This study addresses the need to adopt teaching-learning approaches in physical therapy education that develop links between theory and clinical practice in a meaningful way. Problem-based learning (PBL) is presented as a useful way to educate physical therapy for the future. The essential characteristics of problem-based learning include: curricular organization around problems rather than disciplines; an integrated curriculum rather than one separated into clinical and theoretical components; and an inherent emphasis on cognitive skills as well as on knowledge. PBL as implemented in the health sciences, is an educational method in which the focus of learning is a small-group tutorial in which students work through health care scenarios. The goals of the health care scenarios are to provide a context for learning, to activate prior knowledge, to motivate students, and to stimulate discussion. Learning is student-centered rather than faculty-centered, and self-directed learning is emphasized. Whereas the former focuses on critical thinking and clinical judgement, the latter's emphasis is on clinical competency. The physical therapist (PT) program at Cheju Halla college is a partial integrated problem-based curriculum. The history and process of PBL in general and in the PT program are reviewed. Long-term advocates of PBL stress that it is the only known method for preparing future professionals to be able to adapt to change, learning how to reason critically, enabling a holistic approach to health.
McEntire, Serina J.;Reis, Steven E.;Suman, Oscar E.;Hostler, David
Safety and Health at Work
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제6권3호
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pp.256-262
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2015
Background: Heart attack is the most common cause of line-of-duty death in the fire service. Daily aspirin therapy is a preventative measure used to reduce the morbidity of heart attacks but may decrease the ability to dissipate heat by reducing skin blood flow. Methods: In this double-blind, placebo-controlled, crossover study, firefighters were randomized to receive 14 days of therapy (81-mg aspirin or placebo) before performing treadmill exercise in thermal-protective clothing in a hot room [$38.8{\pm}2.1^{\circ}C$, $24.9{\pm}9.1%$ relative humidity (RH)]. Three weeks without therapy was provided before crossing to the other arm. Firefighters completed a baseline skin blood-flow assessment via laser Doppler flowmetry; skin was heated to $44^{\circ}C$ to achieve maximal cutaneous vasodilation. Skin blood flow was measured before and after exercise in a hot room, and at 0 minutes, 10 minutes, 20 minutes, and 30 minutes of recovery under temperature conditions ($25.3{\pm}1.2^{\circ}C$, $40.3{\pm}13.7%\;RH$). Platelet clotting time was assessed before drug administration, and before and after exercise. Results: Fifteen firefighters completed the study. Aspirin increased clotting time before and after exercise compared with placebo (p = 0.003). There were no differences in absolute skin blood flow between groups (p = 0.35). Following exercise, cutaneous vascular conductance (CVC) was $85{\pm}42%$ of maximum in the aspirin and $76{\pm}37%$ in the placebo groups. The percentage of maximal CVC did not differ by treatment before or after recovery. Neither maximal core body temperature nor heart rate responses to exercise differed between trials. Conclusion: There were no differences in skin blood flow during uncompensable heat stress following exercise after aspirin or placebo therapy.
Johnson, Avita R.;Jayappa, Rakesh;James, Manisha;Kulnu, Avono;Kovayil, Rajitha;Joseph, Bobby
Safety and Health at Work
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제11권3호
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pp.347-352
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2020
Background: Low self-esteem can be an issue among health-care workers due to the hierarchical medical system. Health-care workers are also in a high pressure environment that can lead to stress and burnout. This study was conducted to estimate the proportion of health-care workers with low self-esteem, high stress, and burnout and the factors associated with these in a private hospital in Bangalore city. Methods: This cross-sectional study included a random sample of health-care workers of various cadres - doctors, nurses, nursing aides, technicians, and workers in ancillary departments such as laundry, dietary, central sterile supply department, and pharmacy, with probability proportional to size. Rosenberg Scale for Self-esteem, Cohen's Perceived Stress Scale, and Shirom-Melamed Burnout Measure were used as study tools. Results: Among the 306 health-care workers, there were high levels of low self-esteem (48.4%), stress (38.6%), and burnout (48.7%), with the lowest levels being among doctors. Those aged younger than 30 years had significantly lower self-esteem and greater stress. Conclusions: Health-care workers with low self-esteem were nearly thrice more likely to suffer high stress, Odds Ratio (OR) = 2.84 (1.36-5.92), and those who were stressed had more than three times higher chance of experiencing burnout, OR = 3.6 (2.02-6.55). Path analysis showed that low self-esteem among health-care workers had a direct effect on burnout, as well as an indirect effect through stress (mediator variable). This study indicates the need for screening and counseling for low self-esteem, stress, and burnout as part of a periodic medical examination of all cadres of health workers.
