Since 1979 forty-three cancer patients have been given intrathecal block at the pain clinic of Yonsei Medical Center. The male patients numbered 23 and female 20 and most of them were in the 4th and 5th decades of age. In 78.6% of the patients, the diagnosis was rectal cancer in 20 cases, cervix cancer in 7 cases, bladder cancer in 4 cases and colon cancer in 3 cases. Thirty six patients with cancer pain were treated by intrathecal 10% phenol-glycerine block and rest of them had only test block. Fourteen patients whose pain sites were lumbar or lumbar and upper sacral dermatomes were put into the lateral recumbent position on the fluoroscopic table. The spinal puncture was performed as close to the spinal roots to be impregnated as possible. In 22 patients the pain sites were covered by the sacral dermatomes and so the L5-S1 interspace was punctured in the sitting position shifted 15 degree to the affected site. Fifty one blocks were performed and their results are classified into three categories: good, fair antral poor. We achieved good results in 38 patients(77.1%), fair in 6 patients(17.1%) and poor in 2 patient(5.7%). Thus a satisfactory pain relief was achieved in 94.2% of patients. After intrathecal block with phenol glycerine, transient voiding difficulty was noted in 7, defecation difficulty in 1, and transient paresthesia and/or muscle weakness was present in 3 patients. The mean duration of pain relief was 2.5 months and longer than the mean survival time of 2.25 months. When patients are selected carefully and tile block is performed with great caution and good technique, the risk is minimal and a long lasting relief of intractable cancer pain achieves a painless life until death.
Hwang, Jeong Mi;Cheong, Jae Kyoung;Kim, Sam Su;Jung, Bong Hwan;Koh, Myung Jae;Kim, Hyeong Cheol;Choy, Yun Ho
Asian-Australasian Journal of Animal Sciences
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제27권4호
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pp.457-463
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2014
Ultrasound measurements of backfat thickness (UBF), longissimus muscle area (ULMA) and marbling score (UMS) and carcass measurements of carcass weight (CW), backfat thickness (BF), longissimus muscle area (LMA), and marbling score (MS) on 7,044 Hanwoo steers were analyzed to estimate genetic parameters. Data from Hanwoo steers that were raised, finished in Hoengseong-gun, Gangwon-do (province) and shipped to slaughter houses during the period from October 2010 to April 2013 were evaluated. Ultrasound measurements were taken at approximately three months before slaughter by an experienced operator using a B-mode real-time ultrasound device (HS-2000, FHK Co. Ltd., Tokyo, Japan) with a 3.5 MHz linear probe. Ultrasound scanning was on the left side between 13th rib and the first lumbar vertebrae. All slaughtering processes and carcass evaluations were performed in accordance with the guidelines of beef grading system of Korea. To estimate genetic parameters, multiple trait animal models were applied. Fixed effects included in the models were: the effects of farm, contemporary group effects (year-season at the time of ultrasound scanning in the models for UBF, ULMA, and UMS, and year-season at slaughter in the models for CW, BF, LMA, and MS), the effects of ultrasound technicians as class variables and the effects of the age in days at ultrasound scanning or at slaughtering as linear covariates, respectively for ultrasound and carcass measures. Heritability estimates obtained from our analyses were 0.37 for UBF, 0.13 for ULMA, 0.27 for UMS, 0.44 for CW, 0.33 for BF, 0.36 for LMA and 0.54 MS, respectively. Genetic correlations were strongly positive between corresponding traits of ultrasound and carcass measures. Genetic correlation coefficient between UBF and BF estimate was 0.938, between ULMA and LMA was 0.767 and between UMS and MS was 0.925. These results suggest that ultrasound measurement traits are genetically similar to carcass measurement traits.
Park, Jae-Cheol;Yu, Jae-Young;Hwang, Tae-Yeon;Kim, Chan-Kyu;Jeong, Jin-Gyu
The Journal of Korean Physical Therapy
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제28권5호
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pp.297-302
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2016
Purpose: This study was conducted to evaluate the effects of bridge exercise on the structural characteristics of trunk muscles in patients with lumbar pain by applying the exercise on either a stable or an unstable surface. Methods: Thirty subjects participated in the experiment and were randomly divided into an unstable bridge exercise group (UBEG) and a stable bridge exercise group (SBEG). The exercise program for each group was conducted three times a week over a six-week period. The structural characteristics of trunk muscles were measured by obtaining images using an ultrasound imaging device. Results: The thicknesses of the external oblique (EO), internal oblique (IO), and transverse abdominis (TrA) and the fiber angle of the erector spinae (ES) in the UBEG and the SBEG showed statistically significant increases in all items measured after the experiment. A comparison of groups conducted after the experiment to determine the effects of the exercise on each group showed no significant differences between groups for any of the measured items. Conclusion: A comprehensive review of the study results showed statistically significant increases in the thicknesses of the EO, IO, and TrA and the fiber angle of ES in both the UBEG and the SBEG. While the comparison of the groups with respect to the effects of the exercise revealed no significant differences, there were relatively larger effects in the UBEG than in the SBEG.
