Kim, Agnus M.;Park, Jong Heon;Kang, Sungchan;Hwang, Kyosang;Lee, Taesik;Kim, Yoon
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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v.49
no.4
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pp.230-239
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2016
Objectives: We aimed to evaluate the effect of geographic units of analysis on measuring geographic variation in medical services utilization. For this purpose, we compared geographic variations in the rates of eight major procedures in administrative units (districts) and new areal units organized based on the actual health care use of the population in Korea. Methods: To compare geographic variation in geographic units of analysis, we calculated the age-sex standardized rates of eight major procedures (coronary artery bypass graft surgery, percutaneous transluminal coronary angioplasty, surgery after hip fracture, knee-replacement surgery, caesarean section, hysterectomy, computed tomography scan, and magnetic resonance imaging scan) from the National Health Insurance database in Korea for the 2013 period. Using the coefficient of variation, the extremal quotient, and the systematic component of variation, we measured geographic variation for these eight procedures in districts and new areal units. Results: Compared with districts, new areal units showed a reduction in geographic variation. Extremal quotients and inter-decile ratios for the eight procedures were lower in new areal units. While the coefficient of variation was lower for most procedures in new areal units, the pattern of change of the systematic component of variation between districts and new areal units differed among procedures. Conclusions: Geographic variation in medical service utilization could vary according to the geographic unit of analysis. To determine how geographic characteristics such as population size and number of geographic units affect geographic variation, further studies are needed.
Radiographic units have changeable factors in x-ray outputs, Therefore, an exposure factor by basic experimental study must be made out about each x-ray installation, but this is very intricate methods and not a practical business. Authors tried out a new method to make simple exposure factors. The first, we had a experimental object radiograph taken to find the output of each radiographic unit. The second, by obtained x-ray density we found the difference in x-ray output. and lastly, we made a new and simple correction method to use the obtained output and x-ray density.
Health technology assessment (HTA) is defined as multidisciplinary policy analysis to look into the medical, economic, social, and ethical implications of the development, distribution, and use of health technology. Following the recent changes in the social environment, there are increasing needs to improve Korea's healthcare environment by, inter alia, assessing health technologies in an organized, timely manner in accordance with the government's strategies to ensure that citizens' medical expenses are kept at a stable level. Dedicated to HTA and research, the National Evidence-based Healthcare Collaborating Agency (NECA) analyzes and provides grounds on the clinical safety, efficacy, and economic feasibility of health technologies. HTA offers the most suitable grounds for decision making not only by healthcare professionals but also by policy makers and citizens as seen in a case in 2009 where research revealed that glucosamine lacked preventive and treatment effects for osteoarthritis and glucosamine was subsequently excluded from the National Health Insurance's benefit list to stop the insurance scheme from suffering financial losses and citizens from paying unnecessary medical expenses. For the development of HTA in Korea, the NECA will continue exerting itself to accomplish its mission of providing policy support by health technology reassessment, promoting the establishment and use of big data and HTA platforms for public interest, and developing a new value-based HTA system.
Over the last 10 years, the number of cancer survivors in South Korea has reached nearly one million with a survival rate of 49.4%. However, integrated supportive care for cancer survivors is lagging. One area in which the current cancer control policy needs updating is in the utilization of information and communication technology (ICT). The remarkable progress in the field of ICT over the past 10 years presents exciting new opportunities for health promotion. Recent communication innovations are conducive to the exchange of meta-information, giving rise to a new service area and transforming patients into active medical consumers. Consequently, such innovations encourage active participation in the mutual utilization and sharing of high-quality information. However, these benefits from new ICTs will almost certainly not be equally available to all, leading to so-called communication inequalities where cancer survivors from lower socioeconomic classes will likely have more limited access to the best means of making use of the health information. Therefore, most essentially, emphasis must be placed on helping cancer survivors and their caregivers utilize such advances in ICT to create a more efficient flow of health information, thereby reducing communication inequalities and expanding social support. Once we enhance access to health information and better manage the quality of information, as a matter of fact, we can expect an alleviation of the health inequalities faced by cancer survivors.
Journal of The Korean Association For Science Education
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v.23
no.4
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pp.386-400
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2003
This paper presents an analysis of the Developmental Approaches in Science, Health and Technology (DASH) program, a K-6 curriculum developed by the Curriculum Research & Development Group (CRDG) at the University of Hawaii employing the curriculum analysis framework created by Posner. Using this framework the analyst found that the DASH design is based on the research on learning, teaching, and assessment now driving efforts to reform science education at the elementary level. DASH embraces the constructivist idea that learning is a personal and social process and the recapitulation model that new concepts are built out of theories previously learned. DASH provides an understandable, exciting, and memorable experience in the operations of science, health, and technology, and develops their capacity to use the skills and knowledge of science, health, and technology both in and outside school. A number of studies of DASH have examined its functionality, effectiveness of pedagogy and what students learn. The innovative nature of DASH necessitated a multidimensional assessment that included both quantitative and qualitative research techniques. Ongoing development of the DASH program in the research setting of a university laboratory school permits ever deeper connections with emerging curriculum theory and curriculum practice, and allows new linkages as ideas are tested in research classrooms.
Advances in technology lead to advances in medical devices, and these advances have the positive effect of creating opportunities for beneficial developments in healthcare, such as innovating traditional healthcare processes or expanding opportunities for diagnosing and treating diseases. Nonetheless, device developers, suppliers, users, insurers, and patients all face the challenge of balancing patient safety and health effectiveness with a reasonable profit. In Korea, the New Health Technology Assessment system aims to introduce safe and effective health technology, but this is only effective for the entry of devices onto the healthcare market. This system is not enough for creating a healthy ecosystem in which high-quality technologies and devices survive in the market and naturally exit from the market if not successful. The nation must not lag in the rapid development of medical devices, but the concomitant requirement for patient safety is like two rabbits moving in different directions. There is not enough time to resolve each source of uncertainty for both developers and users. The early adoption of health technologies, including medical devices, offers new opportunities for treatment and diagnosis, but also poses unexpected health risks. Thus, we need to design a plan to generate scientific evidence related to medical devices after they introduced into practice. Additionally, regarding the use of individual medical devices, we believe that the creation of a healthy ecosystem for medical devices by implementing medical device surveillance culture is a way to manage the opportunities and risks of the early introduction of innovative medical devices.
Entering the fourth industrial revolution era, health technology is rapidly developing and the people's needs for medical services are gradually increasing. Establishing a life cycle management of health technology has emerged as a new policy agenda to cope with these changes. However, the management of health technology have been conducted without continuity and with several problems pointed out. Therefore, we suggest the reform agendas by stages to establish system for a life cycle management of health technology in the fourth industrial revolution era as follows. In the stage of development, it is important not only to provide research funding, but also consulting by professional about whole cycle of health technologies. In the phase of market entry, there are needs for enhance the system that would expand the early adoption for innovative technology and increase its effectiveness. After the spread of health technology to clinical settings, a reassessment and post management system should be established that have an institutional framework with strong price adjustment and exit mechanism. Furthermore, we hope that discussions will be brisk in macro perspective on the balancing of development in healthcare industry, health of people and national health insurance finance.
In this research a model for establishing a new, rational fee schedule for general surgical procedures in a national health insurance program is developed. A fuzzy multiple criteria decision-making (FMCDM) model is proposed. The relative values of eleven surgical procedures were obtained through an empirical study based on the FMCDM model. Consequently, a new fee schedule obtained from the FMCDM model. This new fee schedule is more convincing than previous schedule and more persuasive to the references for the policy setting.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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