본 연구에서는 보건소 근무자들의 학력 및 직급에 따른 보건소 조직에 관한 인식도를 조사하였다. 이를 토대로 보건소의 효율적인 운영 및 직원들의 근무환경 개선을 위한 기초자료를 제공하고자 한다. 조사결과 학력에 따른 직원들의 보건소 조직에 대한 인식은 설문 문항 중 "조직에는 승진을 위한 기회가 존재 한다" 및 "내가 속한 단위조직의 구조는 잘 설계되어 있다"가 가장 높은 점수를 나타내었다. 반면 직급에 따른 직원들의 보건소 조직에 대한 인식은 설문 문항 중 "조직을 하나로 묶는 적절한 방편이 있다"와 "성취된 일들은 보상과 연결되어 있다" 및 "내가 받는 봉급은 수행하고 있는 업무에 상응 한다"가 가장 높은 점수를 나타내었다.
본 연구의 목적은 응급실 간호사의 강인성과 사회적 지지 및 소진의 정도를 파악하고 소진에 미치는 영향 요인을 확인하고자 시도되었다. 연구방법은 자가보고식 조사연구이며, 연구대상은 일지역 종합병원 응급실에서 6개월 이상 근무하고 있는 간호사를 선정하였다. 자료수집은 강인성, 사회적 지지, 소진 측정도구 설문지를 활용하였고, 수집된 설문지 중 115개를 SPSS/Win 21.0 program을 이용하여 분석하였다. 연구결과, 강인성 점수는 평균 2.59점(1.80-3.67점), 사회적 지지 3.29점(1.00-5.00점), 소진 3.16점(1.73-4.63점)이었다. 소진은 강인성 (r=-.390, p<.001), 사회적 지지(r=-.400, p<.001)와 부적 상관성이 있었고 강인성은 사회적 지지(r=.351, p<.001)와 정적 상관성이 있었다. 소진에 영향을 미치는 요인은 강인성(${\beta}=-.325$, p<.001), 사회적 지지(${\beta}=-.213$, p=.023), 응급실 계속희망 여부(${\beta}=-.295$, p=.001)였고 소진에 대한 설명력은 30.6%였다. 따라서 응급실 간호사의 소진 감소를 위해 응급실 근무자는 희망자로 배치하고 강인성과 사회적 지지를 높일 수 있는 프로그램을 개발하고 운영할 것을 권한다.
우리 사회는 산업 전반에 걸쳐 빠른 성장을 보이고 있으나 핵가족화와 고령화 시대에 접어들고 있어 노인에 대한 요양 서비스와 같은 사회복지 서비스의 수용가 급격하게 증가하고 있는 추세이다. 그러나 노인과 관련된 요양시설에 종사하고 있는 사회복지사들의 직무가 명확하지 않아 직무 스트레스가 발생되고 있으며, 직무 만족도가 현저하게 낮아지고 있는 상황이다. 이에 본 논문에서는 노인요양시설의 사회복지사 직무와 관련하여 복지 서비스를 실천함에 있어 보다 좋은 환경 및 표준화된 절차에 의하여 서비스에 집중할 수 있도록 직무와 융합한 지식 기반의 관리시스템을 제안한다. 제안 시스템을 통하여 사회복지사들이 자기 개발 및 정보 공유를 통하여 신속한 업무 파악과 직무 스트레스에서의 탈피에 의한 업무 만족도를 향상시킬 수 있을 것으로 기대된다.