The purpose of this study was to examine spiral way movement of a trunk exerts on the movement ability. The details established to achieve for this article. This examination confirmed the weight, weight/height2 index, ratio of lumbar to pelvic, musculoskeletal quantity, push up for 2 minute, pitch a ball and voluntary isometric contraction with flexion and extension of knee joint of the subjects with spiral direct movement. Healthy eighteen subjects who understand fully the significance of procedure, consented to a plan, without neuromuscular disease were participated in two groups of experiment. The group were a spiral movement(9), rectilinear movement(9). Trunk movement tested 2 sessions of a spiral movement and rectilinear movement with a push up for 2 minute, 5days per a week, for the 4 weeks. This experiment tested 3 times with a sufficient rest for fatigue limitation. An analysis of the results used a paired samples t-test for difference from before and after experiment. The following results were obtained; At an internal change of the body, the musculoskeletal quantity was increased significantly to spiral movement group, but the weight was increased significantly, the musculoskeletal quantity was not significant to rectilinear movement. The movement ability evaluation for a external change was increased significantly in a push up for 2 minute, pitch a ball, isometric contraction with extension of knee joint of a spiral movement group, but a push up for 2 minute was increased significantly in a push up for 2 minute on the abdominal muscle training of a rectilinear movement group. As compared with a rectilinear movement, a spiral movement was more effect by cooperation with nerve and musculoskeletal system and an increase in movement ability was caused by learning acknowledgment, muscular reeducation. These results lead us to the conclusion that a spiral movement of trunk was more effect than a rectilinear movement, the coordination of nerve and musculoskeletal system was of importance of Multi-direction movement. Therefore, A further studies concerning the therapeutic exercise intervention and active-dynamic analysis could enhance the development of the most effect on the trunk.
Objective : To investigate the effects of posterior implant rigidity on spinal kinematics at adjacent levels by utilizing a cadaveric spine model with simulated physiological loading. Methods : Five human lumbar spinal specimens (L3 to S1) were obtained and checked for abnormalities. The fresh specimens were stripped of muscle tissue, with care taken to preserve the spinal ligaments and facet joints. Pedicle screws were implanted in the L4 and L5 vertebrae of each specimen. Specimens were tested under 0 N and 400 N axial loading. Five different posterior rods of various elastic moduli (intact, rubber, low-density polyethylene, aluminum, and titanium) were tested. Segmental range of motion (ROM), center of rotation (COR) and intervertebral disc pressure were investigated. Results : As the rigidity of the posterior rods increased, both the segmental ROM and disc pressure at L4-5 decreased, while those values increased at adjacent levels. Implant stiffness saturation was evident, as the ROM and disc pressure were only marginally increased beyond an implant stiffness of aluminum. Since the disc pressures of adjacent levels were increased by the axial loading, it was shown that the rigidity of the implants influenced the load sharing between the implant and the spinal column. The segmental CORs at the adjacent disc levels translated anteriorly and inferiorly as rigidity of the device increased. Conclusion : These biomechanical findings indicate that the rigidity of the dynamic stabilization implant and physiological loading play significant roles on spinal kinematics at adjacent disc levels, and will aid in further device development.
This experimental studies was to investigate location of labeled neurons in CNS following injection of pseudorabies virus(PRV), Bartha strain, into the uterus and Sanyinjiao(Sp6) of rats. After survival times of 4-5 days following the injection of PRV, the rats were perfused, and their brain and spinal cord were frozen sectioned($30\mu\textrm{m}$). These sections were stained by PRV immunohistochemical staining methods, and observed with light microscope. The results were as follows: 1. In the spinal cord, overlap areas of PRV labeled neurons projecting to uterus and Sp6 were observed in lamina VII, IX and X areas of cervical segments. In thoracic segments, overlap areas were observed in lamina IV, VII, X and intermediolateral n.. In lumbar segments, overlap area of PRV labeled neurons were observed in lamina I, V-VII, IX, X and intermediolateral n.. In sacral segments, overlap areas of PRY labeled neurons were observed in lamina N, V, VII, X and sacral parasympathetic n.. 2. In the brain, overlap areas of PR V labeled neurons projecting to the uterus and Sp6 were observed in lateral paragigantocellular n., rostroventrolateral reticular n., raphe obscurus n., raphe pallidus n., raphe magnus n., locus coeruleus n., Barrington's n., A5 cell group, central gray n., paraventricular hypothalamic n. and arcuate n. This results suggest that overlap areas of PRV labeled neurons of the spinal cord projecting to the uterus and Sp6 might be the first-order neurons related to the viscera-somatic sensory and sympathetic preganglionic neurons. PRV labeled neurons of the brain may be the second and third-order neurons response to the movement of smooth muscle of uterus. These PRV labeled neurons may be central autonomic center related to the integration and modulation of reflex control linked to the sensory and motor system monitoring the internal environment. These overlap areas of spinal cord and brainmay be related to autonomic centers related to regulation of uterus.
