Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제32권4호
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pp.360-373
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2006
The purpose of this research was to investigate whether pulsed electromagnetic field (PEMF) stimulation applied to the rabbit cranial defects grafted with ${\beta}$-tricalcium phosphate (${\beta}$-TCP) could affect the new bone formation. With 16 New Zealand white rabbits under the same condition, bilateral calvarial bone defects were formed around the sagittal suture line. The defect on the left side was grafted with ${\beta}$-TCP, while on the right side was grafted by harvested autogenous bone. PEMF was applied to 8 rabbits for 8 hours per day. The bony specimen were divided into 3 groups, the group 1 was autogenous bone grafted specimen, the group 2 was ${\beta}$-TCP grafted with PEMF, and the group 3 was ${\beta}$-TCP grafted without PEMF. We investigated the bone regeneration & growth factor expression at 2, 4, 6, and 8 weeks. As a result, BMP 2 was expressed in the group 1 from 2 weeks, the group 2 from 4 weeks, and the group 3 from 6 weeks. BMP 4 was expressed in the group 1 from 2 weeks, in the group 2 and the group 3 from 4 weeks. 4. There was no significant difference in expression pattern of BMP 7, PDGF, VEGF, and TGF-${\beta}$1 during grafted bone regeneration in group 1, 2, and 3. According to our results, PEMF stimulation could be effective on the new bome formation in animal study, and have a feasibility of clinical use.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제37권3호
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pp.184-194
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2011
The dorsalis pedis artery (DPA) was renamed from the anterior tibialis artery after it passed under the extensor retinaculum, and DPA travels between the extensor hallucis longus and extensor digitorum longus muscle along the dorsum of the foot. After giving off the proximal and distal tarsal, arcuate and medial tarsal branches, DPA enters the proximal first intermetatarsal space via the first dorsal metatarsal artery (FDMA), which courses over the first dorsal interosseous muscle (FDIM). For detailed knowledge of the neurovascular anatomy of a dorsalis pedis artery flap (DPAF) as a routine reconstructive procedure after the resection of oral malignant tumors, the precise neurovascular anatomy of DPAF must be studied along the DPA courses as above. In this first review article in the Korean language, the anatomical basis of DPAF is summarized and discussed after a delicate investigation of more than 35 recent articles and atlas textbooks. Many advantages of DPAF, such as a consistent flap vascular anatomy, acceptable donor site morbidity, and the ability to perform simultaneous flap harvest using oral cancer ablation procedures, and additional important risks with the pitfalls of DPAF were emphasized. This article will be helpful, particularly for young doctors during the special curriculum periods for the Korean National Board of Specialists in the field of oral and maxillofacial surgery, plastic surgery, otolaryngology, orthopedic surgery, etc.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제33권5호
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pp.567-571
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2007
Lateral pharyngeal space is one of potential fascial planes of head and neck, that may become involved by various pathological processes, such as infection, inflammation and neoplasm. The calcified stylohyoid ligament with styloid process is also located in this space, so this space is more acquainted with Eagle's syndrome in oral and maxillofacial field. During the mandibular transbuccal fixation procedures of 29-year old female patient who had right condylar neck and left parasymphysis fracture, we had lost one 10.0 mm miniscrew. After confirming the location of the lost miniscrew from different angled plain skull radiographies, we tried to find it in the lateral pharyngeal space via transtonsillar approach at the time of plate removal operation. This case report is aimed to share our valuable experience of the effective approach way to the lateral pharyngeal space, which has many advantages, such as short operative time, minimal bleeding, fast post-operative recovery, and less morbidity. The related literature is also reviewed.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제36권3호
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pp.217-220
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2010
Traumatic ulcerative granuloma with stromal eosinophilia (TUGSE) is an ulcerative lesion on oral mucosa featuring as a benign mass of self-limiting growth. It can be easily misdiagnosed as squamous cell carcinoma (SCC) due to its long healing period and elevated or rolled-up margin. A 57-year old male patient who visited our department was diagnosed as SCC according to the clinical features, results of positron emission tomography (PET) and magnetic resonance imaging (MRI) of the oral lesion. However, after performing incisional biopsy, histopathologically, there were no atypical cells, but eosinophil and CD 30+ T-cells were clustered in subcutaneous and muscle tissue. It is very significant to consider this reactive lesion in the field of oral and maxillofacial surgery because of its possibility of mistaken as malignant disease. Here, we will report a couple of cases of TUGSE with references and limit of radiographic tools used for diagnosis of head and neck cancer.
Background: In daily practice, three-dimensional patient-specific jawbone models (3D models) are a useful tool in surgical planning and simulation, resident training, patient education, and communication between the physicians in charge. The progressive improvements of the hardware and software have made it easy to obtain 3D models. Recently, in the field of oral and maxillofacial surgery, there are many reports on the benefits of 3D models. We introduced a desktop 3D printer in our department, and after a prolonged struggle, we successfully constructed an environment for the "in-house" fabrication of the previously outsourced 3D models that were initially outsourced. Through various efforts, it is now possible to supply inexpensive 3D models stably, and thus ensure safety and precision in surgeries. We report the cases in which inexpensive 3D models were used for orthodontic surgical simulation and discuss the surgical outcomes. Review: We explained the specific CT scanning considerations for 3D printing, 3D printing failures, and how to deal with them. We also used 3D models fabricated in our system to determine the contribution to the surgery. Based on the surgical outcomes of the two operators, we compared the operating time and the amount of bleeding for 25 patients who underwent surgery using a 3D model in preoperative simulations and 20 patients without using a 3D model. There was a statistically significant difference in the operating time between the two groups. Conclusions: In this article, we present, with surgical examples, our in-house practice of 3D simulation at low costs, the reality of 3D model fabrication, problems to be resolved, and some future prospects.
