Purpose: Perceived stigma may disrupt the ability of people with physical disability to successfully adapt to their situation. The purpose of the study was to examine the relationship between perceived stigma and self-esteem among adults with physically disabled. Method: The sample was drawn from August to October of 2006 at the rehabilitation centers and public health centers in Seoul and Gyeonggi-do, Korea. The data were collected from 314 persons with physical difficulty. Self-esteem was measured using the Rosenberg Self-Esteem Scale. Perceived stigma was measured using the Perceived Stigma Scale for the person with physical disability developed by Lee. Result: There were significant differences of perceived stigma of the person with physical disability according to marital status and economic status. There was a statistically significant negative correlation between perceived stigma and self-esteem of the person with physical disability. Conclusion: The Findings of this study suggest that using nursing intervention to decrease the perceived stigma may promote self-esteem among persons with physical disability.
Purpose: The purposes were to explore and compare the level of perceived stigma toward physically disabled, and to find factors related with the perceived stigma. Method: Data were collected by structured questionnaire from July to September 2007. The participants consisted of 292 physically disabled and 294 non-disabled living in Daejeon, Korea. These data were analyzed using SPSS Win 12.0 by descriptive statistics, Chi-Square test, t-test, one-way ANOVA. Result: The perceived stigma towards physically disabled of the physically disabled was higher than non-disabled's. The physically disabled stigmatized themselves in all the subcategories of the perceived stigma. The physically disabled perceived the stigma differently according to the spouses, economic status, educational level, comorbidity and impairment sites. The non-disabled's perceived stigma was different according to gender, existence of spouses, job and economic status. Non-disabled's stigma towards physically disabled was not different by experiences related with physically disabled. Conclusion: For reducing the perceived stigma, nursing intervention strategies should be developed, especially for physically disabled, and further studies should be conducted to define related factors. The results of this study might be a standard to evaluate effects of nursing interventions for decreasing the stigma.
Purpose: The purpose of this study was to explore self-reported perceived stigma, self-efficacy, and quality of life among psychiatric outpatients Methods: In the present study, researchers analyzed the survey responses of 195 patients recruited in the S hospital psychiatry outpatient clinic. The measurement tools used in this study were the "Devaluation & Discrimination" scale to determine perceptions of stigmatization, general and social efficacy scales to measure self-efficacy, and the "General Well-Being Index" to measure quality of life in psychiatric outpatient. Statistical analysis included means with standard deviation, t-test, ANOVA and Pearson correlation coefficients to identify relationships between the variables. Results: There was a significant difference in self-perceived stigma and quality of life in psychiatric outpatients (r=-.233, p=.001) and a negative correlation between self-efficacy and quality of life (r=-.424, p=.000). Correlation analysis results support the hypothesis that higher self-perceived stigma scores were related to reduced quality of life among patients with schizophrenia (r=-.231, p=.021), while there was a positive correlation between self-perceived stigma scores and self-efficacy scores among patients with bipolar disorder (r=.362, p=.013). Conclusion: The findings suggest that nursing imtervention strategies should include education programs to reduce stigmatization and enhance self-efficacy and quality of life among patients with chronic psychiatric illnesses.
수정된 낙인이론에 의하면 정신장애인에 대한 일반인의 낙인은 사회화과정에서 정신장애인에게 내면화되어 사회적응에 부정적 영향을 미치게 된다. 이런 이론적 전제를 가지고 본 연구는 지역사회에서 생활하는 정신장애인 377명을 대상으로 지각된 낙인이 삶의 만족과 자아존중감에 영향을 미치는 경로를 분석하였다. 그 결과 첫째, 지각된 낙인은 삶의 만족에 직접적 효과를 갖기도 하지만 차별경험을 매개로 한 간접적 효과를 가지기도 한다. 둘째, 지각된 낙인이 자아존중감에 미치는 직접적 효과는 없지만 차별경험과 차별상황에 대한 내재적 귀인을 매개로 한 간접적 효과가 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과를 바탕으로 지각된 낙인의 부정적 효과를 줄이기 위해서는 일반인을 대상으로 한 교육과 정보제공도 중요하지만 정신장애인과 그 가족이 주도하는 낙인극복캠페인을 통해 스스로를 옹호하고 권한부여 하는 프로그램이 필요하다.