총상을 입은 18개월령 중성화된 암컷 고양이가 응급으로 내원하였다. 신체검사 및 신경검사에서 후지마비 및 심부통각소실을 보였으며 방사선사진 및 컴퓨터단층영상에서 1번 요추 왼쪽 근육에 한 개의 탄환(직경 3 mm)이 존재하고 척수강 안에 고신호 점이 나타났다. 탐색적 추궁절제술에서 요추1번 오른쪽 후방 관절돌기의 불완전 골절 및 척수 괴사를 확인하였다. 보호자의 동의하에 안락사 및 부검해 본바 1번 요추 왼쪽 척추뿌리(pedicle)에 균열이 존재했다.
Squamous cell carcinoma is the most common type of oral cancer and odontogenic myxoma is relatively uncommon benign tumor of mesenchymal origin. There are, to our knowledge, no prior reports of simultaneously occurring squamous cell carcinoma and odontogenic myxoma of the jaw bones. In this case, at first, the plain films and computed tomograms revealed a large expansile multilocular radiolucent lesion on left mandible and marked expansion of cortical plate. In addition this radiograms revealed also infiltrative bony destruction of anterior and medial border of ascending ramus of left mandible and alveolar bone of left maxilla, floating teeth on left lower molar area and metastatic enlargement of left submandibular, jugular digastric and spinal accessory lymphnodes. Magnetic resonance imaging of this patient revealed infiltrative growth of tumor on alveolar bone of left maxilla, left retromolar fat pad. left masseter and left medial pterygoid muscle. Intraoral presurgical biopsy presented typical features of squamous cell carcinoma. After chemotherapy with radiation therapy during 6 months. this central lesion was diagnosed as odontogenic myxoma by the postsurgical biopsy. After 3 months, this patient presented multiple metastatic signs at lumbar spines, rib and liver. Consequently, our case is simultaneous occurrence of squamous cell carcinoma and odontogenic myxoma.
Siddiq, Md. Abu Bakar;Hasan, Suzon Al;Das, Gautam;Khan, Amin Uddin A.
The Korean Journal of Pain
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제24권4호
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pp.205-215
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2011
Background: Interventional pain management (IPM) is a branch of medical science that deals with management of painful medical conditions using specially equipped X-ray machines and anatomical landmarks. Interventional physiatry is a branch of physical medicine and rehabilitation that treats painful conditions through intervention in peripheral joints, the spine, and soft tissues. Methods: A cross-sectional study was conducted using three years of hospital records (2006 to 2008) from the Physical Medicine and Rehabilitation Department at Chittagong Medical College Hospital in Bangladesh, with a view toward highlighting current interventional pain practice in a tertiary medical college hospital. Result: The maximum amount of intervention was done in degenerative peripheral joint disorders (600, 46.0%), followed by inflammatory joint diseases (300, 23.0%), soft tissue rheumatism (300, 23.0%), and radicular or referred lower back conditions (100, 8.0%). Of the peripheral joints, the knee was the most common site of intervention. Motor stimulation-guided intralesional injection of methylprednisolone into the piriformis muscle was given in 10 cases of piriformis syndrome refractory to both oral medications and therapeutic exercises. Soft tissue rheumatism of unknown etiology was most common in the form of adhesive capsulitis (90, 64.3%), and is discussed separately. Epidural steroid injection was practiced for various causes of lumbar radiculopathy, with the exception of infective discitis. Conclusion: All procedures were performed using anatomical landmarks, as there were no facilities for the C-arm/diagnostic ultrasound required for accurate and safe intervention. A dedicated IPM setup should be a requirement in all PMR departments, to provide better pain management and to reduce the burden on other specialties.
Objectives : This study was performed to report the effect of oriental medical treatment in the paraplegia and pain after epidural nerve block. Methods : A 39-year-old woman who underwent epidural nerve block at a local clinic was admitted with motor weakness of lower limbs, severe lower radiating pain and decreased sensation when voiding and defecating. We treated her by acupuncture, a herbal medicine, a bee venom injection, moxibustion and cupping treatment and physical theraphy from 11th July 2008 to 14th October 2008. Results : After treatment, most symptoms decreased, VAS(Visual Analog Scale) score changed from 9 to 2. and examinated muscle power changed from 2-3 to 4-5. Conclusions : Our study suggested that oriental medical treatments are significantly effective in the paralplegia and pain after epidural nerve block. And further studies will be aid to identify underlying mechanism of treatment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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