본 연구는 대학생의 부모, 교우, 교수지원 특성과 성별 차이, 사회지원 및 대학 생활 만족도 간의 상관성을 알아보고자 강원도 소재 대학생 564명을 대상으로 사회지원 27문항, 대학 생활 만족도 5문항으로 구성된 설문으로 조사하였다. 연구결과 부모, 교우 및 교수지원 순으로 긍정적인 답변이었고 이중 교수지원에서 부정적인 답변이 많았으며 대학생활 만족도도 높지 않았다. 성별 차이에 따른 사회지원 및 대학 생활 만족도는 여학생과 남학생 간 교수지원의 차이를 보였고(p<0.00) 성별, 부모, 교우, 교수지원 및 대학 생활 만족도 간의 상관분석에서 성별과 상관없이 사회지원과 대학생활 만족도에서 통계적으로 유의한 상관성을 보였다(p<0.00). 이를 통해 대학생활 만족도를 향상하기 위하여 부모뿐만 아니라 교우 및 교수의 체계적인 지원으로 상호소통을 증진하여야 할 것이다.
Background: The prevalence of metronidazole-resistant H. pylori is almost 50% in Thailand which severely limits the use of this drug for eradication therapy. The aims of this study were to evaluate the efficacy and safety profiles of 7-day bismuth-based quadruple therapy including metronidazole as an initial treatment for H. pylori infection in a high metronidazole resistance area. Materials and Methods: This study was performed at Thammasat University Hospital and King Chulalongkorn Memorial Hospital during January 2009 to October 2010. Patients with non-ulcer dyspepsia (NUD) with active H. pylori infection were assigned to receive seven days of quadruple therapy (pantoprazole 40 mg bid, bismuth subsalicylate 1,048 mg bid, amoxicillin 1 gm bid and metronidazole 400 mg tid). H. pylori infection was defined as positive H. pylori culture or two positive tests (rapid urease test and histology). Antibiotic susceptibility test for metronidazole by Epsilometer test (E-test) was performed in all positive cultures. At least four weeks after treatment, $^{13}C$ urea breath test ($^{13}C-UBT$) was performed to confirm H. pylori eradication. Results: A total of 114 patients were enrolled in this study, 50 males and 64 females with a mean age of 49.8 years. All 114 patients had a diagnosis of NUD. Overall eradication as confirmed by negative $^{13}C-UBT$ was achieved in 94 out of 114 patients (82.5%). 44 patients had positive cultures and success for E-test. In vitro metronidazole resistance was observed in 22/44 (50%) patients. Eradication rate in patients with metronidazole resistant strains was 16/22 (72.7%) and 20/22 (90.1%) with metronidazole sensitive strains (72.7% vs 90.1%, p-value=0.12; OR=3.75 [95%CI=0.6-31.5]). Minor adverse reactions included nausea, bitter taste, diarrhea and black stools but none of the patients dropped out from the study. Conclusions: Initial treatment with 7-day bismuth-based quadruple therapy including metronidazole, amoxycillin and pantoprazole is highly effective and well tolerated for metronidazole-sensitive H. pylori infections. However, the efficacy markedly decline with metronidazole resistance. Longer duration of this regimen might be required to improve the eradication rate and larger multi-center studies are needed to confirm this hypothesis.
Agrawal, Sushma;Mohan, Lalit;Mourya, Chandan;Neyaz, Zafar;Saxena, Rajan
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제17권4호
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pp.2137-2140
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2016
Background: Gall bladder cancer (GBC) usually presents as unresectable or metastatic disease. We conducted a feasibility study to evaluate the effect of neoadjuvant therapy (NAT) on radiologic downstaging and resectability in unresectable GBC cases. Materials and Methods: Patients with locally advanced disease were treated with chemoradiotherapy [CTRT] ( external radiotherapy (45Gy) along with weekly concurrent cisplatin $35mg/m^2$ and 5-FU 500 mg) and those with positive paraaortic nodes were treated with neoadjuvant chemotherapy [NACT (cisplatin $25mg/m^2$ and gemcitabine $1gm/m^2$ day 1 and 8, 3 weekly for 3 cycles). Radiological assessment was according to RECIST criteria by evaluating downstaging of liver involvement and lymphadenopathy into complete response (CR), partial response (PR), stable disease (SD) and progressive disease (PD). Results: A total of 40 patients were evaluated from January 2012 to December 2014 (CTRT=25, NACT=15). Pretreatment CT scans revealed involvement of hilum (19), liver infiltration (38), duodenum involvement (n=22), colon involvement (n=11), N1 involvement (n=11), N2 disease (n=8), paraaortic LN (n=15), and no lymphadenopathy (n=6). After neoadjuvant therapy, liver involvement showed CR in 11(30%), PR in 4 (10.5%), SD in 15 (39.4%) and lymph node involvement showed CR in 17 (50%), PR in 6 (17.6%), SD in 4 (11.7 %). Six patients (CTRT=2, NACT=4) with 66.6 % and 83% downstaging of liver and lymphnodes respectively underwent extended cholecystectomy. There was 16.6 % and 83.3% rates of histopathological CR of liver and lymph nodes. All resections were R0. Conclusions: Neoadjuvant therapy in unresectable gall bladder cancer results in a 15% resectability rate. This approach has a strong potential in achieving R0 and node negative disease. Radiologic downstaging (CR+PR) of liver involvement is 40.5% and lymphadenopathy is 67.5%. Nodal regression could serve as a predictor of response to neoadjuvant therapy.
