The purpose of this study is to investigate evaluation and improvement of long-term care hospitals for changing long-term care hospitals fee system. Data were collected from 104 CEOs in nationwide long-term care hospitals using structured self-administered questionnaires during August 17 to 31, 2009. Major results of the empirical analysis are as follows; first, to change fixed sum medical fee per day caused to decline the level of geriatric service in 87% of CEOs. Second, 79% of CEOs were dissatisfied with changing fixed sum medical fee per day, and 47% of them were dissatisfied with graded fee for doctor and nurse management. Finally, they suggested that to specialize and to differentiate of long-term care hospitals will drive to improve long-term care hospitals function and to measure workforce based on rate of filled vacancies will increase efficiency and productivity of doctor and nurse management.
Background: The out-of-pocket maximum is one of the distinctive healthcare systems which sets a ceiling on co-payment in order to reduce the burden of households from the unpredictable medical expenditure. However, this leads to an increase in the demand for healthcare services especially in long-term care hospitals (LTCHs) in Korea. Methods: This study analyzed the influence factor of medical service overuse of 165,592 inpatients in LTCHs which out-of-pocket maximum is applied, by utilizing data from the National Health Insurance Service (2016). Based on Anderson Model, the medical service overuse, as a dependent variable, was defined as long-stay admission more than 180 days at the LTCHs. Independent variable was comprised of predisposing factors (gender, age), enabling factors (income level, types of out-of-pocket maximum) and need factors (illness level, patient use of tertiary hospital). Results: The most powerful factor of medical service overuse in LTCHs was availability of pre-payment for the out-of-maximum (odds ratio [OR], 191.66; p<0.001). This tendency was found in high income level status (p<0.001). Furthermore, mild inpatients (OR, 1.50; p<0.001) which had no experience with the tertiary hospitals (OR, 2.06; p<0.001) were more relevant to the medical service overuse in LTCHs, compared to the severe inpatients. Conclusion: It is suggested that a separate standard of out-of pocket maximum with regards to LTCHs is required to secure the beneficial functions of long-term hospitals and prevent unnecessary financial leakage to achieve sustainable and financially sound National Health Insurance.
The purpose of this study is to establish an effective marketing strategy as the marketing management strategy by inquiring into the effect of service recovery justice on relationship benefit, relationship satisfaction and long-tenn relationship orientation in food service industry with food service customers. This study showed that the service recovery justice has a positive effect on the relationship benefit according to procedural, interactional and distributive justice, and the customer satisfaction is maximized through the relationship benefit, continuing the relationship as long-tenn friendship customers. That means that despite service companies' many efforts, including the establishment of a goal related to service, as their service failures happen frequently by various internal or external factors, active work is needed through the fair relationship benefit as the service recovery strategy to deal with these service failures positively and keep the customer satisfaction and long-tenn relationship orientation.
Purpose - This research investigates whether e-service quality has the influence on long-term orientation, consumer commitment, and satisfaction. Research design, data, and methodology - Data collection took place for 30 days from October 1, 2015 to October 31, 2015. 315 copies had been analyzed. Covariance structure analysis with credibility and factor analysis was conducted to verify this research hypotheses. Results - First, the lower dimension concepts of e-service quality, reliability, and tangibility had a significant influence on customer commitment, and responsiveness had a significant negative influence. However, aesthetics did not have a significant influence on that. Secondly, aesthetics had a significant influence on long-term orientation, but reliability, tangibility, and responsiveness did not have a significant influence. Thirdly, reliability, tangibility, and aesthetics had a positive influence on customer satisfaction. However, responsiveness had a negative influence. Fourthly, customer commitment had a significant and positive influence on customer satisfaction, but customer commitment and customer satisfaction had a negative influence on long-term orientation. Conclusions - This research verifies the influencing relationship between e-service quality of a franchise coffee shop application with customer commitment, customer satisfaction, and long term orientation. By the results of this research, possibility of application and expansion of theory has been proven.
Purpose: The purpose of this study is to understand nurses' perception of visiting nursing services of long-term care insurance. Method: The descriptive survey study involved 188 nurses selected by the convenient sampling of visiting nurses who participated in professional education sessions. Results: Of the 188 participants, 149 (79.3%) were aware of long-term care insurance. Awareness of aspects of long-term care services was 78.7% for facility service, 77.7% for ordinary visiting care service, 85.1% for visiting nursing service and 77.7% for visiting bathing service. Concerning visiting nursing service provision, the majority of the study subjects considered nurse-aid not to be the appropriate route for delivery of services including nasogastric tube exchange, tracheostomy tube management and stitch removal. Conclusion: Continuous evaluation and research on the standards and requirements of the nursing workforce is needed to secure and maintain the high quality of visiting nursing services. Exhaustive studies concerning task division and workforce separation according to nursing services type and level of difficulty should be done to develop the appropriate job description for visiting nursing service staff.
