• 여성건강간호학회지
• /
• 제5권3호
• /
• pp.287-298
• /
• 1999

The purpose of this study was to determine the relationship between emotion related to Pap smear and continuous participation in Pap smear screening by married women. The subjects for this study were 209 married women who had at least one previous Pap smear. The data were collected using a self reported survey questionnaire which was developed by the researchers. It's Cronbach's alpha score ranged from .8799 to .9118. Data analysis was done by descriptive statistics. ANOVA, t-test and Pearson correlation using the SPSS Win program. The results are as follows: 1. The mean for continuous participation in Pap smear screening over the past three years was 1.95. 2. The mean score for negative emotions related to Pap smear screening was 3.2. 3. The mean score for positive emotions related to Pap smear screening was 3.9 4. Positive correlations were found between positive emotion and continuous participation in Pap smear screening (r=.417, p<.05). A weak negative correlation was found between negative emotion and continuous participation in Pap smear screening (r=-.213, p<.05). In conclusion, negative and positive emotions had a significant effect on continuous participation in the Pap smear screening among married women. This suggests that reducing negative emotions and activating messages which relate to positive emotions may be an effective strategy for increasing continuous participation in Pap smear screening.

• 디지털융복합연구
• /
• 제12권5호
• /
• pp.305-310
• /
• 2014

본 연구는 20세 이상 여성들의 Pap 도말검사를 통한 자궁암 검진 수용도에 영향을 미치는 요인들을 규명하기 위해 시도하였다. 이를 위해 2013년 4월 22일부터 5월 24일까지 건강검진센터에 내원한 검진자들 192명을 대상으로 설문 및 면접조사를 실시하였다. 연구결과 첫째, 종교가 없는 집단에서 비검진 수용군이 45.8%로 검진 수용군의 32.3%보다 유의하게 높은 분포를 보였다($X^2=4.82$, p<.05). 둘째, 모유수유를 하는 집단의 비검진 수용군이 61.5%로 검진 수용군의 46.9%보다 유의하게 높은 분포를 하였다($X^2=0.61$, p<.05). 셋째, 타검진력은 검진을 하는 군이 검진을 하지 않는 수용군보다 4.62배 유의하게 높은 것으로 나타났다(95% Cl=1.15-9.84, P=0.006). 본 연구결과를 토대로 자궁암 Pap 도말검사 수용도에 일반인들의 부정적인 태도를 변화시킬 수 있는 더 많은 자궁암 검진 정보를 제공하는 것이 필요하다.

• 대한간호학회지
• /
• 제30권1호
• /
• pp.160-170
• /
• 2000

The purpose of this study was to develop an explanatory model to predict factors related to continuous participation in the Pap smear screening among Korean women. A hypothetical model was constructed on the basis of Health Belief Model and extensive review of literature on the Pap smear screening. Exogeneous variables included in this model were knowledge, perceived sensitivity, perceived severity, negative and positive emotional responses and professional support from physicians and nurses. Endogeneous variables were threat to cervical cancer, perceived benefit of the Pap smear screening, perceived barrier, and the final outcome variable was continuous participation in the Pap smear screening. The hypothetical model was tested with an empirical study. The data was collected from 623 married women whose age range was 24 - 83 using a self-reported survey questionnaire which was developed by the researcher. It's Cronbach's alpha score ranged from .6478 to .9118. Data was collected at different locations in Seoul; a university hospital, a local health center, and apartment complexes. Data analysis was done using SPSS 7.5 WIN Program for descriptive statistics and LISREL 8.12a WIN Program for covariance structural analysis. In conclusion, threat, perceived benefit, perceived barrier, positive emotion and professional support had a significant direct effect on continuous participation in the Pap smear screening among Korean women. The results of this study also showed that perceived barrier had the most significant direct effect on continuous participation in the Pap smear screening while negative emotional response had the most significant direct effect on perceived barrier. It can be suggested that decreasing perceived barrier by reducing negative emotional responses may be the most effective strategies for increasing continuous participation in the Pap smear screening among married Korean women.

• 여성건강간호학회지
• /
• 제16권4호
• /
• pp.317-325
• /
• 2010

Purpose: This study was to examine the differences in health belief variables and HPV (Human Papillomavirus) knowledge in Pap smears according to the stages of change using Trans-theoretical Model (TTM) among married nurses. Methods: The research design was a cross sectional survey. Participants were 387 married nurses working in general hospital located metropolitan city. Measurement variables were perceived threatening, perceived severity, benefits of Pap, HPV knowledge and stages of the change in Pap smear. Results: Classified stages were pre-contemplation 3.9%, contemplation 17.8%, relapsing 29.5%, action 31.0%, and maintenance 17.8%. Accuracy rate of HPV knowledge were low ranging from 15% to 45%. Among the variables, perceived threatening (F=3.56, p=.007), perceived severity (F=9.73, p<.001) and HPV knowledge (F=7.52, p<.001) were significantly different by stages of change. Conclusion: Application of TTM to Pap smears was efficient to know the nurse's level of health behaviors, Health belief variables and HPV knowledge were main factors to identify the stages of change. The continuation of Pap smears and the education in relation to HPV knowledge should be encouraged for married nurses.