Objective : Blepharoptosis is drooping of eyelid which causes impairment of visual field by covering partially or completely, and it is classified into congenital ptosis and acquired one. In western medicine, idiopathic blepharoptosis is usually treated by tarsectomy. Contrary to that concept, we consider eyelid is assigned to Yookryoon(肉輪) among Ohryoon(五輪) which matches to spleen. In oriental medicine, it can be treated by promoting spleen and kidney. Here I report two cases of idiopathic blepharoptosis improved by conservative acupuncture therapy and herb medicine. Methods : The changes in clinical symptoms of general body weakness, anorexia, dizziness, dry eye, etc, in degree of eyelid drooping and in individual expression were described as they were treated with acupuncture therapy, herb medicine, Bojoong-ikgi-tang(補中益氣湯) and some physical therapy including Negative, I.C.T, S.S.P and Carbon. Results : Symptoms(ex) general body weakness, anorexia, dizziness, dry eye, etc) at admission improved and disappeared gradually with acupuncture therapy and herb medicine. The patients could discharge with favorable recovery. Conclusions : In oriental medicine, blepharoptosis is mainly treated by promoting Qihyul(氣血) and enhancing flow of that. If the patient has deficiency of Suhnchun-poomboo(先天稟褓賦) and Mungmoon-hwa(命門火), he is treated by promoting Shin-yang(腎陽). If he is weak in Bee-qi(脾氣), he needs to be treated by strengthening Bee-yang(脾陽) where patient with lack of Ganhyul(肝血) is supposed to be treated by promoting Hyul(血). These following two cases were managed by acupuncture, herb medicine and physical therapy on idiopathic blepharoptosis.
본 연구는 중환자 보호자의 불안 감소를 위해 단회기 노래중심 음악치료를 적용한 예비연구로, 총 6명의 중환자 보호자가 음악치료 세션에 참여하였다. 노래중심 음악치료 중재는 초반에 대상자의 현재 정서 상태를 확인하고, 신체적 이완촉진 및 심리적 저항감을 줄이기 위한 음악듣기 혹은 음악에 맞추어 악기(톤차임)를 연주하는 단계를 진행하였고, 이후 노래중심 활동에서는 노래 가사에 대해서 토의하고 실제로 노래를 부르는 과정이 진행되었다. 가사에 대해 토의하면서 대상자가 자신에게 의미 있는 메시지를 확인할 수 있도록 하였고, 노래부르기 동안에는 연구자가 대상자의 정서 상태에 따라 음악 요소(템포, 다이내믹, 리듬, 화성 등)를 조정하며 제공하는 반주에 맞춰 선택된 노래를 부르도록 하였다. 대상자의 변화를 확인하기 위해 참여 전후로 상태불안 척도(STAI) 및 정서 상태에 대한 VAS 척도를 측정하였으며, 중재 과정에서 관찰된 대상자의 언어 반응 역시 분석하였다. 연구 결과, 중재 후 대상자들의 STAI 점수가 유의하게 감소한 것으로 나타났다. 또한 대상자들이 지각하는 정적 정서상태는 유의하게 증가하였고, 단회기 치료과정에서의 심리적 변화에는 개인적 편차가 있는 것으로 나타났다. 결과적으로 단회기 노래중심 음악치료가 중환자 보호자의 불안을 포함한 심리정서적 필요에 효과적으로 개입할 수 있는 가능성을 확인할 수 있었다.
목적 : 본 연구는 짝 그룹 감각통합치료가 만 4세 발달지연 아동의 감각처리, 또래와의 상호작용, 놀이발달에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 짝 그룹 감각통합치료의 경험이 없는 2명의 대상자로 중재 40분, 부모 상담 10분씩 주 1회, 총 13회기를 시행하였다. 중재 프로그램은 감각처리조절을 위한 활동과 다양한 작업활동으로 구성하였다. 중재 전과 후를 비교하기 위해 Short Sensory Profile(SSP), Penn Interactive Peer Play Scale(PIPPS), Knox Preschool Play Scale-Revised(KPPS-R)를 실시하여 결과를 측정하여 분석한 후, 시각화된 자료를 활용하여 제시하였다. 결과 : 짝 그룹 감각통합치료 중재 후 대상자 모두 SSP 평가에서 감각처리능력의 향상과 KPPS-R 평가에서 놀이발달의 증진을 보였다. 또한, 대상자들은 PIPPS 평가에서 부정적인 상호작용의 빈도수가 감소하였다. 결론 : 짝 그룹 감각통합치료는 발달지연 아동의 감각처리, 또래와의 상호작용, 놀이발달 증진에 긍정적인 영향을 미쳤다. 앞으로 다양한 연령대의 대상자에게 짝 그룹 감각통합치료를 적용한 연구가 진행되기를 희망한다.
