a clinical practice guideline for the most effective diagnoses and treatments of benign prostatic hyperplasia based on patient preference and clinical need. Methods : For this research project, extensive literature searches (208 articles) were conducted. As well, critical reviews and syntheses (meta-analysis) were used to evaluate empirical evidence and significant outcomes of the BPH literature. Questionnaires about clinical practice for BPH patients were distributed and consensus meetings were undertaken to grasp variations in clinical practice and to reach agreement on the guideline's development. The guideline was promoted under the sponsorship of the Korean Medical Association and the Korean urological Cancer. Society. For the task, the Benign Prostatic Hyperplasia Guideline Panel was composed of multidisciplinary experts in the field. Results : BPH is a disease that affects a patient's quality of life. This Clinical Practice Guideline was developed for the typical man over age 50 with symptoms of prostatism, but with no significant medical morbidities such as diabetes or other known causes of voiding dysfunction, such as urethral stricture or neurogenic bladder. The guidelines detail the relative benefits and obstacles associated with all diagnostic and treatment approaches, including watchful waiting. Conclusion : This guideline provides a cornerstone for our medical association. It represents the most current scientific knowledge regarding the development, diagnosis, and treatment of BPH. It will be revised and updated as needed.
Lee, Kyung Mi;Kim, Mi Yeun;Hong, Jin Young;Cho, Yong Ae;Yang, Won Ji
Journal of Korean Clinical Nursing Research
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v.22
no.2
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pp.238-247
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2016
Purpose: This study was done to develop an evidence-based practice guideline for catheter dysfunction in hemodialysis patients. Methods: Development of the guideline process was done according to the De Novo development version 1.0 by NECA which consists of 12 steps. Results: The developed guideline consisted of 5 domains and 14 recommendations. The number of recommendations for each domain were: 3 on catheter dysfunction assessment, 1 on conservative management of catheter dysfunction, 7 on drug management of catheter dysfunction, 1 on catheter function test and 2 on maintenance management. Of the recommendations, 7.15% were marked as A grade, 52.85% of B grade, and 50% of C grade. Conclusion: Findings in this study indicate that this guideline can be added to the evidence-based practice guidelines for fundamentals of practice and that this guideline can be disseminated to nurses nationwide in order to improve the care of hemodialysis patients with catheter dysfunction.
Purpose: In this study undergraduate nursing students' experiences of learning in community health nursing clinical placements was explored on order to develop a more effective practice teaching method. Methods: Focus group interviews (FGI) were held with 11 nursing students in junior or senior year. The interviews were audio-taped semi-structured interviews and were analyzed using content analysis. Results: Nursing students felt that the education system for practice was incomplete in considering the nursing that was needed for their on-site practice. Also they were aware of the totality of the community and voluntarily tried to provide for the expansion of knowledge. Conclusion: Findings indicate a need to establish a cooperative plan between nursing schools and practice agencies and collaborative development in the community health nursing practice guidelines.
Purpose : This study aimed to identify the factors influencing physical restraint-related practice among nurses working in the intensive care unit (ICU). Methods : The participants consisted of 169 ICU nurses in three general hospitals in B and U cities. Data were collected from December 2021 to January 2022 through a structured self-administered questionnaire. Demographic characteristics, physical restraint-related practice, Person-centered Critical Care Nursing (PCCN), work environment, and attitudes toward physical restraint use were measured. For data analyses, hierarchical multiple regressions were conducted using SPSS/WIN 25.0. Results : Clinical careers in the ICU, better work environments, higher PCCN levels, and more positive attitudes toward physical restraint use were associated with a better practice of physical restraints, which together explained 35.5% of the total variance of the outcome. Conclusion : Our findings suggest that to promote a safe physical restraint-related practice among ICU nurses, it is important to improve the nursing environment, prepare guidelines for applying PCCN, and provide education for endorsing positive attitudes toward the use of physical restraints.
Objectives: The study aimed to understand the current treatment patterns in Korean medicine to develop clinical practice guidelines for autonomic dysfunction in Korean medicine. Methods: This study sent an online survey vai text message to 25,900 Korean medicine doctors whose contact information was registered with the Association of Korean Medicine. A total of 1,410 Korean medical doctors completed the online survey. Results: When autonomic treating dysfunction clinically, 77% of the cases included only a description without entering a diagnosis code. The most commonly used information to diagnose o autonomic dysfunction was history-taking and symptoms (79%), and the main symptoms of autonomic dysfunction were palpitations, dizziness, sleeping difficulties, anxiety/nervousness, and depression/lethargy. The most frequently mentioned cause of autonomic dysfunction was mental problems (54%). The most commonly used Korean medicine treatment method for autonomic dysfunction was herbal medicine (70%), and Soyo-san/Gamisoyo-san is the most frequently used herbal medicine preparation. Liver qi depression used to indicate the most often mentioned Korean medicine pattern identification used to indicate autonomic dysfunction (31%). When asked whether cardiac neurosis in Chinese medicine can be considered autonomic dysfunction, opinions for and against it are determined almost equally. Conclusions: Our results serve are a foundation for developing clinical practice guidelines for autonomic dysfunction in Korean medicine and are expected to catalyst promoting future clinical research on autonomic dysfunction.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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