• 대한세포병리학회지
• /
• 제15권1호
• /
• pp.33-39
• /
• 2004

We compared the diagnostic accuracy of liquid-based cervicovaginal cytology using $MonoPrep2^{TM}$ system (Monogen, Herndon, Virginia, USA), a manual system based on membrane filtration method, with conventional Pap smear. Study population included 92 patients visiting the gynecologic department under the suspicion of uterine cervical disease. In thirty of them, surgical biopsy was performed. $MonoPrep2^{TM}$ system provided well-preserved monolayer specimen with good nuclear morphology. However, about 19% of specimens were inadequate to interpret due to low cellularity. The detection rate of abnormal cells more than ASCUS (atypical squamous cells of unknown significance) was 23.9% and higher than 19.4 % of conventional Pap smear. Diagnostic concordance rate with conventional Pap smear was 81%, and severe discordance rate influencing on the management of patient was 7.6 %. Among these seven cases, $MonoPrep2^{TM}$ system was more diagnostic only in four. In comparison with histology, the sensitivity of diagnosis of $MonoPrep2^{TM}$ system was 78.9% and slightly higher than 73.5% of conventional Pap smear. However, the specificity was 81.1% and lower than 90.9% of Pap smear. In conclusion, $MonoPrep2^{TM}$ system provided diagnostic accuracies similar to the conventional Pap smear. The inexpertness of slide preparation and the low cellularity were considered to endow a limitation in more accurate evaluation.

• 대한의생명과학회지
• /
• 제4권2호
• /
• pp.143-151
• /
• 1998

1998년 8월 5일부터 1998년 8월 12일까지 8일간 경상북도 울릉도에서 지역 여성 330명을 대상으로 자궁경부암 발생과 관련된다고 알려진 역학적 요인의 설문과 자궁경부암 집단검진으로 많이 이용되는 자궁경부 Pap. smear를 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 검사자의 평균연령은 52.1세였고 50대와 60대의 연령분포가 전체 검사자의 49.0%를 차지하였으며, 교육정도는 중학교 이하가 56.9%로 낮은 교육수준을 나타내었고, 첫 성교연령은 21세 이하가 43.9%를 차지하였고, 첫 임신연령은 21세 이하에서 33.3%로 나타났다. 총 임신횟수는 5회 이상인 대상자는 전체의 52.1%를 차지하였고, 5회 이상의 출산을 한 응답자는 전체의 24.5%였다. 전체의 68.8%에서 유산경험이 있었으며, 대상자의 80.0%에서 남편이 포경수술을 하지 않은 것으로 나타났다. 증상은 전체의 52.1%에서 증상이 있다고 응답하였으며, 증상이 있는 응답자의 증상으로는 대하 48.3%, 소양증 21.5%로 나타났다. 자궁암세포검사 경험과 빈도에서 자궁암세포검사를 받아본적이 있는 응답자는 전체의 63.9%였으며, Pap. smear결과와 검사유무의 관찰에서 정상군보다 비전형세포와 이형성증이 있는 군에서 검사를 받아 본 경험이 유의하게 낮게 관찰되었다(p＜0.05).검사를 받아 본 응답자 중 검사경험자의 44.1%에서 단 1회의 검사를 받아보았고, 30.3%는 비정기적으로 검사하였다. 한 번도 검사를 받은 경험이 없는 응답자의 이유로는 특별한 이상이 없었기 때문 51.3%, 부끄러움 때문에 16.8%나타났다. 자궁경부도말의 세포학적 검사결과는 정상 45.8%, 염증 47.3%, 트리코모나스증과 캔디다증이 1.8%, 비정형세포 4.5%, 이형성증이 0.6%였다.인되어, 국내에서도 진드기 교상시 이들 두 가지 열성질환이 동시에 감염될 가능성이 있는 것으로 사료됨으로 진드기 매개성 열성질환에 대한 적절한 진단법 등을 보다 체계적으로 연구하여야 할 것으로 판단된다.A typing 방법은 비교적 빠른 시간 내에 많은 종류의 HLA 대립 유전자형을 정확하게 구분할 수 있으므로 앞으로 tissue typing 실험실에서 유용하게 활용될 수 있을 것으로 생각된다. 또한 DNA typing방법을 이용하여 분석한 한국인의 HLA-class I, II 유전자군의 유전자형 빈도는 골수이식을 비롯한 각종 이식검사, 특수 질환 관련검사나 인류유전학연구 등 HLA 유전자의 임상적 활용을 위한 자료로 사용될 수 있을 것으로 기대된다.있음을 볼 수 있으며 하루 세끼의 식사형태에서 밥을 중심으로 하는 비율은 국내 보다 크게 낮았지만 여전히 다른 식사형태 보다 높은 것을 알 수 있다. 한국 고유의 식문화 특성을 가지면서 거주지역의 식품생산 및 사회 문화적 특성에 영향을 받음으로써 거주국의 식품, 식사 형태, 조리방법을 도입하는 등 부분적으로 변화가 진행되고 있음을 확인 할 수 있었다.가장 시급한 개선점이라고 생각된다. 따라서 효과적인 급식운영을 하기 위해서는 학교식당은 맛, 다양한 메뉴의 식단, 위생, 가격의 저렴 등을 통해서 급식대상자들이 만족한 급식을 할 수 있도록 체계적인 관리 및 운영을 통해 적극적으로 개선해 나가야 할 것으로 사료된다.er (p<0.05), $T_{max}$ might be an insignificant parameter because cyclosporin A generally requires long-term administration. From these results, the two products