본 연구는 보건계열 작업치료학과에 재학 중인 대학생의 생활스트레스와 스트레스 대처와의 상관관계를 파악하여 학생들의 심리적 안정 및 스트레스 대처에 대한 다양한 방법과 방향을 제시하고자 실시하였다. 2019년 6월 1일부터 7월 30일까지 전라도 소재의 5개 대학교 작업치료학과에 재학 중인 학생 369명을 대상으로 실시하였으며, 대상자가 직접 설문지에 대답하게 하였다. 연구 결과 생활스트레스는 일반적 특성인 성별, 학년, 가족관계, 경제수준에서 차이를 보였으며, 스트레스 대처는 성별에서만 차이가 나타났다. 생활스트레스와 스트레스 대처는 유의한 상관관계를 보였고, 스트레스 대처의 하위영역인 정서 완화적 대처, 소망적사고 등의 소극적 대처와 유의한 상관관계를 보였다. 생활스트레스의 하위영역 또한 스트레스 대처의 하위 영역과 유의미한 상관관계가 나타났다. 결론적으로 성공적인 대학생활, 더 나아가 사회생활에 잘 적응하기 위해서는 대학생활 동안의 생활스트레스를 감소시킬 수 있는 스트레스 대처 프로그램을 끊임없이 개발하고 적용 효과에 대한 후속 연구가 여러 방면으로 이루어져야 할 것으로 생각된다.
목적: 본 연구는 우울증의 개인 및 사회적 요인을 고려한 콘서트 중심의 음악치료(concert oriented music therapy: COMT) 프로그램을 제안하고, 우울증에 취약한 시각 장애가 있는 노인에 대한 임상 효과를 검증했다. 방법: 실험은 시각 장애가 있는 노인 34명을 대상으로 실험군 (n = 15) 또는 대조군 (n = 19)에 무작위로 배정되었다. COMT 프로그램은 10개월 동안 격주 110 분 동안 실험 그룹에 총 20 회 적용되었다. 우울증 수준은 한국형 노인성 우울증 척도(KGDS)를 사용하여 평가되었다. 결과: 실험군의 평균 KGDS 점수는 21.0점에서 16.9점으로 4.1점 (19.4%) 감소한 반면, 대조군은 19.95점에서 21.11점으로 1.16점 (5.8%) 증가한 것으로 나타났다. 우울 수준의 감소는 사회적 관심 감소(40%), 부정적 사고 및 불행 감 (20%), 정서적 불편 함 (16.3%),인지 기능 장애 (7.6%)의 4 가지 우울증 요인에서 유의하게 나타났습니다. 결론: 제안된 COMT 프로그램은 시각 장애 노인의 우울증 완화에 효과가 있음이 입증되었다. 특히 기존의 음악 치료법에서는 제대로 고려하지 못했던 우울증의 사회적 요인 인 사회적 관심의 감소를 돕는 데 매우 효과적임을 입증했다
Hepatitis B virus (HBV) infection is contagious with transmissiobn vertically or horizontally by blood products and body secretions. Over 50% of Iranian carriers contracted the infection prenatally, making this the most likely route of transmission of HBV in Iran. To evaluate the resistance to adefovir (ADV) therapy in patients with chronic hepatitis B infection, a study was conducted on 70 patients (63 males and 7 females), who had received in first line lamivudine and second line adefovir. All were tested for the presence of hepatitis B surface antigen (HBsAg), hepatitis B envelope antigen (HBeAg), serum alanine amino transferase (ALT) level and HBV DNA load before and after treatment with ADV. In all samples, resistance to lamivudine and ADV was tested with real time PCR. Among seventy patients with chronic hepatitis B infection, 18 (25.7%) were resistant to LAM and 8 (11.4%) were resistant to ADV. Only one patient was negative for the presence of HBS-Ag (5.6%) and two were negative for HBe-Ag (11.1%). In this study we used a new method (ALLGIO probe assay) that has high sensitivity in detection of adefovir resistance mutants, which we recommend to other researchers. Mutant strains of the YMDD motif of HBV polymerase can be found in some patients under treatment with lamivudine and ADV. ADV has been demonstrated to be efficient in patients with lamivudine resistant HBV.
Objectives: The purpose of this study was to evaluate effects of soda, fast food, and ramen consumption on dietary habit and health behavior of adolescents and to investigate pathway of which junk food influencing health status. Methods: The findings of this study were based on the data obtained from the 2015 11th Korea Youth Risk Behavior Web-based Survey. The analysis was accomplished using structural equation model which was designed based on the ideas that junk food consumption affects health status not only directly but also indirectly through eating habit and health behavior. Results: The structural models of both sexes revealed that the more they consumed junk food, the more negative effects it had on eating habit and health behavior. In addition, junk food consumption had an negative influence on health status directly and indirectly through eating habit and health behavior. Conclusions: The study results imply that school health education regarding proper eating habit should be implemented and that related policies should be established since complex individual, social, and environmental factors contribute to adolescents' eating habit.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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