Ana Alfaiate;Rita Rodrigues;Ana Aguiar;Raquel Duarte
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제86권3호
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pp.216-225
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2023
Background: Tuberculosis (TB)-related stigma has been well-documented. Since the emergence of the coronavirus disease 2019 (COVID-19), different organizations have been alerted to the fact that stigma could arise again. Due to stigma's negative effects, this qualitative study aimed to explore the stigma felt by patients by evaluating the following: COVID-19 stigma and its temporal progression through the pandemic; stigma perceived by different patients with TB before and during COVID-19 pandemic; and difference perceived by individuals who contracted both diseases. Methods: A semi-structured interview was developed according to the available literature on the theme. It was performed individually in 2022 upon receiving signed informed consent. Participants were recruited with a purposive sampling approach by searching medical records. Those who currently or previously had pulmonary TB and/or COVID-19 were included. Data were subjected to thematic analysis. Results: Nine patients were interviewed, including six (66.7%) females. The median age of patients was 51±14.7 years. Four participants (44.4%) had completed high school and four (44.4%) were never smokers. Three had both TB and COVID-19. Four only had TB and two only had COVID-19. Interviews identified eight main themes: knowledge and beliefs, with several misconceptions identified; attitudes towards the disease, varying from social support to exclusion; knowledge and education, assumed as of extreme importance; internalized stigma, with self-rejection; experienced stigma, with discrimination episodes; anticipated stigma, modifying actions for avoiding stigma; perceived stigma, with judgment by others prevailed; and temporal evolution of stigma. Conclusion: Individuals expressed strong stigma for both diseases. De-stigmatization of respiratory infectious diseases is crucial for limiting stigma's negative impact.
본 연구는 최근 발표된 노인 낙인 척도의 타당도를 검증하고, 이를 바탕으로 인구통계학적 특징에 따른 노인 낙인의 특성과 정도를 비교 분석하였다. 5가지의 요인(기질낙인, 능력낙인, 외모낙인, 권위주의적 의존, 자식집착) 28개의 항목으로 구성된 노인 낙인 척도의 타당성을 확인하기 위해, 만 18세 이상 65세 이하 총 693명을 대상으로 설문이 이루어졌다. 확인적 요인 분석 결과 5가지의 요인, 15개의 항목으로 수정되었고, 수정 모형의 수렴타당도와 판별 타당도가 검증되었다. 또한, 구조 방정식을 통하여 일반인들의 노인에 대한 사회적 낙인이 집단 별로 어떠한 차원에서 차이를 보이는지 분석되었다. 인구통계학적 변인 중, 연령은 "기질낙인"과 부적 관계가 있었고, 교육수준은 "외모낙인"과 부적 관계가 있는 것으로 나타났다.
The purpose of this research was to identify the effect of human potential seminars on the perceived stigma of adults with epilepsy. The research employed a quasi experimental design and unequivalent control group pre-post design. The test was conducted on 15 adults with epilepsy attending one psychiartric out-patient clinic in Masan City, Korea. The stigma questionnaire was used as a pre-test to these patients. HPS was done ten times for five weeks from May 6, to July 26, 1996. The stigma questionnaire was again given, but this time as a post test. The control group of 14 adults with epilepsy were receiving medication at the same clinic. The human potential seminars were structured by McHolland(1972) and translated by Lee, Hae Seung(1990). The stigma research tool was modified and revised to be appropriate to Korean culture. It consisted of 15 sentences. The internal consistency was 0.92 with Cronbach's α. Research results are as follows. 1) To determine the homogenity of the experimental and control groups, the pre-stigma results were used and democratic-sociologic characteristics, job characteristics and disease related variables were compared. There was no significant difference between the two groups. 2) To identify the relationship between stigma and patient characteristics a pre-test was done. The study used both Mann-Whitney U-test and ANOVA test for statistical analysis. The variables related to stigma were the reason of unemployment and age at onset of epilepsy. 3) The test results of the effect of the human potential seminars on stigma in the patients with epilepsy, showed that stigma in the experimental group was lower than in the control group. The statistical method used to determine the difference between pre and post stigma results was the Wilcoxon signed rank test. The test results were statistically significant at the one percent level. 4) As a follow-up evaluation ten more patients(66.7% of the total) were additionally tested. In order to investigate if the stigmas were different between the pre, post and follow-up, Repeated measure ANOVA was used. The test results showed that the stigma scores were statistically different between the three groups at the one percent level(F=10.06, d.f.=2, p=0.00).
연구목적 본 연구는 '섬망환자의 지각된 낙인 척도(Perceived Stigma of Delirium Scale, PSDS)'를 개발하고 신뢰도와 타당도를 평가하여 섬망을 경험한 환자의 지각된 낙인을 측정하고자 시행되었다. 방 법 기존 문헌과 낙인 관련 척도를 고찰 및 참고하여 7문항의 PSDS 예비 척도를 구성하고, 섬망에서 회복된 128명의 환자를 대상으로 PSDS와 디스트레스 온도계(Distress Thermometer, DT)를 측정하였다. 탐색적 요인 분석을 시행하여 낙인 척도의 요인 구조를 확인하였다. 신뢰도 검증을 위해 내적 일치도와 검사-재검사 신뢰도를 분석하였다. 공시타당도는 PSDS 총점과 DT의 상관 분석을 통해 확인하였다. 결 과 예비 척도의 요인 분석을 시행한 결과 단일 요인이 추출되었다. 예비 척도 7문항 중 1개 문항은 낮은 요인 부하량을 가져 제외하였다. PSDS의 내적 일치도의 분석을 위해 시행한 Cronbach's ${\alpha}$ 값은 0.85였다. PSDS 총점의 검사-재검사간 상관 계수는 0.71이었으며, 각 문항별 상관 계수는 0.58에서 0.83사이었다. PSDS의 총점과 DT는 유의한 상관관계를 보였다. 결 론 본 연구는 PSDS가 섬망에서 회복된 환자의 지각된 낙인을 측정하는데 있어서 신뢰할만한 도구임을 확인하 였다. 본 척도 연구를 기반으로, 후속 연구와 다기관 연구를 통해 임상적 유용성의 평가가 이루어져야 할 것이다.