• 한국정보통신학회논문지
• /
• 제13권8호
• /
• pp.1699-1704
• /
• 2009

자궁경부암은 다른 암과 달리 전암(前癌) 단계가 존재하므로 조기 발견할 경우에 생존율이 높다. 그러나 의사나 병리학자가 하루에 검진할 수 있는 양은 제한되어 있다. 따라서 본 논문에서는 세포 도말 검사에 사용되는 자궁 경부진 세포에서 핵을 추출하는 방법을 제안한다. 조기 자궁 경부 세포진 영상에서 핵의 추출은 영상의 배경 그리고 핵과 세포질 영역의 구분이 중요하기 때문에 Lighting Compensation을 적용하여 영상을 보정하고, 명암도의 분포가 가장 작은 B채널에서 $3{\times}3$ 마스크를 이용하여 잡음을 제거한다. 잡음이 제거된 영상을 이진화하고 Grassfire 알고리즘을 적용하여 세포 객체를 추출한다. 추출된 세포 객체 중에서 군집화된 세포 영역에 대해서는 R 채널의 명암도 값을 반복 이진화에 적용하여 핵 영역을 추출한다. 실제 진단 세포학에서 사용하는 자금경부 세포진 400 배율 영상을 대상으로 실험한 결과, 45개의 세포 영역 중에서 40개의 핵이 추출되었다.

• 농촌의학ㆍ지역보건
• /
• 제26권2호
• /
• pp.43-57
• /
• 2001

자궁경부암 세포 도말검사법의 사업결과를 평가하고 정확도를 추정하고, 추적조사된 검진자를 대상으로 인구학적 특성 및 분만, 유산 요인과 자궁경부 세포 도말검사 결과와의 관련성을 도출함으로써 자궁경부암 조기발견 사업의 지역보건계획 수립 및 지역보건 정책을 입안시 중요한 기초자료로 활용하고자 시도되었다. 1995년 이후 5년 동안에 충청남도에 거주하는 23세 이상 여성 146,848명을 대상으로 대한가족보건협회 대전 충남지부 및 충청남도의 자궁경부 세포도말 집단 검진을 수진한 여성의 재검 및 2차 정밀검사 등의 결과를 분석하였다. 연도별로 1차 검진결과 이상자 율은 1995년 0.68%, 1996년 0.59%, 1997년도 0.70%, 1998년 0.56%, 1999년 0.62%로 전체적으로 0.63%로 연도별로 큰 차이를 보이지 않았다. 즉시 재검 이상의 이상자율은 0.63%였으며, 3군이상을 자궁경부암 전구병변으로 추정할 경우의 조율유병률은 0.61%였으나 1차검진 및 2차 검사를 종합한 결과에서는 이형성증 이상일 경우 1,000명당 2.2명이었다. 세포도말 검사의 정확성을 판단하기 위하여 위양성율을 추정해 본 결과, 비정상을 자궁경부염 이상의 단계를 양성으로 보았을 때, 즉시재검 판정은 위양성율이 44.0%, 3군은 56.2%, 4군은 26.9%, 5군은 19.0%로 나타났으며, 비정상을 이형성증 이상 단계로 한 경우에는 즉시재검은 68.0%, 3군 75.3%, 4군 46.2%, 5군 47.6% 등으로 다소 높아 여러 요인들이 이러한 결과에 복합적으로 작용하였을 것으로 판단됨으로 이에 대한 개선책이 강구되어야함을 시사하였다. 자궁경부 검사결과 비정상의 위험요인을 도출하기 위하여 다변수 분석을 실시한 결과, 연령, 학력, 행정구역이 유의한 기여변수로 선정되었는 데 기존의 연구결과와 비교해볼 때 상대적으로 대표성이 적고 적은 수의 환자를 대상으로 하였으므로 해석에 다소 제한적일 수 밖에 없어 시험적인 연구의 시도로 해석되어야 할 것이다.