Purpose: As the shared kitchen sector evolves into a new trend in the restaurant industry, not only operational support but also the physical environment for services is ranked as an important success factors. Therefore, the purpose of this thesis is to study the effect of shared kitchen service quality on experiential value, relational commitment, and long-term orientation. Research design, data, and methodology: In this study, a questionnaire was used to verify the structural relationship between shared kitchen service quality, experiential value, relational commitment, and long-term orientation for tenant companies in shared kitchen companies. The data were analyzed by using Partial Least Square-Structural Equation Modeling (PLS-SEM). Result: Facilities and support for the service quality of the shared kitchen had a positive (+) effect on the experiential value, and the environment did not. In addition, experiential value showed a significant positive (+) effect on relationship commitment and long-term orientation, and relationship commitment showed a significant positive (+) effect on long-term orientation. Conclusions: It was confirmed that the support quality among service quality affects the relationship formation. Thus, attention should be paid to activities to support stable business activities from the perspective of B2B services.
The purpose of this study is to evaluate cost side by type of long term care services economically, and then to discuss the findings and implications for the results of analysis. For this research, primary caregivers that provide care the elderly requiring long term care services sanctioned by National Health Insurance Corporation were drawn and surveyed. Among collected data, data for 422 primary caregivers were used for this study. The subjects used in this study consisted of family caregivers from various settings that give care to the elderly. The results of this study can be summarized as follows. First, caregiver's household income level is low. Therefore, caregiving families with the elderly are likely to have financial difficulties. Second, under coverage of long term care insurance system, the direct cost caregiving households pay for the elderly is still very high. Third, indirect cost of caregiving households accounted for the larger proportion caregiving costs. Fourth, social cost burden for caregiving the elderly is very high. This cost amount is appropriately equal to household income of caregivers surveyed in the research. Fifth, service use cost of caregiving households is differentiated by type of long term care service. Sixth, direct cost of caregiving households is statistically significantly differentiated by type of long term care service, but is differentiated less than service use cost. Seventh, social indirect cost for caregiving the elderly is statistically significantly differentiated by type of long term care service. Eighth, social cost amounts for the elderly utilizing long term care service is very high, total social cost per capita by types of long term care service tend to converge on average social cost per capita of total service.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.16
no.11
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pp.7463-7473
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2015
This study aims to analyze the effect of long-term care utilization on health care utilization of the national health insurance elderly. This study is a secondary data analysis of the long-term care insurance data that comprised of total 21,213 long-term care insurance with the level 1 elders who received either service or non-service. This study evaluated the impact of long-term care service on the probability of health care utilization experience and costs of health care utilization. The total medical cost, geriatric hospital's medical cost, inpatient day and geriatric hospital's inpatient day by 2007-2009 were significant factor influencing the long-term care utilization. This study suggests long term care system should proper medical service linkage system. The current long-term care insurance system should more resource allocation on long-term care utilization to increase the efficiency of insurance system.
Purpose: The purpose of this study was to verify influencing factors on service quality provided by care helpers working for the elderly in long term care. Methods: The data were collected using self-reported questionnaire from 221 care helpers working in long-term care facility or home care service center. The data were analyzed using multiple regression with the SPSS/WIN 17.0 program. Results: There were significant differences in service quality depending on the health status, intimacy level, pleasure level, job education, and turnover intention. Factors influencing service quality were gender, intimacy level with elderly, type of working place and job satisfaction with $R^2$ value of 17.3%. The most influencing factor was intimacy level (${\beta}$=.249), followed by job satisfaction (${\beta}$=.208), gender (${\beta}$=.170), and type of working place (${\beta}$=.146). Conclusion: The results of this study indicate that the effort to improve the service quality of care helper should be focused on helping intimacy building between the elderly and the care helper. Also, a more effective way to improve service quality would be intervening for care helpers providing institutional care.
Purpose: In Japan, the Long-Term Care Insurance Act has stipulated visiting rehabilitation since 2000. This study aimed to identify the actual conditions of visiting rehabilitation in Japan through a literature review of reports published by the Japanese government. Methods: This literature review was conducted on eight articles among various government reports on the topic of the actual conditions of visiting rehabilitation. These reports were published by the Ministry of Health, Labor and Welfare of Japan based on their own investigations or reports from an external agency entrusted with the task, and were issued between 2000 and 2021. Results: The characteristics of the visiting rehabilitation offices, their number, manpower allocation, the number of users, and their visits to each office were identified. Also, the characteristics of the users, number of users, age and required degree of long-term care, causative disease, and required medical care were identified. To evaluate the actual status of the visiting rehabilitation service, the service use time, frequency, period of use, intervention by doctors and the degree of such intervention, therapist's service content, visitors' address before the use of the service, reason, and timing of the service introduction, evaluation of the service effectiveness, combination of services and transfer destination after termination, and status after service termination were checked. Conclusion: Based on the Japanese experience where visiting rehabilitation was introduced and applied to long-term care insurance, it would be meaningful to review the factors that required benchmarking among the Japanese service models while designing a similar model in Korea.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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