• 대한관절경학회:학술대회논문집
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• 대한관절경학회 2006년도 제15차 추계학술대회 심포지움
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• pp.87-88
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• 2006

• 대한관절경학회:학술대회논문집
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• 대한관절경학회 2006년도 제15차 추계학술대회 심포지움
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• pp.96-97
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• 2006

• 대한관절경학회:학술대회논문집
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• 대한관절경학회 2006년도 제15차 추계학술대회 심포지움
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• pp.100-101
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• 2006

• 대한관절경학회지
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• 제10권2호
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• pp.141-147
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• 2006

목적: 자가 슬괵건과 동종 경골건을 이용한 전방 십자 인대 재건술의 임상적, 방사선학적 결과를 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 1년 이상 추시가 가능한 자가건 24예 및 동종건 30예를 이용하여 전방 십자 인대 재건술을 시행한 총 54예를 대상으로 하였다. 임상적 평가기준으로 Lysholm Knee 점수, Tegner activity 점수, Lachman 검사, Pivot-Shift 검사, 대퇴 사두근 위축, 절개부위 감각이상 및 전방 슬관절 통증 등을 평가 하였으며, 방사선학적 평가로 $Telos^{(R)}$ 기기를 이용하여 전방 전위 정도를 비교 하였다. 결과: 최종 추시 Lvsholm Knee점수는 자가건 군에서 91.6점 $(68{\sim}100)$. 동종건 군에서 92.6점 $(77{\sim}100)$으로 향상되었고, Tegner activity 점수는 두 군 모두 수상 전에 비해 경도의 감소가 있었으나, 두 군간의 유의한 차이는 없었다. Lachman 검사, Pivot-Shift검사, 대퇴사두근 위축, 절개부위 감각이상 및 전방 슬관절 통증 및 $Telos^{(R)}$기기를 이용한 전방 전위 검사에서도 두 군간에 통계적 차이는 없었다. 결론: 자가 슬괵건 및 동종 경골건을 이용한 전방 십자 인대 재건술의 임상적 및 방사선학적 결과는 두 군간의 유의한 차이는 없었다.

• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제31권4호
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• pp.161-168
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• 2019

Most athletes with anterior cruciate ligament (ACL) ruptures undergo a surgical ACL reconstruction (ACLR) and rehabilitation. On the other hand, controversy still exists because neither a reconstruction nor rehabilitation have been proven to be superior in the management of ACL injury. This study reviewed the success rates of interventions to provide recommendations for the optimal management after an ACL injury. One of the most important considerations after an ACL injury is the timing and type of intervention. At the early stages, which involve the loss of volume and strength of quadriceps femoral muscle, weight bearing (closed kinetic chain) exercises with pain management followed by high velocity resistance exercises in an open kinetic chain environment are recommended to improve the quadriceps function. After that, it is important to apply intensive isokinetic exercise with a lower extension rate. In this case, it is important to apply overload to the muscles and to simultaneously lead the co-contraction of the hamstrings. Standards are essential because the timing and type of interventions are crucial to prevent re-injury and complications, such as osteoarthritis, as well as to confirm the successful outcome of the treatment. Different interventions recommended for ACL damage have yet to reach consensus. Further studies will be needed to observe the effects of the intervention through multidisciplinary approaches.

• Advances in biomechanics and applications
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• 제1권4호
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• pp.239-252
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• 2014

This study aimed to assess the biomechanical performance of a new generation of artificial ligament, which can be considered "bioactive" and "biointegrated," implanted in sheep. Thirty sheep were implanted: 15 sheep received the artificial ligament grafted with a bioactive polymer (grafted) and 15 received the artificial ligament without a bioactive polymer (non-grafted). The animals were sacrificed 3 or 12 months after implantation. The knee kinematics, namely flexion-extension, anterior drawer, and varus-valgus tests, were evaluated using a fully characterized custom-made device. Afterward, the specimens were tested under uniaxial tension until failure. The flexion-extension showed significant differences between (grafted or non-grafted) artificial and native ligaments 3 months after implantation. This difference became non-significant 12 months postoperatively. The anterior tibial drawer was significantly increased 3 months after implantation and remained significantly different only for non-grafted ligament 12 months after implantation. Twelve months after implantation, the differences between grafted and non-grafted ligament biomechanical properties were significant in terms of stiffness. In terms of load to failure, grafted ligaments seem to have had slightly better performance than non-grafted ligaments 12 months postoperatively. Overall these results suggest that grafted artificial ligaments have slightly better biomechanical characteristics than non-grafted artificial ligaments 12 months after implantation in sheep.

• 한국방사선학회논문지
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• 제8권2호
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• pp.57-63
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• 2014

전방 십자 인대는 슬관절에서 가장 중요한 구조물로써 경골의 전방 전위 시 전체 위력에 대한 저항의 약 86%를 차지하고 회전의 축을 이루고 있어서 슬관절의 안정성을 유지 하는 기능을 한다. 슬관절의 인대 검사 장비인 TELOS 장비로 Lachrman 검사 시 정상 측과 수술 측 모두 인가되는 힘에 비례 하여 선형적으로 무릎의 굴곡이 일어났으며, 검사 시 외부 힘에 따라 무릎 굴곡이 발생하여 무릎 권고 각도의 유지하기가 어려웠다. 대퇴 고정 롤러의 위치를 슬개골 위 1cm미만과 3cm이상에 위치 시켜 동요를 측정하여 롤러 위치에 따른 대응t 검정을 실시하였으며, 그 결과 롤러의 위치 1cm 이었을 때 무릎 동요에 유의한 차이를 보였다(p<.05). 또한 무릎의 굴곡 각도와 동요의 상관분석을 통해 두 변수 사이에는 상관성이 없는 것으로 나타났으며 이는 Telos Device를 이용한 전방십자인대 검사는 무릎의 굴곡각도 보다는 대퇴 고정롤러의 위치에 영향을 받는 것으로 판단되며 따라서 대퇴 고정롤러의 위치를 슬개골 가까이 위치시키는 것이 대퇴골을 안정적으로 고정 시키고 경골의 움직임을 유발하여 정확한 무릎 관절의 동요를 진단 할수 있는 검사 방법이라 사료된다.