• 대한세포병리학회지
• /
• 제18권2호
• /
• pp.143-152
• /
• 2007

Sono-guided fine needle aspiration (FNA) of the thyroid is widely used, but the aspirated samples are typically not well preserved and low cellularity makes diagnosis difficult in many cases. The object of the current study is to evaluate the adequacy and diagnostic accuracy of the use of $SurePath^{TM}$ liquid-based cytology (SP-LBC) in the sonoguided fine needle aspiration of the thyroid nodule and to compare its use with that of the use of a conventional smear (CS). A total of 172 sono-guided FNAs of thyroid nodules from April to June, 2006 were prepared by the use of the split method with either SP-LBC or CS; the samples were stained with the use of hematoxylin-eosin (H&E) and Papanicolaou (Pap) stains. A cyto-histological correlation was performed in 69 (30 SP and 39 CS) cases that had been histologically confirmed. The rate of producing unsatisfactory slides by the use of the SP-LBC method (9.3%) was less than that of the use of the CS method (20.9%). The diagnostic accuracy of the SP method (93.3%) was better than that of the CS method (85.3%). The sensitivity and specificity of the SP method (94.4% and 92.3%) was better than that of the CS method (83.3% and 70%), respectively (p < 0.05). The CS of sono-guided aspirated specimens had some unavoidable limitations related to inadequate sampling such as a bloody background, low cellularity and an indication that some clinicians smeared many useless slides (averaging four to ten slides), and that most slides showed only blood that included few follicular cells. The SP method resulted in more thinly smeared slides and showed cleaner background and greater cellularity than the use of the CS method. Each follicular cell shows superior nuclear detail, and more distinct cytoplasmic features than with the use of the CS method. SP-LBC appears to be an easy, highly accurate, and reliable cytological method for employ for a diagnostic approach of thyroid disease and thyroid nodules. The SP-LBC method is a suitable alternative to the CS method to overcome diagnostic difficulties.

• 생명과학회지
• /
• 제18권12호
• /
• pp.1657-1664
• /
• 2008

우리는 549명의 여성을 대상으로 HPV DNA Chip을 이용하여 자궁경부암의 주요 원인인 HPV 감염률을 조사하고 Pap 도말 염색법을 이용한 세포학적 검사를 실시하였다. 전체 대상여성 549명 중 237명 HPV DNA Chip 검사에서 양성 이었다(43.17%). 237명 중 203명이 고위험군 HPV 아형에 감염되었고(88.61%, 고위험군), 17명이 저위험군 HPV 아형에 감염되었고(7.17%, 저위험군), 나머지 17명은 고위험군 아형, 저위험군 아형, 미확인 아형에 감염 되었다(7.17%, 혼합형). 연령별 감염률은 20대가 1.26%, 30대 15.61%,40대 31.65%, 50대 23.21%, 60대 이상이 13.92%으로 확인되었다. 저위험군과 혼합군에서 고위험군보다 HPV 감염의 빈도가 더 낮게 나타났다. 세포학적 진단결과(224명의 여성)와 HPV chip 양성(237명의 여성)여성 간의 비교에서 고위험군의 경우 194명중 132명(68.04%)이 ASCUS (atypical squamous cells of undetermined significance, 7.22%), LSIL (low grade squamous intraepithelial lesion, 15.98%), HSIL (high grade SIL, 23.20%), 자궁경부암(21.65%) 등과 같은 자궁경부질환이 있었다. 저위험군(224 여성 중 14명)의 경우 ASCUS 1예와 LSIL 6예였는데 비해 혼합군(224 여성 중 4명)의 경우에는 단지 2예의 ASCUS 만이 있었다. 고위험 HPV 아형16 및 18에 감염된 여성은 각각 26예 및 7예의 자궁경부암이 있었으나 저위험군 HPV 아형 및 기타 아형의 경우 자궁경부암 발생이 매우 낮거나 없었다. 결론적으로 본 연구에서 43.17%의 HPV 유병률을 보였고 고위험 HPV 아형16이 감염된 여성들에 있어 전암 병변 또는 자궁경부암의 원인이 되는 주요인자이며 HPV DNA chip 검사는 HPV 감염 유무를 진단하는 정밀하고 유용한 방법임을 시사하고 있다.