Purpose: Convolutional neural networks (CNNs) have rapidly emerged as one of the most promising artificial intelligence methods in the field of medical and dental research. CNNs can provide an effective diagnostic methodology allowing for the detection of early-staged diseases. Therefore, this study aimed to evaluate the performance of a deep CNN algorithm for apical lesion segmentation from panoramic radiographs. Materials and Methods: A total of 1000 panoramic images showing apical lesions were separated into training (n=800, 80%), validation (n=100, 10%), and test (n=100, 10%) datasets. The performance of identifying apical lesions was evaluated by calculating the precision, recall, and F1-score. Results: In the test group of 180 apical lesions, 147 lesions were segmented from panoramic radiographs with an intersection over union (IoU) threshold of 0.3. The F1-score values, as a measure of performance, were 0.828, 0.815, and 0.742, respectively, with IoU thresholds of 0.3, 0.4, and 0.5. Conclusion: This study showed the potential utility of a deep learning-guided approach for the segmentation of apical lesions. The deep CNN algorithm using U-Net demonstrated considerably high performance in detecting apical lesions.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제31권2호
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pp.161-163
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2005
In the reconstruction of the hard tissue defect of the oral cavity, the usefulness of the chin bone graft, one of the intraoral donor site, is gradually increased. The advantages include reduced resorption rate after graft due to its membranous bone nature, relatively ease to harvest under local anesthesia, reduced operative time because of the same operative field, decreased morbidity, and relatively large amount of bone can be harvested compared to other intraoral donor site. It has also postoperative complications including paresthesia of the lip or chin area, discomfort of lower anterior teeth, and facial swelling around chin area. Of these complications, facial swelling occurs more frequently, is more severe as a early postoperative discomfort, and prevents fast recover of patient's social activity since this procedure is generally accomplished in the outpatient base under local anesthesia. So we applied a modified " gull-wing" type incision to minimize this complication, and now we report this simple but effective surgical technique with clinically favorable result.
Background: Resorbable devices have recently been adopted in the field of orthognathic surgery with controversies about their postoperative skeletal stability. Hence, we determined the long-term skeletal stability of unsintered hydroxyapatite/poly-ʟ-lactic acid (HA/PLLA) mesh for osteofixation of mandibular sagittal split ramus osteotomy (SSRO), and compared it with that of titanium miniplate. Methods: Patients were divided into resorbable mesh and titanium miniplate fixation groups. A comparative study of the change in the mandibular position was performed with preoperative, 1-day, 6-month, and 2-year postoperative lateral cephalograms. Results: At postoperative 6 months-compared with postoperative 1 day, point B (supra-mentale) was significantly displaced anteriorly in the titanium-fixation group. Moreover, at postoperative 2 years-compared with postoperative 6 months, point B was significantly displaced inferiorly in the titanium-fixation. However, the HA/PLLA mesh-fixation group did not show any significant change with respect to point B postoperatively. Conclusions: The HA/PLLA mesh-fixation group demonstrated superior long-term skeletal stability with respect to the position of mandible, when compared with the titanium-fixation group.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제32권2호
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pp.157-160
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2006
Nasotracheal intubation is performed routinely in maxillofacial surgery to optimize visualization of the surgical field. The CaldwellLuc operation is an approach to the maxillary sinus through the labiogingival sulcus and canine fossa. The operation is used to treat chronic maxillary sinusitis, and involves curettage of the mucosa of the maxillary sinus and the creation of an inferior meatal antrostomy. After the operation, a nasal Foley catheter is inserted into the inferior nasal meatus for the discharge of blood and tissue fluid. Then, the nostril is packed with vaseline gauze. Before the patients awaken, they experience impaired switching from nasal to oral breathing. Pulmonary edema can result from excessive negative intrathoracic pressure caused by acute airway obstruction in patients breathing spontaneously. During anesthesia and sedation, airway obstruction can occur at the levels of the pharynx and larynx. Even in patients who are awake, alteration in the ability to change the breathing route from nasal to oral may affect breathing in the presence of an airway obstruction, causing this catastrophic event. We experienced a case in which acute pulmonary edema resulted from acute airway obstruction triggered by the patient's inability to switch the breathing route from nasal to oral during emergence from anesthesia.
From 2001 year, our department has been participated medical charity for cleft lip and palate patients with Japanese team, on general hospital of Quang Nam Province in Tamky, Vietnam. Also we started medical service with student volunteer in Hue University Hospital, sisterhood relationship with Chonbuk National University, from 2006. The central area of Vietnam is a hard fought-field during the Vietnam war, many chemical weapons (defoliant etc.) were used during war. As the mountain region lose currency, this area was still retarded. We would like to introduce the medical charity service of our department and the classification of operated patients and performed operation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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