• 대한물리의학회지
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• 제6권4호
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• pp.455-464
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• 2011

Purpose : This study is to investigate difference in the isometric muscular function of knee joints according to the time of participation in rehabilitation exercise in patients who had anterior cruciate ligament reconstruction. Methods : The subjects of this study were patients by sports injury or accident in the sports rehabilitation center of G hospital. The early exercise program group (n=7) started functional ability exercise from 2 weeks after the surgery and the late exercise program group (n=7) from 6 weeks after the surgery. Statistical analysis was used repeated measure ANOVA to test mean difference by using SPSS 18.0 for windows. Results : First, as to quadriceps femoris muscle according to the time of participation in exercise program, significant difference was observed according to interaction and time. Second, as to hamstring muscle according to the time of participation in exercise program, significant difference was observed in muscle strength according to time. Conclusion : This results suggest that if the effect of exercise program is similar between the early starting group and the late starting group, it is not necessary to have a long period of fixation as in the late exercise program group but is desirable to start functional ability exercise early in order to relieve pains in the knee joints.

• 대한관절경학회지
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• 제17권1호
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• pp.31-37
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• 2013

목적: 급성 후방십자인대 손상 환자에서 조기 재건술과 지연 재건술 간의 관절 강직 발생 정도와 임상적 결과를 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 2008년 3월부터 2011년 10월까지 급성 후방십자인대 손상 환자 중 후방십자인대 재건술을 시행한 32예를 대상으로 하였다. 모든 예에서 동종 아킬레스건을 이용하여 경경골 단일 다발 후방십자인대 재건술을 시행하였으며, 수상 후 1주 이내에 재건술을 시행한 조기 재건군과 수상 후 3주에서 6주 사이에 재건술을 시행한 지연 재건군으로 나누어 수술 전까지 적극적인 관절 운동을 시행하였다. 술 후에 적극적인 재활 치료를 시행한 후 후방 전위 스트레스 방사선 검사, 관절 운동 범위, Lysholm 점수, International Knee Documentation Committee (IKDC) 점수, Tegner 활동도 점수를 이용하여 평가하였다. 결과: 최종 추시에서 Lysholm 점수는 조기 재건군 92.1점, 지연 재건군 93.8점이었고 IKDC 점수는 전례에서 B(거의 정상)이상으로 회복되었다(p=0.808, p=0.722). Tegner 활동도 점수는 조기 재건군 6.6점, 지연 재건군 6.2점이었고 (p=0.480) 관절 운동 범위는 최대 굴곡각 및 최대 신전각이 조기 재건군에서 각각 평균 $133.9^{\circ}$, 평균 $1.4^{\circ}$ 지연 재건군에서 평균 $133.6^{\circ}$, 평균 $1.1^{\circ}$로 양군 간에 차이가 없었으며(p=0.560, p=0.581) 심부 정맥 혈전증이나 감염은 모든 예에서 발생하지 않았다. 후방 전위 스트레스 방사선 검사 결과도 양군 간에 유의한 차이는 없었다(p=0.750). 결론: 급성 후방십자인대 손상 환자에서 조기 및 지연 재건군 모두에서 만족할 만한 임상적 결과를 얻었다. 따라서 수상 후 1주 이내에 시행하는 조기 재건술도 좋은 치료 방법의 하나로 선택될 수 있을 것이라 생각된다.

• 대한관절경학회지
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• 제12권1호
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• pp.40-44
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• 2008

목적: 전방십자인대 재건술시 흔히 관찰하게 되는 Resident's ridge의 실제 형태학적 위치 및 모양을 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 2007년 1월부터 2007년 8월까지 본원에서 시행한 48례의 정상 대퇴골 원위부를 촬영한 MD CT(Multidetector-Row Computed Tomography) 영상을 분석하였다. 과간절흔의 외측벽에서 1 mm 이상의 높이 변화를 보이는 경우를 Resident's ridge로 정의 하였다. $Lucion^{(R)}$ 프로그램을 이용하여 3차원 재구성한 영상을 통해 과간절흔의 전후방 길이, resident's ridge의 길이, 높이, 과간절흔의 후방 피질골로부터의 거리를 측정하였다. 결과: 환자의 평균 연령은 $59{\pm}16$세였으며 남성이 16례, 여성이 32례 이었다. Resident's ridge가 존재 하지 않았던 경우는 9례 이었으며 과간 절흔의 전후방 길이는 $25.4{\pm}3.5$ mm, Resident's ridge 의 길이와 높이의 평균값은 각각 $8.2{\pm}2.6,\;3.5{\pm}1.5$ mm 이었으며 Resident's ridge의 후방 피질골로부터의 거리는 $7.6{\pm}2.6$ mm 이었다. 결론: Resident's ridge는 많은 예에서 존재하며 뚜렷한 길이와 높이가 있기 때문에 전방십자인대 재건술시 주요한 landmark로 사용할 수 있다.