Purpose: The purpose is to understand the perception of medical providers at tertiary hospitals in Seoul on the importance-performance of the reform on a doctor-designation system, and to provide the policy suggestion of the perception on such a system. Methodology: To achieve the purpose, this study utilized structured survey tools to conduct a questionnaire survey of nursing, administrative and medical technology professionals at six tertiary hospitals in Seoul. An importance-performance analysis was utilized for an analysis that showed the perception of the reform on a doctor-designation system. Findings: First, it was identified that those medical providers had the highest perception of the importance about the performance of the reform on a doctor-designation system. Second, according to the result of action grid of an importance-performance analysis (IPA), it can be identified that in the 2nd stage of 'Concentrate here' included are the items as to design and effect of medical care quality and subsidies & patient infection and safety and control fees, effect of income security of the method for compensating for loss established by the government and offering sufficient information on general medical services and doctor-designation medical services. In the 1st stage of 'Keep up the Good Work', and the 2nd stage of 'Concentrate here' included is the item as to the performance of patients of the reform on a doctor designation system. Practical Implications: There could be identified the effect of the reform bill on the perception of medical providers. It is expected that a better environment would be provided for patients to use a hospital and for medical providers to offer medical services, if the goverment makes efforts to improve methods for compensating for loss and continuous monitoring of the performance of patients.
The purpose of this study was to identify the level of care-givers' knowledge, their attitude towards the elderly and their stress levels within the job, and to apprehend the cause which has had an influence on job stress. The research subjects were 230 care-givers who work in a sanitarium for the elderly in the East of Jeollanamdo. The tool used to measure their knowledge of the elderly was FAQ1 and the semantic differential scale was used to determine the attitude. Job stress was measured by the tool which was used by sun-ju Park. The data analysis was carried out by SPSS Win 13.0. The results of this study are as follows; The care-givers' knowledge level point towards the elderly was relatively low at 44.6%. The average point of attitude toward the elderly was 3.91, which is relatively moderate. The percentages of job stress was generally low. The results showed us that there was no correlation with the knowledge level of the elderly, the attitude towards the elderly and job stress. Since the results indicated that care-givers' knowledge level for the elderly was low, we reached the conclusion that further education where care-givers can get general knowledge for the elderly and aging is necessary. Moreover, research for strengthening positive attitudes towards the elderly is also necessary.
Purpose: This study was conducted to identify influencing factors on the performance of healthcare-associated infection control and microbiological hand contamination among caregivers at a tertiary hospital. Methods: The participants of this study were 59 caregivers woring at a tertiary hospital. Data were collected from July 1 to 30, 2018. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Scheffé test, Pearson's correlation coefficients and stepwise multiple regression by SPSS 23.0 Win program. Results: Multiple regression analysis revealed that factors influencing performance of healthcare-associated infection control were awareness (β=.63, p<.001) and the experience of infection-related education (β=-3.40, p=.042). Regression equations describing the performance of healthcare-related infection control were found to be appropriate (F=27.29, p<.001) and accounted for 68% of variance. Factors affecting the degree of microbiological hand contamination were work experience (β=-0.28, p=.026) and healthcare-related infection performance (β=-0.28, p=.029). A regression equation describing the microbiological hand contamination was appropriate (F=6.10, p=.004) and accounted for 42% of variance. Conclusion: The findings of this study suggest that it is necessary to increase performance of healthcare-associated infection control by caregivers. Also, educations for preventing healthcare-associated infection and guidelines for increasing compliance with healthcare-associated infection control are recommended to improve performance of healthcare-associated infection control.
Although stress has been implicated to be a risk factor that can threaten physical and mental health, there have been no sufficient studies that analyze the different levels of stress among employees working in the different levels of the hospitals. We aim to identify the general characteristics of hospitals at different levels, to compare the stress levels among customer service representatives working in the tertiary care hospitals as well as acute general hospitals. In addition, we also wanted to analyze the relationship between the types of hospitals and the stress level. The work stress was measured using the Korean Occupational Stress scale. Study subjects' demographic characteristics and lifestyle factors were analyzed using analysis of frequency and multiple regression analysis. Our study revealed that the levels of medical facility were significantly associated with the levels of job stress(P=0.043), and the stress levels of employees working in the acute general hospital's medical facilities were higher than those who were working in tertiary care facilities. We also found that those with higher depression level tended to have higher job stress (P<0.001). Therefore, it is urgent to implement some kind of job stress interventions, especially in the acute general hospital's medical facilities. Moreover, further studies including social and policy research are necessary in order to analyze the overall impact of stress on physical and mental health and to reduce health inequalities among healthcare workers.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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