본 연구는 잠재평균분석을 통해 취업정신장애인의 근로시간 형태에 따른 지각된 낙인감, 심리적 역량강화, 직무만족의 차이를 알아보며, 지각된 낙인감과 직무만족 간의 구조적 관계에서 심리적 역량강화가 갖는 매개효과를 분석하는데 목적이 있다. 이를 위해 취업한 정신장애인을 대상으로 낙인감, 심리적 역량강화, 직무만족 척도를 이용하여 설문조사 하였고, 주요 분석결과는 다음과 같다. 첫째, 낙인감과 직무만족 사이 그리고 심리적 역량강화와 직무만족 사이에 직접적인 영향관계가 있는 것으로 나타났고, 둘째, 심리적 역량강화는 낙인감과 직무만족의 영향관계에서 부분매개효과가 있는 것으로 분석되었다. 셋째, 잠재평균분석 결과, 전일제 근로 정신장애인이 지각된 낙인감 수준이 더 높고, 직무만족 수준이 더 낮은 것으로 나타났고, 시간제 근로 정신장애의 심리적 역량강화 수준이 전일제 근로 정신장애인보다 더 낮은 것으로 분석되었다. 이 결과를 토대로 취업정신장애인의 근로시간 형태를 고려한 직무만족 향상, 낙인감 감소, 심리적 역량강화 방안들을 제안하였다.
본 연구는 낙인에 대한 출소자의 인식이 대인관계에서 신뢰에 영향을 줄 것이라고 가정하였다. 선행연구들은 일반인들이 출소자를 기피하고 차별하는 의식들의 근저에는 낙인이 있다고 하였다. 이는 결국 출소자들의 재범에도 영향을 준다고 하였으나, 낙인에 대한 출소자 스스로의 인식에 관한 연구는 국내외적으로 거의 없는 편이다. 낙인은 다양하게 설명될 수 있지만, 본 연구에서는 낙인의 하위척도를 대중낙인, 개인낙인, 그리고 자기낙인으로 구분한 Phillips(2016)의 견해에 기초하였다. 그는 출소자들이 자기 낙인보다는 대중낙인을 더 크게 인식한다는 것을 주장하였다. 이러한 결과는 본 연구와도 일치한다. 그런데 출소자들이 자기낙인보다 대중낙인을 더 크게 인식하면서도, 대인관계에서 상대에 대한 신뢰에 있어서는 대중낙인보다 자기낙인의 영향을 더 받는다는 것에 주목할 필요가 있다. 이는 출소자들이 외면적인 사회적 인식보다는 내면적인 심리적 인식에 더 민감하다는 것을 의미한다. 따라서 출소자의 내면적 자기낙인을 극복하기 위한 프로그램의 개발과 개입이 요구된다. 본 연구결과, 첫째 낙인은 대인관계에서 신뢰에 영향을 주는 것으로 나타났는데, 특히 자기낙인이 대부분의 대인관계에서 신뢰에 영향을 주었다. 따라서 자기낙인이 심할수록 대부분의 대인관계에서 신뢰가 감소한다는 것을 알 수 있다. 둘째 구체적으로 가족관계 중에서는 자녀, 사회관계 중에서는 직장동료, 그리고 일반관계 중에서는 자신과의 신뢰에 낙인이 가장 큰 영향을 미치는 것으로 나타났는데, 이는 낙인이 출소자들의 삶에 있어서 중요한 타자들과의 관계에 큰 영향을 주는 요인이라는 점을 확인해준다. 셋째 출소자들은 자기낙인을 극복하기 위한 노력들이 필요한데, 자기낙인은 자아정체성을 부정적으로 재정립하여 스스로를 일탈자로 인식하고 불량한 생활양식을 보이며, 경력범죄자로 발전해가는 것을 의미하는 바, 자아정체성을 긍정적으로 인식할 수 있는 프로그램의 개발과 개입이 요청된다. 넷째 본 연구는 남성범죄자를 대상으로 하였으나, 성별에 따라 낙인을 인식하는 것에 차이가 있을 것으로 보이고, 또한 낙인은 대인관계 뿐만 아니라 결국 사회 내 재통합과 재범에도 영향을 줄 것으로 보이는 바, 이를 추후 연구과제로 제시한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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